Сколько дней можно держать мышьяк в зубе

Информация в статье предоставлена для ознакомления и не является руководством к самостоятельной диагностике и лечению. При появлении симптомов заболевания следует обратиться к врачу. 

Правильная комплексная гигиена ротовой полости — лучший способ профилактики большинства стоматологических заболеваний. На сегодняшний день существует множество видов зубных паст, щеток, флоссов и ирригаторов, но не следует забывать и о таком действенном и недорогом методе гигиены рта, как полоскания.

КОГДА НЕОБХОДИМО ПОЛОСКАТЬ ПОЛОСТЬ РТА?

Полоскания специально подобранными растворами помогут не только сохранить здоровье десен и зубов, но и помочь справиться с уже имеющимися проблемами. Исходя из этого, полоскания условно делятся на:

• гигиенические;
• лечебно-профилактические.

Регулярные гигиенические санации правильно выбранными средствами способны:

• удалить остатки пищи и налета на труднодоступных для щетки участках зубного ряда (профилактика кариеса);
• замедлить появление зубного камня, со временем вызывающего воспаление десен;
• укрепить десна, придать зубам более здоровый вид, а дыханию — свежесть.

Стоматологи рекомендуют полоскать рот в лечебных целях при таких заболеваниях и состояниях:

• стоматит, гингивит и другие болезни, при которых поражается десны или слизистая;
• пародонтоз, пародонтит;
• зубная боль;

Разумеется, все лечебные полоскания проводятся только после консультации с врачом, в составе комплексной терапии.

ЧЕМ ПРОПОЛОСКАТЬ РОТ В ДОМАШНИХ УСЛОВИЯХ?

Большинство домашних рецептов полосканий используются очень давно, не теряя своей актуальности и по сей день. Выделяют самые действенные из них:

1. Пищевая сода (гидрокарбонат натрия) — нетоксичный антисептик с легким отбеливающим действием притупляет зубную боль и бережно растворяет зубной налет. Для приготовления монораствора понадобятся 200 мл кипяченой воды с температурой 30–38 градусов и чайная ложка соды. Можно полоскать ежедневно после приема пищи, чтобы нейтрализовать во рту кислую среду, разрушающую зубы.
2. Поваренная соль (хлорид натрия) — обычная или йодированная. Раствор готовится в той же пропорции, что и с содой, а также можно взять 2 чайные ложки соли. Для процедуры подойдет и морская соль (1 столовая ложка на 200 мл воды). Соль поможет вытянуть лишнюю жидкость из зоны воспаления, остановить размножение бактерий. Также хлорид натрия имеет обеззараживающие и дезинфицирующие свойства.
3. Сода, соль и йод. Классический раствор для полоскания с максимальным антисептическим эффектом, снимает воспаления, уменьшает боль и кровоточивость, дезинфицирует десны и слизистую оболочку рта. Для его приготовления в 200 мл теплой воды размешивают по 1 чайной ложке соды и соли, а затем добавляют 2–3 капли аптечного йода.

В лечебно-профилактических целях также широко используются отвары лечебных растений. Их универсальный рецепт таков: 1 ст. ложку сырья залить кипяченой водой с температурой 85–95 градусов, настаивать не менее получаса, затем процедить и использовать. Наиболее полезные отвары:

• Ромашка. Содержит множество полезных флавоноидов и масел с антибактериальным и противовоспалительным действием — бисаболол, лютеолин, апигенин, хамазулен.
• Кора дуба. Отличное вяжущее средство, защищающее поверхность слизистой. Дубильные вещества коры дуба останавливают кровотечения, укрепляют десны, убивают микроорганизмы.
• Шалфей. Содержащееся в растении эфирное масло обладает вяжущими свойствами, снимает воспаление, убивает патогенные бактерии и грибок Candida.

В некоторых случаях используется и раствор перекиси водорода (3%) — 1 ст. ложка на 200 мл воды. Его назначают при стоматите, гингивите, потемнении эмали, пародонтозе, пародонтите. Запрещено использование при кариесе, истонченной эмали, большом количестве пломб, при одновременном приеме антибиотиков.

ТЕХНИКА ПОЛОСКАНИЯ

Перед полосканием необходимо тщательно почистить зубы, после чего приступить к процедуре, придерживаясь таких правил:

• раствор должен быть в меру теплым, чтобы не обжечь слизистую (полоскать рот холодной водой тоже не стоит, это вредит эмали);
• процедура полоскания длится 7–10 минут, а каждые 30 секунд необходимо сплевывать отработанный раствор;
• нельзя споласкивать рот чистой водой сразу после процедуры, подождите хотя бы 10 минут.

