Пять главных вопросов о лечении молочных зубов у ребенка с разъяснениями детского стоматолога

Подросший, уже имеющий свое собственное мнение человечек на приеме у стоматолога – это большая ответственность для врача. Психо-эмоциональная сфера детей школьного возраста и подростков не сформирована и уязвима, поэтому родители снижают контроль за гигиеной, и за состоянием зубов, но физиологически зубы и вся зубочелюстная система требуют повышенного внимания, т.к. в этом возрасте ребенок входит в фазу активного роста. Поэтому обращаем внимание родителей на то, что очень важно не упустить этот период – в нем закладывается здоровье зубов ваших детей на всю оставшуюся жизнь. Нужно проследить, чтобы процесс смены зубов и формирования постоянного прикуса прошел правильно и вовремя скорректировать все нарушения, если таковые будут обнаружены. А главное, сохранить только что прорезавшиеся постоянные зубы – в это время они более всего подвержены кариесу.

Как все сделать правильно и не допустить ошибок расскажем вам подробно на этой странице.

Что такое сменный прикус у ребенка?

С момента прорезывания первого постоянного зуба в полости рта ребенок входит в фазу сменного прикуса, который приходит на смену молочному. В этот период во рту у ребенка есть и молочные, и постоянные зубы. Первыми, в 6-7 лет, обычно прорезываются нижние центральные резцы и 6-ки (первые постоянные моляры). Процесс смены зубов длится примерно 5 лет и завершается к 13-14 годам прорезыванием 7-х зубов – вторых постоянных моляров.

Почему к лечению кариеса и пульпита в сменном прикусе нужен особый подход?

Новые постоянные зубы ребенка очень отличаются по своему строению от зубов взрослого человека – они имеют хрупкую, еще не минерализованную (не насыщенную минералами) эмаль и не сформированные корни. Для того, чтобы зуб «повзрослел» ему понадобится от 3-4 месяцев до 1,5 -2, 5 лет на минерализацию эмали, и до 4 лет – на формирование корней. Т.е. фактически, формирование полноценных взрослых зубов завершается к 16 годам.

До этого возраста у подростка зубы «с особенностями», поэтому до 16 лет он должен лечиться именно у детского стоматолога, как бы ему не хотелось быть уже взрослым и обращаться к «взрослому» врачу. Только детский стоматолог имеет достаточный навык лечения еще несформировавшихся до конца постоянных зубов – у него для этого есть не только знания (как лечить «молодые» зубы теоретически знает любой врач -стоматолог), но и такой необходимый ежедневный опыт. А от грамотно выполненных манипуляций зависит отсутствие рецидивов заболевания и осложнений в будущем.

Причины возникновения кариеса и пульпита постоянных зубов у детей и подростков до 16 лет.

Существует 2 основные причины возникновения кариеса – наличие в полости рта кариесопатогенных бактерий и повышенной концентрации продуктов расщепления углеводов, которые создают среду для размножения колоний бактерий. Кислота, выделяемая в процессе их жизнедеятельности, и вымывает минералы из эмали зубов, она становится пористой, хрупкой и начинает разрушаться – так образуется кариес. Подробнее о механизме развития кариозной болезни, видах кариеса и его симптомах читайте в нашей статье Лечение кариеса у взрослых – они полностью идентичны и у детей.

Рацион питания, конечно, имеет значение, но подросткам сложно объяснить, что увлечение сладкой газировкой и снеками подрывает здоровье их молодых постоянных зубов. Подросший ребенок пытается избавиться от родительского контроля и опеки, в том числе и за гигиеной зубов, а родители ему это позволяют – ведь чадо уже большое. К сожалению, наши дети в любом возрасте зубы чистить не любят, да и правильно делать это не умеют. Такой подход и приводит к тому, что дети в возрасте 9-12 лет входят в основную группу риска и имеют самые высокие показатели заболеваемости кариесом и пульпитом.

