Термопластичные съемные зубные протезы: разновидности конструкций, этапы изготовления и установки

Стоматологические конструкции широко используются для восстановления эстетики и функций зубов, но они нуждаются в правильном уходе, чтобы максимально долго прослужить. Поэтому важно знать, как хранить съемные зубные протезы, чем их обрабатывать. Специалисты дадут полезные рекомендации. Если не делать все правильно, возможны негативные последствия для самих ортодонтических изделий, для других зубов и всей ротовой полости. Стоматолог обычно дает советы о том, как избежать проблем, но некоторые пациенты не сразу начинают им следовать.

Уход за съемными протезами

Его необходимо осуществлять постоянно в домашних условиях, чтобы результаты радовали. Он предусматривает использование таких приспособлений и средств:

• мягкая зубная щетка, которая не сможет навредить конструкциям, ослабить их фиксацию, деформировать. Применяя этот предмет гигиены, нужно уделять внимание процессу чистки. Необходимо тщательно обрабатывать участки изделий, контактирующие с деснами;
• зубная паста, которая не содержит абразивные вещества. Например, можно использовать детское средство;
• растворы с дезинфицирующим воздействием. Это могут быть ополаскиватели с антисептическими составляющими, «Хлоргексидин».

Помимо ухода за ортодонтическими конструкциями в домашних условиях, не следует пренебрегать регулярной профессиональной чисткой. Специалист аккуратно и тщательно удалит налет, камень, который со временем возникает на зубах. Это помогает предотвратить развитие патогенных организмов в ротовой полости.

Хранение съемных протезов

Устройство изделий предусматривает, что периодически их можно и даже нужно снимать. Учитывайте ряд правил, как все выполнять, где хранить ортодонтические конструкции:

• удаление загрязнений. Прежде чем поместить протезы на хранение, необходимо их очистить от остатков пищи, налета, микробов. Для этого используют зубную пасту, щетку и проточную воду для ополаскивания;
• обтирание. Говоря о том, как правильно хранить зубные съемные протезы, нужно отметить, что это делается, если конструкции сухие. Современные изделия выполняются из таких материалов, которые нельзя надолго оставлять в жидкой среде;
• обеспечение оптимального уровня влажности. Он должен составлять не более 40–70%;
• защита от воздействия солнечных лучей;
• ограждение от химических средств, вибрирующих приспособлений. Они могут нанести вред конструкциям (изменить их цвет, снизить способность к надежной фиксации, спровоцировать деформацию).

Правильное хранение зубных съемных протезов предполагает, что место для этого должно быть выбрано безопасное. Нежелательно, если к нему есть доступ у детей и домашних животных, поскольку они могут нанести себе вред изделиями или сломать их. Обращение с ортодонтической конструкцией должно быть бережным, аккуратным. Не следует допускать, чтобы она падала, на нее обрушивался какой-либо предмет. Необходимо обеспечить защиту от любых механических воздействий, тряски.

В настоящее время для хранения выпускают специальные контейнеры. Ими и стоит пользоваться, потому что это удобно и безопасно.

Снятие съемных зубных протезов на ночь

У многих пациентов возникает вопрос, нужно ли это делать. Изделия, которые использовались раньше, необходимо было снимать перед сном. С современными вариантами это можно не делать. Если они мешают, вам привычнее снимать их на ночь, то это никто не запрещает. Но нужно правильно их хранить (в соответствие с теми рекомендациями, которые описаны выше).

Учитывать следует и то, что после установки съемных зубных протезов в течение первых двух недель их стоит носить, не снимая. Это необходимо для скорейшего привыкания к ним.

Если ношение изделий вызывает дискомфорт, болевые ощущения, нарушения сна, скрежет зубами, тогда удаление их на ночь не является единственным решением проблемы. В таких случаях необходимо обратиться к стоматологу.

Последствия неправильного хранения съемных зубных протезов

Ошибки при хранении способны спровоцировать целый ряд проблем:

• деформация конструкций. Может случиться из-за их перегревания, длительного пребывания во влажной среде, переохлаждения;
• появление отслоек, микротрещин, трещин, сколов, пигментации, наростов, налета, где развиваются микробы;
• снижение способности к прочной фиксации. Обусловлено деформационными процессами, утратой частями конструкции целостности.

Не менее опасными последствиями неправильного хранения съемных зубных протезов являются разрушение и расшатывание соседних зубов. Со временем это может привести к их утрате.

