Зубные протезы из полиуретана, плюсы и минусы, способы крепления, срок службы

«Сохранение естественных зубов на протяжении всей жизни является достижимой целью нашей профессии». ClasicDent. Долгое время жители США и европейских стран обладали возможностью пользоваться благами последних достижений науки, в то время как нашим пациентам приходилось довольствоваться традиционными протезами из акрила. Теперь и у наших соотечественников появилась возможность оценить преимущества эстетичных, прочных, легких и функциональных протезов, не содержащих металла и лишенных недостатков материалов предыдущих поколений. И сегодня о протезах из термопластов расскажет ведущий специалист стоматологической клиники ClasicDent.

За последние годы медицина сделала даже не один, а несколько семимильных шагов вперед. Касается это и стоматологии. Еще не так давно протезирование дефектов зубного ряда считалось длительным и малоприятным процессом. В настоящий момент ситуация кардинальным образом поменялась – благодаря компьютерным методикам, лучшие зубные протезы стали идеально подходить своим обладателям, а технология их установки заметно упростилась и утратила свою болезненность. Более того, сегодняшняя косметическая стоматология располагает материалами, позволяющими делать зубные протезы легкими, гибкими и, как никогда, удобными в применении. Сейчас можно с уверенностью утверждать, что современное протезирование зубов поднялось на совершенно новый качественный уровень.

Может ли съемный зубной протез быть гибким, легким и удобным?

Безусловно! Современные материалы, используемые в зубопротезировании, позволяют забыть о жестких конструкциях из металла или пластмассы, доставляющих их обладателям массу проблем. Чем же на самом деле являются эти загадочные термопласты? Термопласты — это вид пластмасс, способных обратимо переходить при нагревании в высокоэластичное состояние. В 1956 году члены Общества по искусственным органам выделили из группы термопластов биологически нейтральные, так называемые «термопласты медицинской чистоты». Этот материал стали изучать для возможного применения при создании искусственных органов и структур. Поговорим о свойствах термопластовых протезов: 

• Протезы эластичны и отличаются повышенной прочностью, поэтому не сломаются не только в обыденной эксплуатации, но и в экстремальных обстоятельствах.
• Изготовление протезов происходит методом горячего впрыска, поэтому они имеют точную посадку и стабильную фиксацию.
• Протезы очень легкие и не натирают десну.
• Материал обладает великолепной точностью и однородностью благодаря горячему впрыску под давлением 12 атм.
• Протезы полностью лишены остаточного мономера, следовательно, не вызывают аллергических реакций.
• Термопласты содержат устойчивый краситель, который придает протезам прекрасный эстетичный вид даже после длительной эксплуатации.
• Материал абсолютно негигроскопичен (не впитывает в себя влагу с флорой полости рта).
• Протезы очень эстетичны, поскольку изготовлены из полупрозрачного материала естественного цвета десны, а для их фиксации используются альвеолярно-дентальные кламмеры, незаметные для глаза.
• Отсутствие металлических кламмеров не приводит к неприятным ощущениям, связанным с ионным обменом (гальванизмом).
• При использовании протезов из термопластов невозможно расшатывание опорных зубов.

Во всех ли случаях оправдано применение термопластов?

Справедливости ради следует отметить, что достойной альтернативой акриловым (пластмассовым) конструкциям термопластовые зубные протезы могут быть только в тех случаях, когда ими замещают сравнительно небольшие по протяженности дефекты зубного ряда. Зато изготовление мягких зубных протезов для лечения включенных дефектов (дефектов, ограниченных естественными зубами) действительно имеет свои преимущества. Например, такие протезы являются единственным способом восстановления зубов тем пациентам, для которых обточка зубов неприемлема по медицинским показаниям. Мягкие протезы одновременно являются и очень легкими, поэтому их можно использовать для протезирования зубов, расшатанных вследствие пародонтита (воспаление околозубных тканей).

Какие ещё возможности дарят термопласты?

Использование термопластического материала позволяет значительно расширить показания, касающиеся ортопедического лечения, предупредить ряд осложнений, которые возникают в клинике ортопедической стоматологии при изготовлении несъемных, съемных и комбинированных конструкций протезов с использованием акриловых пластмасс. Так называемые съемные пластинчатые протезы, которые активно использовались еще совсем недавно, привлекают клиентов низкой ценой. Однако ориентироваться только на стоимость не совсем верно, так как данная продукция имеет ряд серьезных недостатков:

• акриловые пластмассы выделяют токсические вещества, оказывающие неблагоприятное воздействие на организм человека;
• микропористая структура пластмасс накапливает органические вещества и микроорганизмы, содержащиеся в пище, что приводит к развитию воспалительных заболеваний полости рта и появлению неприятных запахов;
• пластинчатые протезы переносят сильные механические нагрузки, в связи с чем довольно часто происходит перелом базиса протеза;
• металлические крепления протезов из пластмассы (кламмеры), надеваемые на здоровые зубы, заметны при разговоре и могут повреждать эмаль.