Правильно подобрать раствор для полоскания с максимально эффективным действием и расписать схему его применения поможет врач-стоматолог. В клинике Оксфорд Медикал работают профильные специалисты, успешно проводящие лечение любых проблем с зубами и деснами. Стоит помнить, что самолечение может усугубить имеющееся заболевание, поэтому лучше обратиться к специалисту.

Часто задаваемые вопросы

Чем полезно полоскание рта содой?

Полоскание рта раствором соды позволяет очистить зубы от остатков пищи и нейтрализовать кислотную среду, которая образуется после еды и разрушает эмаль. Также считается, что сода уменьшает зубную боль, растворяет налет и оказывает отбеливающее действие.

Что дает полоскание рта солью?

Поваренная соль оказывает антисептическое действие, способствует замедлению роста бактерий и уменьшению воспаления. Полоскание солевым раствором применяют в комплексной терапии при заболеваниях горла и ротовой полости.

Что дает полоскание рта маслом?

Полоскание рта маслом – это устаревшая и неэффективная методика. Она использовалась в Индии несколько тысяч лет назад. Клинические исследования не подтвердили эффективность процедуры. 

Что дает полоскание рта ромашкой?

В ромашке содержится много полезных веществ, которые оказывают противовоспалительное, антибактериальное и ранозаживляющее действие. Настой или отвар цветков ромашки применяют при лечении воспалительных и инфекционных заболеваний, а также для заживления небольших ран.

Какое средство для полоскания рта лучше?

Все растворы для полоскания обеспечивают разные эффекты. Средства, применяемые в лечебных целях, должен назначать врач. Для профилактики можно использовать разные растворы, индивидуально оценивая их эффективность и подбирая тот, который подходит лучше всего.

Источники: 

Нindawi  

US National Library of Medicine

Scientific reports 

Опубликовано: 20.08.2018

Обновлено: 09.03.2021

Консультации Не знаете, как правильнее поступить, и необходима консультация специалиста? Спросите у нас! 10 ноября 2020 г. Лечение зубов Здравствуйте я бы хотел узнать мне 9 ноября поставили мышяк и сказали прийти через 10 дней но в интернете сказано что с мышяком можно ходить только 3 дня вот и вопрос почему мне сказали прийти через 10 дней а не через три дня что мне делать ходить 10 дней или обратиться к врачу у меня все ещё болит зуб с мышяком

На вопрос отвечает Мишина Юлия Сергеевна Добрый день! Как правило, с мышьяком можно ходить не более трёх дней, в вашей ситуации для уточнения информации рекомендуем обратиться к врачу, который проводил данное лечение. Будьте здоровы!

Подробнее об услуге

1 / 5 без страха, боли и стресса Лечение зубов во сне Подробнее кариозные поражения Лечение кариеса Подробнее воспаление пульпы Лечение пульпита Подробнее удаление новообразований Лечение кисты Подробнее лечение каналов Лечение каналов Подробнее пломбирование зубов Установка пломбы Подробнее депульпирование зубов Удаление нерва Подробнее Восстановление зубов Реставрация и наращивание Подробнее комплексный и бережный подход Лечение при беременности Подробнее Будем рады помочь

Получите консультацию

Хотите консультацию онлайн? Задайте свой вопрос и получите бесплатно консультацию по стоматологии от Центра стоматологии «Виртуоз»

Даниил25 марта 2017 г.

3 дня назад поставили мышьяк в 7-й зуб нижнего ряда и временную пломбу. Зуб болел до этого очень сильно. После того как поставили мышьяк, 1 день зуб не болел, на 2-й день иногда была терпимая боль. Меня это вовсе не волновало даже, и на третий день зуб болит при надавливании.

Должен был сегодня снимать мышьяк, а моего лечащего врача нет. Он будет только в понедельник. Не опасно ли еще 2 дня ходить с мышьяком?

Эксперт topdent Отвечает Альбова Ольга Андреевна Стоматолог-терапевт, детский стоматолог, пародонтолог, эндодонтист Стаж: 19 лет

Если Вас беспокоит зуб, то можно попросить принять другого доктора. Вам доктор положила мышьяк и назначила Вас на какой-то день на лечение, если она Вас переназначила на другой день, значит, по ее мнению мышьяк можно убрать на 2 дня позже.

Рекомендовано мышьяк оставлять в зубе не более 5 дней. Если вы настроены идти на лечение только к доктору, которая начала лечение, могу рекомендовать пропить препарат “Нимесил”. Он снимает воспаление и является обезболивающим препаратом. Выпускается в порошке, разводите 1 порошок на стакан воды. Либо любой другой нестероидный противовоспалительный препарат, но это не лечение, а просто временное снятие болевых ощущений.

