Шкала Вита для определения оттенка эмали: область применения в стоматологии и правила использования

• Главная
• Статьи
• Определяем возраст по улыбке

Мы привыкли к кремам от морщин и антивозрастным салонным процедурам. Теперь же фокус внимания переместился с состояния мягких тканей лица на зону улыбки: мало иметь здоровые зубы, вовремя пролеченные от кариеса и других стоматологических заболеваний, все большее значение приобретает эстетичный внешний вид зубных рядов.

Антивозрастная стоматология – относительно новое направление, которое еще только начало завоевывать приверженцев среди клиентов и специалистов. В основе его лежит наблюдение, что состояние зубов может начать выдавать возраст человека раньше, чем лицо, руки или шея.

Состояние зубов обычно не воспринимается отдельно от остальных деталей образа, поэтому человек с пожелтевшими и/или стершимися зубами может выглядеть старше своих лет, даже при отсутствии морщин или возрастной пигментации на лице. Посещение стоматолога с целью создания «молодой улыбки» может дать результат более выраженный, чем все аппаратные и салонные уходовые процедуры вместе взятые.

«Стоматологические» признаки возраста

Что первое всплывает в памяти, когда мы представляем молодого человека? Гладкая, упругая кожа без морщин, блестящие густые волосы без седины, милая улыбка с ровными белыми зубами. Описывая человека средних лет, мы практически никогда не отмечаем состояние полости рта. Указание на отсутствие зубов допустимо лишь в описании дряхлых старух и стариков. Никогда не задумывались, почему так?

У детей и молодых людей зубы и десны как правило здоровы. А привлекательное описание строится на упоминании достоинств, признаков здоровья, физической красоты. С возрастом состояние полости рта ухудшается, поэтому внешний вид зубов и десен принято опускать. Хорошая новость в том, что теперь стоматологическое лечение позволяет умело скрывать возраст, дольше сохранять признаки молодости, здоровья и привлекательности.

К числу основных характеристик зубов, влияющих на визуальное восприятие зоны улыбки, можно отнести:

• высоту зубных коронок;

• расположение зубов в зубном ряду;

• оттенок эмали;

• дефекты эмали;

• состояние десен.

Высота зубных коронок

В молодом возрасте длина зубов максимальная. Постепенно жевательные поверхности стираются, что делает зубные коронки все короче и короче. Это заметно и по самим зубам, и по изменению пропорций лица, в частности нижней его трети.

По мере истирания эмали развивается характерное изменение черт лица:

• снижается высота нижней челюсти, подбородок все сильнее начинает выдаваться вперед;

• изменяется линия рта, становятся «чрезмерно длинными» губы;

• избыток мягких тканей образует заметные складки и морщины;

• изменение характера смыкания челюстей в результате истирания зубов приводит к повышению тонуса жевательных мышц, которые делают нижнюю треть лица значительно шире.

При правильном прикусе истирание зубов идет достаточно медленно и равномерно. Нарушение окклюзии приводит к тому, что высота коронок зубов уменьшается гораздо быстрее, чем в норме, внешне добавляя человеку несколько лет, а иногда и целое десятилетие.

Цвет зубов

Эмаль молочных зубов белоснежная, иногда чуть голубоватая. Постоянные зубы в норме желтоватые. В молодом возрасте легкий желтоватый оттенок практически не дает о себе знать. Особенно при условии тщательного ежедневного гигиенического ухода. Чем более насыщенным становится оттенок, тем «взрослее» человек в восприятии окружающих. На оттенок эмали также влияют:

• отложения зубного налета и камня;

• отложения пигментов из пищи, напитков, табачного дыма;

• хронические заболевания внутренних органов;

• прием некоторых лекарственных препаратов.

Зубные отложения накапливаются в течение всей жизни человека. Чем старше становится человек, тем интенсивнее идет процесс формирования мягкого зубного налета и его минерализация. Зубные отложения становятся местом обитания кариесогенных бактерий, активно накапливают красители из пищевых продуктов. Чем толще слой отложений, тем темнее становится коронка зуба.                                                                                                          

Ежедневная гигиеническая чистка зубов позволяет удалять зубные отложения с поверхности эмали. Однако в труднодоступных местах налет остается, минерализуется и распространяется сначала на придесневую часть коронки, а затем и на весь зуб вплоть до жевательной поверхности. В этом случае вернуть зубам их природный цвет позволяет процедура профессиональной чистки зубов при помощи Air Flow. Целесообразно проводить такую процедуру один раз в 6-12 месяцев.

