Раннее ортодонтическое лечение ребенка с расширением верхней челюсти

Если говорить об удалении зубов у детей, то прежде всего речь пойдет об удалении молочных зубов по стоматологическим показаниям и в период физиологической смены зубов на постоянные.

Постоянные зубы приходится удалять детям по тем же причинам, что и у взрослых, и об этом вы можете прочитать в нашей статье об удалении зубов.

Как происходит выпадение молочных зубов?

Смена молочных зубов на постоянные – физиологический процесс. К 3-м годам у ребенка во рту вырастает 20 молочных зубов, которые отличаются по своему строению от постоянных. Они имеют более тонкую эмаль и стенки, и более разветвленные корни. Затем, постепенно корни молочных зубов начинают рассасываться. В 5-6 лет молочные зубы начинают шататься и выпадают в том порядке, в котором появлялись, а на их месте из зачатков вырастают постоянные зубы. Период формирования постоянного прикуса длится до 13-14 лет и завершается появление 7-х зубов – вторых моляров. Здоровые молочные зубы и естественная своевременная смена зубов гарантируют ребенку здоровые зубы в постоянном прикусе. Поэтому лучше всего, если молочные зубы будут выпадать сами по себе и не потребуют дополнительного вмешательства врача, но так получается не всегда.

Можно ли удалять молочный зуб дома?

Организм человека запрограммирован на самостоятельную смену зубов без осложнений. Если у ребенка нет стоматологических и общих заболеваний, то естественное выпадение молочного зуба – самый желанный сценарий. Для этого ничего делать не нужно. Просто когда у ребенка шатается зуб, уделяйте повышенное внимание гигиене, потому что самостоятельно чистить подвижные зубы ребенку больно. Следите, чтобы ребенок не трогал зуб руками – он может занести инфекцию.

Как помочь молочному зубу выпасть самостоятельно?

Самый простой и действенный способ – дать ребенку погрызть что-то твердое, например, яблоко. От ниток и прочих затейлевых приспособлений лучше отказаться.

Если вы решили немного помочь процессу и удалить мешающий зуб самостоятельно – зажмите его стерильной салфеткой, попытайтесь немного провернуть вокруг оси и вынуть. Не «выкручивайте» зуб с силой и не давите на него, чтобы не повредить кость и мягкие ткани.  После удаления дайте ребенку прикусить стерильный ватный тампон на 10-15 минут. Полоскать рот после удаления не нужно, не кормите ребенка несколько дней твердой пищей и горячим.

Если у вас есть подозрение, что зуб удален не полностью, ребенок жалуется на то, что в месте лунки есть острый край, который «царапает» – как можно быстрее обратитесь к стоматологу.

Когда молочный зуб должен удалять детский стоматолог?

Бывают случаи, когда молочный зуб нужно удалить, не дожидаясь естественного выпадения.

Если зуб не шатается – в домашних условиях его удалять НЕЛЬЗЯ, это может сделать ТОЛЬКО детский стоматолог. У временных зубов длинные корни, под ними находятся зачатки постоянных зубов, которые можно повредить, а сами молочные зубы хрупкие и их легко сломать. Удаление зуба – это мини-операция, за этим нужно обращаться к специалисту.

В каких случаях молочный зуб нужно удалить?

• Зуб поврежден кариесом на 50% и более и его нельзя восстановить.
• Серьезные осложнения кариеса привели к тому, что зуб является источником инфекции, которую не удается вылечить –периодонтит, периостит, флегмона.
• На десне рядом с зубом образовался свищ.
• У молочного зуба обнаружили кисту на корне.
• Зуб травмирован (сильно сколот, провернут ударом, сломан и царапает слизистую)
• Зуб шатается длительное время, но крепко держится и сам выпасть не может, при этом мешает ребенку есть.
• Шатающийся зуб был инфицирован и началось воспаление.
• Рядом с молочным уже прорезался постоянный зуб, а молочный не собирается выпадать.
• В случае, если по срокам молочный зуб уже давно должен был выпасть и на его месте вырасти постоянный, но ничего не происходит. Это говорит о задержке рассасывания корня. Для того, чтобы понять, как действовать, нужна рентгендиагностика наличия зачатка постоянного зуба. Если зачаток есть, то молочный зуб лучше удалить, чтобы вызвать рост постоянного.
• Иногда зуб нужно удалить по ортодонтическим показаниям.

Какую анестезию используют при удаление молочных зубов у детей?

Если речь идет об удалении молочного, уже шатающегося зуба, без осложнений и признаков воспаления, то такое удаление не требует обезболивания.

Если удаляют проблемный молочный зуб или он крепко сидит в челюсти, то применяют местную анестезию для детей, иногда с седацией.