Таким образом, протезы из термопластических материалов имеют ряд неоспоримых преимуществ перед протезами из акрила (пластмассы). И их применение является неотъемлемой частью качественного ортопедического лечения при частичном и полном отсутствии зубов.

В клинических примерах у пациентов в полости рта отмечается естественность формы и цвета искусственных зубов и кламмеров, фиссурно-бугорковый контакт искусственного зуба с зубом-антагонистом как в центральном соотношении, так и при боковых движениях нижней челюсти, а также хорошая фиксация и высокая эстетичность.

Нуждаются ли протезы из термопластов в особом уходе?

Чтобы мягкие зубные протезы служили пациенту по возможности дольше, ухаживать за ними следует регулярно. Впрочем, особой сложности уход за такими конструкциями не представляет. Чистить мягкие зубные протезы нужно ежедневно, используя для этого специальные средства по уходу за термопластом, например, такие как Корега, Ультра Соник Валлпласт, ВалКлин и т.п. В крайнем случае, можно использовать для чистки и обычное мыло, но не абразивные пасты, к которым нейлоновые и полиуретановые зубные протезы весьма чувствительны. Помимо домашней чистки, мягкие протезы желательно сдавать для более тщательной обработки в специализированную зуботехническую лабораторию, в которой производилось изготовление термопластовых зубных протезов. К процедуре профессиональной чистки рекомендуется прибегать каждые 5-6 месяцев.

Содержание

Зубной протез — искусственная конструкция, устанавливаемая в ротовую полость для замены разрушенного или удаленного зуба (нескольких зубов). Зубное протезирование широко применяется в стоматологии.

Зубные протезы можно условно разделить на съемные и несъемные.

Зубные протезы: виды

Съемные изделия имеют большую популярность в силу доступной цены, простоты ухода, быстрых сроковустановки. Протезирование может применяться полное или частичное: даже полное отсутствие зубов во рту не является препятствием для установки протезов. Наибольшее распространение получили бюгельные и нейлоновые съемные конструкции.

Бюгельный зубной протез

Бюгельные протезы имеют форму дуги. Каркас изготавливается из титановых сплавов или драгоценных металлов — золота или платины. Конструкции крепятся на челюсть при помощи специальных замков, при этом «дуга» протеза проходит под языком или по нёбу. Бюгельный протез удобен, занимает мало места во рту, надежно крепится на челюсти и легко снимается.

Такой съемный протез не вызывает никаких раздражений и служит очень долго. Из других положительных качеств стоит отметить высокую прочность каркаса, быструю привыкаемость к изделию, протез не нужно снимать на ночь, он легко чистится обычными средствами ухода за полостью рта.

Нейлоновые зубные протезы

Нейлоновые протезы изготавливаются из полимерных материалов — акриловых пластмасс методом горячего литья в заранее изготовленную форму. Акрил имеет массу положительных качеств: материал эластичен, не вызывает аллергии, очень прочен, имеет широкую гамму цветов и оттенков, не впитывает влагу и запахи, акриловые протезы надежно удерживаются на челюсти.

Съемный зубной протез пользуется большой популярностью у пациентов старшего возраста.

Виды несъемных зубных протезов

При помощи несъемных протезов можно отреставрировать можно отдельные зубы или несколько зубов. Для восстановления частично разрушенного зуба применяются керамические коронки, вкладки и виниры, на место отсутствующих зубов устанавливаются мостовые и адгезивные зубные протезы. Отдельно нужно упомянуть о таком методе восстановления зубного ряда, как имплантация.

Винир

Винир — это тонкая керамическая пластинка, которая закрепляется на передней поверхности зуба для устранения мелких недостаков: сколов эмали, трещин. Винир можно подобрать по цвету, благодаря этому, восстановленные зубы не будут отличаться от натуральных.

Вкладка

Вкладкой называется специальная конструкция из керамики, которая частично восстанавливает разрушенный зуб путем замены его части (без удаления).

Коронки из металлокерамики

Почти полностью раскрошившиеся зубы после специальной обработки можно восстановить, изготовив для них металлокерамические коронки. Они изготавливаются из металла, который затем покрывается тонким слоем керамики.