Положение зубов в зубном ряду

Одиночные торчащие изо рта зубы – обязательная деталь образа Бабы-Яги. Когда один зуб выпадает, его антагонист, на который больше не приходится механическое воздействие при жевании, начинает удлиняться. Портят впечатление зубы при хроническом пародонтите, при этом заболевании коронковые части становятся визуально длиннее по мере проседания десен и обнажения шеек и корней зубов. Чтобы избежать появления таких дефектов, рекомендуется своевременно обращаться к стоматологу для проведения профилактических осмотров и лечения.

Роль аномалий окклюзии в «старении» зубов

Выше мы уже писали, что неправильный прикус – одна из основных причин патологической (ускоренной) стираемости эмали. При этом, чем больше снижается высота коронковых частей зубов, тем более выраженной становится аномалия смыкания челюстей. Фактически, процесс поддерживает сам себя, формируя своеобразный порочный круг.

Усугубляют ситуацию дегенеретивно-дистрофические изменения в тканях височно-нижнечелюстных суставов вследствие возрастающих нагрузок при жевании, повышенный тонус жевательных мышц, воспалительные процессы в мягких тканях полости рта, которые травмируются неправильно стоящими зубами.

Разорвать порочный круг можно с помощью различных методик. Это может быть изготовление и установка коронок, реставрация зубов композитными материалами, использование виниров, коррекция брекетами или элайнерами. Ни одна из этих методик не может считаться универсальной. Каждая из них имеет свои показания и противопоказания, обладает достоинствами и недостатками, которые врач должен учитывать при выборе подходящего способа коррекции имеющегося у человека дефекта.

Как видите, скорректировать размер и цвет зубов не так сложно, как кажется. А результат такой коррекции может сделать человека визуально моложе на несколько лет без пластических операций и уколов красоты.

Вы можете пройти бесплатную диагностику и получить бесплатную консультацию

Врач-ортодонт даст медицинское заключение: вам лучше подходят брекеты, виниры или элайнеры

Предыдущая Следующая Читайте также:

• Противопоказания к ортодонтическому лечению
• Чем грозит неправильный прикус и его нарушение?
• Хирургическое исправление прикуса
• Ортодонтическая пустышка
• Пластинки для выравнивания зубов
• Лингвальные брекеты

Если Вы думаете, что «нормальный» цвет зубов – белоснежный, Вы ошибаетесь. Люди рождаются с разными зубами, и далеко не всегда они жемчужно-белые. Для определения цвета зубов стоматологи разработали специальную шкалу, которую назвали шкалой Вита.

Что такое шкала Вита

Цвет эмали зубов варьируется значительно. У белого – множество промежуточных оттенков. Когда стоматолог устанавливает пломбу, он выбирает пломбировочный материал, взяв в помощь шкалу Вита. Это эталон, который позволяет подобрать оттенок, максимально соответствующий природному цвету зубов пациента.

Шкала Вита представляет собой цвета, собранные в 4 больших группы. Для удобства использования стоматологи придали им буквенные обозначения:

• А – это красно-коричневые оттенки;
• В – желто-красные;
• С – все оттенки серого;
• Д – серовато-красноватые.

Звучит страшновато? Вы переживаете, что если врач выбирает из группы А, это значит, будто ваши зубы обрели красный оттенок? На самом деле все эти цвета – белые, просто не кипенно-белые, а с собственной изюминкой.

Для чего применяют шкалу Вита

Когда нужно установить светоотверждающую пломбу. Особенно важно правильно угадать с оттенком на передних зубах: если врач возьмет слишком белый материал, то зуб будет выглядеть неестественно, отличаться от своих «соседей».

Кроме того, шкала используется при протезировании. И при микропротезировании, когда нужно наложить на зубы виниры, и при изготовлении коронок, и при установке целого протеза вместо зуба, которого пациент лишился, — во всех этих случаях стоматолог измеряет цвет при помощи шкалы Вита.

Как врач определяет цвет

Стоматолог берет шкалу (она может быть выполнена из бумаги или полимеров) и подносит к зубному ряду пациента.