Удаление зубов под наркозом (общей анестезией) возможно в специальных клиниках, где работает бригада анестезиологов. С медицинской точки зрения в большинстве случаев нет никакой необходимости удаления молочных зубов под наркозом. Обычно это обусловлено страхом ребенка и его родителей. Применение наркоза оправдано только в случае серьезных психических нарушений, или сложного заболевания, т.к. от него больше опасностей, чем преимуществ.

Чем опасно раннее удаление молочных зубов?

Если временный зуб вынужденно удалаяют раньше срока его естественного выпадения более, чем на год, то речь идет о раннем удалении. Такая ситуация провоцирует нарушения прикуса и неправильное развитие всей зубочелюстной системы, вплоть до задержки роста челюстей.

Соседние зубы стремятся занять место своего удаленного собрата, происходит смещение всех

расположенных рядом зубов и их корней, выдвигаются на образовавшееся свободное место и зубы-антагонисты. В результате, постоянные зубы могут прорезаться хаотично и даже вне зубного ряда. В дальнейшем такая проблема будет требовать длительного ортодонтического лечения.

Кроме этого, ранее удаление жевательных зубов приводит к перераспределению нагрузки на передние зубы, которые, в свою очередь,  начинают разрушаться.

Поэтому так важно стремиться сохранить все молочные зубы на своих местах максимально долго, желательно до сроков их естественной смены.

Что делать, если ребенку рано удалили молочный зуб?

Если случилась неприятность, и у ребенка был удален один или несколько молочных зубов раньше срока, необходимо принять меры по восстановлению зубного ряда и сохранению места после удаленных зубов.

Для этого используются специальные зубные протезы – съемные пластинки с искусственными зубами или устанавливают специальные ортодонтические конструкции. В любом случае после раннего удаления нужно обязательно отвести ребенка на консультацию к ортодонту – он подскажет правильное решение. Подробнее о лечении проблем неправильного прикуса у детей читайте: «Детская ортодонтия – исправление прикуса у детей».

Когда нельзя удалять молочный зуб? 

Бывают ситуации, когда удалять молочный зуб НЕЛЬЗЯ, чтобы не усугубить состояние ребенка или не спровоцировать серьезные осложнения. 

• Если ребенок болеет острым инфекционным заболеванием, то удаление нужно отложить до полного выздоровления.
• Если в полости рта есть острый воспалительный процесс – стоматит, гингивит, кандидоз (молочница), то удаления проводят после стихания острой стадии заболевания.
• Если зуб находится в зоне любой опухоли, удаление проводят вместе с новообразованием и в стационаре.
• С осторожностью проводится удаление зубов маленьким пациентам, страдающим заболеваниями центральной нервной системы, сердца, почек, крови.

Что делать после удаления зуба у ребенка?

• Проследите, чтобы тампон, который поставили после удаления, ребенок выплюнул через 15-20 минут.
• После удаления в лунке должен остаться сгусток крови, который защищает ее от воспаления. Не нужно очищать лунку от крови, полоскать рот, ребенок не должен трогать место удаления руками или предметами.
• Если ребенку делали обезболивание, объясните малышу, что ему нельзя кусать на онемевшую сторону пока не пройдет чувство холода и мурашек.
• Несколько дней кормите ребенка только теплой мягкой пищей.
• Следите за качественной гигиеной, зубки чистить не только можно, но и нужно, мягкой зубной щеткой, старательно обходя место удаления.
• Если удаление зуба было сложным, то постарайтесь ограничить ребенка в двигательной активности, чтобы не спровоцировать кровотечение.

Как правильно подготовить ребенка к удалению зуба в детской стоматологии?

• Храбрый ребенок тот, который знаком с местом и ситуацией, поэтому родителям нужно постараться, чтобы первый визит в стоматологическую клинику не был связан с лечением, а тем более удалением зубов и болью. Ходите с ребенком в стоматологическую клинику на профилактические осмотры, детские праздники, которые мы регулярно проводим, берите ребенка с собой, когда сами идёте лечить зубы.
• Хорошая уютная клиника – сегодня не мечта, а доступная реальность. Зайдите в клинику сами без ребенка, познакомьтесь с доктором. Обстановка должна быть спокойная, пространство должно быть продумано и для маленьких пациентов. И, конечно, никакого крика и плача за дверями кабинетов.
• Никогда не пугайте ребенка стоматологом и, вообще, врачами, и не бойтесь их сами – дети тонко чувствуют настроение родителей.
• Спросите врача, как лучше: оставить ребенка с ним одного или присутствовать при процедуре. НИКОГДА не бросайте ребенка в кабинете стоматолога одного, если впервые у этого врача на приеме.
• Не стыдите ребенка в кресле стоматолога, не шантажируйте его подарком и не грозите наказанием. Познакомьте его с врачом, и помогите установить между ними контакт, используя природное любопытство ребенка – ему должно быть интересно, а не страшно.