Комментарии пользователей–>

Связанные услуги

Статьи по теме

Депульпация зубного элемента — процедура, позволяющие умертвить болезненный нерв, который тревожит пациента. Для данной манипуляции необходимо использование специальных обезболивающих средств, одним из которых является мышьяк. Для некротирования зубного нерва в канал закладывают мышьяковистую пасту. Чтобы достигнуть желаемого эффекта средство необходимо продержать определенное время. Поэтому очень важно знать, сколько нужно держать мышьяк в зубном элементе.

Применение в стоматологии

Мышьяковистая паста используется при лечении пульпита с целью обезболивающего воздействия на пульпу. Однако, в данном случае существую показания и противопоказания.

Мышьяк необходимо применять:

• когда у пациента может возникнуть аллергическая реакция на анестезирующий препарат;
• если используемый препарат для анестезии воздействует не максимально;
• не достаточно времени, чтобы анестезирующий препарат подействовал;
• если пациент недавно перенес инфарктное состояние;
• у пациента гипертония;
• пациент под воздействием спиртного.

Противопоказания:

Читайте также:  Зубные коронки на импланте – виды, процесс установки

• когда у пациента отмечается аллергическая реакция на мышьяк либо анестезирующие препараты, что содержат мышьяк;
• если лечить зубы нужно ребенку до трех лет;
• зубные корни недостаточно сформировались;
• если у пациента диагностирована глаукома;
• когда у пациента имеются патологии мочеполовой системы;
• диагностирована перфорация корней зубных элементов.

О том, как проходит лечение с помощью мышьяка можно узнать здесь:

Видео — Специалист о мышьяке в зубе

Показания к депульпированию

Когда нужно удалять зубной нерв?

• Запущенный кариес;
• Пульпит – в том числе и бессимптомный;
• Сильная травма зуба – частичное разрушение зуба и оголение нерва;
• Подготовка к протезированию коронками (на усмотрение стоматолога-ортопеда);
• Периодонтит;
• Последствия неудачного лечения;
• Непереносимая боль.

Этапы лечения

Начало терапии должно обязательно начинаться с обследования с помощью рентгеновского снимка. Затем, если патология подтверждается, то специалист вскрывает кариозную полость и удаляет мертвую ткань. В очищенный канал помещается мышьяковистая паста. Завершительные действия предусматривают пломбирование зубного элемента временной пломбой. Врач определяет длительность воздействия мышьяка. Второе посещение характеризуется удалением мышьяка из зуба и удаляют мертвый нерв. Данная манипуляция проходит абсолютно безболезненно.

Первая помощь

Чтобы купировать болевой синдром, необходимо принять любое нестероидное противовоспалительное средство. Наибольшей популярностью характеризуются Диклофенак, Ибупрофен и Нурофен. Они оказывают не только обезболивающее действие, но также обладают противовоспалительным и выраженным жаропонижающим эффектом. При отсутствии таковых в домашней аптечке можно выпить обычный Анальгин. Любые таблетки нужно принимать только после ознакомления с инструкцией и изучения возможных противопоказаний.

Не рекомендуется заниматься самолечением и пробовать рецепты народных лекарей. Нельзя прикладывать сухое тепло к пораженной области. Если боль невозможно терпеть, а визит к стоматологу откладывается, следует попробовать самостоятельно извлечь пасту с мышьяком. Достаточно следовать представленным ниже шагам:

1. Сначала необходимо подготовить обычную иглу, предварительно промыть ее любым дезинфицирующим составом.
2. Затем нужно почистить зубы пастой и хорошо прополоскать рот.
3. Если временная пломба на этом этапе еще не выпала самостоятельно, ее можно расковырять иголкой. Важно не задеть мягкие ткани десны.
4. После всех манипуляций рекомендуются полоскания отваром ромашки или соды. Можно добавить в жидкость небольшое количество перекиси.
5. На финальном этапе открытую полость зуба следует закрыть ватным тампоном.

После всех манипуляций важно как можно быстрее обратиться к стоматологу. Открытый зубной канал — легкий путь для проникновения любой инфекции. До посещения врача нужно постараться не есть и не пить.

Сколько нужно держать мышьяковистую пасту в зубе?

Очень важно определить, сколько необходимо держать мышьяк. Здесь очень много критериев — возраст пациента, используемый препарат, показатели пульпы (средство кладут на закрытую пульпу либо открытую). В среднем длительность воздействия мышьяка на нерв — 1 сутки. Если необходимо многократное лечение, то время действия врач увеличит до двух дней.

Если речь идет о лечении зубных элементов детей, то извлечение мышьяка должно произойти не позже чем через 16 часов.