Адгезивный протез

Мостовые протезы изготавливаются индивидуально и устанавливаются на челюсти путем крепления моста к здоровым зубам. Такие протезы еще называют адгезивными. При этом виде протезирования приходится хоть и минимально, но обтачивать опорные зубы. Средний срок службы мостовидных протезов — 3-5 лет.

Имплантация

Имплантация — один из наиболее эффективных способов реставрации зубов. Зубной имплант — конструкция, состоящая из самого импланта и абатмента. Реставрация проводится в несколько этапов и заключается во вживлении в кости челюсти специальных титановых штифтов – имплантов. Через определенный период времени к этим штифтам крепится один искусственный зуб или мост из нескольких зубов. За счет полного сращивания титана с живой тканью искусственные зубные импланты очень надежно держатся на челюсти, имеют эстетичный вид и ничем не отличаются от натуральных зубов, полностью восстанавливая жевательную функцию. Процесс имплантации занимает гораздо больше времени и требует неоднократных визитов к стоматологу, однако эти неудобства оправданы высокими надежностью и качеством реставрации. 

Показания к протезированию

Основными показаниями к реставрации зубов является значительное ухудшение качества пережевывания пищи, заболевания желудочно-кишечного тракта, травматическое удаление зубов в результате происшествия или несчастного случая. Также крайне немаловажен эстетический фактор.

Если потерю зубов в результате травмы точно спрогнозировать нельзя, то появление определенных симптомов должно стать поводом к внеочередному посещению стоматологической клиники. Заболевания десен, кариес, разрушение зубов, сколы эмали с их передней поверхности — все это требует немедленного вмешательства стоматолога. Большинство стоматологических заболеваний ведет не только к дискомфорту в ротовой полости, но и к потере зубов.

Зубные протезы: подготовка к реставрации

Перед протезированием врач проводит полную диагностику пациента: в большинстве случаев для установки конструкции или к ее подготовке требуется хирургическое вмешательство, поэтому на начальной стадии крайне желательно исключить возможные осложнения. Все зубы исследуются на наличие дефектов, обнаруженные недостатки устраняются, пациент проводит профилактику ротовой полости под наблюдением врача с использованием предписанных лекарств. Также необходимо обязательно вылечить имеющиеся заболевания десен и полости рта. Чем меньше микробов будет во рту — тем ниже шанс получить осложнение при протезировании. Рентгеновские снимки области протезирования также помогут выявить скрытые дефекты.

Процедура реставрации: подготовка и основные этапы

При использовании такого метода реставрации зубов, как имплантация, в ряде случаев нужна специальная подготовка. Если зубы были удалены продолжительное время назад, костная ткань челюсти атрофируется и истончается. Для ее наращивания проводится остеопластика — метод увеличения кости челюсти при помощи искусственных материалов, при котором пациенту делается хирургическая операция на костной ткани. Остеопластика занимает довольно продолжительное время — до полугода, что тоже значительно откладывает имплантацию.

В зависимости от вида восстановления зубов установка протезов занимает от нескольких дней до полугода. Установить зубные протезы можно за 2-3 посещения стоматологического кабинета, а в более сложных случаях, например, при имплантации зуба, весь процесс может занять более шести месяцев.

Проведение самой процедуры протезирования можно рассмотреть на примере имплантации. Имплантация проводится в три этапа, не считая подготовки: этап вживления импланта, этап формирования десны и установления абатмента и ортопедический этап — изготовление и установка на вживленный штифт металлокерамической коронки.

Этап внедрения импланта

На первом этапе после местного или общего обезболивания стоматолог специальным инструментом делает ложе зуба, то есть отверстие в челюсти на месте установки протеза. После этого в ложе вкручивается титановый штифт — половина конструкции, называемая имплантом. Рана ушивается, на вживление импланта дается от трех до шести месяцев. Процент приживаемости импланта из титана очень высок: от 95 до 100 %.

Этап установки абатмента и ортопедический этап

На втором этапе в имплант устанавливается абатмент, или формирователь десны — вторая часть протеза. Сама операция занимает около получаса и заключается в маленьком надрезе десны и вкручивании в имплант формирователя.

После того, как ранка в десне заживет, в течение двух-трех недель делаются слепки зубов, изготавливается металлокерамическая коронка и устанавливается на штифт вместо абатмента — искусственный зуб готов. По свойствам имплантированный зуб ничем не отличается от натуральных зубов.

Плюсы и минусы методов протезирования

К положительным свойствам всех зубных протезов следует отнести восстановление жевательной фукции и эстетики внешнего вида зубов: возрастает качество питания, человек с восстановленными зубами перестает шепелявить, у него улучшается дикция, появляется уверенность в себе.