Как проходит удаление зубов детям в клинике «ГАЛА ДЕНТ»

• Сначала врач осматривает полость рта ребенка и принимает решение об удалении.
• Если нужно обезболивание, проводится введение анестетика под аппликационной анестезией.
• Стоматолог накладывает щипцы на коронку и закрепляет их на зубе, не оказывая при этом сильного давления.
• Зуб аккуратно вывихивается из лунки и извлекается.
• Обязательно проводится исследование лучки, чтобы убедиться, что все корни удалены.
• Лунку зажимают ватным тампоном.

Все процедура удаления занимает до 5-7 минут. Наш детский доктор сделает все быстро и не позволит ребенку пережить излишний стресс.

Запишите вашего ребенка на консультацию к нашему детскому стоматологу и воспользуйтесь всеми преимуществами лечения в клинике «ГАЛА ДЕНТ».

Часто задаваемые вопросы

Когда можно удалить молочный зуб дома самостоятельно?

Ответ: Если у ребенка нет выраженных стоматологических проблем, воспаления в полости рта, и он здоров (см. выше, когда нельзя удалять зубы), а зуб уже сильно шатается, то зубику можно помочь выпасть. Для этого захватите зуб стерильной салфеткой, проверните вокруг оси, не надавливая и аккуратно извлеките из лунки.

Молочный зуб еще стоит, но за ним уже вырос постоянный – что делать?

Ответ: Если постоянный зуб уже прорезался, а молочный еще не выпал, то нужно принимать срочные меры, иначе у ребенка сформируется неправильный прикус с дистопированными зубами, т.е. такими, которые растут не на своем месте. Как только вы заметили такую ситуацию, сразу же обращайтесь к стоматологу – он удалит молочный зуб. Чаще всего каких-то специальных действий по постановке постоянного зуба в зубной ряд сразу предпринимать не нужно. Через какое-то время зуб сам встанет на свое место.

Как быть, если ребенку удалили несколько молочных зубов, а постоянные появятся только через 1,5-2 года?

Ответ: Если по тем или иным показаниям ребенку удалили молочные зубы более, чем за год до прорезывания постоянных, его нужно протезировать. Обратитесь к детскому стоматологу или ортодонту для решения этой проблемы, иначе ребенку грозят кривые зубы, несоразмерность верхней и нижней челюсти и прочие неприятности с прикусом. Постоянный прикус не сможет сформироваться правильно из-за недостаточной жевательной нагрузки на челюсти и смещения соседних зубов на место удаленных.

Стоимость удаления зуба ребенку в клинике «ГАЛА ДЕНТ»

Удаление молочного зубаот 900 ₽

Самое важное из прочитанного

• 

  Смена молочных зубов на постоянные начинается с 5-летнего возраста и будет лучше, если она пройдет естественно, без вмешательства извне – так задумано природой.

• 

  Если физиологический процесс выпадения молочных зубов нарушен, не нужно ждать, что «само образуется», нужно обращаться за помощью к детскому стоматологу.

• Зуб, который является источником инфекции и не подлежит лечению, должен быть удален –это «замедленная бомба» в организме ребенка.

• Во всех других случаях молочные зубы нужно лечить и сохранять на своем месте, как можно дольше до смены на постоянные – чем и занимаются наши специалисты.

• Если зуб удален раньше срока на год и более, то мы говорим о раннем удалении молочного зуба.

• Если произошло раннее удаление молочных зубов, то для формирования правильного прикуса, их место нужно обязательно сохранять при помощи протеза или ортодонтической констурукции.

Запишитесь на прием

Содержание Общая информация Симптомы Сроки прорезывания зубов Порядок прорезывания зубов у детей Лекарства при прорезывании зубов у ребенка

Немало трепетных и волнительных событий хранит в себе первый год жизни вашего малыша. Одно из них – «дентация» или прорезывание зубов у детей. Сегодня нам предстоит выяснить, что же считать нормой в этот период, а что патологией, когда нужно волноваться, а когда просто окружить своего младенца заботой и довериться природе. Детские стоматологи из клиники «ДОКТОР ДЕНТ» поделятся с нами некоторыми секретами и дадут практические советы.

Общая информация

Интересно, что прорезывание зубов сопровождает человека долгие годы, и даже десятилетия. Закладка молочных зубов происходит еще в утробе матери. У 4-х месячного эмбриона уже начинается минерализация эмали, а к окончанию беременности зачатки зубов сформированы почти полностью.