Отсутствие привычки посещать детского стоматолога в более раннем возрасте приводит к страху перед врачом, подросток отчаянно сопротивляется походу в клинику – кому же хочется «дать слабину»? В этом возрасте ребенок не хочет показать себя «не крутым». В результате – 70% обращений детей в клинику происходит по причине острой зубной боли, а это почти 90% вероятность наличия пульпита. Получив такой диагноз в столь раннем возрасте есть очень большая вероятность не сохранить свой зуб до совершеннолетия.

Надежно защитить подростка от проблем с зубами может только тщательная профилактика – регулярная профессиональна гигиена и профилактические процедуры – такие, как реминерализация и герметизация фиссур неокрепших зубов – они эффективны и безболезненны. Подробнее об этом мы рассказываем в статье о Детской профилактике и гигиене.

Как проходит лечение кариеса постоянных зубов у детей и подростков до 16 лет в клинике «ГАЛА ДЕНТ»

Лечение кариеса постоянных зубов у детей должно проходить с максимальным учетом психологического фактора и обязательно у ДЕТСКОГО врача-стоматолога с полным местным обезболиванием и при необходимости – седацией. Читайте подробнее об анестезии для детей.

Анестезирующий препарат и его дозу мы подбираем индивидуально под каждого юного пациента и используем безопасные для детей анестетики последнего поколения.

Лечение зубов под общим наркозом не желательно, т.к. оно оказывает влияние на весь организм ребенка и обосновано применяется только в самых крайних случаях, хоть родителям вариант «усыпил и вылечил», иногда, и кажется лучшим выходом.

Неосложненный кариес постоянных зубов у детей лечат так же, как и у взрослых. Вначале проводится обезболивание, затем, зуб тщательно очищается от поврежденных тканей и пломбируется. Для постоянных зубов у детей мы применяем качественные фотополимерные (светоотвердевающие) пломбировочные материалы, такие же, как и для взрослых, с точным подбором цвета в природный цвет эмали.

Также не стоит забывать о реставрации жевательной поверхности зуба – для подростков это очень важный этап лечения, потому что от качества межзубных контактов зависит правильное формирование всей зубочелюстной системы, которая находится как раз в периоде активного роста.

Общая продолжительность лечения за один визит к стоматологу в подростковом возрасте должна быть не более 40-50 минут.

Причины пульпита постоянных зубов у детей и подростков до 16 лет в сменном прикусе

Питание зуба осуществляется через сосудисто-нервный пучок, который называется пульпой. Его воспаление называется пульпитом.

1. Обычно пульпит развивается как осложнение при нелеченом кариесе, когда кариозный процесс «уходит» вглубь тканей зуба, разрушает пульповую камеру и бактерии инфицируют пульпу. Такой диагноз требует серьезного внутриканального (эндодонтического) лечения.
2. В подростковом возрасте дети имеют привычку не говорить родителям о том, что их что-то беспокоит, поэтому очень часто не получают своевременного лечения. В результате пациенты часто попадают на прием уже с сильной болью, осложнениями и ухудшением общего состояния (температурой, головной болью, слабостью)
3. О других некариозных причинах пульпита, его основных формах, симптомах и о возможных методиках лечения читайте подробнее в Лечение пульпита (зубных каналов/эндодонтическое лечение).

Чем отличается лечение пульпита постоянных зубов у детей и подростков от лечения взрослых?

Только что прорезавшиеся «молодые» постоянные зубы еще не имеют сформированных корней. Поэтому, если предстоит лечение пульпита у подростка, врач сначала должен выяснить при помощи рентгендиагностики,  сформировались ли корни у больного зуба или еще нет. Если корни не сформированы, то лечение каналов зуба проводится максимально щадяще.

К сожалению, метод частичного удаления –  ампутации пульпы, который часто описывают на стоматологических сайтах, как приемлемый в этом случае, на практике работает плохо. Он дает слишком много осложнений и 100% гарантию того, что каналы зуба нужно будет повторно перелечивать, поэтому этот метод лечения у нас в клинике практически не применяется.

Так же нужно помнить, что при несвоевременном обращении за стоматологической помощью или ошибке врача пульпит у подростков быстро осложняется и переходит в гнойные формы, периодонтит (воспаление тканей окружающих зуб) и даже сепсис (заражение крови).

