Стадии кариеса. Как выглядит кариес на зубах

1. Главная
2. Статьи

Люди не любят ходить к стоматологам, это факт. Только этим можно объяснить столь широкую распространенность кариеса. По неофициальной статистике, данным стоматологическим заболеванием страдает около 98% населения планеты. И это при том, что при правильной ежедневной гигиене и профессиональной чистке ротовой полости у врача-стоматолога хотя бы раз в полгода у кариесогенных бактерий не было бы никаких шансов.

В предлагаемом материале рассматриваются основные принципы профилактики кариеса и алгоритм лечения заболевания в зависимости от стадии патологического процесса. Немного времени уделим причинам развития патологии, поскольку это необходимо для понимания принципов организации профилактического процесса.

Причины кариеса

Первый вопрос, который мы должны себе задать, что такое кариес? Это болезнь зубов, при которой разрушается зубная эмаль и дентин. Порядок развития патологического процесса именно такой — сначала кариозный дефект развивается в эмали, а затем переходит на более глубокую дентинную ткань. При осложненном заболевании патогенные бактерии проникают еще глубже, в мягкие ткани, и развивается пульпит.

Причиной кариеса является развитие патогенной микрофлоры сначала на поверхности эмали, а затем и в самих дентальных тканях. Бактерии, которые могут вызывать развитие данного заболевания, принято называть кариесогенными. Это большая группа микроорганизмов, многие из которых являются условно-патогенными и постоянно обитают в полости рта.

Причина кариеса — разрушение зубной эмали, а затем и дентина, кариесогенной микрофлорой!

Правомерно говорить и о предрасполагающих факторах, которые способствуют развитию болезни. Первый и самый важный — плохая гигиена ротовой полости. Неправильный или нерегулярный уход за зубами создает предпосылки для развития патогенных бактерий. Чем больше на зубах мягкого налета или зубного камня, тем выше риск кариозного разрушения.

Другая группа предрасполагающих факторов связана с определенными состояниями организма. Основным проявлением первой стадии развития кариеса является снижение минерализации (уменьшение количества кальция) зубной эмали с образованием на ее поверхности сначала светлого, а затем коричневого пятна. Болезни эндокринной системы и другие системные заболевания, которые сопровождаются нарушением минерального обмена, способствуют развитию деминерализации.

Ускорить деминерализацию может нехватка в рационе питания определенных незаменимых веществ. Речь идет не о кальции — его как раз в продуктах хватает. Гораздо чаще врачи диагностируют ту или иную степень дефицита витамина Д. Этот витамин вырабатывается в коже под действием ультрафиолетового излучения и играет важнейшую роль в минеральном обмене. В продуктах витамина Д мало, а потому если вы редко бываете на солнце, нужно принимать его в виде пищевых добавок. Полезно принимать витамин Д (в форме Д-3) и в зимние месяцы.

Стадии заболевания

Болезнь проходит несколько стадий. Лечение кариеса в домашних условиях (если допустить, что такое возможно, хотя это не так) допускается только на стадии белого/коричневого пятна. При поверхностном, и тем более, среднем и глубоком поражении дентальных тканей лечиться без помощи специалиста нельзя. Это прямая дорога к потере зуба и последующему дорогостоящему зубопротезированию!

1. Стадия белого/коричневого пятна. На этой стадии еще нет разрушения дентальных тканей, имеет место лишь выраженная деминерализации зубной эмали. Проявляется потеря кальция формированием на поверхности зубной коронки осветленного участка. Он может быть матовым, ярким или меловым, но оттенок пятна в любом случае отличается от цвета здоровых зубов. Сильная боль для этой фазы не характерна; пациента может беспокоить лишь повышенная чувствительность при приеме определенной пищи или холодных/горячих напитков.

