Развитие зубного флюса и кисты при периодонтите

Киста зуба – это полостное образование округлой формы, заполненное жидкостью и покрытое фиброзной оболочкой. Имеет вид пузыря, наполненного серозным или гнойным содержимым. Располагается данное новообразование на верхушке корня или на его боковой поверхности. Для лечения этой патологии специалисты нашей стоматологической клиники применяют как консервативные так и хирургические методы.

Причины образования кисты в прикорневой области

Основной провоцирующий фактор – это воспаление тканей периодонта, вызванное инфекцией. Патогенные микроорганизмы распространяются из пульпарной камеры по каналу в костную ткань, окружающую верхушку корня. При этом на пораженном участке начинаются разрушительные процессы. С целью защиты в образующейся полости постепенно формируется соединительная ткань, из нее же позже образуется оболочка кисты. Таким образом организм борется с бактериями, которые проникают в челюстную кость через корневой канал.

Причиной инфицирования периодонта могут стать:

• Несвоевременное или некачественное лечение кариеса и пульпита;
• Неправильное пломбирование корневых каналов;
• Механические травмы зуба;
• Развитие воспалительных процессов под искусственной коронкой;
• Хроническое воспаление верхнечелюстных пазух (гайморит).

Иногда киста образуется при осложненном прорезывании третьих моляров.

Симптомы заболевания

Характерной особенностью данной патологии считается её относительно медленное развитие. При небольших размерах образование никак не проявляет себя клинически. Специфические изменения твердых тканей в области зубного корня в этом случае могут выявляться случайно, на рентгеновском снимке, который делают по другому поводу. Специалист видит округлую, четко очерченную структуру и сообщает пациенту о наличии у него еще одной проблемы.

Отсутствие симптомов не может служить поводом для отказа от лечения кисты зуба. При ослаблении иммунитета возрастает риск обострения патологического процесса. При этом пациент начинает чувствовать боль при жевании твердой пищи, надавливании или надкусывании. Десна в области поражения может покраснеть и набухнуть. В запущенных случаях образуются свищи с выделением серозной жидкости или гноя. Вместе с перечисленными симптомами может появляться общее недомогание, иногда поднимается температура.

Методы лечения

Способы борьбы с этим образованием зависят от его размеров и особенностей клинической картины.

Консервативная терапия

Лечение кисты корня зуба без удаления возможно только при ее размерах до 5 мм. В первую очередь стоматолог перекрывает доступ инфекционных агентов к верхушке корня. С этой целью проводится мощная антибактериальная обработка каналов и полости образования. Для пломбирования используются специальные герметизирующие препараты с антисептическими свойствами. Как правило, требуются дополнительные посещения специалиста для контроля результатов терапии и замены лекарства к каналах. Когда врач видит на рентгенологическом снимке положительную динамику, то есть уменьшение размеров очага воспаления (кисты), то можно пломбировать зуб постоянным материалом.

Хирургическое лечение

Если в корневых каналах установлены штифты или размеры кисты превышают 5 мм, либо консервативные методы не дали результатов, удалить ее можно с помощью хирургического вмешательства. Операция называется “резекция верхушки корня + цистэктомия (удаление кисты)”. Предварительно стоматолог-терапевт обрабатывает и пломбирует каналы.

Радикальная лечебная процедура выполняется в несколько этапов:

• Область проведения манипуляций обезболивается анестетиком местного действия (возможно применение наркоза);
• Стоматолог-хирург надрезает десну, выпиливает в костной ткани окошко и получает доступ к кисте;
• Образование иссекается вместе с верхушкой корня;
• Образовавшуюся полость чистят от остатков оболочки кисты;
• Канал зуба пломбируется ретроградно (со стороны операционного поля) специальным цементом;
• Костный дефект заполняют костнопластическим материалом, который стимулирует зарастание кости челюсти.

Обращайтесь в профессорскую стоматологию “22 век”

Наши специалисты применяют проверенные методики и технологии для лечения кисты зуба. Примерные цены на наши услуги Вы можете посмотреть в прайс-листе. Точную стоимость Вам расскажет доктор на первичной консультации. К слову, от других клиник в Москве, у нас консультация проводится совершенно бесплатно.