Как проходит лечение пульпита постоянных зубов у детей и подростков до 16 лет в клинике «ГАЛА ДЕНТ»

Пульпит – это серьезное заболевание, которое сложно лечить в подростковом возрасте, поэтому важно, чтобы врач не допустил ошибки – от этого зависит, сохранится ли зуб.

В клинике «ГАЛА ДЕНТ» на Просвете мы лечим пульпит постоянных зубов в сменном прикусе 2-мя различными методами, в зависимости от состояния пациента.

1. КОНСЕРВАТИВНЫЙ МЕТОД лечения пульпита, при котором полностью сохраняется пульпа зуба. Такой метод используется при отсутствии жалоб пациента на боль при хроническом пульпите, когда пульпа затронута воспалительным процессом лишь точечно. В этом случае на частично вскрытую пульпу врач накладывает специальное лекарство, которое консервирует верхние слои пульпы, превращая их в защитный слой. При этом, вся остальная пульпа сохраняется живой. Она полностью выполняет все свои функции и позволяет корням сформироваться до конца. В завершении лечения на дно полости зуба накладывается изолирующая подкладка и зуб пломбируется постоянной пломбой.
2. ХИРУРГИЧЕСКИЙ МЕТОД лечения пульпита – ВИТАЛЬНАЯ ЛИБО ДЕВИТАЛЬНАЯ ЭКСТИРПАЦИЯ. Этот метод лечения заключается в полном удалении пульпы, чистке каналов и их пломбировании. По сути, это такое же лечение пульпита, как и у взрослых, но с небольшим нюансом. Если корни зуба еще не сформированы и верхушки не закрыты, вначале необходимо их искусственно закрыть, а потом уже постоянно пломбировать. В этом случае верхушки зуба врач закрывает при помощи препаратов кальция, которые выводятся в корневой канал под временную пломбу примерно на 1 месяц. Через месяц, пациенту назначается продолжение лечения. В начале второго этапа лечения делается повторный рентгеновский снимок, а потом, в зависимости от ситуации каналы либо пломбируются постоянно, либо вводится свежая порция кальция. Так повторяют до тех пор, пока корни не сформируются и верхушки корней не закроются. Только после этого каналы и сам зуб можно запломбировать постоянной пломбой. В среднем, закрытие верхушек  корней зубов занимает от 4 до 6 месяцев. После такого лечения всех своих пациентов мы ставим на диспансерный учет с бесплатными профилактическими осмотрами раз в полгода для наблюдения.

Запишите вашего ребенка на консультацию к нашему детскому стоматологу и воспользуйтесь всеми преимуществами лечения в клинике «ГАЛА ДЕНТ».

Часто задаваемые вопросы

Можно ли лечить кариес без сверления зуба?

Ответ: Многие коллеги-стоматологи сегодня популяризируют неинвазивные методы лечения кариеса – т.е. лечения без препарирования – сверления зуба. Такое лечение применимо только на самой начальной стадии кариозного пятна. При более серьезном поражении ни один метод химической очистки кариозной полости не дает такого результата, как механическая очистка бормашиной. Это необходимо учитывать, поскольку компромисс в настоящем, обязательно обернется рецидивом и, в лучшем случае, вторичным кариесом в будущем. Давайте не будем забывать, это уже постоянные зубы ребенка, так что настоятельно советуем родителям хорошо подумать!

Может ли новый зуб прорезаться уже с кариесом?

Ответ: Да, такое может случиться, если на молочных зубах было много очагов невылеченного кариеса.

Что делать, если постоянные зубы растут неровно – все вкривь и вкось?

Ответ: При первых признаках того, что постоянные зуба режутся за пределами зубного ряда, развернуты вокруг своей оси или имеют неправильный наклон – нужно проконсультироваться у ортодонта. Даже, если нет видимых причин для беспокойства, первый раз сходить к ортодонту нужно примерно в 6 лет, а затем консультироваться каждые 2 года до завершения формирования зубочелюстной системы. При нарушениях  ортодонтическое лечение проводится сначала съемными ортодонтическими аппаратами – пластинками, трейнерами, активаторами. Брекет-систему ставят только на постоянные зубы. Подробнее об этом читайте  в статье «Детская ортодонтия – исправление прикуса у детей».