По мере вымывания из дентальных тканей солей кальция, эмаль становится все более и более пористой, в ней начинают откладываться пигменты пищи. В результате пятно приобретает коричневатый цвет. Это все еще начальная стадия болезни, но зуб уже находится на грани разрушения.

2. Стадия поверхностного кариозного дефекта. Если пациент не обратился за помощью на стадии белого пятна, формируется кариозный дефект — участок разрушенной эмали. Восстановить разрушенные дентальные ткани можно только методом прямой реставрации, то есть пломбированием. Самостоятельно дефект не зарастет, вылечить кариес в домашних условиях уже невозможно. Более того, лечение народными средствами может навредить — у человека будет ощущение, что он принимает действенные меры, хотя в реальности недуг прогрессирует и распространяется на глубокие ткани.

3. Стадия среднего кариеса. К сожалению, кариозное разрушение часто распространяется вглубь зуба, поскольку люди не любят ходить к стоматологам и предпочитают пользоваться простыми, пусть и абсолютно бесполезными, народными средствами. О среднем кариесе можно говорить тогда, когда кариозная полость выходит за пределы зубной эмали и поражает дентин.

Очевидно, что если вылечить поверхностную форму в домашних условиях невозможно, то при кариозном поражении дентина говорить о самолечении еще более бессмысленно. Не нужно надеяться на чудо и лечиться народными средствами, в том числе полосканиями травяными настойками и растворами. Алгоритм действий при средней форме недуга будет описан в следующем разделе статьи.

4. Стадия глубокого кариозного дефекта. О развитии глубокого кариозного дефекта говорят тогда, когда между дентином и пульпой остается тончайшая перегородка. Фактически, ткани коронки разрушены на всю глубину, и от проникновения кариесогенной флоры в пульпу защищает лишь тонкая прослойка еще сохранившегося дентина.

5. Пульпит — осложнение. Когда кариесогенные бактерии проникают в пульпу (мягкая ткань, содержащая сосуды и нервы), развивается осложнение кариеса — пульпит. Человек ощущает сильную зубную боль, которая практически не снимается обычными анальгетиками. На этой стадии, поскольку другого выхода уже просто не остается, многие и обращаются за квалифицированной помощью к врачу-стоматологу, хотя сделать это нужно было намного раньше. Терапия пульпита — гораздо более сложный, длительный и дорогостоящий процесс. Неосложненную форму болезни вылечить и быстрее, и дешевле. 

Как лечить кариес

Начинаем с первой стадии, когда болезнь проявляется в форме белого или коричневого пятна. Как вылечить кариес на начальном этапе развития патологического процесса? Основная задача — восстановить минерализацию эмали, то есть восполнить дефицит кальция. В теории, можно попробовать сделать это в домашних условиях. Для этого нужно чистить зубы с помощью лечебной зубной пасты с высоким содержанием кальция и фтора, а также использовать специальные стоматологические гели, обогащенные этими соединениями.

К сожалению, самолечение в домашних условиях далеко не всегда дает желаемый результат. Объясняется это тем, что даже в составе лучшей зубной пасты концентрация активных элементов ниже, чем в профессиональных средствах, которые использует врач-стоматолог. Кроме того, неотъемлемым условием успеха является очищение ротовой полости от налета и камня, а это можно сделать только в условиях стоматологического кабинета, оборудованного аппаратом для ультразвуковой чистки или чистки Air Flow.

Правильный алгоритм выглядит следующим образом. При появлении участка осветления эмали нужно записаться на прием к стоматологу, пройти процедуру чистки зубов и получить квалифицированную помощь, направленную на реминерализацию эмали. Параллельно можно чистить зубы с помощью лечебной зубной пасты и полоскать полость рта различными средствами народной медицины, например, растворами шалфея, ромашки или календулы.

Без очищения зубов от налета лечение кариеса будет неэффективным!