Абсолютное большинство зубных протезов имеет высокие эксплуатационные характеристики: прочность, износостойкость, привлекательный внешний вид, надежность крепления конструкции к челюсти, простота ухода за протезом.

Имплантированный зубной протез при правильном уходе служит человеку всю жизнь.

Частичное протезирование путем установки виниров и вкладок занимает меньше времени, восстанавливает или улучшает внешний вид зубов, имеет невысокую стоимость.

Минусом прогрессивных и качественных методов реставрации является высокая цена. Стоимость установки зубных протезов состоит из цены дорогостоящих материалов (чистого титана, золота или платины), эксплуатации дорогостоящего оборудования и работы профессиональных врачей.

При неправильной подгонке съемных протезов возможны осложнения в виде стоматита — воспаления десен из-за нагрузки протеза на слизистую облочку, те же симптомы появляются при попадании микробов под несъемный протез.

Недостатком бюгельных конструкций является возможное появление аллергической реакции организма на некоторые материалы, применяемые при изготовления протеза (например, акрил).

В заключение хочется отметить, что все процедуры протезирования абсолютно безболезненны: применение современных средств обезболивания позволяет проводить протезирование без неприятных ощущений для пациента.

Соблюдение всех рекомендаций врача-стоматолога по уходу за протезом и выполнение элементарных правил личной гигиены будет лучшей гарантией комфортной жизни после процедуры протезирования.

Проблема взаимоотношений тканей полости рта с материалами, из которых изготавливают зубные протезы является одной из основных в ортопедической стоматологии. При протезировании используют различные полимерные (акриловые, нейлоновые и др.) и металлические соединения. Как любой искусственный элемент вносимый извне, они вызывают многочисленные сложные реакции организма, ведущими из которых являются адаптивные.

Известно, что именно съемное пластиночное протезирование вызывает наибольший отклик тканей и органов полости рта в виде своеобразной «борьбы» с инородным телом. Это проявляется в повышенном слюноотделении, неудобстве для языка, нарушении дикции и др., носящем преходящий характер. Ввиду достаточной распространенности этого способа (особенно у пациентов старшей возрастной группы) вопрос выбора материала и типа конструкции остается по настоящее время достаточно актуальным.

Акриловые пластмассы

Первенство среди конструкционных материалов на протяжении десятилетий удерживают полимерные (т.е. состоящие из большого числа повторяющихся звеньев) производные акриловой и метакриловой кислот. Свое своеобразное привелегированное положение они получили из–за невысокой токсичности, стоимости и удобства в использовании: переход из текучего состояния в твердое не требует их дополнительного нагревания (полимеры холодной полимеризации), что делает возможным их применение в клинических условиях.

Как и любой материал, они не лишены отрицательных свойств.

Среди недостатков следует выделить:

• Поверхностная микропористость (может вызвать образование налета и изменение цвета);
• Наличие остаточного мономера – непрореагировавшего компонента – вне зависимости от методики изготовления;
• Объемная и линейная усадка – уменьшение в размере после отверждения из–за образования связей и упорядочения структуры;
• Достаточная жесткость, удлиняющая сроки адаптации (привыкания) к протезам, а для ряда пациентов делающее невозможным без дополнительной доработки пользование ими.

Термопластические материалы

В последнее время все чаще в стоматологической практике находят применение термопластические полимерные материалы (термопласты) для съемных и несъемных конструкций зубных протезов. Из названия ясно, что при нагревании они приобретают необходимую форму.

К ним относятся:

• Полиамиды (нейлон);
• Полиоксиметилен;
• Полипропилен;
• Полиэтилен;
• Безмономерные акрилаты.

Базисные пластмассы на основе нейлона в стоматологической практике впервые были использованы в 1954 году. Это была своего рода попытка улучшить эстетические параметры и удобство изделия.

Прежде чем выбрать из какого материала будет изготовлен съемный протез, нужно узнать все положительные и отрицательные стороны каждого из них.

Преимущества нейлона как материала для съемных протезов

• Отсутствие т.н. остаточного мономера – вещества, составляющего основу порошка пластмассы и вызывающего у некоторых пациентов аллергические реакции местного (покраснение, отечность, зуд слизистой оболочки протезного ложа) или даже системного характера;
• Биосовместимость (это актуально для пациентов с заболеваниями иммунной, эндокринной, нервной систем, ЖКТ);
• Способность выдерживать огромные нагрузки при падении, ударе или сгибании с сохранением исходной формы (упругая деформируемость – эластичность) – даже если уронить протез на кафельный пол, с ним ничего не случится;
• Легкость и изящество, тонкость;
• Прочность (способность протеза противостоять жевательному давлению без разрушения);
• Большая эстетичность по сравнению с акриловыми протезами («натуральность»);
• Субъективно для пациентов – большее удобство в использовании, как при первичном, так и при повторном протезировании (комфортность, быстрое привыкание и незаметность для окружающих) – «мягкие протезы».