Если ваши здоровые зубы имеют от природы сероватый оттенок, врач выберет группу С и далее начнет работать уже с ней. В каждой группе есть свои подгруппы, то есть оттенки разной степени яркости. Их также 4. В рассматриваемой нами группе С самая «незаметная» яркость будет у оттенка С4, самая же «мощная» — у С1.

Изучив особенности цвета зубов пациента, стоматолог определяется с цветовой гаммой пломбы либо материала, который будет использоваться для протезирования.

Содержание:

Наша эмаль постоянно подвергается воздействию агрессивных внешних факторов, таких как красящие продукты, кофе и чай, медикаменты, табачный дым. Все это со временем приводит к постепенному изменению цвета зубов, образованию обильного желтого налета, который со временем превращается в затвердевшие отложения, провоцирующие развитие кариеса. Сегодня в стоматологии активно используется шкала цвета зубов Вита (Vita) – с ее помощью определяют оттенок эмали, прогнозируют результаты отбеливания, подбирают подходящий тон для пломбировочных материалов. Далее в этой статье поговорим о том, что это за шкала, когда она применяется и как правильно ее использовать.

От каких факторов зависит естественный цвет эмали

Прежде чем перейти к технике применения шкалы Вита в стоматологии, рассмотрим, от чего зависит природный оттенок зубов и что влияет на их цвет. Определяющую роль в этом вопросе играет сразу несколько факторов, и вот основные из них:

• наследственность,
• предрасположенности к отдельным системным патологиям,
• уровень гигиены,
• рацион питания,
• состояние и прочность костной ткани.

Если говорить о том, какой тон зубов считается нормальным, то сразу нужно оговориться, что эмаль примерно на 97% состоит из неорганических соединений. Поэтому ее природный цвет у всех разный, при том что никаких выраженных стоматологических проблем у человека может и не быть.

Изменение цвета эмали, ее пожелтение должно стать веским поводом для беспокойства и обращения к специалисту. Ведь неудовлетворительная гигиена и налет – это не единственные причины видимых изменений, и истинная проблема может крыться куда глубже. Причина может быть не только в стоматологическом заболевании, но и в системных патологиях.

По каким причинам может измениться оттенок зубов

Идеально белоснежная улыбка от природы – явление довольно редкое. Помимо того, что у большинства людей зубы с рождения имеют легкий желтоватый оттенок, так еще и в течение всей жизни они подвергаются постоянному воздействию внешних факторов, которые становятся причиной изменения их цвета. Вот только основные из предпосылок:

• неправильная и нерегулярная чистка,
• пристрастие к кофе, крепкому чаю и другим красящим напиткам,
• курение сигарет,
• старение организма,
• стоматологические заболевания,
• потребление продуктов с интенсивным красящим пигментом,
• нехватка витаминов и микроэлементов или их переизбыток в организме,
• прием некоторых медикаментов.

Чтобы поддерживать естественную белизну улыбки, нужно соблюдать правила гигиены полости рта, вовремя реагировать на любые подозрительные изменения, систематически посещать кабинет стоматолога для профилактических осмотров.

Шкала Вита (Vita) – что это такое

Шкала Вита – это линейка визуального восприятия разных оттенков эмали, в которой каждому тону присвоено буквенно-цифровое обозначение. Это таблица является самым популярным инструментом для определения цвета зубов в стоматологии как в России, так и в европейских странах. Сама шкала разбита на 4 группы: A, B, C и D. Палитра включает в себя 16 оттенков. В рамках профессионального отбеливания или протезирования специалист сначала оценивает ткущую клиническую картину, после чего подбирает наиболее приближенный тон из предложенной гаммы.

На заметку! В современных клиниках с данной целью применяются в том числе цифровые технологии, например, программа Digital Smile Design. Это инновационное ПО, позволяющее спроецировать внешний вид улыбки после реставрации и тщательно спланировать предстоящее лечение, в том числе определить наиболее подходящий тон эмали. Снимки челюстной системы пациента с разных ракурсов загружаются в программу, где происходит их дальнейшая обработка и моделирование будущей улыбки.

Шкала Вита может быть представлена в виде палитры, распечатанной на плотном ламинированном картоне, пластике или бумаге. Но лучшим вариантом считается таблица с выдвижными акриловыми микропротезами, выполненными из керамики. Данное приспособление применяется при выборе цвета композитного материала для художественной реставрации, оттенка будущей коронки, в рамках изготовления виниров и люминиров, для отбеливания.