Растворы для хранения и ухода за съемными зубными протезами

Раньше для этих целей использовали средства с марганцовкой, содой. Сегодня такой подход ушел в прошлое, поскольку эти вещества способны навредить.

Современные составы делятся на:

• фиксирующие (гель, крем, клей), благодаря которым конструкции плотно прилегают к десне, не спадая, в том числе и при приеме пищи. Способствуют они и тому, чтобы под изделия не попадала пища. Если она будет скапливаться, то станет средой для развития микробов;
• очищающие – средства, используемые в рамках рекомендаций о том, как правильно хранить съемные зубные протезы ночью.

Последние представлены антисептическими составами, которые применяются для тщательного очищения конструкций от налета, остатков пищи, патогенных микроорганизмов. Для этого их следует замачивать в растворе раз в неделю на 5–15 минут. После они извлекаются, промываются, обсушиваются, обтираются салфеткой.

Такие составы выпускают в виде жидкостей и таблеток, которые нужно разводить водой. Представителями первых выступают Curaprox weekly, «Ортосол-Дент». Из второй категории пользуются популярностью препараты Protefix, Corega. Но лучше осуществлять выбор по рекомендации врача.

Правильное хранение и уход за съемными зубными протезами обеспечивают длительный срок их службы. Кроме того, это залог здоровья всей ротовой полости.

Отзывы наших клиентов

—>

Открыла для себя хорошую стоматологическую клинику, где по разумной цене прошла комплексное лечение кариеса, затем сделала профессиональную чистку и спустя некоторое время – отбеливание. Результатами очень довольна, поэтому искренне благодарю своего врача! Удалять зубы не пришлось, но лечение кариеса прошло безболезненно, а после реставрации даже следа от былой проблемы не осталось.

Ольга

—>

Проходила лечение, а затем делала протезирование зубов в этой клинике. Что могу сказать вкратце: здесь чисто, уютно, персонал очень вежливый и внимательный. Отдельную благодарность хочу выразить именно доктору, который смог найти оптимальное решение и помог сохранить большую часть зубов. Насчет протеза: сел как влитой, я даже никакого дискомфорта не испытывала. Спасибо за отлично выполненную работу!

Мария

—>

Хожу в эту клинику уже несколько лет, менять врача даже не собираюсь, поскольку доверяю ей полностью. Здесь всегда решают проблему направленно, не пытаются навязать свои услуги, чтобы вытянуть побольше денег – такое отношение заслуживает уважения. Всегда все объясняют, отвечают на вопросы, предоставляют очень ценные рекомендации по уходу за ротовой полостью. Я очень рад, что обратился именно сюда, рекомендую всем!

Никита

—>

Отличная клиника, которую могу смело порекомендовать абсолютно всем, кто желает иметь здоровые и красивые зубы! Я на личном опыте убедилась, что от компетенции врача напрямую зависит не только результат, но и то, насколько он сохранится. Кариес лечили мы долго, поскольку некоторые зубы были сильно разрушены, требовалось удалять пульпу. Благодаря вам я теперь чувствую себя увереннее, чаще улыбаюсь).

Елизавета

Все отзывы

Наши новости

Новости

Гиперплазия десен (фиброматоз) – 5 симптомов, 3 стадии течения, лечение

Процесс активного деления клеток пародонта относится к патологическим, в стоматологии носит название гиперплазия десен (фиброматоз). Происходит увеличение десневой ткани, объем… Read More Новости

Шинирование зубов – 7 показаний, 3 вида, преимущества и этапы выполнения

Укрепление шатающихся или едва подвижных зубов в стоматологии называется шинированием. Процедура подразумевает установку специальной шины, которая скрепляет зубы и создает… Read More Новости

Коронки на зубы: популярные мифы

Зубные коронки — это протезы несъемного типа, несущие защитную и эстетическую функцию. С их помощью восстанавливается зубной ряд и возвращается… Read More Новости

Какая чистка зубов лучше: ультразвуковая или Air Flow?