Приходите в Стоматологию “22 Век” – доктора нашей клиники помогут Вам избавиться от проблем с зубами наиболее эффективным и безболезненным способом!

Источники

1. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/Large dentigerous cyst in the maxillary sinus leading to diplopia and nasal obstruction: case report

2. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/Infected Dentigerous Cyst of Maxillary Sinus Arising from an Ectopic Third Molar

3. Вернадский Ю. И. Основы челюстно-лицевой хирургии и хирургической стоматологии. Витебск: Бел мед книга, 1998.

Дата публикации: 20 сентября 2020 г.Последнее обновление: 22 сентября 2020 г. © 2020 Профессорская стоматология “22 Век”. Все права защищены.

Гнойное образование на десне в народе принято называть флюсом. Очень часто к нему относятся несерьезно, но это не просто небольшая припухлость, которая пройдет сама собой. Флюс – это онтогенный периостит, сложное инфекционное заболевание, поражающее надкостницу и челюстную кость. Встречается периостит достаточно часто, но без адекватного лечения оно чревато серьезными осложнениями, вплоть до заражения крови.

Без помощи стоматолога вылечить флюс практически невозможно. Лечебная программа включает в себя терапевтические, физиотерапевтические, хирургические методы.

Заметили гнойные образования на деснах и припухлость щек? Появилась острая боль в зубе или десне? Приходите на консультацию стоматолога нашей клиники. Вовремя начатое лечение флюса позволяет избавиться от проблемы в течение примерно 7 дней.

Почему образуется флюс

Предшественником флюса всегда являются стоматологические заболевания. Чаще всего к нагноению приводят:

• Невылеченный кариес. Если кариес не лечить, воспалительный процесс начинает распространяться на другие ткани. Постепенно развиваются пульпит и периодонтит.
• Механическая травма. Травмирование может привести не только к разрушению коронки. Очень часто в травмированных тканях зуба или десны развивается воспалительный процесс. Без лечения развиваются гнойные процессы, формируется флюс.
• Периодонтит. Больше чем в половине случаев флюс развивается именно на фоне периодонтита, как его осложнение. Это связано с тем, что гнойные процессы из пародонтальных карманов могут распространяться на шейку зуба.
• Некачественно запломбированные каналы. Перед пломбированием каналы должны быть полностью очищены, а пломбировочный материал полностью заполнять полость. Если нарушено хотя бы одно из условий, инфекция из канала распространяется на другие ткани.

Когда нужна помощь стоматолога

Флюс имеет ярко выраженные симптомы. Основной из них – появление гнойника на десне рядом с больным зубом. Гнойник развивается постепенно. Сначала десна немного припухает, на ней заметна небольшая шишка красного или белесого цвета. Через какое-то время на шишке образуется заметный свищевой ход, из которого вытекает гной. Развитие периостита сопровождают и другие симптомы:

• Припухлость и отечность десен, губ, щек. Иногда они могут быть такими большими, что искажаются черты лица.
• Сильная резка боль в области зуба. Иннервирует в височную область, глазницы.
• Больной зуб начинает сильно шататься, даже если раньше не отмечалось подвижности или она была незначительной.

Так как флюс вызывает инфекция, для него характерны симптомы, проявляющиеся при любом инфекционном процессе. Пациент чувствует недомогание, у него повышается температура, болит голова, появляется слабость. На голове и шее увеличиваются лимфоузлы.

Любой из этих симптомов – повод обратиться к врачу. Чем более запущен случай, тем выше риск развития осложнений. Это заболевание нередко сопровождается и другими патологическими процессами. Например, в тканях, пораженных инфекцией, может образоваться киста.

Методы лечения флюса

Начинать лечение нужно как можно раньше. Если абсцесс на десне вскрывается самопроизвольно, есть риск попадания инфекции в кровеносное русло. При таком инфицировании развивается заражение крови, а такое осложнение может привести к серьезным последствиям, вплоть до смерти пациента.

Лечение флюса всегда комплексное. Лечебная программа зависит от степени разрушения зуба и распространения инфекции.

Вскрытие гнойника на десне

Гнойник вскрывают всегда. Это позволяет снизить риск самопроизвольного вскрытия, которое может стать причиной развития осложнений. Флюс вскрывают под местной анестезией. Если у пациента есть панический страх или другие показания, врач может выбрать другой способ анестезии.