В качестве дополнительной меры рекомендуется принимать витамин Д, но только в активной его форме — Д-3. Он продается в любой аптеке и стоит недорого. Прием витамина в дозировке 400-800 МЕ в сутки принесет пользу всем, не только пациентам со стоматологическими заболеваниями.

Лечение поверхностного кариеса

Единственным эффективным методом является удаление пораженных патологическим процессом дентальных тканей с последующим пломбированием дефекта. Следовательно, вопрос, как избавиться от кариеса в домашних условиях, уже неактуален, если только у вас дома нет стоматологической установки и набора пломбировочных материалов.

Хорошая новость в том, что стоматологическая помощь осуществляется на одном визите к стоматологу. Врач очистит зубы от налета и камня, высверлит небольшой участок эмали, пораженный кариозным процессом, и поставит пломбу из фотополимерного материала. Цена процедуры невысока, поскольку нет необходимости в депульпации зуба и запечатывании корневых каналов, как на стадии пульпита.

Лечение средней и глубокой формы

Как и в случае с поверхностным кариозным дефектом, основой терапии является удаление инфицированных и разрушенных тканей с последующим восстановлением коронки методом прямой реставрации (пломбирование). Ключевые отличия касаются методики подготовки зуба к пломбированию.

Перед пломбированием кариозная полость обрабатывается мощными антисептиками. Цель этой манипуляции — убить всю микрофлору, которая может привести к развитию рецидива. Кариесогенные бактерии устойчивы к действию антибиотиков в 99% случаев. Для их уничтожения используются сильные средства для местного применения.

После обработки антисептическими растворами и изоляции кариозной полости от мягких тканей производится пломбирование. Врач ставит пломбу из свето-отверждаемого полимерного материала, восстанавливая эстетику и функцию больного зуба.

Если зуб разрушен более, чем наполовину, прямая реставрация будет недостаточно эффективной. Пациенту могут порекомендовать реконструкцию коронковой части зуба восстановительной вкладкой или путем зубопротезирования — установки на культю зуба искусственной коронки из керамики, циркония или металлокерамики.

Эти варианты ортопедического лечения предполагают предварительное депульпирование зуба, что существенно повышает его итоговую стоимость. В цену также нужно добавить стоимость искусственных коронок. Очевидно, что лечение кариеса на ранних стадиях не только позволяет сохранить живой зуб, но и заметно сокращает стоимость стоматологической помощи.

Лечение пульпита

Вылечить кариес, осложненный пульпитом, намного сложнее. Как правило, требуется два, три или даже четыре визита в стоматологическую поликлинику. На первом визите врач высверливает пораженные дентальные ткани, удаляет сосуды и нервы из корневых каналов, обрабатывает каналы антисептическим раствором и ставит временную пломбу.

На втором визите временная пломба удаляется, каналы повторно обрабатываются антисептиком и запечатываются при помощи дентального герметика. Герметизация каналов — ключевое условие успешного лечения пульпита. Если в канале остаются пустоты, повышается риск развития инфекции, постпломбировочной боли и рецидива.

На третьем визите, после полного застывания дентального герметика, производится прямая реставрация коронковой части зуба свето-отверждаемым полимером. Некоторые стоматологи ставят пломбу на втором визите, однако это неверная стратегия, которую выбирают ради экономии времени. Пломбу лучше ставить после полного затвердевания герметика, на которое требуется несколько суток.

Выводы

Лечение кариеса следует доверить профессионалам. В стоматологическую клинику нужно обращаться еще на стадии белого пятна — это позволит сохранить живые ткани в полном объеме, ускорить лечение и снизить его стоимость. Различные варианты самопомощи народными средствами подходят только в качестве дополнительных мер, равно как и использование лечебной зубной пасты.

Эффективная профилактика кариеса заключается в правильной ежедневной очистке зубов от налета и частичек пищи с помощью качественной зубной пасты, флосса и, по возможности, ирригатора. Также необходима санация ротовой полости у стоматолога с периодичностью один раз в шесть месяцев. Процедура совмещается с профилактическим осмотром, который очень важен для своевременной и максимально ранней диагностики стоматологических заболеваний.