Ультразвуковая чистка или Air Flow, что выбрать? С таким вопросом нередко обращаются к стоматологам пациенты, планирующие проведение процедуры профессиональной гигиены…. Read More Новости

Особенности сапфировой брекет-системы

Использование брекет-системы для исправления прикуса, положения нижнего височно-челюстного сустава, коррекции зубного ряда и устранения разнообразных аномалий допустимо в любом возрасте…. Read More Новости

Как определить: хорошая или плохая пломба

Для восстановления формы и функции разрушенного кариесом зуба врач применяет пломбирование. Материалы для процедуры используются разные и подбираются индивидуально. Важно,… Read More Новости

Что нужно знать об элайнерах для зубов

Похвастаться идеальной улыбкой могут не все. Поэтому были придуманы методы исправления ситуации — в том числе начали использовать элайнеры для… Read More Новости

Стоматит у взрослых: особенности и методы профилактики

Стоматит — это серьезный воспалительный процесс, возникающий в полости рта. Он проявляется в виде небольших пузырьков и язв, возникающих на… Read More Новости

Как не заразиться коронавирусом во время лечения зубов

Поход к зубному врачу – важная процедура, которая часто становится не профилактическим мероприятием, а необходимостью. Поэтому возникновение стоматологической проблемы может… Read More Новости

Удаление зуба мудрости при беременности

Особенности удаления зуба мудрости у беременных: ответы на основные вопросы Одной из важных рекомендаций для тех, кто планирует беременность, является… Read More Новости

Причины кровоточивости десен, лечение и профилактика

Воспалительные процессы, возникающие в ротовой полости, нередко сопровождаются кровоточивостью десен. Это неприятный симптом, который может застать врасплох при чистке зубов,… Read More Новости

Современные методы удаления нерва из зуба

Безболезненное удаление нерва из зуба: как проходит и последствия Многим знакома процедура удаления нерва из зуба, которая сопровождалась обязательным размещением… Read More Новости

Все о реминерализации зубов: кому показана, как проводится, преимущества и показания

Зубы имеют специальное покрытие, которое называется эмалью. Она выполняет защитную функцию, ограждая мягкие части от проникновения в них бактерий, а… Read More Новости

Кламмеры — надежная фиксация съемных протезов, их классификация и виды

Съемные протезы требуют использования крепежной системы и чаще всего стоматологи в своей работе используют кламмеры (обычные крючки). Их применяют, когда… Read More Новости

Зубные коронки: как часто их нужно менять

Одним из самых распространенных способов реставрации зубов является установка коронок. Такой процесс называется протезированием, и с его помощью удается восстановить… Read More Новости

Как хранить съемные зубные протезы

Стоматологические конструкции широко используются для восстановления эстетики и функций зубов, но они нуждаются в правильном уходе, чтобы максимально долго прослужить…. Read More Новости

Варианты протезирования при пародонтите и пародонтозе

Как протезируют зубы при пародонтите и пародонтозе Пародонтит и пародонтоз – это заболевания десен с различным происхождением. Первая патология возникает… Read More Новости

Можно ли починить сколы на зубных коронках?

Read More Новости

Как выбрать зубную пасту: советы стоматологов

Read More Новости

Отек после удаления зуба мудрости

Read More Читать все публикации

Термопластичные полимеры используются для изготовления базисов зубных протезов уже не одно десятилетие, и занимают заметную долю рынка применяемых здесь материалов.

Однако, сравнивая термопласты с твердеющими акриловыми пластмассами, обычно справедливо отмечают, что они имеют меньшую жесткость. Поэтому протезы из термопластов сильнее деформируются при жевательных нагрузках, давление на опорную поверхность становится при этом менее равномерным, и в зонах повышенного давления вероятна более быстрая атрофия костной ткани.

Это действительно актуально для многих пациентов с пародонтозом и для них протезы с термопластичным базисом, как правило, противопоказаны.

С другой стороны – термопласты имеют меньшую усадку и меньшую пористость, не склонны к хрупкому разрушению и, что очень важно, не выделяют остаточных мономеров. А это особенно важно для пациентов, подверженных аллергии. Только из термопластов можно делать более жесткие и тонкие протезы с литыми кламмерами, не повреждающими эмаль здоровых соседних зубов.

Первыми термопластами, пришедшими в российскую стоматологию, были материалы фирм QuattroTi и Valplast. Долгое время они не имели аналогов. Сейчас на нашем рынке присутствует уже более 20 марок базисных термопластов на основе нейлона, акрила, полипропилена, полиоксиметилена (ацетала) и поликарбоната. Основные поставки идут из Израиля, Италии, Америки, Аргентины, Германии и Японии.

До последнего времени единственным российским производителем стоматологического термопласта была фирма «Эвидент плюс» с нейлоном «Эвидсан». Этот материал выпускается более 8 лет и используется в сотнях клиник страны. Сейчас политические события в стране и в мире ускорили выход на рынок и других производителей. В прошлом году появились нейлоны : «Белфлекс» от фирмы «ВладМиВа» и «Simplex» от «Продвинутых технологий», а также термопластичный акрил «Эвихард» от «Эвидент плюс». Можно полагать, что готовятся и другие материалы, хотя понятно, что процесс этот не быстрый, да и получить разрешительную документацию стало значительно сложнее и дольше.