Недостатки нейлоновых термопластов

• Неравномерное (точечное) распределение жевательного давления из-за гибкости протеза и размягчения в течение пользования;
• Выраженная неравномерная атрофия альвеолярного гребня (это ухудшает фиксацию имеющегося и в последующем изготовляемых протезов);
• Впитывают жидкость и красители (рекомендовано ограничить употребление крепкого чая, кофе, кислой и горячей пищи);
• Невозможность перебазировки и починки;
• Достаточно высокая стоимость;
• Сложность полной очистки в домашних условиях.

Поэтому их основным назначением следует признать временное протезирование (от нескольких недель до двух – трех лет). Сроки адаптации к протезам, разумеется, строго индивидуальны, но в среднем составляют 5–10 дней.

Особенности конструкции

Изготавливаются из мягкого материала путем литьевого прессования. Суть метода – заливка текучей массы полимера (например, «Valplast») в силиконовую форму с отпечатком будущего протеза с последующим нагреванием и выдержкой в условиях высокого давления. Следует отметить, что удерживающие элементы протеза – кламмера – также выполнены из валпласта, поэтому они незаметны и деликатно выполняют свою функцию. В отличие от бюгельных протезов с металлическими кламмерами под них не требуется покрытия опорных зубов коронками (при достаточной выраженности анатомической формы). Этот метод обеспечивает достаточно точную посадку протеза и потребность в коррекции минимальна или вовсе отсутствует.

Показания к применению протезов из данного материала достаточно широки:

• Дефекты зубного ряда – отсутствие одного или нескольких зубов;
• Полное отсутствие зубов (ограниченно);
• Для предотвращения смещения зубов на период ожидания начала протезирования другими видами зубных протезов (например, при двухэтапной методике имплантации на период укрепления имплантата в костной ткани);
• Детское протезирование;
• Протезирование при заболеваниях пародонта – тканях, окружающих зубы и сопутствующей патологии, имеющей проявление в полости рта (сахарный диабет, заболевания сердечно – сосудистой системы и др.);

Последовательность этапов изготовления протезов из нейлона в целом характерна для съемного протезирования:

• Снятие предварительного рабочего и вспомогательного оттисков стандартными ложками, регистратора прикуса;
• Изготовление предварительных рабочих моделей и индивидуальных оттискных ложек;
• Снятие окончательного рабочего оттиска индивидуальной ложкой;
• Изготовление окончательных рабочих моделей и воскового базиса с окклюзионным (прикусным) валиком;
• Уточнение границ базиса и высоты нижнего отдела лица, определение и фиксация центральной окклюзии, нанесение линий для постановки зубов, выбор цвета и формы искусственных зубов;
• Постановка искусственных зубов на восковой базис;
• Примерка протеза, определение гармоничности конструктивного (восстановленного) прикуса;
• Замена воскового базиса на нейлон.

Благодаря своим положительным качествам нейлоновые протезы можно использовать круглосуточно, снимая только для проведения гигиенических процедур – очистки после приема пищи с помощью щетки и специальной пасты, растворимых таблеток. Использовать абразивные средства для очистки нельзя. В профессиональную чистку следует отдавать протез раз в 2–3 месяца. Надлежащий уход сохраняет эстетичный вид протеза и продлевает срок его службы.

Дата публикации: 20 сентября 2020 г.Последнее обновление: 22 сентября 2020 г. © 2020 Профессорская стоматология “22 Век”. Все права защищены. Содер­жа­ние скрыть 1 Из чего про­из­во­дят­ся зуб­ные протезы? 2 Мате­ри­а­лы для зуб­ных про­те­зов их виды и осо­бен­но­сти, силь­ные сто­ро­ны и недостатки. 2.1 – Ком­по­зит 2.2 – Кера­ми­ка 2.3 – Метал­ло­ке­ра­ми­ка 2.4 – Оксид, диок­сид циркония 2.5 – Спла­вы металлов 2.6 – Пла­стик (акрил, нейлон) 3 Какой мате­ри­ал для про­те­зи­ро­ва­ния лучше?