Стоимость лечение кариеса и пульпита детям и подросткам до 16 лет в клинике «ГАЛА ДЕНТ»

Контрольный осмотрБЕСПЛАТНО

Дополнительные услуги

Консультация врача-специалиста	500 рублей
Лечение кариеса	от 2 600 рублей
Реставрация зуба	от 5 500 рублей
Лечение пульпита	от 6 400 рублей

Самое важное из прочитанного

• 

  В сменном прикусе у ребенка во рту есть, как молочные, так и постоянные зубы, это время, когда формируется здоровье постоянных зубов человека на всю жизнь.

• 

  Только что прорезавшиеся постоянные зубы имеют слабую несформированную эмаль, которая в несколько раз менее устойчива к кариесу, чем эмаль зубов взрослого человека.

• Неосложненный кариес постоянных зубов у детей и подростков лечат так же, как и взрослых.

• При постановке пломб подросткам важно проводить качественную реставрацию жевательной поверхности для правильного прикуса.

• Пульпит в сменном прикусе обязательно лечат с учетом того, что у зубов в этот период могут быть еще не сформированы корни.

• Все наши пациенты после лечение зубных каналов в сменном прикусе ставятся на диспансерный учет с бесплатными регулярными профилактическими осмотрами раз в 6 мес., т.к. они нуждаются в регулярном наблюдении.

Запишитесь на прием

Автор данной статьи:

Заведущая отделением и врач стоматолог общей практики

Поход к стоматологу может быть стрессовой ситуацией не только для ребенка, но и для родителей. Новая обстановка, чужой человек, странно жужжащие приборы — все это зачастую заставляет детей нервничать. Особенно трудно, если малыш прежде уже был напуган стоматологическим кабинетом. Но и в этом случае к ребенку можно найти подход.

Детское сознание, как и взрослое, подвержено воздействию психологических приемов, только способы влияния на детей более простые.

Есть несколько испытанных методов убеждения детей пойти на прием к стоматологу, показавших успешный результат. Важное значение при выборе метода имеют возраст ребенка и особенности его характера. Мы даем не только общие рекомендации, но и конкретные советы для разных возрастных групп.

Для всех возрастов:

• Говорите о визите к стоматологу как о повседневном, обычном действии — не слишком многословно. Не нужно вести серьезные подготовительные разговоры — это только усложнит ситуацию. Ребенок не должен понять, что вы сами нервничаете, поэтому старайтесь вести себя максимально спокойно и не привлекать особого внимания к этому событию;

• Сообщить ребенку о походе к стоматологу, так же как и провести небольшую подготовительную работу, следует за пару дней до назначенной даты. В день визита к врачу, наоборот, старайтесь вести разговоры на отвлеченные темы;
• Не забудьте накормить дитя перед визитом к врачу, чтобы не допустить усиления физического и психологического дискомфорта из-за чувства голода. Однако лучше всего сделать это не прямо перед назначенным временем, а хотя бы за 1,5 часа до него;

Для маленьких (3-5 лет)

Игры, мультики.

Маленькие дети проще всего усваивают информацию, если им преподать ее с помощью игры. Для данного случая есть подходящие приложения, которые можно скачать в интернете и установить на планшет или смартфон. В процессе игры ребенок сам будет лечить зубы различным персонажам. Важно предварительно оценить игру самому, так как в них могут присутствовать сценки лечения (пусть даже и нестрашные) с использованием шприцов и разных инструментов. Если малыша нужно подготовить только к первому осмотру, а ему очень страшно, лучше избежать подробностей о лечении зубов.

Кроме приложений, есть мультфильмы на сходные темы. Вот подборка некоторых из них:

– «Птичка Тари», «Чистим зубы с Хелло Китти», «Новые зубы Кроша», «Добрый доктор Стоматолог», «Кролик-стоматолог» и другие.