Чтобы оценивать качество отечественных материалов и шансы продвижения их на нашем рынке следовало бы рассматривать и сравнивать много характеристик применяемых здесь материалов. Это физико-механические характеристики, вопросы биосовместимости, долговременной прочности и другие.

Задача эта, если решать ее в строгой постановке, очень трудоемкая и капиталоемкая, однако, у потребителя обычно свои менее строгие, но более практичные методы оценки. Это оценка по внешнему виду (цвету, прозрачности), по полируемости, хрупкости, но и, конечно, по стоимости. На этот выбор влияет также привычка и доверие к определенной марке материала, которую предлагает ему региональный поставщик.

Здесь нужно указать на одно реальное преимущество материалов отечественного производства. А именно то, что некоторые потребительские свойства можно более или менее быстро корректировать с учетом пожеланий. Проще всего с внешним видом. Например, цвет иногда можно изменить буквально в течение нескольких дней. А может быть даже и доработать задел.

И, тем не менее, более серьезные исследования будут необходимы. Мы начали с измерения некоторых основных физико-механических показателей, которые характеризуют именно те свойства, что интересует врачей и зубных техников.

Это модуль упругости при изгибе (он определяет жесткость), литьевая усадка, а также прочность и относительное удлинение при растяжении. Оно характеризует способность противостоять большим деформациям.

Результаты измерений для 20 наиболее распространенных термопластичных композиций представлены в таблице.

Характеристики термопластных композиций для базисов зубных протезов

/>/>/>/>/>/>

Фирма	Марка материала	Полимерная основа	Модуль упругости при изгибе, Мпа	Усадка, %	Прочность при растяжении, Мпа	Относ-ое удлинение при растяжении, %
Perflex	Seni Flexible Nilon T-STD	нейлон	1735	0,48	204	160
Evolon	Flexy № 512	нейлон	1650	1,62	293	122
Yamahachi	Basis polica 2	нейлон	1710	0,58	108	65
Defeex	Inteus Pink	нейлон	1770	0,62	135	130
Roko	Akron Vitastar	нейлон	1730	0,56	92	160
Современные технологии	Valplast 110 Resin	нейлон	1690	1,6	192	420
ВладМиВа	Белфлекс	нейлон	1895	0,45	285	180
Эвидент Плюс	Эвидсан	нейлон	1634	1,62	272	215
Эвидент Плюс	Эвидсан Дент	нейлон	1980	0,42	256	195
Vertex	Termosens	нейлон	1865	0,52	132	55
Продвинутые технологии	Simplex	нейлон	1750	0,46	248	149
Perflex	Akry Free AF-STD	акрил	1680	0,68	262	75
Evolon	Akry Free F-711	акрил	1710	0,52	164	25
Yamahachi	Basis PA	акрил	2095	0,78	190	38
Roko	Akron Vitastar	акрил	1860	0,55	128	28
Эвидент Плюс	Эвихард	акрил	1990	0,75	182	22
Yamahachi	Basis PS	поликарбонат	2575	0,48	–	–
Yamahachi	Basis ST	полипропилен	1515	1,95	178	1200
Pressing dental	Ацетал	полиоксиметилен	3150	0,55	188	28
Yamahachi	Basis Polica	полиоксиметилен	2780	0,51	176	75

Следует отметить опубликованные результаты совместных исследований, проведенных 2 года назад научными подразделениями в городе Белгород. Изучалась интенсивность колонизации микроорганизмов на поверхности ряда безмономерных полимерных композиций стоматологического назначения. Полученные результаты показали, что российский нейлон «Эвидсан» как минимум не уступает зарубежным аналогам. Это делает их более предпочтительными для полных протезов, тем более, что они имеют очень маленькую литьевую усадку. Такую же маленькую усадку имеет и нейлон «Simplex».Из табличных данных по нейлонам видно, что все они имеют достаточно близкие значения модуля упругости (разброс не превышает 13%). Несколько выделяются в сторону повышения модуля нейлоны «Эвидсан Дент» и «Белфлекс».

Литьевой акрил «Эвихард» является пока единственным российским представителем таких материалов. Его отличает высокая жесткость и твердость поверхности полученной отливки, что способствует ее прекрасной полируемости, стойкости к царапинам и отсутствию налета на протезе при его длительном ношении. «Эвихард» менее хрупок по сравнению с известными марками акрилов зарубежного производства.