Зуб­ные про­те­зы — спо­соб заме­стить раз­ру­шен­ные тка­ни зуб­но­го ряда, вос­ста­но­вить при­выч­ный объ­ем челю­сти, ее эсте­ти­че­ские и функ­ци­о­наль­ные пара­мет­ры. Поте­ря зубов при­во­дит к таким послед­стви­ям, как иска­же­ние речи, сни­же­ние каче­ства пище­ва­ре­ния, деге­не­ра­тив­ные про­цес­сы в кост­ных тка­нях, кото­рые свя­за­ны со сни­же­ни­ем меха­ни­че­ской нагруз­ки на неко­то­рые участ­ки челю­сти. Суще­ству­ет боль­шое коли­че­ство совре­мен­ных мате­ри­а­лов, кото­рые исполь­зу­ют­ся в сто­ма­то­ло­гии для про­те­зи­ро­ва­ния. Как выбрать зуб­ные про­те­зы и не запу­тать­ся в широ­ком ассор­ти­мен­те мате­ри­а­лов? Не все­гда более доро­гие вари­ан­ты име­ют зна­чи­тель­ное пре­иму­ще­ство для кон­крет­ной кли­ни­че­ской ситу­а­ции — каж­дый из про­те­зов име­ет свои особенности.

Из чего производятся зубные протезы?

Совре­мен­ные про­те­зы зубов отли­ча­ют­ся меж­ду собой по эсте­ти­че­ским и функ­ци­о­наль­ным пара­мет­рам. На сего­дня сто­ма­то­ло­ги исполь­зу­ют без­опас­ные для орга­низ­ма и удоб­ные для рабо­ты мате­ри­а­лы, с помо­щью кото­рых мож­но добить­ся необ­хо­ди­мо­го для паци­ен­та и его здо­ро­вья эффекта:

•  композитные;
•  керамика;
• метал­ло­ке­ра­ми­ка;
• оксид, диок­сид циркония;
• спла­вы металлов;
• пла­стик (акрил, нейлон).

Материалы для зубных протезов их виды и особенности, сильные стороны и недостатки.

– Композит

Ком­по­зит — это поли­мер­ное соеди­не­ние, кото­рое может содер­жать раз­ные добав­ки. Как пра­ви­ло, ком­по­зит содер­жит кварц, крем­ний, фар­фо­ро­вую пыль и дру­гие вари­ан­ты. Воз­дей­ствие уль­тра­фи­о­ле­та на ком­по­зит дела­ет его креп­че и проч­нее. Пона­ча­лу ком­по­зит был не таким твер­дым и его исполь­зо­ва­ли боль­ше для заме­ны перед­них зубов, кото­рые не так вовле­че­ны в про­цесс жева­ния. Одна­ко, совре­мен­ные изме­не­ния, кото­рые кос­ну­лись мате­ри­а­ла, поз­во­ля­ют более широ­ко исполь­зо­вать его для протезирования.

Ком­по­зит­ные мате­ри­а­лы при­ме­ня­ют­ся послой­но, их пооче­ред­но накла­ды­ва­ют на наро­щен­ный зуб, а затем облу­ча­ют уль­тра­фи­о­ле­том и при­да­ют необ­хо­ди­мый раз­мер, фор­му. Врач выби­ра­ет отте­нок, кото­рый мак­си­маль­но сли­ва­ет­ся с цве­том зубов паци­ен­та. Ком­по­зи­ты име­ют срав­ни­тель­но невы­со­кую цену, проч­нее пла­сти­ко­вых кон­струк­ций. Со вре­ме­нем они могут туск­неть, менять цвет и может потре­бо­вать­ся заме­на, что сле­ду­ет учи­ты­вать при выбо­ре вида протезирования.

– Керамика

Это доволь­но попу­ляр­ный мате­ри­ал для зуб­но­го про­те­зи­ро­ва­ния, ведь он обла­да­ет целым рядом пре­иму­ществ. Кера­ми­че­ские про­те­зы не вызы­ва­ют реак­ций со сто­ро­ны мяг­ких и кост­ных тка­ней, име­ют высо­кий уро­вень гиги­е­нич­но­сти. Про­тез проч­ный и вынос­ли­вый, хоро­шо пере­но­сит нагруз­ки. Кера­ми­ка — это мате­ри­ал, кото­рый лег­ко вос­пол­ня­ет эсте­ти­че­ские запро­сы паци­ен­та и поз­во­ля­ет скрыть дефек­ты зуб­но­го ряда. Гото­вый про­тез лег­кий и не давит на челюсть, это важ­но для про­те­зи­ро­ва­ния обшир­но­го объ­е­ма, ведь тогда име­ет роль вес каж­до­го элемента.

ledent.ru

Мно­гих оста­нав­ли­ва­ет цена вопро­са, но сто­и­мость кера­ми­че­ско­го про­те­за оправ­ды­ва­ет его каче­ство, что под­твер­жда­ет­ся дли­тель­ной рабо­той с паци­ен­та­ми, оцен­кой состо­я­ния челю­сти после исполь­зо­ва­ния керамики.