Внимание! Существуют современные лекарственные средства, в основе которых имеется мышьяк. Их действие на больной нерв может быть увеличено до пяти суток.

Рекомендации

Поскольку мышьяковистая паста является ядом, то необходимо соблюдение правил безопасности. Важно прийти на следующий прием обязательно в оговоренный с врачом срок. А прежде следовать указанному списку правил:

1. Сохранить целостность временной пломбы. Изначально пломба делается герметичной, поэтому мышьяк воздействует исключительно на больной нерв. В случае нарушения целостности пломбы мышьяк выходит наружу и поражает окружные ткани. В результате возникает воспалительный процесс, что сопровождается болезненными ощущениями.
2. Не превышать срок воздействия мышьяка.
3. Специалист не должен ошибиться с дозировкой средства.

Что делать, если возникли дискомфортные ощущения?

Читайте также:  Капы для выравнивания зубов детям — исправление прикуса элайнерами

Часто пациент может испытывать неприятные ощущения при воздействии мышьяка, чтобы минимизировать беспокойства, рекомендуется:

• полоскать полость рта содовым раствором, если присутствует кисловатый привкус. Таким образом, можно нейтрализовать кислотное действие и избежать ожога;
• после введения в зубной элемент мышьяка может возникнуть болезненность, чтобы ее снять потребуется стакан теплого молока. Для этого задержать на несколько секунд молоко в ротовой полости, а после допить напиток до конца.

Справка! Молоко, а именно белок, что в нем содержится, быстро выводит из организма мышьяк.

Противопоказания

Противопоказаниями для использования препарата на основе мышьяка являются следующие состояния:

1. детский возраст до 1,5 лет;
2. аллергия на мышьяк и его компоненты;
3. отсутствие полностью сформированных корней или рассасывающие корни;
4. когда невозможно полностью очистить каналы (их кривизна, заращение, перекрытие зубным камнем);
5. искусственное отверстие в корне (разъединение или перфорация);
6. высокое глазное давление (угроза глаукомы);
7. не полностью санированные и очищенные каналы;
8. заболевания органов мочевыделения;
9. состояние беременности или кормления грудью.

Использование мышьяковой пасты не разрешается беременным женщинам и кормящим матерям. В данных ситуациях даже минимальное содержание яда может быть непредсказуемым и токсичным для детского организма.

Детям использование мышьяка также нежелательно. Они часто сами разламывают временную пломбу, и токсичное лекарство попадает в организм. Это может вызвать интоксикацию нежного детского организма.

Мышьяк все еще часто применяется стоматологами. И его использование бывает очень даже оправданным. Опытный врач под этим лекарством успешно избавляет от невыносимой боли не одну сотню пациентов. Главное – без ненужных мучений вылечить зуб и не испортить свое здоровье. Берегите себя и улыбайтесь почаще!

Используемые источники:

• Книжников В.А., Бочкарев В.В., Зимина Л.Н., Марченко Е.Н., Рубцов А.Ф., Серебряков Л.А. Мышьяк // Большая медицинская энциклопедия
• Анестезия в стоматологии / С.Ф. Грицук. — М.: Медицинское Информационное Агентство (МИА), 1998.
• Терапевтическая стоматология. Национальное руководство / Л.А. Дмитриева. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2015.

Насколько вреден мышьяк?

Поскольку данное средство относится к разновидности ядов, то в стоматологических целях оно используется в минимальных дозировках, при строгих соблюдениях правил безопасности. Правильное использование мышьяка минимизирует вредное воздействие.

При нарушении сроков воздействия мышьяка, он может проникнуть в тканевую структуру, скопиться там и вызвать осложнения. Если часть мышьяка попадет в ротовую полость, то следует ожидать затяжной воспалительный процесс.

При неправильных дозировках мышьяка наблюдаются следующие последствия:

1. Начинает чернеть дентин.
2. Возникает напухание и воспаление пульпы.
3. Токсическое воздействие на организм.
4. Воспалительный процесс околозубной ткани.
5. Остеонекроз.

Очень часто пациент может проигнорировать сроки, обозначенные специалистом. Вследствие этого возникает мышьяковистый пародонтит, лечение которого требует длительного времени. При передерживании мышьяка не исключается некроз тканей. Если у пациента наблюдается повышенная чувствительность, то впоследствии возникает токсическое поражение кишечника и печени.

Видео — Лечение пульпита

Что будет, если держать слишком долго?

Мышьяк практически не используется при депульпировании у беременных и малышей

Поскольку вещество агрессивно и токсично, то при длительном использовании оно не только омертвит нерв, но и начнёт убивать здоровые ткани – зубы, корни, десна.