Отечественные аналоги полипропилена, полиоксиметилена и поликарбоната на стоматологическом рынке пока не представлены.

Более полное исследование свойств базисных термопластов еще впереди, но по начальному этапу этой работы уже можно сделать вывод, о том, что российские термопласты вполне конкурентоспособны на рынке стоматологической продукции. Этот результат легко объясним тем, что основные компоненты для полимерных композиций имеют импортное происхождение, а ценовые преимущества возникают за счет локализации процессов конечного синтеза, окраски, подготовки и упаковки продукта.

Содержание

Зубной протез — искусственная конструкция, устанавливаемая в ротовую полость для замены разрушенного или удаленного зуба (нескольких зубов). Зубное протезирование широко применяется в стоматологии.

Зубные протезы можно условно разделить на съемные и несъемные.

Зубные протезы: виды

Съемные изделия имеют большую популярность в силу доступной цены, простоты ухода, быстрых сроковустановки. Протезирование может применяться полное или частичное: даже полное отсутствие зубов во рту не является препятствием для установки протезов. Наибольшее распространение получили бюгельные и нейлоновые съемные конструкции.

Бюгельный зубной протез

Бюгельные протезы имеют форму дуги. Каркас изготавливается из титановых сплавов или драгоценных металлов — золота или платины. Конструкции крепятся на челюсть при помощи специальных замков, при этом «дуга» протеза проходит под языком или по нёбу. Бюгельный протез удобен, занимает мало места во рту, надежно крепится на челюсти и легко снимается.

Такой съемный протез не вызывает никаких раздражений и служит очень долго. Из других положительных качеств стоит отметить высокую прочность каркаса, быструю привыкаемость к изделию, протез не нужно снимать на ночь, он легко чистится обычными средствами ухода за полостью рта.

Нейлоновые зубные протезы

Нейлоновые протезы изготавливаются из полимерных материалов — акриловых пластмасс методом горячего литья в заранее изготовленную форму. Акрил имеет массу положительных качеств: материал эластичен, не вызывает аллергии, очень прочен, имеет широкую гамму цветов и оттенков, не впитывает влагу и запахи, акриловые протезы надежно удерживаются на челюсти.

Съемный зубной протез пользуется большой популярностью у пациентов старшего возраста.

Виды несъемных зубных протезов

При помощи несъемных протезов можно отреставрировать можно отдельные зубы или несколько зубов. Для восстановления частично разрушенного зуба применяются керамические коронки, вкладки и виниры, на место отсутствующих зубов устанавливаются мостовые и адгезивные зубные протезы. Отдельно нужно упомянуть о таком методе восстановления зубного ряда, как имплантация.

Винир

Винир — это тонкая керамическая пластинка, которая закрепляется на передней поверхности зуба для устранения мелких недостаков: сколов эмали, трещин. Винир можно подобрать по цвету, благодаря этому, восстановленные зубы не будут отличаться от натуральных.

Вкладка

Вкладкой называется специальная конструкция из керамики, которая частично восстанавливает разрушенный зуб путем замены его части (без удаления).

Коронки из металлокерамики

Почти полностью раскрошившиеся зубы после специальной обработки можно восстановить, изготовив для них металлокерамические коронки. Они изготавливаются из металла, который затем покрывается тонким слоем керамики.

Адгезивный протез

Мостовые протезы изготавливаются индивидуально и устанавливаются на челюсти путем крепления моста к здоровым зубам. Такие протезы еще называют адгезивными. При этом виде протезирования приходится хоть и минимально, но обтачивать опорные зубы. Средний срок службы мостовидных протезов — 3-5 лет.

Имплантация

Имплантация — один из наиболее эффективных способов реставрации зубов. Зубной имплант — конструкция, состоящая из самого импланта и абатмента. Реставрация проводится в несколько этапов и заключается во вживлении в кости челюсти специальных титановых штифтов – имплантов. Через определенный период времени к этим штифтам крепится один искусственный зуб или мост из нескольких зубов. За счет полного сращивания титана с живой тканью искусственные зубные импланты очень надежно держатся на челюсти, имеют эстетичный вид и ничем не отличаются от натуральных зубов, полностью восстанавливая жевательную функцию. Процесс имплантации занимает гораздо больше времени и требует неоднократных визитов к стоматологу, однако эти неудобства оправданы высокими надежностью и качеством реставрации. 