Почему во всем мире стоматологи и педиатры придают большое значение молочным зубам? Действительно переоценить их важность сложно. Появление первых резцов позволяет перейти ребенку на твердую пищу. Не зря это один из маркеров готовности дитя к введению прикорма. Также правильное расположение первых зубов обеспечивает правильное развитие челюсти, подготовку ее к постоянным зубам. А еще молочные зубы играют важную роль в «настройке» пищеварительной системы грудничка, ее дозревании.

Всего молочных зубов 20 ­– по 10 вверху и внизу:

• 4 резца — это центральные зубы;
• 2 клыка – «глазные» или третьи зубы;
• 4 моляра (2 первых и 2 вторых моляра)— жевательные зубы, четвертый и пятый от центра.

Постоянных зубов у взрослого 28-32. К тем 20-ти молочным, которые сменятся, добавляются еще 3-4 пары жевательных зубов. Последними появляются третьи моляры или «зубы мудрости». Ситуация, когда «зубы мудрости» не прорезались или их не 4 — не редкость. Дело в том, что зачатки могут не сформироваться внутриутробно, или сформироваться, но не прорезаться из-за индивидуальных особенностей строения челюсти. И оба состояния считаются нормой.

Врачи рекомендуют познакомить ребенка со стоматологом во время появления 1-го зуба. И в будущем проходить осмотр у дантиста ежегодно, если нет жалоб. Но не будем торопить время. Пока нужно набраться терпения и ждать первых признаков дентации.

Симптомы

Прорезывание молочных зубов у детей – процесс вполне естественный, физиологический. Но все же сопровождающие его симптомы доставляют ребенку дискомфорт. А вот серьезных осложнений у здорового малыша появление зубов не должно провоцировать.

Симптомы дентации у младенцев неспецифичны. Иногда под ними могут скрываться и инфекционные болезни, и неврологические проблемы. Не зря педиатры и детские стоматологи называют «синдром прорезывания зубов» ­­­ – диагнозом исключения. То есть, только когда доктор убедится, что исключены все схожие заболевания, можно списать такие симптомы на зубы.

Мы условно разделили признаки дентации на 2 группы:

1. Часто встречающиеся симптомы
2. обильное слюнотечение;
3. отечность десен, их покраснение;
4. капризность, плач без видимой причины;
5. нарушение сна — малыш долго не может уснуть, спит чутко, часто просыпается, плачет во сне;
6. плохой аппетит;
7. постоянная потребность в сосании или жевании — ребенок теребит пустышку или «не слазит» с маминой груди;
8. сосание пальца.
9. Редкие симптомы

• повышение температуры;
• частый, жидкий стул;
• заложенность носа, насморк с прозрачным отделяемым;
• рвота.

Не пугайтесь, когда периодически такие признаки появляются за несколько недель до прорезывания первого зуба. В этом нет ничего страшного. Просто зуб начинает свое продвижение изнутри, вызывая зуд и усиленную работу слюнных желез. Только у 2-х–3-х малышей из 10-ти зубки лезут бессимптомно. У 70–90 % деток появление нового зуба сопровождается раздражительностью, слюнотечением и расстройством сна.

Что интересно, если малыш родился недоношенным или с небольшим весом (2-2, 5 кг и меньше), то у него проявления будут более ярко выражены. Также такие детки склонны к диарее во время прорезывания зубов. У грудничков со сниженным иммунитетом дентация может сопровождаться стойкой лихорадкой и присоединением воспаления горла или уха. У малышей с неврологическими проблемами на фоне выраженной болезненности возможны даже судороги.

Сроки прорезывания зубов

Время появления зубов индивидуально так же, как и симптомы прорезывания. Примерный срок появления первого зуба — 6 месяцев, в 1 год зубов насчитывается 6 или 8, а до 2-2,5 лет прорезываются все молочные зубы. Отклонения от этих сроков не является патологией. Но оговоримся сразу — речь идет об условно здоровых детках.

Иногда на сроки и порядок прорезывания зубов влияют некоторые состояния:

• наследственная предрасположенность;
• дефицит минералов и витаминов из-за неправильного вскармливания;
• рахит;
• гипотиреоз;
• генетические и хромосомные аномалии;
• врожденные пороки развития костей и хрящей (например, «волчья пасть»).

Некоторые младенцы даже рождаются с 1-2 зубами, которые называются натальные зубы. Историки говорят, что с натальными зубами родились такие известные личности, как Наполеон Бонапарт, Юлий Цезарь, Людовик Великий.