А для прочтения можно порекомендовать сказку про Айболита.

Сценка дома.

Поиграйте с малышом в «прием у стоматолога», где в роли пациентов будет он, а также куклы и мягкие игрушки. Вы же исполните роль врача и родителя. Разложите на столе «пузырьки с витаминами», возьмите небольшое зеркало и покажите «пациенту» его зубки, расскажите, что врач может брызнуть в рот водой из маленького шланга и про другие наименее пугающие ситуации. Не стоит только сразу упоминать про уколы, иголки и другие острые инструменты.

В процессе чистки зубов.

Чистка зубов тоже может стать этапом подготовки ребенка к осмотру у стоматолога. Во время работы зубной щеткой следует рассказывать о зубах, о том, что на них живут микробы, которые могут испортить малышу зубик. И о том, что есть врачи, которые прогоняют микробов и спасают зубы, но для этого нужно приходить к ним на осмотр. Рассказывать таким образом можно задолго до приема, зато потом подготовка будет проще.

Первое посещение – просто осмотр.

Если ситуация с зубами не критична, то не стоит пугать детей лечением с первого приема. Сначала нужно сформировать положительное (или хотя бы не отрицательное) мнение о посещении стоматологического кабинета. Пусть доктор познакомится с ребенком и сделает простые манипуляции: осмотрит, брызнет в рот водой, сфотографирует зубы, а если они уже затронуты кариесом, то нанесет на них препарат серебра  — «посеребрит». При правильном подходе это может не только не напугать, но и даже заинтересовать ребенка.

Закрепление результата – поощрение.

Но не перестарайтесь. Сразу определите условия: один поход к врачу равняется одному детскому пожеланию. В первый раз выполните обещание даже если малыш капризничал. Но на следующий раз договоритесь, что подарок он получит в том случае, если будет вести себя хорошо и слушаться врача.

Для детей среднего возраста (5-8 лет)

Подробный словесный рассказ о приеме

Не забывайте главное правило — не обманывать. Пугающие моменты все равно придется сгладить, но если предстоит лечение зубов, то нельзя говорить ребенку, что он совсем ничего не почувствует или что врач ничего не будет делать. Можно осторожно предупредить, что будет немного некомфортно или даже чуть-чуть больно, но это скоро пройдет, нужно просто потерпеть. Если ребенок отличается склонностью к самостоятельности, то подчеркните в разговоре, что он уже «большой», а значит, ему не следует бояться. Попробуйте сравнить визит к врачу с другой процедурой, которая его не слишком пугает. Например, скажите, что если он спокойно переносит забор крови из пальца, то поход к стоматологу тоже перенесет с легкостью.

Авторитетное мнение

Дети часто стараются равняться на кого-то постарше из их окружения. Если у ребенка есть пример для подражания — старшие друзья, братья или сестры, то они могут оказать на него влияние. Можно поговорить с теми, чье мнение будет наиболее авторитетно и попросить принять участие в убеждении. Вряд ли ребенку захочется выглядеть «трусишкой» перед друзьями, скорее наоборот, он пожелает рассказать им, что ничего не боялся.

Более сложный в исполнении, но зато действенный метод —наглядный пример. Ребенок может понаблюдать (хотя бы немного) за лечением зубов другого человека. Лучше если это будет один из его родителей, брат, сестра или кто-то из старших друзей. Для этого потребуется соблюдение некоторых условий. Во-первых, случай не должен быть очень сложным, во-вторых, пациент не должен сам бояться, — ребенку нужно продемонстрировать спокойное лечение зубов, а не долгую и пугающую операцию. Также необходимо предупредить стоматолога заранее, чтобы заручиться его поддержкой. Если врач согласится и у него будет свободное время, то он сможет побеседовать с ребенком, ответить на его вопросы, возможно, дать посидеть в кресле.

Если вы не хотите обещать ребенку подарок за поход к стоматологу, чтобы не «покупать» у него хорошее поведение, то можно этого не делать. Однако все же стоит поощрить его для того, чтобы у него осталось больше хороших впечатлений после не слишком приятной процедуры. Поэтому можно «случайно» решить зайти в кино, покатать его на аттракционах или хотя бы просто прогуляться по его любимым местам.