Показания к протезированию

Основными показаниями к реставрации зубов является значительное ухудшение качества пережевывания пищи, заболевания желудочно-кишечного тракта, травматическое удаление зубов в результате происшествия или несчастного случая. Также крайне немаловажен эстетический фактор.

Если потерю зубов в результате травмы точно спрогнозировать нельзя, то появление определенных симптомов должно стать поводом к внеочередному посещению стоматологической клиники. Заболевания десен, кариес, разрушение зубов, сколы эмали с их передней поверхности — все это требует немедленного вмешательства стоматолога. Большинство стоматологических заболеваний ведет не только к дискомфорту в ротовой полости, но и к потере зубов.

Зубные протезы: подготовка к реставрации

Перед протезированием врач проводит полную диагностику пациента: в большинстве случаев для установки конструкции или к ее подготовке требуется хирургическое вмешательство, поэтому на начальной стадии крайне желательно исключить возможные осложнения. Все зубы исследуются на наличие дефектов, обнаруженные недостатки устраняются, пациент проводит профилактику ротовой полости под наблюдением врача с использованием предписанных лекарств. Также необходимо обязательно вылечить имеющиеся заболевания десен и полости рта. Чем меньше микробов будет во рту — тем ниже шанс получить осложнение при протезировании. Рентгеновские снимки области протезирования также помогут выявить скрытые дефекты.

Процедура реставрации: подготовка и основные этапы

При использовании такого метода реставрации зубов, как имплантация, в ряде случаев нужна специальная подготовка. Если зубы были удалены продолжительное время назад, костная ткань челюсти атрофируется и истончается. Для ее наращивания проводится остеопластика — метод увеличения кости челюсти при помощи искусственных материалов, при котором пациенту делается хирургическая операция на костной ткани. Остеопластика занимает довольно продолжительное время — до полугода, что тоже значительно откладывает имплантацию.

В зависимости от вида восстановления зубов установка протезов занимает от нескольких дней до полугода. Установить зубные протезы можно за 2-3 посещения стоматологического кабинета, а в более сложных случаях, например, при имплантации зуба, весь процесс может занять более шести месяцев.

Проведение самой процедуры протезирования можно рассмотреть на примере имплантации. Имплантация проводится в три этапа, не считая подготовки: этап вживления импланта, этап формирования десны и установления абатмента и ортопедический этап — изготовление и установка на вживленный штифт металлокерамической коронки.

Этап внедрения импланта

На первом этапе после местного или общего обезболивания стоматолог специальным инструментом делает ложе зуба, то есть отверстие в челюсти на месте установки протеза. После этого в ложе вкручивается титановый штифт — половина конструкции, называемая имплантом. Рана ушивается, на вживление импланта дается от трех до шести месяцев. Процент приживаемости импланта из титана очень высок: от 95 до 100 %.

Этап установки абатмента и ортопедический этап

На втором этапе в имплант устанавливается абатмент, или формирователь десны — вторая часть протеза. Сама операция занимает около получаса и заключается в маленьком надрезе десны и вкручивании в имплант формирователя.

После того, как ранка в десне заживет, в течение двух-трех недель делаются слепки зубов, изготавливается металлокерамическая коронка и устанавливается на штифт вместо абатмента — искусственный зуб готов. По свойствам имплантированный зуб ничем не отличается от натуральных зубов.

Плюсы и минусы методов протезирования

К положительным свойствам всех зубных протезов следует отнести восстановление жевательной фукции и эстетики внешнего вида зубов: возрастает качество питания, человек с восстановленными зубами перестает шепелявить, у него улучшается дикция, появляется уверенность в себе.

Абсолютное большинство зубных протезов имеет высокие эксплуатационные характеристики: прочность, износостойкость, привлекательный внешний вид, надежность крепления конструкции к челюсти, простота ухода за протезом.

Имплантированный зубной протез при правильном уходе служит человеку всю жизнь.

Частичное протезирование путем установки виниров и вкладок занимает меньше времени, восстанавливает или улучшает внешний вид зубов, имеет невысокую стоимость.

Минусом прогрессивных и качественных методов реставрации является высокая цена. Стоимость установки зубных протезов состоит из цены дорогостоящих материалов (чистого титана, золота или платины), эксплуатации дорогостоящего оборудования и работы профессиональных врачей.

При неправильной подгонке съемных протезов возможны осложнения в виде стоматита — воспаления десен из-за нагрузки протеза на слизистую облочку, те же симптомы появляются при попадании микробов под несъемный протез.

Недостатком бюгельных конструкций является возможное появление аллергической реакции организма на некоторые материалы, применяемые при изготовления протеза (например, акрил).