Если у вас остались вопросы о методах лечения кариеса, задайте их квалифицированному врачу-стоматологу медицинского центра «Галактика» во время консультативного приема.

Кариес – распространенная патология зубов у детей, в основе которой размягчение твердых тканей зуба с образованием дефекта.

Развитие кариеса зубов обусловлено:

• Активным размножением бактерий в ротовой полости, благодатной почвой для  развития которых является сладкая пища и напитки

• Ночными кормлениями (речь идет о «бутылочном кариесе»)

• Несоблюдением гигиены ротовой полости

• Отсутствием регулярных осмотров у стоматолога

Стадии развития кариеса

Начальная стадия или кариес в стадии белого пятна

Кариес молочных зубов часто начинается с появления белых пятнышек на эмали. С течением времени они могут увеличиваться в размерах и менять цвет на коричневый.

Поверхностный кариес

На этой стадии кариеса зубов повреждение эмали незначительно, но при этом зуб уже реагирует ноющей болью на теплую и горячую пищу.

Средний кариес

Кареозную полость на месте разрушения эмали ребенок может нащупать языком, а родители и доктор – увидеть невооруженным взглядом. Боль при попадании на зуб пищи, а также при употреблении горячих и холодных блюд и напитков возрастает.

Глубокий кариес

Последний этап, когда поражена не только эмаль, но и зубная ткань. В отсутствии лечения развивается воспаление пульпы – пульпит.

Какой бывает кариес

Фиссурный кариес – поражение эмали затрагивает особые углубления на жевательной поверхности зуба – фиссуры.

Пришеечный кариес возникает на участке между десной и шейкой зуба, образовывая своеобразный желтый или коричневый ободок на эмали.

Кариес корня зуба у детей развивается довольно быстро в отсутствии своевременного лечения начальных форм заболевания.

Межзубный кариес возникает между боковыми поверхностями соседних зубов.  

ВОЗ (Всемирная Организация Здравоохранения) предлагает следующую классификацию кариеса:

• кариес эмали — поверхностный кариес
• кариес дентина — распространение воспалительного процесса под эмаль
• кариес цемента — поражение прикорневой области зуба

У детей используется отдельная классификация – «по Виноградовой», на основании которой определяется активность кареозного процесса.

Существует еще одна детская классификация, определяющая активность кариеса зубов по Т.Ф. Виноградовой.

На основании анализа количества кареозных зубов, степени их поражения и скорости развития патологического процесса Виноградова выделила три степени активности кариеса.

Компенсированный

Такая форма кариеса встречается примерно у половины детей. Патологический процесс развивается медленно, при осмотре обнаруживаются единичные поражения зубов. Эмаль имеет здоровый блеск. Таким детям рекомендуется посещать стоматолога один раз в год.

Субкомпенсированный

Эмаль все еще блестящая, но на ней появляются тусклые участки. Как правило, кариес распространяется горизонтально, глубокого поражения зубов не наблюдается.

Субкомпенсированная форма не вызывает у детей дискомфорта и жалоб, однако требует наблюдения у стоматолога с осмотрами не реже одного раза в 6 месяцев.

Декомпенсированный

Самая редкая и тяжелая форма кариеса с высокой скоростью развития и серьезными осложнениями в виде пульпита и периодонтита. Эмаль матовая и шероховатая, а фиссуры коричневого цвета. Чаще всего при вскрытии такого зуба обнаруживается кареозная полость.

При декомпенсированной форме ребенку рекомендовано проходить профилактические осмотры у стоматолога каждые 4 месяца.