– Металлокерамика

Частич­ное про­те­зи­ро­ва­ние зубов и вос­ста­нов­ле­ние жева­тель­ных эле­мен­тов — наи­бо­лее частое поле для при­ме­не­ния укреп­лен­ных кера­ми­че­ских про­те­зов. Их осно­ву состав­ля­ет метал­ли­че­ская кон­струк­ция, кото­рая дела­ет конеч­ный вари­ант более проч­ным и про­дле­ва­ет его экс­плу­а­та­цию. Метал­ло­ке­ра­ми­че­ские про­те­зы име­ют высо­кое каче­ство при доступ­ной цене, а так­же — эсте­ти­че­ский внеш­ний вид. Это явля­ет­ся при­чи­ной попу­ляр­но­сти таких конструкций.

Их при­ме­ня­ют для заме­ще­ния силь­но раз­ру­шен­ных зубов, вос­ста­нов­ле­ния депуль­пи­ро­ван­ных эле­мен­тов, для заме­ще­ния преды­ду­щих про­те­зов, кото­рые стер­лись. Метал­ло­ке­ра­ми­ка при­ме­ня­ет­ся даже при пато­ло­ги­че­ской сти­ра­е­мо­сти зубов, что явля­ет­ся про­ти­во­по­ка­за­ни­ем для исполь­зо­ва­ния неко­то­рых дру­гих материалов.

Пре­иму­ще­ством мето­да явля­ет­ся воз­мож­ность широ­ко­го при­ме­не­ния метал­ло­ке­ра­ми­че­ских про­те­зов — они поз­во­ля­ют вос­ста­но­вить несколь­ко зубов, их исполь­зу­ют в мосто­вид­ных кон­струк­ци­ях, при нару­ше­нии функ­ци­о­наль­ных и ана­то­ми­че­ских пара­мет­ров зубов. Еще одно его досто­ин­ство — проч­ность и дли­тель­ный срок служ­бы кон­струк­ций. Метал­ло­ке­ра­ми­ку пред­по­чи­та­ют паци­ен­ты и сто­ма­то­ло­ги за кра­си­вый внеш­ний вид, уни­вер­саль­ность, уме­рен­ная сто­и­мость и надежность.

Из мину­сов сто­ит отме­тить тот факт, что со вре­ме­нем может про­яв­лять­ся метал­ли­че­ский отте­нок по краю дес­ны, в том месте, где она при­ле­га­ет к про­те­зу. У неко­то­рых паци­ен­тов металл не может быть исполь­зо­ван из-за аллер­гии. Если про­ис­хо­дит рецес­сия дес­ны, со сто­ро­ны может быть заме­тен метал­ли­че­ский ком­по­нент конструкций.

– Оксид, диоксид циркония

Один из самых вос­тре­бо­ван­ных из совре­мен­ных мате­ри­а­лов — он отве­ча­ет всем необ­хо­ди­мым тре­бо­ва­ни­ям к про­те­зам. Корон­ки из него обла­да­ют высо­кой эсте­ти­кой, есть воз­мож­ность выбрать цвет, иден­тич­ный оттен­ку эма­ли паци­ен­та. Цир­ко­ни­е­вые кон­струк­ции исполь­зу­ют для заме­ще­ния перед­них, жева­тель­ных зубов раз­ной лока­ли­за­ции, ведь они так же проч­ны и надеж­ны, как и эсте­тич­ны. Их мож­но при­ме­нять для фор­ми­ро­ва­ния мосто­вид­но­го про­те­за. Кон­струк­ция на осно­ве цир­ко­ния про­слу­жит несколь­ко десят­ков лет и более — доста­точ­но береж­но­го отно­ше­ния и стан­дарт­ных про­це­дур по ухо­ду за протезом.

Сто­и­мость цир­ко­ни­е­вых про­те­зов может пока­зать­ся высо­кой — это объ­яс­ня­ет­ся необ­хо­ди­мо­стью спе­ци­аль­но­го тех­ни­че­ско­го обо­ру­до­ва­ния для фор­ми­ро­ва­ния кон­струк­ции. Это неуди­ви­тель­но, ведь мате­ри­ал дей­стви­тель­но проч­ный, не толь­ко в исполь­зо­ва­нии, но и для рабо­ты тех­ни­ка. Эта цена оправ­ды­ва­ет каче­ство и дли­тель­ность исполь­зо­ва­ния. Более деше­вые мате­ри­а­лы сопро­вож­да­ют­ся рав­но­мер­ным сни­же­ни­ем сро­ка исполь­зо­ва­ния, худ­ши­ми пока­за­те­ля­ми эстетики.