В заключение хочется отметить, что все процедуры протезирования абсолютно безболезненны: применение современных средств обезболивания позволяет проводить протезирование без неприятных ощущений для пациента.

Соблюдение всех рекомендаций врача-стоматолога по уходу за протезом и выполнение элементарных правил личной гигиены будет лучшей гарантией комфортной жизни после процедуры протезирования.

Адаптация к протезам, установленным по технологии All on 4

Успешное прохождение периода адаптации к протезам, установленным по технологии ALL-ON-4 – необходимое условие для получения долгосрочного результата лечения. Адаптация (лат. adapto — приспособляю) — процесс приспособления организма или его отдельных органов к изменяющимся условиям внешней среды. Адаптационный протез изготавливается из стоматологических материалов, предназначенных для постоянного ношения. Скорость привыкания у всех людей разная, но поскольку технология ALL-ON-4 обеспечивает постоянное нахождение протеза во рту, привыкание проходит очень быстро.

С момента установки протеза начинается адаптационный период. Под адаптацией мы понимаем не только простое привыкание, когда человек забывает, что у него протез во рту (повторимся, это происходит быстро), но и весь комплекс изменений в организме, костях, мышцах, ЦНС (центральной нервной системе). В ходе адаптационного периода (6 месяцев), врач,следуя за подобными изменения, модифицирует адаптационный протез. Протез устроен так, что при нагрузке на него выше допустимой, он может ломаться, что предохраняет имплантаты на период заживления.

Задачи адаптационного протеза

1.  Эстетико-функциональная реабилитация на период интеграции имплантатов и коррекция
2.  Отработка и коррекция границ протеза относительно десны
3.  Формирование рельефа десны
4.  Выработка навыков индивидуальной гигиены и ухода за протезом
5.  Согласование размера и формы зубов для постоянного протеза
6.  Отработка окклюзии и высоты прикуса и т.д.

Происходят следующие изменения:

• появление, а позже исчезновение, послеоперационного отека;
• ремоделируется кость челюсти в зонах удаленных зубов;
• интегрируются имплантаты;
• изменяются жевательные рефлексы, посылающие информацию в ЦНС и т.д.;
• изменяются и оцениваются зубы-антагонисты.

График встреч с врачом

График встреч с врачом-ортопедом может быть индивидуальным и зависит от технологии установки имплантатов но, как правило, проходят следующие этапы:

• 1-й день (90′): врач устанавливает протез и следит за распределением нагрузки при смыкании зубов.
• 10-14-й день (40′): снятие швов и контроль протеза. Обучение навыкам гигиены с данным протезом.
• 30-40-й день (60′): снятие протеза, с целью заполнения щелей и поднутрений, образовавшихся в силу исчезновения отека и начала ремоделировок. Контроль фиксации мультиюнитов. Этот период наиболее критичный для имплантатов и Al-V сплава, так как механическая фиксация имплантатов снижается, а костная еще не наросла.
• 2-й месяц(30′): контрольный визит с целью обнаружения скрытых трещин в протезе, а так же оценка качества и количества прикрепленной десны в зоне выхода имплантатов. Если необходимо, обсуждается вопрос о коррекции мягких тканей десны или углубления преддверия и назначается день коррекции (стоимость дополнительных хирургических манипуляций не входит в первоначальный план).
• 3-й месяц(15′): контрольный осмотр.
• 6-й месяц(30′): контрольный рентген, коррекция протеза (если требуется), полировка протеза, составление эпикриза, выдача рекомендаций инструкций, знакомство с другими видами протезов, выполненными из других материалов и по другим технологиям, оценка их преимуществ.

Использование адаптационного протеза более срока, рекомендованного врачом, может привести к следующим последствиям:

1.  Поломка протеза, так как пластмасса не очень прочный материал и подвержена старению.
2.  Потеря имплантатов в силу скрытой трещины или поломки протеза, что неизбежно приведет к перегрузу одного из имплантатов. Поломка протеза абсолютно безболезненна и пациент может не заметить ее на раннем этапе, а обнаружит только когда имплантат расшатается.
3.  Возможность появления аллергических реакций на пластмассу в месте соприкосновения с десной.
4.  Неудовлетворительная гигиена, ведь не всегда возможно плотно установить адаптационный протез к десне (см. пункт 3).
5.  Неполное восстановление функции жевания, так как на адаптационном не армированном протезе невозможно сделать выпуски за дальние имплантаты, не увеличив при этом риск поломки протеза, ведь там проходит наиболее сильная жевательная нагрузка на зубы.