Таким образом, шкала предлагает следующую палитру тонов:

• A (1, 2, 3, 3.5, 4) – пять вариантов красно-коричневого оттенка,
• B (1, 2, 3, 4) – четыре подтона красно-желтого,
• C (1, 2, 3, 4) – четыре подтона серого,
• D (2, 3, 4) – три подтона красно-серого¹.

Теперь о яркости: чем выше индекс, тем тусклее цвет. Чем он ниже, тем образцы будут более светлыми и яркими. Так, к примеру, под обозначением A1 будет самый светлый оттенок, в то время как под A4 – самый темный из данной категории.

В каких случаях применяется шкала Вита – методы восстановления

Цветовая шкала Vita позволяет оценить настоящий оттенок эмали, выявить возможные отклонения от нормы. Это своего рода подсказка, которая помогает провести оценку текущей клинической картины. Данный инструмент применяется перед отбеливанием, реставрацией, протезированием, установкой виниров и люминиров. Вот основные варианты восстановления естественной белизны и красоты улыбки, при которых обычно используется палитра Вита:

• профессиональная гигиена – удаление налета и зубного камня в кабинете стоматолога, позволяет устранить патологические очаги в самом их зачатке, а также вернуть естественный цвет эмали,
• домашнее отбеливание – комплекс методик, предполагающих использование специальных гелей, мазей, паст, капп и накладок, пропитанных отбеливающим составом. Такие техники позволяют осветлить эмаль на несколько тонов, однако эффект нельзя назвать продолжительным,
• кабинетное отбеливание – фотоотбеливание, лазерное, пескоструйное, ультразвуковое, внутриканальное и пр. Каждая методика обладает своими плюсами и минусами, показаниями и противопоказаниями. В любом случае, профессионально выполненная процедура позволяет добиться выраженного и долгосрочного эффекта,
• ортопедическая реставрация, в том числе микропротезирование – к этой категории относятся искусственные коронки, протезы, виниры и люминиры. Здесь уже речь идет не просто об осветлении эмали, но и о коррекции прочих дефектов, например, сколов и трещин, частично разрушенных элементов.

«Я когда виниры ставила, очень намучалась с этими цветами. Сама блондинка, и кожа светлая, поэтому с выбором оттенка были конкретные проблемы. Сначала один стоматолог предложил A1, но мне показалось, что это как-то слишком. В итоге уже с другим врачом остановились на A2 – он смотрится более естественно. При искусственном освещении нет ощущения, что улыбка фарфоровая. Очень довольна, что пошла к другому специалисту и выбрала именно этот вариант».

НинаКом., г. Москва, из переписки на форуме woman.ru

Выбор конкретной методики напрямую зависит от клинической картины, желаемого эффекта, причины проблем с зубами, а также финансовых возможностей пациента. Если все дело только в пожелтевшей эмали, не спешите заниматься самолечением. Даже перед началом применения способов домашнего отбеливания следует проконсультироваться со своим лечащим стоматологом.

Техника определения цвета – как правильно подобрать оттенок

Итак, мы выяснили, что шкала Вита используется для определения, какого цвета зубы у человека и как выбрать оттенок при протезировании или перед осветлением. Но для корректной оценки состояния эмали требуется правильная техника проведения осмотра. Ниже подробнее рассмотрим, как определяют тон зубов и подбирают наиболее приближенный к нему оттенок из шкалы.

1. Подготовка к оценке внешнего вида улыбки

Перед сравнением эмали с палитрой Вита пациенту необходимо тщательно очистить зубы от налета и камня. Однако чаще всего этого оказывается недостаточно. Поэтому приходится дополнительно проводить профессиональную чистку от зубных отложений, чтобы восстановить естественный оттенок.

2. Какие факторы влияют на восприятие цвета

Чтобы правильно оценить тон, осмотр должен проводиться при определенных условиях. Так, результаты могут быть искажены из-за некорректного освещения, некачественного очищения эмали от налета, присутствия очагов воспаления и прочих стоматологических проблем. Поэтому подобная диагностика также требует тщательной и внимательной подготовки.

3. Оптимальные условия для процедуры

Отвечая на вопрос о том, как посчитать, на сколько тонов зубы изменили свой цвет, нужно предварительно их тщательно очистить. При этом в стоматологическом кабинете должны быть установлены лампы дневного освещения. Пациенту рекомендуется не надевать яркую одежду – лучше отдать предпочтение спокойным пастельным тонам, которые не будут создавать резкий контраст.