Проявления кариеса у детей

1. Появление светлых или темных пятен на эмали зуба

Первым признаком кариеса у детей становятся белые пятна на эмали, возникающие в результате потери кальция. На этом этапе лечение может быть минимальным, нередко доктор отдает предпочтение малоинвазивным способам, например методике  ICON. Стоматолог наносит специальный препарат на пораженные ткани зуба, блокируя тем самым размножение бактерий и развитие инфекционного процесса — кариес «консервируется».

Если белые участки темнеют, в патологический процесс вовлекается дентин – глубокая ткань зуба.

2. Образование полостей

У ребенка кариеозный процесс развивается очень быстро, и следующим этапом является образование полостей. Чаще всего их видно при осмотре даже невооруженным взглядом, а ребенок жалуется на боль во время еды.

3. Реакция на температуру пищи

При дальнейшем развитии кареозного процесса пораженный зуб начинает реагировать на горячую, холодную и сладкую пищу и напитки.

4. Боль

Боль возникает во время еды – при попадании пищи на кареозный зуб. Если инфекционный процесс распространился на пульпу, ребенок будет жаловаться на боль постоянно. Нередко неприятные ощущения возникают во время ночного сна.

5.Неприятный запах изо рта

В кареозных полостях скапливаются частички пищи, бактерии вызывают гниение, поэтому родители нередко предъявляют жалобы на неприятный запах изо рта.

Диагностика кариеса

Диагностика кариеса у детей начинается с визуального осмотра ротовой полости и зубов. Для этого доктор использует специальное зеркало и зонд. Однако такой способ зачастую не позволяет выявить кариес на ранней стадии, а также труднодоступное для визуализации поражение эмали между зубами.

Рентген

Для более точной и детальной диагностики используется рентгенографическое исследование, позволяющее обнаружить скрытые формы кариеса.

Обзорный снимок дает доктору представление о состоянии зубного ряда и зачатках постоянных зубов.

Компьютерная томография

В сложных случаях назначается компьютерная томография, показывающая стоматологу объемное изображение зуба. На снимке можно оценить его строение и обнаружить патологические изменения, включая кариес.

Использование микроскопа

Микроскоп помогает доктору определить начальный кариес и скрытые участки поражения тканей зуба. Он используется для диагностики, лечения и контроля результатов пломбирования зуба.

Баранов Павел Евгеньевич Детский стоматолог 10 лет опыта 5 наград и сертификатов 772 отзыва 6 статей

Другие советы по теме

10 самых частых вопросов о лечении зубов под наркозом у детей Лечение зубов пациентам с кардиологическими заболеваниями Выбор детского стоматолога ЗАПИШИТЕСЬ НА КОНСУЛЬТАЦИЮ Пожалуйста, заполните все поля

Средний кариес – это одна из наиболее распространённых стоматологических патологий, для которой характерно разрушение эмали зубов, частичное размягчение дентина с последующей утратой выполняемых функций. Средний кариес крайне редко встречается на молочных зубах, чаще он поражает пациентов в зрелом возрасте.

Заболевание является промежуточной стадией между поверхностным и глубоким кариесом. При нем образуется кариозная полость конусовидной формы с основанием, стремящимся на поверхность зуба. При среднем кариесе различают три слоя размягчения дентина:

• размягченный с серьезно нарушенной структурой;
• прозрачный (обызвествленный, демиелинизированный);
• заместительный (вторичный), который выполняет компенсаторную функцию, обеспечивая зубу защиту от развития дальнейшего кариозного процесса.

Выделяют следующие виды среднего кариеса в зависимости от локализации:

• контактный;
• фиссурный;
• пришеечный.

Прогноз и профилактика среднего кариеса

Своевременно диагностированный средний кариес хорошо поддается лечению и прогноз по его излечению довольно благоприятный. После терапевтических манипуляция исчезает боль, дискомфорт от воздействия термических или химических раздражителей, исчезает неприятный запах и восстанавливается эстетика эмали.