На обезболенной десне в районе флюса делают небольшой разрез, не больше 2 см в длину. После рассечения врач полностью очищает и стерилизует гнойную полость, обрабатывает ее антисептиками. Нельзя допустить образования корочки в районе разреза, так как она будет препятствовать оттоку сукровицы и гнойного содержимого. Для этого в разрез вставляют дренаж. После того, как полость очищена от гноя, можно приступать к общему лечению, цель которого – устранить причины, вызвавшие периостит.

Общее лечение

Методы зависят от причин, вызвавших флюс. Единственное исключение – периостит, развивающийся на фоне периодонтита. В этом случае сразу после вскрытия абсцесса врач приступает к пародонтологическому лечению. Никаких лечебных манипуляций с зубом проводить не требуется. В остальных случаях болезни зуба нужно лечить:

• Пульпит. Сначала стоматолог высверливает кариозные полости и проводит депульпирование. После этого делают эндодонтическое лечение каналов.
• Периодонтит. Лечение зависит от того, было ли ранее проведено депульпирование и пломбирование каналов. Если периодонтит развился впервые, врач удалит пульпу, очистит и запломбирует каналы. Если пломбирование каналов уже было выполнено ранее, их нужно распломбировать и лечить заново. Так как очень важно, чтобы гной из флюса вышел полностью, при лечении осложненного пульпита и периодонтита не ставят временную пломбу.
• Зуб после реставрации. На первом этапе перед врачом стоит задача полностью снять воспаление. После этого поврежденные ткани верхушки корня удаляют. Если состояние корня позволяет, зуб повторно реставрируют с помощью культевой вкладки или штифта и искусственной коронки. Когда повреждение очень сильно, целесообразнее удалять зуб.

Физиотерапия

Физиотерапевтические методы используют как дополнительные. Они позволяют быстрее справиться с инфекцией, остановить воспалительный процесс. Хороших результатов позволяют добиться следующие методы:

• Флюктуоризация. На воспаленные ткани воздействуют током слабого напряжения.
• Электрофорез с лидазой. На ткани воздействуют током, что позволяет эффективно распространять лекарственный препарат.
• Ультравысокочастотная терапия. Метод строится на воздействии электромагнитного поля.
• Ультразвуковая терапия. Воздействие ультразвука на инфицированные ткани ускоряет их регенерацию.
• Лазеротерапия. Поврежденные ткани зуба обрабатывают лазерным лучом.

Медикаментозная терапия

В лечении гнойных процессов обязательно используют антибиотики. Они снижают риск повторного развития инфекции. Обычно врач назначает метронидазол с линкомицином или клиндамицином. Такая комбинация препаратов позволяет воздействовать на граммположительные и анаэробные бактерии.

Метронидазол назначают перорально, линкомицин и клиндамицин – в виде таблеток или внутримышечных инъекций. Линкомицин применяют с осторожностью, так как этот препарат может вызвать аллергию.

Метронидазол назначают перорально, линкомицин и клиндамицин – в виде таблеток или внутримышечных инъекций. Линкомицин применяют с осторожностью, так как этот препарат может вызвать аллергию.

Обезболивающие препараты

Флюс сопровождается сильной болью, поэтому во время лечения можно использовать обезболивающие препараты, чтобы снизить болевые ощущения и облегчить общее состояние. Такие лекарства тоже должен назначать врач. Снизить сильную боль помогают нимесил, кетанов, нурофет и т.д.

Полоскания

Их применяют как дополнительное средство лечения для того, чтобы полностью удалить из вскрытого абсцесса гной и сукровицу и не позволить инфекции распространиться на здоровые участки. Сделать лечение более эффективным и ускорить заживление десны помогают содо-солевые ванночки и полоскания растворами антисептиков. При полосканиях нужно придерживаться следующих правил:

• В течение дня делать 4-5 неинтенсивных полосканий или ванночек. Для этого достаточно набрать в рот раствор и подержать его около 30 секунд.
• В течение дня делать 4-5 неинтенсивных полосканий или ванночек. Для этого достаточно набрать в рот раствор и подержать его около 30 секунд.

Мази

Мази помогают ускорить заживление после вскрытого абсцесса. Для этого используют:

• Левомеколь.
• Холисал.
• Асепта.
• Стоматофит.
• Метрогил Дента.