Читайте также:  Кариес на передних зубах: что делать, как лечат и больно ли его удалять

Это же касается соседних участков. Если слишком долго держать мышьяк, есть риск:

• Отравления организма, нарушение работы пищеварительной системы и печени.
• Воспаления периодонта.
• Омертвления десны.

Процесс извлечения мышьяка

В процедуре депульпации очень важно своевременно извлечь мышьяк. Если проигнорировать данный показатель, то можно получить вышеуказанные осложнения.

Совет! Когда пациенту не удается посетить врача в назначенное время, то мышьяк нужно извлекать самостоятельно. Для этого заблаговременно моют руки и дезинфицируют их. После нарушить целостность пломбы и вытащить мышьяк. Опасность манипуляции заключается в том, что его можно проглотить. Поэтому стоит проводить процедуры крайне осторожно. По факту окончания манипуляции ротовую полость необходимо ополоснуть содовым раствором. При этом в ближайшее время посетить стоматолога.

Характеристика препарата

Как яд мышьяк известен человечеству с незапамятных времен. За отравлением им полагалась смертная казнь: женщин пытали и после утапливали, а мужчин — колесовали. Даже сегодня этим ядом травят крыс и мышей. Для человека опасной считается дозировка в 5 г.

В стоматологии применяется паста на основе мышьяковистого ангидрида. В нее также входят следующие компоненты:

• антисептики для обеззараживания пульпы и нейтрализации активности патогенной флоры (Тимол, Камфора);
• анестетики (Лидокаин, Новокаин и пр.);
• вяжущие вещества для пролонгации действия пасты;
• различные наполнители.

Появление зубной боли свидетельствует о том, что патологический процесс перешел на мягкие ткани, где локализуется нервно-сосудистый пучок. Это финальная стадия кариозного процесса. Для нее характерно развитие пульпита или периодонтита. При этом оголенный нерв проявляет реакцию на механические раздражители, чрезмерно горячую или холодную пищу.

Одной из распространенных стоматологических проблем у детей является флюс. В официальной медицине такого термина не существует. Его предпочитают заменять на периостит или гнойный периостит. Подробнее читайте в статье: «флюс у ребенка — причины, симптомы и лечение».

Цитотоксические особенности мышьяка используются в стоматологии для снижения чувствительности нервно-сосудистого пучка. В результате его применения кровоснабжение в пульпе прекращается. Наступает некроз, который блокирует передачу нервных импульсов.

Существует множество способов извлечения зубного нерва, но на практике применяется только два из них:

Реклама:

1. Извлечение содержимого пульпы без девитализации нервно-сосудистого пучка. Данный способ применяется в экстренных случаях, но крайне редко. В ходе стоматологических манипуляций врач использует местное обезболивание, а живые ткани зуба при этом остаются невредимыми.
2. Чаще всего стоматолог открывает пульпарное содержимое и обрабатывает его пастой на основе мышьяка. Происходит девитализация нервно-сосудистого пучка.

Выбор большинства врачей в пользу второго варианта вполне очевиден. Для стоматологических манипуляций используются безопасные дозировки мышьяка, что не вредит организму. Токсин надежно обезболивает, а процедура депульпации проходит в комфортных для пациента условиях. Помощь дополнительных медикаментозных средств не требуется. Пациенту необходимо только подождать некоторое время, по прошествии которого специалист удалит нерв. Однако иногда после закладки пасты с мышьяком зуб начинает сильно болеть.

Стоматологи — это одни из немногих врачей, визит к которым пациенты предпочитают откладывать. Поэтому обращения с запущенным кариозным процессом не являются редкостью. Подробнее читайте в статье: «поставили мышьяк, а зуб все равно болит».

Использование мышьяка для беременных

Если женщина является кормящей матерью либо беременна, то применение средств с содержанием мышьяка категорически запрещено. Это объясняется токсическим воздействием на малыша. Когда у женщины небольшой срок беременности, то важно предупредить стоматолога о положении. Современная стоматология богата более безопасными лекарственными средствами, которые разрешены для использования беременным.

О составе мышьяковистой пасты

Составляющий компонент	Процентный показатель %
Танин	1
Антисептик	5
Обезболивающее вещество	30
Мышьяковистая кислота	35

Это важно! Дополнительно в состав пасты могут быть добавлены вспомогательные вещества, что необходимы для приготовления маленькой дозы.

Пациент должен помнить, что ни в коем случае нельзя превышать длительность воздействия мышьяка на больной нерв, ведь это чревато опасными последствиями.

Записаться на онлайн консультацию Нагирна Юлия Михайловна Врач стоматолог терапевт Лебедева Евгения Ивановна Врач стоматолог терапевт Дата создания: 03.12.2020 Дата изменения: 13.01.2022

Больно ли удалять зубной нерв?