Отсутствие лечения, как и недостаточно тщательная обработка кариозной полости в момент установки пломбы, не остановит дальнейшее развитие кариеса. В результате это приведет к глубокому кариесу, и в худшем случае периодонтиту и пульпиту.

В целях профилактики среднего кариеса стоит:

• регулярно 1 раз в 6 месяцев посещать стоматолога для профилактических осмотров;
• проводить своевременно лечение имеющихся кариозных очагов;
• правильно подбирать зубную щетку, пасту и нить;
• тщательно чистить зубы дважды в день, а при невозможности сделать это после еды, хотя бы прополоскать полость рта ополаскивателем или водой;
• придерживаться сбалансированного питания, употреблять в пищу много фруктов, овощей, молочных продуктов, богатых кальцием;
• часто пить чистую воду, насыщенную микроэлементами;
• периодически принимать курс комплексных витаминов, препаратов, содержащих кальций, фосфор.

Соблюдение профилактических мер на 75 % снижает риск развития кариеса.

Причины среднего кариеса

Среди факторов, способствующих развитию среднего кариеса, отмечают:

• игнорирование правил гигиены полости рта в виду чего на зубах присутствует в обильных количествах налет и каменные отложения;
• нарушение прикуса, задержки при прорезывании зубов;
• патогенная микрофлора в ротовой полости;
• нарушение уровня pH в полости рта;
• злоупотребление пищей насыщенной, углеводами (сахар, выпечка, сладости, сладкая газировка и т.п.);
• кровоточивость десен;
• нарушение процесса обмена веществ в организме;
• соматическая патология;
• генетическая предрасположенность к кариесу;
• ослабление иммунитета.

Все эти факторы приводят к развитию поверхностного кариеса, которые преобразуется в срединный с размягчением дентина. Возникновению патологии может способствовать любая из выше указанных причин. Но чаще всего кариес возникает в результате несоблюдения диеты, из-за чего нарушаются дентинно-эмалевые соединения. Затем патогенные микробы проникают в дентинные канальцы, провоцируя их дистрофию и некроз, что вызывает размягчение дентина.

Мы знаем, как вылечить Средний кариес

В ближайшее время с Вами свяжется медицинский координатор и проконсультирует Вас по условиям и стоимости лечения, подберёт врача и запишет Вас на приём.

Записаться на прием

Или позвоните нам +375 29 699-03-03 +375 33 319-03-03

Понятие «кариес», как и большинство медицинских терминов, пришло к нам из латинского языка, в котором данное слово означает «гниение». Действительно, по своей сути процесс постепенного разрушения зубных тканей под воздействием внутренних и внешних факторов визуально представляет собой сгнивание зуба.

Стадии кариеса

1. Зарождается кариес в виде пигментации небольшого участка эмали. Сперва он имеет белый, более светлый, нежели у самого зуба, оттенок.
2. Затем пятно начинает темнеть, приобретая постепенно желтоватую и коричневую окраску. Выявление заболевания на этом этапе способствует сохранению естественной эмали зуба за счет своевременного применения реминерализующей терапии.
3. При дальнейшем развитии пораженный участок становится шероховатым и реагирует на изменение pH-баланса ротовой полости при употреблении кислых, сладких, соленых продуктов. Для лечения данной стадии кариеса потребуется перед реминерализацией механическая обработка пятна.
4. Когда в зубе появляется кариозная полость, определяют третью стадию болезни. Интенсивность и продолжительность болезненных ощущений при этом зависит от глубины поражения. Восстановить целостность зуба в данном случае возможно будет только при помощи возмещения изъяна искусственными материалами. Предварительно удаляются поврежденные ткани, и полость подвергается антисептической обработке.