Профилактические меры

Если со временем улыбка пожелтела, зубы стали тусклыми и на них появились пятна, в некоторых случаях можно обойтись без кабинетного отбеливания и установки виниров. Для этого достаточно пройти процедуру профессиональной чистки в кабинете стоматолога и в дальнейшем обеспечить грамотную профилактику:

• отказаться от вредных привычек, снизить потребление кофе, крепкого чая и красящих продуктов,
• поддерживать высокий уровень гигиены, проводить чистку не реже двух раз в день, ополаскивать полость рта каждый раз после еды, использовать нити-флоссы,
• своевременно начинать лечение возникающих стоматологических проблем и проходить профилактические осмотры не реже двух раз в год.

Если причина потемнения имеет более серьезные обоснования, потребуется пройти полноценную диагностику, чтобы выявить истинные предпосылки проблемы и дальше работать уже непосредственно с ними. Исправить эстетический дефект поможет профессиональное отбеливание, микропротезирование или установка коронок/протезов.

Как должны выглядеть здоровые детские зубы

Здоровые молочные зубы должны быть белыми и слегка полупрозрачными. Их закладка начинается еще на шестой неделе внутриутробного развития, а к моменту появления малыша на свет все 20 зачатков должны быть уже полностью сформированы и ждать своего часа. Здесь многое зависит от здоровья женщины во время беременности, поэтому будущей маме нужно внимательно следить за своим состоянием, правильно питаться, вовремя лечить возникающие проблемы со здоровьем и по возможности избегать приема сильнодействующих медикаментов.

Так, к примеру, длительный прием тетрациклиновых антибиотиков во время вынашивания ребенка приводит к выраженному окрашиванию зубных тканей как у мамы, так и у малыша. В результате эмаль приобретает довольно яркий желтый оттенок, который очень сложно поддается осветлению.

Что делать, если изменился цвет зуба

Если зуб внезапно потемнел или приобрел нехарактерный для себя оттенок, вероятно, все дело в патологических процессах, которые требуют незамедлительной помощи специалистов. Медлить с таким симптомом нельзя – нужно как можно быстрее обратиться к стоматологу, чтобы тот смог оценить степень отклонения от нормы и диагностировать причину патологического явления. Зуб может резко потемнеть в результате травмы, развития некротических процессов в области пульпы, из-за присутствия в нем пломбировочного материала с содержанием серебра, олова, ртути или цинка (устаревшие материалы).

Если говорить об изменении цвета сразу всей улыбки, то здесь среди частых предпосылок проблемы можно выделить работу в металлургической промышленности, чрезмерное употребление кофе, крепкого чая, красящих продуктов, курение, прием мощных медикаментов, низкий уровень гигиены. В любом случае, подобная ситуация требует повышенного внимания и обязательного обследования у специалиста. Даже если все дело в неудовлетворительной гигиене или чрезмерном потреблении кофе, обязательно нужно провести гигиеническую чистку в кабинет стоматолога. Иначе налет в скором времени превратится в твердые отложения и станет предпосылкой к развитию кариозных процессов.

Какая связь между цветом эмали и системными заболеваниями

Низкая гигиена и стоматологические заболевания – не единственные факторы, приводящие к потемнению эмали. Так, к примеру, такая неприятность может произойти из-за сбоев в обмене фтора в организме, при некоторых системных заболеваниях и отравлении тяжелыми металлами. Если говорить о стоматологических патологиях, то к появлению темных пятен на зубах приводит флюороз, а депульпированные единицы и вовсе темнеют изнутри.

Если же твердые ткани приобрели красноватый оттенок, это может говорить о внутренних нарушениях, таких как ревматизм, порфирия, инфекционные патологии: тиф, холера, дизентерия. Ухудшается состояние зубов и при сахарном диабете, а также других нарушениях в работе эндокринной системы.

Современные стоматологические клиники предлагают все возможности для коррекции оттенка эмали: начиная с профессионального и эндодонтического отбеливания и заканчивая установкой виниров или коронок. Но лучше, конечно, изначально поддерживать гигиену полости рта, следить за здоровьем зубов и десен, регулярно проходить профилактические осмотры у стоматолога, чтобы обезопасить себя от множества стоматологических проблем.