Для детей старшего возраста (от 8 лет)

В зависимости от характера ребенка и ситуации в целом можно применить некоторые из вышеупомянутых приемов или искать новый подход.

Решение проблем страха ребенка перед стоматологом может крыться в изменении обстоятельств нового визита к врачу. Следует разобрать, что напугало малыша в прошлый раз.

Выяснив, какой врач не понравился малышу в прошлый раз, не стоит ругать доктора — это неверный подход. Сконцентрируйте внимание не на недостатках предыдущего, а на возможных достоинствах следующего врача и перечислите их ребенку.

Предложите ребенку нарисовать картинку, отображающую прошлый неудачный опыт посещения врача. Пусть он сконцентрируется на образе доктора, если тот ему не понравился и нарисует его, перенеся свои эмоции на бумагу. Скорее всего, в результате получится нелепый кривоватый персонаж, у которого, возможно, будут чересчур крупные очки, руки или зубы. Сделайте акцент именно на его нелепости и подчеркните, что на самом деле у этого доктора смешной вид. Можете даже сами включиться в процесс и дорисовать картинку так, чтобы она стала забавной. Важно, чтобы в результате ребенок смог посмеяться над своим страхом. В конце подчеркните, что теперь-то вы пойдете к другому доктору, у которого нет качеств, выделенных на детском рисунке.

Расскажите ребенку добрую историю про врача, который помогал другим людям, в том числе и детям. Вы можете придумать ее сами, если хотите, а можете прибегнуть к помощи интернета. Для малыша подойдут мультики, сказки или просто добрые истории, изложенные понятным для детей языком. Для ребенка постарше вполне подойдут современные сериалы на врачебные темы — они насыщены событиями и содержат юмор. Конечно, предварительно посмотрите серию сами и оцените ее.

Обычно дети после 8 лет хорошо усваивают информацию и лучше способны к логическим умозаключениям. Поэтому можно честно с ним поговорить о состоянии зубов, причине их болезней и возможных последствиях. Расскажите, что пятнышко кариеса способно перерасти в «дырку», которая при отсутствии лечения будет разрастаться, и весь зуб будет разрушаться и болеть. Скажите, что чем раньше обратитья к стоматологу, тем безболезненнее и быстрее будет процесс лечения. Излагайте свои мысли доходчиво, но спокойно.

Если ничего не помогает, и ребенок по-прежнему панически боится стоматолога, не хочет к нему идти даже несмотря на разумные доводы, обещание подарков и даже осознание вероятности дальнейшего разрушения зуба, то стоит обратиться к детскому психологу. В сложных случаях, требующих немедленного лечения зубов, даже детям могут сделать стоматологическую операцию под общим наркозом. Но если ситуация не настолько критична, то лучше прибегнуть к помощи специалиста в детской психологии.

К счастью, практически всегда можно подготовиться заранее, поискав информацию в интернете (игры, мультфильмы или познавательные анимационные видео).

27 ноября 2020 16:39 &nbsp / &nbsp Обновлено: 28 ноября 2020 10:40 5958 Общество pixabay.co &nbsp/&nbsp

Молочные зубки считают временными, поэтому нередко родители относятся к ним без должного внимания. Уход, лечение, заботу о здоровье ротовой полости принято откладывать на потом — когда временный прикус малыша сменится постоянным. И это большая ошибка, предупреждают стоматологи. Отношение к молочному зубному ряду с момента его появления должно быть столь же внимательным, как и к постоянному.

Почему нельзя верить предрассудкам? Нужно ли лечить молочные зубы? Можно ли их вырывать дома? И когда стоит обязательно обратиться к стоматологу? Эти вопросы журналист ФАН задал заведующей стоматологическим отделением детской клиники «Медси» на Пироговской, детскому стоматологу Наталье Терентьевой.

Чем молочные зубы отличаются от коренных?