Если кариес подошел близко к корневым каналам, то его именуют глубоким. Сохранить живой зуб на данной стадии поможет своевременное и квалифицированное лечение, даже в случаях сильного поражения дентина. Перед препарированием зачастую требуется обезболивание. Если поражена ткань пульпы прибегают к депульпированию. При реставрации анатомической формы зуба наряду с пломбировочным материалом используют теплые антисептические растворы, лечебные прокладки, содержащие кальций, фторсодержащие герметики для изоляции, дентиновый и эмалевый адгезивы. По окончанию пломбирования поверхность шлифуется и полируется.

Формы протекания болезни

Исходя из характера интенсивности протекания заболевания, различают три формы активности кариеса:

• компенсированная, когда кариес длительный период находится в стадии пятна, так и не образуя углубления, или сформировавшаяся кариозная полость не прогрессирует долгое время (такую форму можно еще назвать хронической);
• субкомпенсированная, то есть скорость развития заболевания соответствует среднестатистическим показателям для конкретной возрастной группы (другими словами, классическая форма кариеса);
• декомпенсированная, характеризуется быстрой прогрессивностью и генерализованностью поражения (определяется как острая форма болезни).

Классификация кариеса по локализации

Современная медицина выделяет шесть классов кариозных полостей по месту их расположения. Данную классификацию предложил американский ученый Блек. Изначально такое деление разрабатывалось с целью упорядочить методы препарации и пломбирования. То есть для каждого класса подразумевалась определенная техника лечения. Итак, кариес имеет следующие типы локализации:

• 1 класс — кариозные полости, возникшие в естественных ямках, бороздах, фиссурах зубов. Наиболее часто распространенный.
• 2 класс — кариес, расположенный на апроксимальных (медиальной либо дистальной) поверхностях премоляров и моляров. Редко встречающийся. Диагностируется с помощью рентгенограммы.
• 3 класс — кариозные полости, находящиеся на апроксимальных (медиальной либо дистальной) поверхностях клыков или резцов, не затрагивающие режущий край или угол коронки. Кариес на дистальной стороне вызывает затруднения при диагностике.
• 4 класс — расположение то же, что и в третьем классе, но в область поражения входит режущий край или его часть у клыков либо резцов.
• 5 класс — возникновение заболевание вблизи шейки зубов, то есть пришеечный кариес. Характеризуется быстротой протекания.
• 6 класс — кариозные полости, находящиеся в буграх коренных зубов или в режущем крае фронтальных. Был выделен значительно позже.

–> Вопрос врачу Получите квалифицированные ответы на интересующие вас вопросы

Самая распространенная болезнь нашего века напрямую связана с зубами. Речь идет о кариесе: по статистике ему подвержена большая часть населения земного шара!

Вы удивитесь, узнав о том, что в прежние исторические эпохи, несмотря на гораздо более низкий уровень медицины и гигиены, человечество страдало от кариеса зубов в несколько раз меньше. Все изменилось в 18 веке, когда люди научились получать из свеклы рафинированный сахар, который стал доступен повсеместно. Вместе с «сахарным бумом» возникла настоящая эпидемия кариеса, которая продолжается до сих пор. Почему сахар так сильно влияет на наши зубы? Что за процессы скрываются за обманчиво знакомым словом «кариес»

ПРИЧИНЫ КАРИЕСА

Причиной кариеса являются бактерии, живущие во рту – стрептококки, лактобактерии и актиномицеты. Они поселяются у нас чуть ли не с самого рождения, так как передаются малышу от матери «по-наследству». Избавиться от подобных микроорганизмов невозможно: спустя пару часов после тщательной чистки зубов  их количество может доходить до 1 млн! Для подержания своего существования стрептококки перерабатывают углеводы, которые получают из нашей пищи, а взамен выделяют разрушительные для зубов кислоты. Особенно влияет на этот процесс сахароза, которая содержится в рафинированном сахаре, а, следовательно, и во всех сахаросодержащих продуктах.