У других деток первый зуб режется к году. Нужно ли беспокоиться по этому поводу, подскажет ваш педиатр. Профилактические осмотры у него нужно проходить ежемесячно. Во время них доктор не только меряет и взвешивает малыша, но и следит за последовательностью прорезывания зубов. Если педиатра насторожит задержка дентации, то он, скорее всего, назначит дополнительное обследование малыша и порекомендует обратиться к детскому стоматологу.

Выпадение молочных зубов и смена постоянными начинается в 5-7 лет. Это длительный процесс, который может затянуться на 2 десятилетия.

Порядок прорезывания зубов у детей

На первый взгляд может показаться, что улыбка малыша пополняется зубами хаотично. На самом деле, зубки появляются согласно определенному порядку:

• два резца внизу по центру – 5-6- 10 мес.;
• два резца вверху по центру– 8-12 мес.;
• боковые резцы – до 12-ти мес.;
• моляры первые –12-18 мес;
• клыки — полтора-два года;
• моляры вторые — два -два с половиной года.

Это классическая схема прорезывания зубов у детей. У вашего ребенка возможны индивидуальные отклонения, из-за которых не стоит паниковать. Ваш лучший советчик — ваш доктор.

Существуют исследования, которые доказали связь некоторых особенностей прорезывания с конституцией детей. Так, у более полных малышей чаще нарушены сроки и схема прорезывания зубов. У них дентация обычно сопровождается обильным слюнотечением, отечностью и болезненностью десен. А вот у худощавых младенцев зубки режутся в срок, но для них характерна раздражительность и выраженный болевой синдром.

Лекарства при прорезывании зубов у ребенка

Врачи говорят, что в норме симптомы дентации появляются примерно за 3 дня до прорезывания нового зуба и исчезают через пару суток. При этом общее состояние может быть нарушено, но не должно быть тяжелым. Если же ребенку совсем плохо, вы не справляетесь с проблемой, стремительно растет температура или присоединились кашель, насморк ­– это повод обратиться к врачу. В любом случае самодиагностика и самолечение – не выход.

В первую очередь попробуйте облегчить дискомфорт с помощью простых методов:

1. Не отказывать малышу в частом прикладывании к груди. Во-первых, это естественный массаж десен. Во-вторых, при сосании у ребенка выделяются эндорфины — «гормоны счастья», которые обладают успокаивающим и болеутоляющим эффектом.
2. Прорезыватели из силикона. Перед применением такую игрушку оставляют в холодильнике на 3-5 минут. Охлажденный прорезыватель мягко массирует десну, снимая болезненность и отечность. Покупать прорезыватели нужно только в аптеке.
3. Массаж десен пальцем. Для него вы можете приобрести специальную мягкую резиновую щеточку-массажер, которая надевается на палец.

Если обойтись без лекарственных препаратов не получается, лучше проконсультироваться с детским стоматологом. Помощь должна быть квалифицированной и безопасной. В клинике «ДОКТОР ДЕНТ» вы легко можете записаться по телефону, выбрав удобное время визита. Наши детские терапевты работают с малышами от рождения и обязательно смогут вам помочь.

Средства, которые облегчают недомогание у ребенка, делятся на общие и местные. В большинстве случаев достаточно местного лечения. Для воспаленной десны можно применять болеутоляющие гели. Так как они содержат сильный анестетик — лидокаин, пользоваться ими нужно только по назначению врача. Обычно рекомендуют 3-4 аппликации в день.

Если наблюдается повышение температуры или сильная боль, то в ход идут жаропонижающие и обезболивающие. Для детей первых лет жизни разрешены препараты на основе ибупрофена и парацетамола. Такие препараты есть в форме сиропа, ректальных свечей или таблеток/капсул для детей старше 3-х лет. Стандартная возрастная дозировка 10 мг/кг. Применять можно 1 раз в 8 часов. В случае, когда вы сами не справляетесь, симптомы нарастают, немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Подводя итог, напомним родителям, что время и последовательность прорезывания зубов у детей индивидуальны. Если вы решили узнать больше о здоровье зубов своего малыша, врачи детской стоматологии «ДОКТОР ДЕНТ» рады новым маленьким пациентам.

Сообщение отправлено Ваше сообщение успешно отправлено. В ближайшее время с Вами свяжется наш специалист

Акции

Все акции Срок действия акции: с 04.01.2022 по 31.01.2022 включительно

Три версии новой улыбки

Срок действия акции: с 01.12.2021 по 31.01.2022 включительно

Брекеты Мини Спринт на пятерку!