17 ноября 2021, 17:53 Стиль

Мифы об уходе за зубами: что говорят стоматологи

close 100%

Depositphotos Электрическая зубная щетка полезнее обычной, яблоки помогают укрепить зубы, а кариес выглядит как черные пятна: все это — распространенные стереотипы, касающиеся здоровья зубов и ухода за ними. Иногда они совпадают с действительностью, а иногда — нет. Стоматологи объяснили «Газете.Ru», чему можно, а чему нельзя верить.

Миф 1. Кариес — это черные пятна на поверхности зубов. Нет пятен — нет кариеса

Многие считают, что кариес проявляется в виде темных пятен на поверхности зубов. Если пятен нет и зуб не болит – беспокоиться не о чем, и к стоматологу идти не надо. На самом деле тот факт, что на зубе нет видимых изменений, не означает, что кариеса нет.

«На начальном этапе кариес – это деминерализованный участок эмали, который не блестит и выглядит матовым»,

— объясняет Людмила Шемякина, стоматолог-терапевт, заведующая детским стоматологическим отделением «СМ-Стоматология».

По ее словам, заметить такие пятна, если они светлые, не очень просто, особенно на жевательных зубах. Но именно в этот момент его проще всего вылечить. «Лечение кариеса на этой стадии проходит намного быстрее, в том числе, возможно применение инфильтрационных методик, то есть без бормашины», — объясняет врач.

Когда кариозный процесс заходит более глубоко, поврежденная эмаль может просвечивать, и уже тогда видим темные пятна, которые идентифицируем как кариес. При этом врач предупреждает: кариес может возникнуть на контактных поверхностях зубов — и его тоже нельзя будет заметить или почувствовать языком. А вот видимые темные пятна на жевательной поверхности зубов могут оказаться природной пигментацией, которая не нуждается в лечении.

Миф 2. Сладкое — главный враг зубов и виновник кариеса

Сахар действительно разрушает эмаль зубов. И речь не только о кусковом сахаре и шоколадных конфетах. Негативное влияние оказывают углеводы, фруктоза, в том числе, содержащаяся в фруктах, и лактоза из молочных продуктов.

По словам стоматолога-пародонтолога Виктории Чередниченко, это происходит потому, что простые углеводы начинают расщепляться до глюкозы уже в ротовой полости, а именно глюкоза оказывается питательной средой для кариесогенных бактерий — они в процессе питания выделяют кислоты, разрушающие зубы.

Чтобы справиться с негативными последствиями, стоматолог рекомендует не только тщательно чистить зубы самостоятельно, но и не пренебрегать профессиональной чисткой зубов в клинике раз в полгода.

Чередниченко также советует обратить внимание на питание. «Диета, в которой больше сложных углеводов, менее вредна для зубов, чем питание с большим числом легких или простых сахаров», — говорит она.

Миф 3. Чистить зубы надо после каждого приема пищи

Многим кажется, что почистив зубы после еды, они защищаются от кариеса. Но на самом деле это нужно только в отдельных случаях, полагают врачи.

«Стоматолог может рекомендовать чистку зубов после каждого приема пищи при декомпенсированной форме кариеса, когда очень много кариозных полостей и есть осложнения, а также пациентам, у которых снижен иммунитет или тем, кто носит брекеты, — рассказывает Виктория Чередниченко. — В остальных случаях двухразовой гигиены полости рта вполне достаточно».

Миф 4. Белые зубы — здоровые, желтые — больные

По мнению стоматологов, это утверждение – не более, чем маркетинговый ход, который транслирует нам реклама зубных паст, современных зубных щеток и жвачек. Природный оттенок зубов может быть желтым, а сами зубы при этом – крепкими и здоровыми. Стоматологи выделяют 16 натуральных оттенков зубов, группированные в шкале Вита. Все тона зубов поделены на 4 группы, в каждой – по 4 оттенка, и многие из них довольно темные.

«Даже очень светлые зубы – не белые. У зуба есть естественные переходы цвета: у шейки он более темный, у режущего края – более прозрачный, поскольку там нет дентина. Если зубы от природы темного или желтоватого цвета, это не значит, что они больные», — объясняет Виктория Чередниченко.

Желтоватый цвет зубам может придавать налет, который уходит после профессиональной чистки. Цвет же самого зуба определяется дентином, который лежит под эмалью – а оттенок дентина наследуется так же, как цвет глаз и волос. Важную роль играет и толщина дентина – чем она больше, тем темнее будет зуб. Решить вопрос цвета зубов можно с помощью отбеливания – домашнего или профессионального.