Мазь нужно осторожно нанести на место разреза с помощью ватной палочки. Нельзя делать это пальцами, так как можно дополнительно инфицировать рану.

Как лечить флюс у детей

У детей флюс встречается редко, но может привести к более серьезным осложнениям. Это связано с тем, что провоцирующим фактором для развития периостита в детском возрасте является ослабленный иммунитет. Кроме того, инфекция у малыша может распространяться очень быстро. Поэтому крайне важно обратиться к врачу при появлении малейшего подозрения на нагноение. Детей до 5 лет нужно госпитализировать.

Процесс лечения периостита у детей и взрослых практически не отличается. Но очень важно одновременное лечение у педиатра, направленное на повышение иммунитета и общее укрепление здоровья малыша.

Воспаление лицевого нерва – неприятный недуг, который не проходит безболезненно. Главные жалобы пациентов – резкие приступы боли в области лица, в верхних и нижних челюстях.

Такое воспаление считается одним из самых распространенных среди лицевых болей. Чаще всего недуг протекает бесследно, но при пренебрежении лечением может появиться паралич.

Заболевание чаще возникает у женщин старше 50 лет, мужчины обращаются с таким недугом гораздо реже. В группу риска также входят люди с генетической предрасположенностью, например, с узким костным каналом. Из-за такой анатомической особенности повышен риск защемления при нарушении кровоснабжения и различных воспалениях.

Что такое лицевой нерв?

Тройничный нерв, он же лицевой, является самым крупным среди двенадцати черепных нервов. Он берет свое начало в ухе, после чего разветвляется, первый путь доходит до лобной части, второй располагается у челюсти. Нерв огибает почти всю поверхность человеческого лица, он буквально управляет им.

У каждого человека два лицевых нерва – по одному на каждую из сторон головы. Он соприкасается с другими черепными нервами и имеет сверхчувствительные волокна.

Врачи разделяют заболевание на два вида – первичное и вторичное. Первичное проявляется как осложнение от перенесенной простуды, в этом случае нарушается нормальное питание нерва. Вторичное возникает при сильной интоксикации на фоне воспалительных или инфекционных заболеваний, а также опухолевых процессов.

Причины воспаления тройничного нерва на лице

Обычно провоцируют заболевание инфекции или бактерии. Список причин, по которым может возникнуть воспаление лицевого нерва:

• Травмы височно-нижнечелюстного сустава
• Опухоли (доброкачественные и злокачественные) головного мозга и области лица
• Аномалии развития черепа
• Травмы черепа – родовая, перелом, основания, повреждение лица или челюсти
• Полиомиелит
• Туберкулез легких
• Отит
• Синусит
• Хронический кариес
• Воспаление после удаления или лечения зубов
• Гипертония
• ВИЧ и СПИД
• Отравление
• Воспаление среднего уха
• Сильное переохлаждение головы
• Изменение гормонального фона у женщин
• Воспаление десны
• Синдром Рамзи Ханта
• Инсульт
• Паралич Белла

Причины варьируются от незначительных до заболеваний, угрожающим жизни. Каждая из причин определяет дальнейшее лечение пациента. В некоторых случаях проводят специальные тесты для диагностики – слуховой, слезный, инфекционный, на слюноотделение или вкусовой. Таким образом проверяется работа рецепторов и органов чувств.

Симптомы воспаления тройничного нерва

К главным симптомам невралгии лицевого нерва специалисты относят кратковременную, но острую и интенсивную боль в разных отделах головы. Стреляющие приступы распространяются по всей поверхности лица – губам, глазам, носу, верхней и нижней челюсти, деснам и языку.

Также пациенты сообщают о следующих симптомах:

• Привкус металла в ротовой полости
• Мышечная слабость
• За 2-3 дня до поражения мимики возникает боль за внешним ухом, распространяющиеся на лицо, затылочную часть и глаза
• Асимметрия лица
• Невозможность закрыть глаз с больной стороны
• Опущенный уголок рта
• Сухость во рту
• Неразборчивая речь
• Сходящее косоглазие
• Неконтролируемое слезоотделение
• Нарушение работы вкусовых рецепторов
• Усиленное слюнотечение
• Спазмы лицевых мышц
• Повышенная или пониженная чувствительность лица
• Повышение температуры

Из-за дискомфорта и болей у пациента начинает развиваться фобия и повышенная тревожность. Он пытается избегать поз и движений, которые провоцируют неприятные ощущения.