Срок действия акции: с 01.12.2021 по 31.01.2022 включительно

«Все на четырех» под ключ

Запишитесь на прием или позвоните по телефону: +7 (812) 313-21-77

Прорезывание зубов

По традиции многих народов мира существует обычай дарить ребенку подарки при случае появления первого зубика. Данный обряд символизирует пожелание малышу здоровья, счастья и долгих лет жизни. Появление первого зуба у малыша для родственников и родителей является торжественным моментом, но на ряду с этим для родителей и малыша прорезывание зубов может оказаться и «беспокойным» периодом. Хочется успокоить родителей и ориентировать их на то, что прорезывание зубов это физиологический процесс и подходить к нему надо философски. Как к неизбежному. А своевременное и правильное прорезывание зубов это гарантия здорового будущего ребенка.

Что такое прорезывание зубов?

Прорезывание зубов – это процесс вертикального перемещения зуба из места его закладки и развития внутри челюсти до появления коронки в полости рта. Процесс прорезывания зубов начинается после того как окончательно сформировалась коронка и сопровождается дальнейшим его развитием, ростом челюстных костей. Признаками физиологического прорезывания зубов являются: своевременность, последовательность прорезывания определенных групп зубов и парность.

Существуют временные зубы (чаще их называют молочными ) и постоянные. По количеству зубов временных зубов 20, постоянный прикус составляет 32 зуба. По современным данным сроки прорезывания первых временных зубов принято считать с 4х месяцев. Сроки окончания прорезывания 3-3,5 года. Чаще всего первые зубы появляются в возрасте 6мес, и как правило прорезываются вначале зубы на нижней челюсти- центральные резцы, затем боковые резцы, клыки и моляры. Сроки прорезывания зубов могут варьировать от 4 мес до 2х лет(ранее прорезывание) или от 8-10 мес до 3,5-4 лет(позднее прорезывание).

Средние сроки прорезывания временных зубов по (Р.Иллингворт,1997)

зуб	Сроки прорезывания (месяц жизни)
Нижняя челюсть	Верхняя челюсть
Резец центральный	6	7,5
Резец боковой	7	9
Моляр первый ( жевательная группа зубов)	12	14
Клык	16	18
Моляр  второй(жевательная группа зубов)	20	24

Следует отметить, что качество питания, санитарно-гигиенические условия и патологические состояния ребенка (рахит, гиповитаминоз, интоксикация, состояния кислородного голодания, характер вскармливания и пр ) существенным образом влияют на процесс прорезывания зубов. Например, беспорядочное прорезывание зубов с нарушением временных промежутков между группой зубов, задержка прорезывания может быть проявлением такой патологией как рахит.

Неблагоприятные проявления при прорезывании зубов

Временные зубы не вечные, потому их так и называют. По мере роста и развития ребенка через определенный период времени все молочные 20 зубов сменятся. Как исключение у индивидуумов молочные зубы не меняются, оставаясь и в более взрослом возрасте ( чаще всего это происходит по причине отсутствия зачатков постоянных зубов).

При прорезывании временных зубов ребенок находится в состоянии «стресса» и зачастую могут проявляться общесоматическими расстройствами. Первыми признаками прорезывания зубов, зачастую и основными это появление набухания слизистой оболочки десен в проекции прорезываемых зубов, Появляется обильное слюнотечение, ребенок может быть раздраженным, плаксивым. Прорезывание центральных зубов чаще происходит, без каких либо проявлений, за исключением набухания десны и обильного слюнотечения. При прорезывании жевательной группы зубов и вовлечении большей площади слизистой оболочки десны может присоединиться вторичная инфекция, в случае снижения сопротивляемости детского организма. Могут появиться такие симптомы как: повышение температуры тела, расстройство стула, в полости рта покраснение слизистой оболочки десен, снижение аппетита, Чтобы унять досаждающий зуд ребенок начинает «тащить» в рот пальцы, различные предметы (игрушки, сосет край одежды, одеяло) чтобы почесать десну, тем самым может повредить и инфицировать слизистую оболочку. Что может проявиться появлением эрозивных высыпаний. И усугубить данное состояние.

Чем помочь ребенку, когда режутся зубки?

Для облегчения зуда десен у ребенка можно порекомендовать давать грызть твердые овощи или фрукты( яблоко очищенное от кожуры, морковь), корочку хлеба. Хорошо проводить массаж десны специальными кольцами «прорезывателями» или зубной щеткой (силиконовой, или обычной детской с мягкой щетиной). Некоторые кольца можно предварительно охладить, но следует внимательно осматривать данные приспособления, приобретать их в специальных местах, дабы избежать поддельного не сертифицированного товара и в последствии не навредить здоровью малыша, чтобы ребенок не поранился. При повышении температуры можно давать жаропонижающие препараты. Для снижения чувствительности слизистой оболочки и уменьшения болевого синдрома в аптеках производители фармацевтических компаний предлагают специальные обезболивающие гели для местного применения. Но мы рекомендуем применять данные препараты только по назначению врача, дабы не вызвать аллергию у малыша и не пропустить более тяжелых осложнений. Обратитесь к специалисту стоматологу-детскому, который проведет осмотр и даст квалифицированные назначения для улучшения самочувствия.