Любой кариес начинается с того, что во рту создаются благоприятные условия для размножения бактерий. Это происходит благодаря ряду причин, например, избытку углеводистой пищи в рационе человека, неправильной гигиены полости рта, общему снижению иммунитета или некоторым заболеваниям пищеварительного тракта. Число колоний микроорганизмов в налете на зубах увеличивается, вместе с этим увеличивается и количество кислоты, которую они выделяют. Это, в свою очередь, приводит к процессу деминерализации зубов: из зубной эмали вымываются минеральные вещества, ответственные за ее прочность.

СТАДИИ РАЗВИТИЯ КАРИЕСА

• Кариозное пятно. Зубная эмаль в какой-то части зуба становится мягкой и образуется еле заметное светлое пятно. Такой период заболевания еще хорошо поддается лечению: при выявлении пятен врач может назначить реминерализационный курс для восстановления структуры эмали.
• Поверхностный кариес. Со временем размер пятно темнеет и увеличивается в размерах. Бактерии проникают все глубже в зуб, образуется кариозная полость. На этой стадии пока поражена только эмаль. Человека начинают беспокоить болезненные ощущения при употреблении кислой или сладкой пищи, а также из-за температурных раздражителей.
• Средний кариес. Эмаль – это лишь своего рода твердая «скорлупа», вслед за которой идет основная часть зуба, которая называется дентин. На этой стадии начинает разрушаться верхний слой дентина. Внутренняя часть зуба намного менее устойчива к работе бактерий, чем зубная эмаль, поэтому развитие кариеса ускоряется: кариозная полость становится больше и глубже, заполняется бактериями и отмершими тканями зуба.
• Глубокий кариес. На это этапе процесс выходит за пределы дентина. Болезнь постепенно доходит до зубного нерва, который воспаляется и кариес превращается в еще более опасную болезнь – пульпит. Теперь верным спутником человека становится сильная пульсирующая боль. При отсутствии адекватного лечения воспаление принимает гнойный характер, нерв отмирает, ткани зуба перестают получать питание изнутри и возникает риск полной потери зуба.

ПРОФИЛАКТИКА КАРИЕСА

Правило первое: гигиена полости рта. Для удаления основного места обитания бактерий – зубного налета – следует чистить зубы два раза в день, утром и вечером. Хотите проверить насколько тщательно вы чистите зубы? Существуют специальные таблетки, которые окрашивают зубной налет, их использование дает впечатляющее представление об уровне гигиены вашего рта. Помните, что налет образуется и на языке – его также следует очищать. Не переусердствуйте: чистить зубы после каждого приема пищи не стоит, так как в это время они особенно восприимчивы к механическим раздражителям. В этих случаях лучше полоскать рот, а также использовать зубную нить.

Правило второе: правильная диета. Сократите общее количество углеводов в своем рационе, особенно сахара. Стоит отказаться от сладких газированных напитков, леденцов и ирисок – это страшнейшие враги зубов. Не увлекайтесь кофе – оно вымывает кальций из организма и окрашивает эмаль. Придерживайтесь сбалансированной диеты по белкам, жирам и углеводам, употребляйте фрукты и овощи, а также молочные продукты, богатые кальцием.

Правило третье: используйте фторосодержащие средства. Такое вещество, как фтор, предупреждает развитие кариеса и укрепляет эмаль, поэтому врачи рекомендуют пользоваться специальными ополаскивателями с фторидами для полости рта, пить фторированную воду либо использовать фторосодержащую зубную пасту.

Правило четвертое: обращайтесь к специалистам для профилактической проверки. Лучше предотвратить, чем лечить кариес. Для этого регулярно посещайте врача-стоматолога для профилактических осмотров, проходите процедуру профессиональной чистки зубов. Такая стоматологическая услуга включает в себя эффективное удаление зубного налета и зубного камня, а также покрытие зубов препаратами, содержащими кальций и фтор. Записаться на осмотр или профессиональную чистку зубов к специалистам клиники «Виодент» можно по телефону или через форму на сайте. Берегите ваши зубы и будьте здоровы!