«Домашнее отбеливание будет осветлять поверхность эмали, профессиональное у стоматолога – действует более глубоко. Самое эффективное отбеливание – лазерное, которое способно частично повлиять на дентин», — дополняет Людмила Шемякина.

Миф 5. Жевательная резинка полезна для зубов

«Если после еды у вас не возможности почистить зубы, жуйте жевательную резинку», — призывает реклама. Если верить маркетологам, то жевательная резинка защитит от кариеса и подарит заветную белоснежную улыбку. Но так ли это?

«Как это ни странно, жевательная резинка действительно полезна для зубов, особенно, если в ней нет сахара. Однако польза будет только в случае, если жевать ее сразу после еды и не слишком долго – не более 2-3 минут», — предупреждает стоматолог-ортопед, стоматолог-хирург, руководитель медицинского центра «СаМед» Андрей Самородов.

По его словам, чистку зубов жевательная резинка заменить не может: ее смысл — повысить слюноотделение и освежить дыхание после еды, не более того.

Это касается также идеи, что очищать зубы после еды могут свежие яблоки. «Твердая пища, в целом, способствует очищению зубов, но про яблоки таких данных нет», — дополняет стоматолог.

Миф 6. Жесткая щетка лучше мягкой, а электрическая — лучше обычной

Многие уверены, что жесткая зубная щетка очищает зубы лучше мягкой. Но по мнению стоматологов, определяющим моментом в выборе щетки, должна быть не жесткость или мягкость, а количество и плотность щетинок. В идеале – щетинок должно быть много, а пучки плотными.

«В некотором смысле, жесткая зубная щетка лучше мягкой. Например, мягкая щетка никогда не вычистит налет курильщика или мягкий зубной налет. Но жесткие зубные щетки не подойдут людям с чувствительными зубами и деснами», — объясняет Андрей Самородов.

Электрические зубные щетки стоматологи называют «щетками для ленивых», хотя производители заявляют, что электрические щетки справляются с налетом в разы лучше обычных, проходят труднодоступные места и препятствуют возникновению кариеса.

Так, Андрей Самородов считает, что у обычной щетки плюсов все же больше.

«Нет нигде статистически значимых и достоверных результатов, что электрические щетки лучше мануальных. Тем более, что обычные щетки имеют больше вариантов и характеристик, которые можно подобрать индивидуально под пациента», — уверен он.

Врач Ортодонт-стоматолог Николаева Надежда Николаевна

Сравнительное исследование зубов людей разных групп показало, что оттенки эмали человека различаются. Например у славянской и иранской групп чаще всего бывают красновато-коричневый и красновато-серый оттенок эмали, но если у славян встречается ещё и жёлтый оттенок, то иранская группа его не имеет вообще. Вместе с этим у обеих групп не встретишь серого оттенка зубов, который преобладает у американцев. Общий сравнительный анализ цвета эмали показал, что на цвет зубов во многом влияет генетическое происхождение и в меньшей степени среда проживания человека.

Существует шкала определения цвета зубов – шкала Вита. Зубы человека имеют несколько оттенков обозначающихся латинскими буквами. Цифрами обозначается интенсивность цвета от единицы (самый светлый) до четвёрки (самый тёмный). Например индекс А1 говорит о самом светлом цвете из красно-коричневого диапазона оттенка эмали. Далее (А2, А3, А4) цвет идёт в сторону затемнения. Индекс В соответствует жёлтому оттенку зубов. С – серому, a D- красновато-серому цвету эмали.

В целом, цвет эмали зубов молочно-белый, полупрозрачный. Цвет  зубов зависит в большей степени от оттенка и качества дентина, который просвечивает сквозь эмаль. Со временем и под воздействием внешних факторов эмаль истончается приобретает различные оттенки. В молодости у людей эмаль более плотная и неровная, свет отражается от эмали так же неровно и зубы выглядят белее. С возрастом дентин всё больше просвечиват сквозь эмаль и зубы приобретают коричневый, жёлтый или серый оттенки. Масла в огонь добавляют заболевания зубов, дёсен и пищевые пигменты, которые окрашивают эмаль в более тёмные тона. Так же с возрастом начинает просвечивать красно-коричневая пульпа. Зубы становятся темнее у корня и светлее у основания. Надо заметить, что и рядом стоящие зубы, как правило имеют разный оттенок. Например центральные резцы светлее клыков.