Диагностика воспаления тройничного нерва

В зависимости от зоны поражения и набора симптомов определяется стратегия диагностики заболевания. Чтобы определить место поражения нерва, степень тяжести и динамику восстановления, врачи назначают метод аппаратной диагностики, например, электромиографию. Для определения наличия опухолей в головном мозге используются МРТ и КТ.

Также пациента могут направить на общий или биохимический анализ крови, рентген легких, УЗИ мягких тканей или офтальмоскопию.

Вы можете быть уверены в качестве проводимых в клинике процедур и высокой точности результатов МРТ, КТ и других способов диагностики различных заболеваний. В «Медюнион» проводятся магнитно-резонансные томографии всех видов: головы, позвоночника, брюшной полости и суставов на современном оборудовании.

Лечение при воспалении лицевого нерва

Медикаментозное лечение

Лечение неврита тройничного нерва носит комплексный характер. Заболевание сначала лечат медикаментозно – пациенту прописывают препараты, которые облегчат ситуацию. К ним относятся обезболивающие, противоотечные, сосудорасширяющие препараты и витамины группы «В». Чаще всего рекомендованные медикаменты – это таблетки, но можно ускорить процесс восстановления за счет применения мазей и гелей. Иногда врачи прописывают назначение на внутримышечные инъекции.

В особых случаях процесс восстановления лицевого нерва может быть замедлен. Тогда пациенту назначают глюкокортикостероиды, которые улучшают обменные процессы нервной ткани. Также скорейшему выздоровлению способствуют различные биостимуляторы и гиалуронидаз.

Нельзя назначать себе препараты самостоятельно. Обязательно при первых симптомах стоит показаться неврологу или невропатологу для определения диагноза и стратегии лечения. Препараты для восстановления рекомендуются пациентам в каждом конкретном случае, обращая внимание на наличие хронических заболеваний, особенности симптомов и так далее.

Хирургическое лечение

Еще один способ лечения лицевого нерва – хирургическое вмешательство. Однако к этому варианту врачи обращаются довольно редко – только при разрыве тройничного нерва. Также операция требуется в случае отсутствия эффекта от консервативного метода спустя полгода-год. Хирургическое вмешательство актуально только в течение первого года наличия заболевания, позднее мышцы на лице необратимо атрофируются.

Процесс операции – специалисты сшивают поврежденный участок лицевого нерва для восстановления его двигательной функции.

Массаж

Следующий метод лечения – массаж при лечении лицевого нерва. Цель такого способа – убрать отек, улучшить кровообращение, восстановить чувствительность и проведение нервных импульсов. Массаж противопоказан при туберкулезе, онкологии, атеросклерозе и повышенной температуре.

Изначально массажист работает только со здоровой стороной лица, воротниковой зоной, шеей и областью над плечами. В основном мастер использует растирание, поглаживание, разминание и вибрацию.

Для заметных желаемых изменений необходимо провести десять-двадцать сеансов массажа от пяти до пятнадцати минут. Длительность определяется исходя из степени воспаления тройничного нерва, задач терапии и динамики восстановления.

Физиотерапия

Следующий метод лечения – это физиотерапия. Она облегчает тяжесть симптомов, помогает активизировать обменные процессы в тканях и восстановить функции лицевого нерва.

Врачи назначают такой курс лечения с первых дней появления неврита. В список физиопроцедур входят:

• Ультразвук
• Лазерное облучение крови
• Электрофорез лекарств
• Микроволновая терапия
• Воздействие электричеством ультравысокой частоты
• Озокеритолечение
• Миоэлектростимуляция
• Дарсонвализация

Такой комплекс показан на первую неделю лечения. Врачи назначают его совместно с медикаментозным. Такой тандем помогает ускорить процесс восстановления лицевого нерва. А самые главные его преимущества – отсутствие побочных эффектов и безболезненность.