Кариес неспроста называют коварным заболеванием: почти в 60% случаев он развивается вовсе не на видимой части зуба, а где-нибудь:

• на боковой кромке коронки,
• у самой шейки под зубным камнем;
• «забирается» в крохотную трещину эмали.

Первое время на необходимое лечение ничего и не указывает, а когда кариозная полость становится заметной, оказывается, что болезнь не только «съела» эмаль и дентин, но и добралось до мягких тканей.

Ситуация, когда из-за запущенного кариеса воспален нерв зуба, называется в стоматологии пульпитом.

И чтобы вылечить пульпит, приходится удалить нерв из зуба, то есть лишить его кровоснабжения.

Те, кому проводили удаление нерва зуба лет 15 назад, наверняка если не вздрагивают от подобной перспективы, то уж точно ей не обрадуются.

Потому что в то время удалять нерв было по-настоящему больно.

А больно ли лечить пульпит сегодня, и какие перспективы останутся у зуба после такого лечения?

Разбираемся с особенностями процедуры, которая называется в стоматологии депульпацией и главными вопросами по ней:

• больно ли удалять нерв зуба?;
• как современные стоматологи удаляют нерв?;
• в каких случаях нужна депульпация и т.д.

Фото. Осмотр полости рта пациента.

Про зубной нерв

Для начала суть:

• зубной нерв – это «жгут» нервных волокон, который отвечает за чувствительность зуба и его кровоснабжение (из-за него появляется зубная боль, а зуб чувствует горячее и холодное);
• нервные волокна «спрятаны» в пульпе, которая выполняет защитную функцию и обеспечивает снабжение зуба необходимыми элементами;
• пульпа и нерв находятся внутри коронковой и корневой части зуба – соединяют его с мягкими тканями ротовой полости (через нерв каждый зуб «подключен» к общей системе питания организма).

Как только зубной нерв убирается, прекращается минерализация эмали, уходит его чувствительность и останавливается его питание (поэтому его после депульпации называют мертвым).

Но если операция по удалению пульпы проведена правильно и врач качественно выполнил пломбирование, жизнь у зуба может быть еще долгой (особенно под коронкой).

Показания и противопоказания к депульпации

В каких случаях требуется удаление нерва зуба:

• запущенный кариес – самая распространенная причина для депульпации (началось воспаление пульпы);
• периодонтит – воспаление соединительной ткани вокруг корня зуба – тоже может привести к тому, что придется убрать нерв;
• травма зуба (если пострадала пульпа и началось ее воспаление);
• планируемое протезирование (зуб сильно разрушен, и на него надо установить штифт).

Противопоказания для депульпации зуба условны, поскольку при пульпите обязательно требуется лечение, но в некоторых случаях оно может быть отложенным.

Так, нерв не удаляется (на усмотрение врача):

• при остром стоматите;
• обострении инфекционных заболеваний;
• открытой форме туберкулеза;
• вирусных гепатитах.

В некоторых случаях (когда ткани можно частично спасти) удаляется не весь зубной нерв, а его часть.

Но вылечить пульпит без вскрытия зуба и удаления пораженной ткани сегодня невозможно.

Фото. Лечение кариеса зубов врачом терапевтом Радченко М.В, стоматология Люми-Дент.

Больно ли будет происходить удаление нерва зуба?

Больно ли проводить удаление нерва зуба, если его пульпа уже воспалена, а сам он болит несколько дней?

Через нерв передается зубная боль – сигнал о том, что внутри зуба идет воспалительный процесс.

Проще говоря, при зубных болях болит на самом деле именно пораженный нерв.

Учитывая, какие муки он причиняет, оставаясь внутри зуба, пока к нему никто не прикасается, несложно догадаться, насколько болезненной будет попытка удалить нерв, что называется, по живому – без обезболивания.

К счастью, современная стоматология такого давно не практикует по трем причинам:

• сильная боль, которую испытывает пациент во время манипуляции, вряд ли позволит ему сохранять положение в стоматологическом кресле (врач просто не сможет спокойно работать);
• никакой необходимости в том, чтобы проводить лечение, причиняя человеку сильнейшую боль, нет;
• боль – это всегда ненужный стресс, который ослабляет здоровье в целом и иммунитет полости рта в частности (ни один стоматолог не захочет лечить одно и губить другое).

Удаление нерва зуба с использованием мышьяка

А как же тогда быть с воспоминаниями пациентов прошлого века, многие из которых до сих пор вздрагивают при мысли о том, как лечили нерв зуба?