– Сплавы металлов

Метал­ли­че­ские кон­струк­ции, без­услов­но, дол­го­веч­ные и проч­ные, они не меня­ют свое поло­же­ние и внеш­ний вид с года­ми. В основ­ном, метал­лы при­ме­ня­ют для заме­ны боко­вых зубов, так как эсте­ти­че­ские пара­мет­ры невы­со­ки. Из недо­стат­ков так­же сто­ит отме­тить воз­мож­ность воз­ник­но­ве­ния аллер­ги­че­ской реак­ции. Металл может вре­дить сосед­ним и кон­тр­ла­те­раль­ным зубам, ведь сплав намно­го проч­нее род­ной эмали.

Корон­ки дела­ют из спла­вов — это могут быть раз­лич­ные соеди­не­ния хро­ма, кобаль­та, нике­ля. Про­тез хоро­шо выпол­ня­ет свою функ­цию, одна­ко под­хо­дит дале­ко не всем. К сло­ву, металл может вли­ять на вкус и менять его. Бла­го­род­ные метал­лы не несут вре­да для орга­низ­ма, доста­точ­но проч­ные и име­ют соот­вет­ству­ю­щую цену. Речь идет о ком­би­на­ци­ях золо­та, пла­ти­ны, пал­ла­дия. Тех­ни­ка совре­мен­но­го уров­ня дает воз­мож­ность отли­вать кон­струк­ции, кото­рые иде­аль­но заме­ща­ют поте­рю, обес­пе­чи­ва­ют хоро­шую посад­ку протеза.

– Пластик (акрил, нейлон)

При­ме­ня­ет­ся для фор­ми­ро­ва­ния съем­но­го про­те­за. Акрил име­ет мень­шую сто­и­мость, одна­ко этот факт сопро­вож­да­ет­ся рядом недо­стат­ков — акрил хоро­шо впи­ты­ва­ет запа­хи, что может вызы­вать дис­ком­форт, мате­ри­ал окра­ши­ва­ет­ся, меня­ет отте­нок под дей­стви­ем чая, кофе и дру­гих пище­вых кра­си­те­лей. Пла­стик име­ет пори­стую струк­ту­ру, что явля­ет­ся пози­тив­ным усло­ви­ем для раз­мно­же­ния бак­те­рий. Такие кон­струк­ции тре­бу­ют тща­тель­но­го ухо­да, кото­рый про­длит срок их служ­бы и каче­ство использования.

Ней­лон обла­да­ет луч­ши­ми пока­за­те­ля­ми для про­те­зи­ро­ва­ния. Кон­струк­ции из него лег­кие и гиб­кие, устой­чи­вы к дефор­ма­ци­ям. Они хоро­шо пере­но­сят вла­гу, устой­чи­вы к мик­ро­бам и без­опас­ны для здо­ро­вья. Эсте­ти­че­ская сто­ро­на так­же явля­ет­ся силь­ной сто­ро­ной ней­ло­но­вых про­те­зов — они полу­про­зрач­ные, име­ют мало­за­мет­ные фиксаторы.

Какой материал для протезирования лучше?

Выбор мате­ри­а­лов для про­те­зи­ро­ва­ния доста­точ­но боль­шой. Нет одно­знач­но­го отве­та на вопрос о выбо­ре про­те­за. Луч­ше все­го на него отве­тить леча­щий врач. При под­бо­ре мате­ри­а­лов для фор­ми­ро­ва­ния про­те­за сто­ма­то­лог учи­ты­ва­ет инди­ви­ду­аль­ные осо­бен­но­сти паци­ен­та, его ана­то­ми­че­ские дан­ные, потреб­ность в эсте­ти­ке, воз­мож­но­сти. Сра­зу отпа­да­ют вари­ан­ты, кото­рые несов­ме­сти­мы с мест­ны­ми тка­ня­ми, могут вызвать реак­цию или при­чи­нить вред.

Так­же необ­хо­ди­мо ори­ен­ти­ро­вать­ся на то, что в первую оче­редь важ­но для вас — дол­го­веч­ность, цена, эсте­ти­ка. Спе­ци­а­лист помо­жет вам разо­брать­ся с этим вопро­сом и выбрать опти­маль­ный вари­ант, кото­рый вос­пол­нит основ­ные запро­сы и даст хоро­шие показатели.

Наверх