Альтернативные методы

Существуют и альтернативные методы лечения. Это процедуры, нацеленные на восстановление мимических мышц и устранение симптомов неврита лицевого нерва. К таким процедурам относят:

• Маски из глины или парафина
• Иглоукалывание
• Рефлексотерапия
• Уколы для устранения мышечных нарушений
• Лечебные ванные
• Тейпирование – натяжение лица при помощи лейкопластырей
• Иммуносорбация – очистка крови от антигенов и антител
• Биоуправление – тренировка мышц лица

Гимнастика для лица

Также в совокупности с комплексным лечением можно делать гимнастику для лица. Перед этим необходимо проконсультироваться со специалистом, врач составит индивидуальный список упражнений, исходя из остроты процесса, места поражения и симптомов. Обычно такая гимнастика занимает около десяти минут в день. 

Стандартный комплекс упражнений включает в себя расслабление и напряжение отдельных мышц лица. Например, для восстановления артикуляции рекомендовано произносить звуки «у», «о», «и». После необходимо подвести нижнюю губу под верхние зубы и воспроизводить звуки «в» и «а».

Гимнастика при воспалении тройничного нерва:

1. Закрыть глаза
2. Поднять брови вверх
3. Нахмуриться
4. Прищуриться
5. Улыбнуться с закрытым ртом
6. Улыбнуться с открытым ртом
7. Надуть щеки
8. Втянуть их обратно
9. Посвистеть
10. Расширить ноздри
11. Свернуть губы трубочкой
12. Поднять верхнюю губу и вернуться в исходное положение
13. Опустить нижнюю губу и вернуться в исходное положение
14. Набрать в рот воды
15. Прополоскать ротовую полость
16. Закрыть рот
17. Водить кончиком языка по деснам
18. Двигать языком вправо и влево

Профилактика заболевания

Врачи рекомендуют исключить воздействия на организм, которые вызывают воспаление тройничного нерва. Вот несколько рекомендаций, которые помогут избежать недуг:

• Избегать сквозняка и переохлаждения
• Держать голову в тепле в холодное время года
• Следить за давлением
• Своевременное лечение инфекционных и бактериальных заболеваний
• Проходить плановый осмотр у онколога
• Избегать травм черепа и головы

Записаться на индивидуальную консультацию, сдать анализы или пройти лечение можно в частной клинике «Медюнион». К нам можно легко записаться по телефону 202-95-54 или онлайн, прямо на сайте, нажав на кнопку «Запись онлайн».

Мы работаем в Красноярске с 2006 года и оказываем качественные медицинские услуги населению. В штате работают высококлассные врачи широкой и узкой специализации.

Кистой зуба называют образование воспалительного характера на зубном корне. Воспалительный процесс — это процесс сопротивления организма проникнувшей инфекции. Бесплатная диагностика, консультация и запись на прием: +7 (495) 662-73-73 Запись на прием

Запись на приём

Во время этой «борьбы» гибнут и болезнетворные микроорганизмы, и собственные клетки сопротивляющегося организма. Таким образом, перед защитными системами организма встают как бы две задачи: победить инфекцию и вывести из очага воспаления погибшие клетки и тела. Подразумевается и третья задача (по мере решения двух первых): регенерация тканей и восстановление повреждённого участка.

Когда организм сталкивается с трудностями в решении второй задачи, появляется риск развития кисты: не удаётся выводить выделения, образующиеся при воспалении; появляется патологическая камера, которая эти выделения накапливает. Постепенно стенки камеры уплотняются, размеры увеличиваются. Это образование и называется кистой. Возникает ситуация, когда организм сам удерживает инфекционно-воспалительный очаг, который, при этом, разрастается.

Возможные последствия (наиболее часто встречающиеся):

• Возникает риск потери зуба.
• Убыль кости. Костная ткань «отступает» перед увеличивающейся кистой.
• Развитие или усугубление периодонтита.
• Риск попадания инфекции в кровоток с последующим заражением других тканей.

Наиболее вероятные причины образования кисты:

• В результате травматического повреждения зуба/корня.
• Как осложнение заболевания, связанного с зубом.
• Как осложнение другого (не стоматологического) заболевания (например, гайморита).

Часто развитие кисты происходит незаметно для пациента. В частности, это одна из причин, по которым следует регулярно посещать стоматолога: опытный специалист сумеет распознать патологию на самых ранних стадиях, когда киста может не причинять никакого беспокойства для человека. Имеют место случаи, когда человек обращается в клинику по поводу лечения кариеса, и во время диагностики обнаруживается наличие кисты на другом зубе.