Для них ответ на вопрос, больно ли проводить депульпацию, однозначный и положительный, хотя в нынешних условиях и неверный.

Дело в том, что раньше нервные волокна «убивали» при помощи мышьяка, выглядело это так:

• коронку зуба вскрывали (иногда даже без обезболивания, и да, в этом случае ответ на вопрос «больно ли», точно будет положительным);
• пульпа не удалялась (или удалялась частично), вместо этого внутрь зуба закладывали мышьячную кислоту;
• в течение 2 дней минимум пациент испытывал боль, которую невозможно было сбить даже сильными обезболивающими, – так «убивался» нерв;
• затем временная пломба из зуба удалялась, а его полость и каждый корневой канал чистились (после предыдущих этапов пациент испытывал скорее облегчение, чем дискомфорт, тем более что нерв уже не был чувствительным, так что этот шаг проходил условно безболезненно);
• после чистки ставились постоянные пломбы (которые, учитывая свойства ранее применяемых материалов, были скорее, временными и часто выпадали).

Как убить нерв в зубе в домашних условиях – читайте по указанной ссылке.

Больно ли проходить лечение зуба с анестезией?

К счастью, со времен лечения мышьяком стоматология продвинулась далеко вперед.

И сегодня каждый, кому когда-либо ампутировали нерв зуба, может с уверенностью отрицательно ответить на вопрос, больно ли из зуба удалять нерв с уколом анестезии.

Фото. Врач стоматолог терапевт Маренюк В.И. в работе.

Сама анестезия для такой процедуры подбирается индивидуально, это может быть:

• местная или локальная анестезия (самый распространенный вариант) – укол, который полностью обезболивает область работ (пациент просто ничего не чувствует, кроме легкого давления);
• аппликационная анестезия (она не обезболивает сам нерв и используется для того, чтобы человеку было не больно ставить укол анестетика);
• медикаментозный сон (современный безопасный вариант для тех, кому доводилось удалять в прошлом нерв, при лечении во сне пациент ничего не почувствует и даже не запомнит).

У тех, кто уже имел дело с современными видами стоматологической анестезии (местной или общей), вопросов о болезненности процедуры попросту не возникает.

Больно ли убирать зубной нерв без анестезии?

А больно ли удалять из зуба нерв без укола или седации (так называется технология, которая позволяет ввести пациента в медикаментозный сон)?

Ответ однозначно положительный:

• воспаленный нерв зуба сам по себе болит, а при попытке врача до него «добраться» он заболит нестерпимо;
• ткани вокруг корня зуба воспалены, что тоже добавляет неприятных ощущений;
• сама по себе манипуляция довольно болезненная – речь все-таки об ампутации части нервных волокон (фактически их нужно вырезать из единой замкнутой системы).

Есть и хорошая новость: ни один врач уважающей себя стоматологии сегодня не возьмется лечить нерв и корневой канал зуба без анестезии, так что все рассуждения о том, больно ли это делать, являются гипотетическими.

Как удаляют нерв зуба: этапы

Современный стоматологический центр ампутирует нерв под обезболиванием после комплексной диагностики (рентген, осмотр, интервью, иногда – 3D-томография) и с применением эффективных средств визуализации:

• окуляров,
• дентального микроскопа.

Процедура проходит безболезненно для пациента, которому нужно ампутировать нерв зуба, и выполняется в 1 или 2 приема у стоматолога.

Этапы:

• специалист осуществляет вскрытие коронки зуба;
• при помощи бормашины удаляются пораженные твердые ткани;
• мягкая ткань зуба (пульпа) удаляется специальным эндодонтическим инструментом;
• канал корня зуба расширяется и тоже вычищается (если нерв убирается полностью);
• при двухэтапном лечении врач заложит лекарство и поставить временную пломбу, а через несколько дней заменит ее постоянной, если проблем не будет;
• при одноэтапном лечении (чаще) пломбирование каналов зуба и его самого осуществляется сразу (каналов – гарячей гуттаперчей, зуба – с помощью светоотверждаемых композитов или стеклоиономеров).

Долго ли удаляют нерв зуба?

Срок лечения, если говорить про кабинетные процедуры, зависит:

• от зуба, из которого убирается нерв (его расположения, строения, состояния);
• состояния ротовой полости (сложности лечения);
• индивидуальных реакций организма пациента;
• квалификации стоматолога.

Опытный специалист полностью вычищает полость зуба (пульпа, нерв) примерно:

• за 45–60 минут, если это передний резец (однокорневой канал);
• 90–120 минут, если проводится удаление нерва трехканального зуба.

Послеоперационный срок (полного восстановления, когда уходят любые неприятные ощущения) занимает не более 2–5 дней.