Первичный адаптационный протез

Использование адаптационного протеза, которым ставится пациенту первоначально – необходимый этап на пути к постоянному. Его можно быстро корректировать под изменяющийся рельеф десен, подгонять под зубы – антагонисты, а также легко ремонтировать.

Функции адаптационного протеза

• Жевательная нагрузка. Чем раньше вы начнете жевать новыми зубами, тем быстрее пройдет остеоинтеграция (приживление) имплантов в кости.
• Эстетика. Вы снова, без стеснения, сможете открыто улыбаться, так как искусственные зубы не отличимы от настоящих.
• Простота в обслуживании. Адаптационный несъемные зубной протез пройдет через ряд доработок, чтобы со временем в точности повторять рельеф вашей челюсти. А это значит, что пища не будет застревать между искусственной и настоящей десной.

Но использование адаптационного протеза более рекомендованного врачом-стоматологом срока может привести к негативным последствиям.

При очень длительном использовании акрилового адаптационного протеза, возможно следующее:

• Появление аллергической реакции. Не каждый организм способен выдержать длительный контакт с пластмассой (акрилом); необходимо, чтобы протез не касался десны;
• Поломка (пластмасса – хрупкий материал и подвержена старению). Скрытая трещина способна изменить распределение нагрузки на имплантаты и вызвать перегрузку одного из них;
• Неполная загрузка имплантатов (на адаптационном протезе невозможно сделать выпуски за дальний имплантат, не боясь поломок в этих зонах, ведь там происходит наиболее сильная жевательная нагрузка).

Хоть мы и рекомендуем менять первичный адаптационный на постоянный протез через полгода после установки, при этом прекрасно понимаем, что не у всех пациентов есть такая возможность. Поэтому мы нашли выход из этой ситуации, и предлагаем для продления срока службы использовать армированный адаптационный протез. Армирование представляет из себя титановую балку с отверстиями, через которые адаптационный протез крепится к имплантам, и на которую “наплавляется” акриловые десны и зубы. Такая конструкция может прослужить до 3 лет, а за это время уже можно накопить и на постоянный протез.

Постоянные несъемные зубные протезы

Постоянный протез состоит из 3-х частей, которые можно изготовить различными способами:

1.  Каркас (кобальт-хром/титан/ золото/ диоксид циркон)
2.  Имитация десны (акрил/композит)
3.  Имитация зубов (гарнитур/металлокерамика/циркон)

От выбора материалов зависит срок службы постоянного несъемного протеза. Как правило, он начинается от 5 лет.

Несъемные зубные протезы с композитными зубами	Сколько стоит несъемное протезирование
Как выглядит	Описание
Протез с каркасом из кобальт-хромового сплава		Длина – 10 зубов. Возможна аллергия на краситель Толщина протеза 12 мм Поломка каркаса при сильных нагрузках
Протез с титановым фрезерованным каркасом		Длина – 12-14 зубов Прочный фрезерованный монолитный каркас Толщина протеза 9-11 мм «Монреальская» балка (Ti к десне)
Протез с титановым каркасом Procera		Длина – 12-14 зубов Высокоточный монолитный титановый каркас Толщина протеза 9-11 мм Гарантия 5 лет

Несъемные зубные протезы с керамическими зубами	Сколько стоит постоянный протез зубы за один день цена
Как выглядит	Описание
Протез с каркасом из кобальт-хромового сплава с вклеенными титановыми основаниями		Длина 10-12 зубов Металлокерамическая десна и зубы. Ограничения в положении имплантатов Вес протеза 30-40 гр.
Протез с титановым каркасом и отдельными металлокерамическими коронками		Длина 10-12 зубов Прочный монолитный каркас «Монреальская» балка (Ti к десне)
Протез с титановым каркасом и отдельными металлокерамическими коронками Procera		Длина 10-12 зубов Высокоточный монолитный титановый каркас Десна из композитного материала
Безметалловый циркониевый каркас, облицованный керамикой		Длина 10-12 зубов Керамические зубы, десна, каркас Max биосовместимость и эстетика Долговечность

Мы предлагаем нашим пациентам ряд протезов с улучшенными качествами, на которые может быть заменен адаптационный протез. Постоянный протез будет изготовлен, пока вы ходите с адаптационным, поэтому Вы ни одного дня не будете без зубов.

Цены на протезирование и имплантацию в центре All on 4 & TiS (СПБ)

Подробнее