Если киста всё же даёт о себе знать, это может проявляться по-разному. Бывают случаи, когда киста получает некоторый отток содержимого полости, так образуется свищ. Содержимое кисты попадает под надкостницу; возникает риск развития флюса. Образующийся на десне бугорок — ещё одно из возможных свидетельств кисты. Киста также может давать о себе знать через болевые ощущения (обычно при физическом воздействии на поражённый зуб).

Лечение зависит от степени развития кисты

На ранних стадиях возможно консервативное/терапевтическое лечение. В этом случае врач создаёт доступ к корневым каналам и кисте. Нейтрализуется воспаление, устраняется его источник, удаляются/вычищаются поражённые ткани.

Для защиты и восстановления тканей используются специальные препараты. Каналы пломбируются. В дальнейшем (в течение какого-то периода) потребуются регулярные визиты для контроля состояния корней.

При терапевтическом лечении может быть применён депофорез: методика, при которой воспалённый участок подвергается воздействию слабого электрического тока.

В случаях, когда терапевтическое лечение не показано, будут применены хирургические методы. Обычно имеют место такие операции:

• Цистэктомия. Врач получает доступ к корню и кисте, отслоив десну и надкостницу. Киста и поражённый кистой участок корня удаляются. В область вмешательство врач закладывает препараты, способствующие заживлению и восстановлению тканей. Операционная рана закрывается, накладываются швы.
• Гемисекция. Такая операция может иметь место, если поражён зуб, у которого более одного корня. Основной принцип тот же: удаление тела кисты, но вместе с кистой может быть удалён один из корней зуба (поражённый корень).

Возвращаемся к вопросу о том, что лечить и что удалять?

Напрашивается ответ: лечить надо зуб. И если киста прогрессировала, её требуется удалить. То есть — нужно удаление кисты, а не зуба. Однако, если ситуация тяжёлая, и от кисты (а также от поражённого зуба) надо защищать другие ткани, может потребоваться удаление зуба. Важный нюанс: без согласия пациента не будет проведена ни операция по удалению кисты, ни операция по удалению зуба. Перед принятием окончательного решения проконсультируйтесь у разных врачей (и разных специалистов), выслушайте их точку зрения.

Консультацию терапевта и хирурга можно получить в сети клиник «Здоровая Улыбка».

Бесплатная диагностика, консультация и запись на прием: +7 (495) 662-73-73 Запись на прием

Запись на приём

Главная Терапевтическая стоматология Что такое киста зуба

Полостное образование, покрытое эпителием с соединительнотканной оболочкой, называется кистой зуба. В кость заболевание распространяется по корневому каналу. Безусловно, для этого должна образоваться очень существенная кариозная полость для заражения пульпы, которая расположена в корневом канале. В таких ситуациях болезнь поздно обнаруживается, когда омертвевшие ткани, которые постоянно смачиваются слюной, создают благоприятные условия для разнообразных бактерий, и они постепенно проникают в кость.

Поэтому и происходит формирование кисты. Организм пытается блокировать инфекцию и образует защитную соединительнотканную капсулу, которая должна уберечь кость от дальнейшего заражения. В кисту по корневому каналу попадают клетки защитной иммунной системы, которые борются с возникшими бактериями. Но такой способ самосохранения организма не долгий. Со временем, обострение кисты может привести к гнойному образованию в костной ткани (флюс). Как правило, это означает, что необходимо удалять зуб. Для предотвращения этого, необходимо сразу обращаться к врачу. В зависимости от степени заражения, стоматолог может назначить терапевтическое лечение (чистка, медикаменты, полоскание) или хирургическое лечение при хроническом верхушечном периодонтите. Такие методы помогут погасить участок заражения, и есть возможность сохранить зубной ряд.

Отметим, что вначале такой процесс не всегда сопровождается болевыми ощущениями. Поэтому, чтоб не запускать заболевание и вам не пришлось сразу удалять зуб, следует как можно быстрее обратиться к врачу.