Смена временных зубов

Постоянные зубы чаще всего появляются в 5,5-7 лет. Прорезывание их практически происходит в той же последовательности, как и временных зубов. Первыми появляются нижние центральные резцы, затем верхние центральные резцы и параллельно, а иногда и раньше прорезываются первые большие коренные зубы (первые моляры или по номеру их называют «шестыми»).Обращаем внимание Шестые зубы не выпадают! Они должны служить вашему ребенку всю жизнь. Родители их принимают за временные зубы, что является заблуждением особенно в случае отсутствия или неудовлетворительной гигиены полости рта и поражение этой группы зубов. Что может привести к плачевному результату – потере зубов. А ведь эта группа зубов – «Первые моляры» являются основополагающими, в формировании правильного прикуса, их еще называют ключом окклюзии. По форме постоянные «молодые» зубы отличаются от более зрелых. Бугры и режущий край коронок более выражены, особенно режущие края центральных зубов имеют фестончатый (волнообразный край), по размеру постоянный зуб отличается от временного зуба , он более крупнее. Некоторых родителей данный факт настораживает .На что отвечаем, поводов для волнения нет, буквально через год после прорезывания эмалевый край сравняется , станет ровным. А на счет размера коронок зубов, пока ребенок маленький (появление первых постоянных зубов -5,5-6 лет) относительно лицевого скелета имеется некая диспропорция по мере роста и развития костей лицевого отдела наступает гармоничное соотношение лица к зубам.

Средние сроки прорезывания постоянных зубов у детей(по Шродеру,1991)

зуб	Сроки прорезывания (год  жизни ребенка)
Нижняя челюсть	Верхняя челюсть
Резец центральный	6-7	7-8
Резец боковой	7-8	8-9
Клык	10-12	11-13
Первый премоляр(малый коренной зуб)	10-11	9-10
Второй премоляр (малый коренной зуб)	11-12	10-11
Первый моляр	5-6	6-7
Второй моляр	12-13	12-14
Третий моляр(зуб  «мудрости»)	15 и старше	15-16 и старше

1. Чтобы зубки прослужили, долго, и не пришлось им раньше назначенного срока «говорить до свидания» за ними нужен тщательный уход момента их прорезывания

2. Заблаговременно сходите на консультацию к детскому стоматологу , который подберет для Вашего малыша соответственно возрасту средства гигиены (зубную щетку и пасту).Проведет обучение методике чистки зубов

3. Не реже 2х раз в день проводите чистку зубов ребенку ( утром после завтрака и вечером перед сном). Помогая вычищать труднодоступные участки с самого раннего возраста

4. Ограничьте потребление ребенком углеводсодержащих продуктов(детям до 3х лет употреблять сладости не рекомендуем)

5. Если ребенок употребляет жидкие напитки перед сном или в ночное время, их необходимо заменить на обычную, питьевую воды, без добавления сахаров.

6. Применение зубных паст с содержанием фторидов очень актуально для детей Ханты-Мансийского автономного округа-Югры

7. Посещайте стоматолога 2 раза в год!!!

статью подготовили: врач стоматолог детский Малахова А.А. зав ТОД- Мокринская Н.Г.

Фото, используемые в статье с сатйов:

1. http://ladyspecial.ru

2. http://otvetymamam.ru

Содержание

Формирование зубов — это сложный поэтапный процесс, который начинается с первых недель внутриутробной жизни. Так, к моменту рождения внутри каждой челюсти у младенца присутствуют зачатки 20 молочных и 16 постоянных зубов. Но, как и все этапы развития, прорезывание зубов у детей до года и старше проходит по-разному. Одни переносят этот период относительно спокойно, другие капризничают и плохо спят. Почему так происходит и как понять, что у малыша режутся зубки, расскажем далее.

Сроки прорезывания зубов у детей

В среднем первые зубы у здоровых детей появляются в 5–6 месяцев. Но иногда бывает, что у кого-то белый бугорок проглядывает в 4 месяца, а кто-то и в 8–12 месяцев улыбается беззубым ртом. И это не отклонение от нормы. Согласно исследованиям ряда авторов, сроки отличаются в зависимости от региона проживания, расы, пола ребенка. Например, у малышей южных районов зубы появляются немного раньше, чем у северян. Также на формирование временных зубов влияют такие факторы:

• наследственность;

• токсикоз матери во втором и третьем триместре беременности;

• недоношенность;

• искусственное вскармливание;

• качество питьевой воды;

• гипотиреоз и другие эндокринные патологии;

• инфекционные заболевания;

• ослабление иммунитета;

• рахит.