Молочные зубки появляются у малыша в возрасте полугода. Сначала прорезываются центральные резцы на нижней челюсти, затем — на верхней. Примерно к 2,5 года кроха уже обладает полной белозубой улыбкой. В его ротике находятся 20 молочных зубов, которые прослужат ребенку несколько лет.

Примерно после шести лет временные зубки начинают сменяться постоянными. Когда малыш приносит родителям первый выпавший «трофей», это вызывает искреннюю радость и умиление. А еще желание внимательно рассмотреть то, что кроха держит в кулачке. И изучая зубик, родители могут сделать несколько неправильных выводов.

pixabay.co /

Первый — о том, что у молочных зубов совершенно нет корней. Такое впечатление создается потому, что у выпавшего зубика корневой отросток обычно находится только с одной стороны, а иногда его не бывает вовсе. На самом деле корни у молочных резцов и моляров, конечно же, есть, только со временем они становятся меньше.

Это происходит для того, чтобы обеспечить естественный и безболезненный процесс смены зубного ряда. Когда приходит время смены прикуса, корни молочных зубов постепенно рассасываются. И благодаря этому коренные «выталкивают» своих предшественников из десны, занимая их место.

Второй неправильный вывод может быть связан с размером зубика. Кажется невероятным, что такой «малыш» может обладать аналогичным строением, что и «взрослый» коренной.

«Строение молочных зубов почти такое же, как и постоянных, — комментирует Наталья Терентьева. — У них есть корни, корневая и коронковая пульпа, корневые каналы, через которые проходят нервные волокна. Отличаются молочные зубы от коренных тем, что у них слабо минерализована эмаль, а значит она в большей степени подвержена разрушению и развитию кариозных процессов».

Болят ли молочные зубы?

Говорят, что в молочных зубах нет нервов, поэтому болеть они не могут. Это не так. Временные зубки могут болеть точно так же, как и постоянные. И причины для этого вполне взрослые — травмы или чаще всего кариес.

Патологический процесс, который развивается сначала в зубной эмали, вызывая ее разрушение, а потом «спускается» вглубь зубных тканей, у детей происходит даже быстрее, чем у взрослых. Причин тому несколько.

Во-первых, малыши не так тщательно ухаживают за ротовой полостью, как родители. У крох, которые сами, без контроля взрослых, чистят зубки, часто можно заметить желтый налет на тех участках эмали, куда регулярно «не достает» зубная щетка.

Во-вторых, дети едят значительно больше сладкой пищи, пьют сладкие напитки. Сахар — идеальная питательная среда для патогенных бактерий, которые активно распространяются в ротовой полости и вызывают кариозные процессы. Чем дольше и чаще сладости контактируют с зубами малыша, тем выше риск кариеса. 

pixabay.co /

И в-третьих, причина — в самом строении зубов. Детская зубная эмаль минерализована меньше, чем взрослая. Она не такая крепкая и более проницаема. Из-за этого бактериям, вызывающим кариес, требуется значительно меньше времени на то, чтобы разрушить внешнюю защитную оболочку и добраться до его твердых тканей. Часто кариес в детском возрасте развивается стремительно. А родители замечают его лишь в тот момент, когда на десне вырастает флюс или ребенок начинает жаловаться на острую боль в зубе. Все это говорит о том, что кариозный процесс проник очень глубоко.

«Молочный зуб болит, когда поражен кариесом или его осложнениями, если с ребенком не обращались к врачу, — отмечает собеседница ФАН. — У детей, как и взрослых, могут развиваться пульпит (воспаление внутренних тканей зуба), периодонтит (при котором поражаются ткани вокруг корня). Воспалительный процесс может протекать и в десне, что также доставляет ребенку болевые ощущения».

Лечат ли молочные зубы?

Считается, что если болит молочный зуб у ребенка — с ним не стоит «носиться». Раз он и так скоро выпадет, нужно его просто вырвать и забыть. Действительно, зубная боль может стать для доктора сигналом о необходимости удаления зубика. Но только в том случае, если врач увидит, что лечить уже нечего: кариозный процесс разрушил зуб изнутри полностью. Тогда может быть принято решение об удалении.