Симптомы проявления болезни

Образование кисты на первых этапах неощутимо для человека и процесс протекает бессимптомно. При этом не следует забывать, что киста все время растет и разрушает костную ткань. Если проблема будет обнаружена на ранней стадии, больше шансов на эффективное лечение и сбережение зуба. Гнойные воспаления, болезненные ощущения и гипертермия могут появиться уже на поздней стадии заболевания, когда единственным вариантом будет – это удаление.

Выявление и устранение кисты необходимо проводить на первых этапах ее возникновения. Для этого следует регулярно посещать стоматолога, который будет наблюдать за состоянием каналов, которые уже ранее лечились и проводить профилактические работы для здоровых зубов. С помощью рентгенографии можно сделать все необходимые исследования.

Лечить кисту обязательно сразу при ее появлении. Наиболее часто используют хирургический метод и проводят операцию по резекции корня. Удалить считается последним выходом, когда уже нет возможности вылечить. При правильном и своевременном лечении шансы на сохранение достаточно велики.

Процедура по удалению зуба происходит в том случае, если он не подлежит восстановлению или повреждает слизистую оболочки ротовой полости, вызывает дискомфорт прикуса, травмирует нервные окончания.

И удаляется исключительно в экстренных ситуациях, когда остальные способы лечения не помогают или он становится причиной более серьезных заболеваний. Например, бывают зубы, которые могут провоцировать возникновение воспалительных, гнойных процессов, образование кист, или неврит тройничного нерва.

В каких случаях удаляют зуб?

Наиболее часто поводом для удаления является потребность провести санацию полости рта из-за обострения хронического периодонтита, если невозможно устранить воспалительный процесс у верхней части зуба. Причиной одонтогенного остеомиелита не редко становятся многокорневые зубы. Врач может их удалить, подобрав съемный протез, но это уже крайние меры, когда для такой процедуры есть необходимые прямые показания.

Для удаления, необходимо провести хирургическое вмешательство. Производят его под обезболивающими препаратами. Во время операции используются медицинские инструменты, которыми зуб достают с лунки альвеолярного отростка челюсти. Чтоб его удалить, надо отслоить десну. После этого разрушают связочный аппарат, который соединяет зуб с альвеолой, и извлекают.

Когда удаляют многокорневой зуб, пациент проходит рентгенологическое обследование в нескольких проекциях. Стоматолог изучает его структуру, форму, месторасположение корней и возможное их отклонение.

Показания:

• периодонтит (когда воспаление устранить невозможно);
• неправильный прикус;
• большое повреждение связочного аппарата, благодаря которому зуб держится в десне;
• когда проблемный зуб не подлежит восстановлению при заболевании, травме или сильном распространении кариеса;
• когда необходимо ортодонтическое лечение;
• образование кист, синуситов, когда сохранить нельзя;
• если мешает правильной фиксации протеза;
• гипердонтия, которая приводит к деформации в зубном ряду.

Какие могут возникнуть последствия после операции?

Часто после удаления, соседние зубы начинают сдвигаться в сторону, на место где находился удаленный. Это происходит потому, что кроме кости челюсти, они опираются и друг на друга. Появление дефекта может привести к изменению в зубочелюстной системе. Для этого очень важно, своевременно вмешаться и предотвратить такое состояние.

Противопоказания для извлечения зуба

• обостренные заболевания сердечнососудистой системы;
• ОРВИ;
• злокачественная опухоль;
• обострение психоневрологических заболеваний.

Рекомендации для скорейшего заживления

После операции необходимо придерживаться некоторых правил:

• первый прием пищи проводить не ранее 2-3х часов, после удаления;
• не посещать сауну, парилку в день, когда должна быть операция;
• не трогать посторонними предметами или языком лунку удаленного зуба;
• гигиеническую чистку следует совершать на следующий день, после вмешательства.

В нашей клинике созданы самые благоприятные условия для проведения этой процедуры. Пациент не почувствует психологического или физического дискомфорта. Перед операцией наша лаборатория проверит состояние организма, произведет забор необходимых анализов. И только по исключению всех противопоказаний, стоматолог подберет оптимальный вариант анестезии. После операции врач выпишет необходимое лечение для скорейшего выздоровления и проведет квалифицированную консультацию.

Возможные осложнения после удаления

Современное оборудование, тщательная профилактика и профессионализм наших врачей сводит к минимальным рискам возможные осложнения после операции.