Если по истечении этого времени в области зуба, из которого убрали нерв, чувствуются боли, нужно обратиться к лечащему врачу.

Какие негативные последствия возможны, когда нерв уже удален?

Дентальный микроскоп, который позволяет увеличить проблемную область в 30–40 раз, и современные эндодонтические инструменты – позволили сократить время операции.

Но не стоит забывать, что ампутировать нерв – это не ставить простую пломбу.

Депульпация – сложная, ответственная процедура, которая требует серьезной квалификации стоматолога.

Только при соблюдении последнего условия ответ на вопрос, больно ли убирать нерв, будет отрицательным.

Кроме того, лечение у хорошего специалиста поможет избежать таких осложнений после депульпации, как:

• травмы десен в процессе удаления пульпы;
• вторичный кариес из-за негерметичного пломбирования канала;
• острое воспаление, когда внутри зуба остается часть пораженной ткани (может привести к образованию кисты, заболеваниям суставов, воспалению надкостницы, потере зуба, из которого некачественно ампутировали нерв).

Имеет ли значение, из какого зуба удаляется нерв?

Больно ли у зуба удалять нерв, который расположен на верхней челюсти?

Отличается ли депульпация по ощущениям для пациента, когда нерв ампутируется из зуба мудрости и переднего зуба?

Такие вопросы задают очень многие, и здесь поспешим успокоить:

• нерв из любого зуба сегодня удаляется совершенно безболезненно;
• пациент во время операции не испытывает никакого дискомфорта вне зависимости от того, в какой области работает стоматолог.

А вот для врача имеет значение то, из какого зуба ему предстоит удалять нерв.

Дело в том, что разные единицы зубного ряда имеют разное количество корневых каналов: у резца канал всего один, а у зуба мудрости их может быть и 4, и 5.

Вычистить мягкие ткани (пульпа, в которой находится нерв) нужно из каждого пораженного канала.

Фото. Врач стоматолог терапевт Ермилова А.А. с пациенткой.

То есть, чем больше этих каналов, тем сложнее будет убрать нерв.

К этому остается добавить, что сами каналы корней могут иметь разное строение и разный диаметр (чем лучше проходимость, тем проще удалить нерв).

Что нужно сделать после того, как нерв зуба удалили?

Больно ли будет после удаления нерва зуба, как правильно ухаживать за полостью рта?

После удаления из зуба пульпы (с которой убирается и нерв) его называют мертвым, что не совсем верно.

Часть нервных волокон в нем обычно остаются, плюс другие единицы ряда по-прежнему подключены к нервной системе, из которой только что вырезали целый «жгут».

По этой причине некоторая болезненность зуба, из которого ампутировали нерв, может сохраняться, но эта боль:

• обычно ощущается только при надавливании (но не стоит проверять, больно ли все еще, каждые 10 минут, так как боль может усилиться);
• не является постоянной и острой;
• едва ощущается;
• подавляется обезболивающими лекарствами;
• проходит полностью через 5-7 дней.

Если любое из условий не соблюдается (и тем более, на фоне болезненности поднимается температура, начинается кровоточивость, ноет вся ротовая полость), нужно обращаться к врачу.

Что нужно делать для сохранения депульпированного зуба?

Несмотря на потерю «связи» с общей системой питания после удаления нерва зуба – его может быть долгой (от 10 лет), если соблюдать элементарные правила:

• грамотно выбирать пасту (эмаль депульпированного зуба становится пористой, уязвимой для кариеса, потому нуждается в дополнительной защите);
• ежегодно посещать врача для профилактики и проводить профессиональную гигиену (чувствительность снижена, человек может не заметить развития кариеса);
• избегать сильных перепадов температуры при выборе продуктов (не стоит запивать горячим чаем мороженое);
• следить за нагрузкой (козинаки, семечки, орехи – все это может привести к раннему разрушению коронковой части).

Для сохранения разрушенного «мертвого» зуба, из которого убрали нерв, стоматолог сети стоматологических клиник Люми-Дент посоветует поставить коронку.

Частые вопросы и ответы Как убивают нерв в зубе?

У стоматолога:

• современные методы: под местной анестезией или общей седацией врач удаляет нерв через дырку в зубе, чистит каналы и пломбирует их;
• устаревшие способы: раньше зубные нервы убивали мышьяком или параформ пастой, после его умерщвления врач доставал остатки и пломбировал каналы. 

В домашних условиях (небезопасно):

• концентрированным уксусом;
• раствором йода. 

Прием проводят

Рекомендованные статьи Время окончания скидки: дней часов минут секунд Пока не поднялись цены – запишитесь на бесплатную консультацию! Записаться на бесплатную онлайн консультацию