Ускорить сроки и повлиять на последовательность прорезывания зубов у детей невозможно. Единственное, что подвластно родителям в это время, — облегчить состояние младенца, если он беспокоен и испытывает боль (об этом ниже).

Последовательность

Порядок появления зубов может варьироваться, что случается редко и не считается патологией. У некоторых мальчиков и девочек первыми появляются верхние резцы, а не нижние, как обычно. Но в основном  последовательность прорезывания зубов у детей выглядит следующим образом (зубы появляются попарно):

• нижние центральные резцы;

• верхние центральные резцы;

• верхние боковые резцы;

• нижние боковые резцы; 

• первые верхние моляры (коренные зубы);

• первые нижние моляры;

• верхние клыки;

• нижние клыки;

• вторые нижние коренные зубы;

• вторые верхние  коренные зубы.

К 2,5–3 годам у ребенка полный комплект молочных зубов: по 10 на каждой челюсти. Примерно после 4–6 лет корни начинают рассасываться, зубы теряют опору и выпадают в том же порядке, в каком и прорезались. 

По мере роста челюсти и лицевых костей образуются промежутки между основными зубами. Это обеспечивает пространство для появления постоянных, более крупных зубов, период прорезывания которых с 5 до 15 лет. 

Симптомы

Обычно при прорезывании зубов не возникает серьезных проблем, но местные (в редких случаях системные) нарушения присутствуют.  К ним относятся:

• припухлость и болезненность десен;

• обильное слюнотечение;

• раздражительность;

• беспокойный сон;

• вялость;

• потребность младенца в кусании и жевании;

• плохой аппетит.

Жидкий стул, субфебрильная температура и насморк встречаются реже, чем вышеуказанные симптомы.

Важно! При подъеме температуры тела выше 38 градусов, судорогах, затрудненном дыхании нужно показать кроху врачу, вызвать скорую помощь. Это может указывать на вирусное инфекционное заболевание и не относится к признакам прорезывания зубов.

Некоторые родители задаются вопросом, почему этот процесс протекает у малышей по-разному. Например, у одних прорезывание зубов проходит с температурой, у других — нет. Отмечено, что помимо прочих факторов, на это влияет и конституциональный тип ребенка. У детей аллергического типа этот период может сопровождаться повышенной капризностью, атопическим дерматитом, нередко присоединяется ОРВИ. Младенцы с астеническим синдромом плохо спят, отказываются от еды, подолгу плачут из-за выраженной боли.

Как помочь малышу при прорезывании зубов

Чтобы устранить неприятные симптомы и облегчить самочувствие ребенка, родителям рекомендуют:

1. Приобрести прорезыватели из силикона или специального мягкого пластика, наполненные водой. Эти приспособления охлаждают до комфортной температуры (не замораживают) и дают малышу. Холод уменьшает боль в деснах, снимает отек.

2. Провести массаж десен. Для этого взрослому нужно обернуть свой палец чистым марлевым тампоном, смочить его в прохладной кипяченой воде и слегка помассировать воспаленный участок.

3. Дать лекарственное средство на основе ибупрофена или парацетамола, если ребенок слишком беспокоен или поднялась высокая температура. Дозировку назначает врач.

Важно! Во время прорезывания зубов малыши все тянут в рот, что может спровоцировать присоединение вторичной инфекции. Поэтому родителям необходимо тщательно следить за гигиеной полости рта, регулярно протирать лицо чистым полотенцем, аккуратно промакивать слюну. 

Что касается специальных гелей для десен, то тут нужно быть осторожнее и не использовать их слишком часто, так как некоторые компоненты могут вызвать аллергическую реакцию.

Уход за молочными зубами

Ухаживать за зубами нужно сразу после прорезывания. Сначала это делают мамы. Для взрослых созданы специальные щетки-насадки на палец, которыми удобно очищать зубик от налета, но пока без пасты. Когда малыш научится полоскать рот и сплевывать, переходят к чистке детской зубной пастой без фтора (можно и раньше, если на тубе указано, что паста от 0 лет). Так, постепенно, у ребенка сформируется полезная привычка ухаживать за ротовой полостью.

Еще одна важная причина ухода за зубами с младенчества заключается в том, что от этого зависит формирование постоянных зубов и прикуса. Например, кариес временного зуба может перейти на зачаток постоянного. А ранняя потеря (до 5 лет) молочного зуба приведет к неровному зубному ряду в дальнейшем. Если вовремя не начнет расти коренной зуб, соседние молочные зубы сдвинутся и заполнят образовавшийся участок.