Но если зубик можно спасти, врач будет делать все необходимое для этого. Как и во взрослом возрасте, в детстве зубы «просто так» не вырывают. Хотя бы потому, что в ротовой полости у них есть свое предназначение. У ребенка с меньшим количеством зубов могут возникать проблемы с переживанием пищи. Могут появиться трудности с развитием речевого аппарата, произношением определенных звуков, что в дальнейшем потребует логопедической коррекции. Наконец, и красота улыбки в будущем тоже зависит о качества ухода за временным зубным рядом и своевременной медицинской помощи в детстве.

pixabay.co /

Если говорить упрощенно — каждый молочный зуб «бронирует» место для коренного. По мере взросления ребенка его челюсть увеличивается. И более крупные постоянные зубки занимают отведенные для них участки. Временные резцы сменяются постоянными, временные моляры — тоже. Если же в ротовой полости ребенка появляются пустоты, это может менять зубной ряд и вызывать проблемы с прикусом в будущем. Временные зубки могут смещаться на освободившиеся участки, а коренные будут прорезываться не на своих местах. Поэтому детям, которые теряют зубки в результате травмы или удаления при невозможности лечения, рекомендуют наблюдение у врача-ортодонта.

«Лечить молочные зубы нужно, — уточняет врач. — Для этого в стоматологии используются безболезненные техники. Если необходимо сверление, врач использует анестезию. До четырех  лет местная анестезия не применяется — только общая. Это исключает беспокойство, болевые ощущения у ребенка, позволяет ему оставаться на месте, пока работает врач. После четырех лет уже может применяться местная анестезия. Лечение при этом безболезненное, легкий дискомфорт возможен только во время «заморозки».

Нужно ли вырывать молочные зубы?

Когда зубки начинают шататься, это говорит о том, что процесс смены прикуса начался. И скоро место временных резцов и моляров займут постоянные. Но при этом родители могут беспокоиться о том, нужно ли помогать ребенку избавляться от молочного прикуса.

Мнения на этот счет бытуют разные. Одни родители предпочитают не вмешиваться, ожидая, когда зубки выпадут сами. Другие, напротив, принимают самое активное участие: советуют, привязывают ниточки и дергают, расшатывают…

По словам Натальи Терентьевой, родителям следует внимательно наблюдать за процессом и при необходимости обращаться к врачу.

«Удалять зуб нужно, если появилась физиологическая подвижность, — отмечает она. — Бывает так, что зубик шатается, причиняет ребенку дискомфорт, вызывает кровоточивость десны, но выпасть сам не может. В этом случае не нужно пытаться вырвать его самостоятельно, так как можно причинить ребенку травму. Необходимо обратиться к стоматологу, который окажет малышу профессиональную медицинскую помощь».

pixabay.co /

Медлить не стоит, когда молочный зубик шатается и не выпадает, а под ним или рядом с ним уже виднеется коренной. Это говорит о том, что корень резца или клыка не рассосался. Но если он продолжит занимать место в десне, постоянный «сменщик», скорее всего, выберет неправильное направление роста. И потом придется выравнивать прикус посредством ортодонтического лечения.

«Иногда приходится удалять здоровые и неподвижные молочные зубки, — продолжает Наталья Терентьева. — Но делают это только по ортодонтическим показаниям — когда в десне нужно освободить место для правильного роста и расположения коренных зубов».

Нужно ли ходить к стоматологу, если с зубками все в порядке?

Регулярные профилактические осмотры стоматолога нужны не только взрослым, но и детям. Более того, в детском возрасте они требуются даже чаще. Если взрослым советуют посещать врача каждые полгода, то малышам в силу особенностей зубной эмали и потенциальных рисков  — каждые три месяца.

Кроме того, родителям к моменту начала смены зубного ряда у малыша стоит посетить врача-ортодонта. Специалист проведет осмотр, при необходимости назначит рентген ротовой полости и порекомендует лечение, которое поможет постоянным зубкам расти ровными и на своих местах. А значит улыбка ребенка будет красивой и здоровой.

Вернуться назад

Подписаться

Новости партнеров