                                                                                                                              Шкала Вита

Причинами изменения цвета эмали, помимо возрастного истончения, могут быть:

• Пломбирование полостей материалами содержащими металлы (амальгама).
• Нарушение обмена фтора.
• Системные заболевания опорно-двигательного аппарата.
• Курение.
• Привычка пить много кофе, красного вина и напитков содержащих пищевые красители.
• Некротические воспаления пульпы и болезни дёсен.
• Приём антибиотиков так же может повлиять на цвет зубов.
• Отравления тяжёлыми металлами и некоторые инфекционные болезни.

Современная эстетическая стоматология вполне успешно справляется с любыми изменениями цвета эмали.

Во первых я рекомендую проводить профессиональную гигиену зубов AirFlow всем без исключения, хотя бы раз в год. Эта процедура очищает мягкий налёт и пятна с эмали, делая зубы на один – два тона светлее. Предупреждает развитие кариеса и других болезней зубов. Профессиональная гигиена  – это конечно не отбеливание. AirFlow (Аэр Фло) возвращает естественный цвет эмали и способствует здоровью зубов.

Второй метод в распоряжении стоматолога – это кабинетное отбеливание. Делает зубы на 2-4 тона светлее, в зависимости от количества сеансов. Перед процедурой отбеливания необходима профессиональная гигиена Air Flow и курс подготовки эмали – реминерализирующая терапия. Процедура отбеливания несколько болезненна во время ее проведения. После сеанса чувствительность зубов может сохраняться в течении 3 дней. Постепенно снижается. Чтобы снизить болевые ощущения во время и после отбеливания, я всегда провожу курс подготовки эмали – ремотерапию. Это позволяет получить белые и здоровые зубы с наибольшим комфортом и наименьшими болевыми ощущениями до и после процедуры. Процедуру отбеливания под инфильтрационной анестезией – проводить нельзя! Компоненты отбеливающих материалов содержат перекись и другие вещества способные вызвать ожог  нежной слизистой оболочки . Поэтому при малейшем жжении на десне, по сигналу пациента, доктор принимает меры, чтобы изолировать десневой край от подтекания отбеливающего вещества. Процедура требует времени и терпения. Отбеливание зубов даёт  эффект примерно года на два, после чего процедуру можно повторить или поддерживать белизну каппами домашнего отбеливания.

 В случаях локальных поражений и изменений цвета эмали под воздействием внешних факторов, механических повреждений или заболеваний зубов на помощь приходит реставрация и эстетическая стоматология. Сильный инструмент в руках профессионала, способный изменить внутренне и внешне цвет и форму зубов.

 Более радикальный способ изменения цвета и формы зубов – это люминиры или виниры. По сути своей – пластинки-накладки на зубы, очень популярные в наше время. Конечно соблазн установить виниры на зубы и получить ослепительную улыбку велик, но не будем забывать, что выбирая цвет будущей улыбки не надо ориентироваться на самый белый и светлый тон виниров. Это большая ошибка! Цвет зубов необходимо выбирать с учётом оттенка кожи, цвета волос и белков глаз. К примеру, устанавливая люминиры, которые гораздо светлее белков глаз вы получите неестественную улыбку именуемую в народе “Унитаз”, по аналогии ослепительного цвета сантехники в ванной комнате. Выбирать цвет следует из цветовой гаммы, присущей вашему типу эмали.

 Кроме того, перед установкой ортопедических конструкций важно сделать полную санацию полости рта и профессиональную гигиену. Эти мероприятия уберегут ваши зубы от разрушения около/под искусственными накладками. И самое важное. Устанавливать виниры или люминиры при наличии зубочелюстных аномалий и неправильного прикуса категорически нельзя. Иначе через год от былой красоты не останется следа. Неправильное смыкание зубов просто собьёт виниры.

И в заключении, не устану повторять, что здоровье зубов, равно как и цвет эмали в большей степени зависит от воспитания гигиены полости рта с раннего детства. Приучайте детей чистить зубы правильно. Собственным примером показывайте важность ухода за зубами. Растите здоровыми и счастливыми. Ваш ортодонт-стоматолог  Николаева Надежда Николаевна.