Протезирование передних зубов Стоматология Ас-Стом

Проблема воссоздания утраченных зубов возникает не только из-за возрастных изменений в организме человека. Часто зубы теряют и молодые люди: причиной этому могут стать травмы, наследственная предрасположенность, особенности экологической обстановки места проживания человека. Если потерян или частично разрушен один зуб – перед клиентом стоматологической клиники открывается много возможностей по его восстановлению (виниры, коронки, вкладки, импланты и др.).

Сложнее ситуация, когда человеку требуется протезирование зубов при отсутствии большого количества зубов: в этой ситуации, исходя из индивидуальной картины, стоматолог часто предлагает только один из способов воссоздания зубного ряда.

Современная стоматология располагает множеством разных материалов и способов протезирования в разных ситуациях, каждый из них имеет свои достоинства и недостатки, отличается от других по сложности установки и стоимости. Если вы потеряли несколько рядом стоящих зубов или у вас вовсе нет коренных, как протезировать и на что обратить внимание – расскажем далее. Найти нужный вариант исходя из конкретной ситуации, в соответствии с требованиями и возможностями клиента помогут стоматологи клиники «Мелиора Дент».

Цены и способы протезирования зубов при отсутствии большего количества зубов
Металлокерамическая коронка	от 15000 Р
Безметалловая коронка	от 25000 Р
Циркониевая коронка	от 25000 Р
Пластмассовый протез	от 22500 Р
Нейлоновый протез	от 22500 Р
Бюгельный протез	от 22500 Р
Имплантация зубов	от 25000 Р

Способы протезирования зубов при большом их отсутствии

Прежде чем приступить к способам протезирования при отсутствии большого количества зубов необходимо обозначить понятие самого протезирования и особенности каждого из его видов. Ведь именно такими особенностями и определяется возможность воссоздания зубного ряда при утрате сразу нескольких рядом расположенных зубов.

Под стоматологическим протезированием зубов понимают профессиональное воссоздание потерянной формы или функций как отсутствующих, так и значительно повреждённых зубов. Поэтому к протезированию относятся такие способы восстановления, как вкладки, виниры и коронки, описывать которые применительно к рассматриваемой ситуации нецелесообразно (они применимы для восстановления разрушенных либо повреждённых зубов).

Приведём основные группы способов протезирования, каждая из них включает в себя те, что применимы тогда, когда необходимо протезирование при отсутствии одного, двух или более зубов:

1. Несъёмное протезирование – способ установки во рту пациента долгосрочной конструкции. Используется для воссоздания одного или двух рядом стоящих зубов (потерянных либо повреждённых). Несъёмное протезирование имеет следующие особенности:
   • приспособление невозможно извлечь без его поломки;
   • протез не способен равномерно распределять нагрузку на дёсны, всё давление приходится на зубы, за которые закреплено приспособление;
   • при несъёмном протезировании употребляют материалы:
     1. сплав металлов;
     2. керамика;
   • в ситуации, когда зубы отсутствуют, применим лишь один из этой группы метод – мостовидный протез.
2. Съемное протезирование — используется при значительной продолжительности недостатков  зубного ряда (от трёх подряд утраченных зубов), но по желанию пациента – для сохранения близлежащих зубов – съёмные протезы делаются и при меньших дефектах. Особенности съёмных приспособлений:
   • не требуют спиливания и депульпации близлежащих опорных зубов;
   • съемные протезы требуют особенной гигиены;
   • они менее комфортны, чем несъёмные – занимают больше пространства во рту;
   • имеют много вариантов:
     1. по размеру протеза;
     2. по материалу, из которого сделаны;

По способу крепления:

1. По перераспределению жевательной нагрузки.
2. Имплантация – вживление в челюстную кость штифта, на который устанавливается искусственный зуб. На базе имплантации производится как несъёмное протезирование (на имплант устанавливаются искусственные коронки), так и условно-съемное (к имплантам крепят съёмную конструкцию). Второй способ оптимальный в ситуации полной утраты зубов.

Далее опишем все возможные методы протезирования зубов при большом их отсутствии с указанием преимуществ и недостатков каждого.

Как протезировать зубы при отсутствии коренных зубов: мост

Мостовидный протез – единственный применимый способ несъёмного протезирования при отсутствии нескольких рядом расположенных зубов. Он состоит из соединённых коронок, крайние из них надеваются на здоровые зубы (близлежащие к тем, что отсутствуют).

Необходимость обтачивания опорных зубов – основной недостаток рассматриваемого вида протезирования, который часто заставляет пациентов искать другие способы.  Сегодня мосты закрепляют и альтернативными способами:

• на металлические пластины;
• с помощью специального клеящего состава.

Изготавливают коронки для мостовидных конструкций из таких материалов;

• керамика;
• металлокерамика;
• пластмасса.

По большей части от материала, из которого изготовлен протез, также от того, требуется ли восстановить один зуб или необходимо протезирование зубов при отсутствии большого их количества, цена вопроса и зависит. Стоимость одной коронки в нашей клинике составляет от 15 000 руб. за металлокерамику до 25 000 руб. и более за керамику.

Пластмассовые коронки устанавливаются в качестве временных. На жевательные зубы установка коронок из пластмассы нецелесообразна – этот материал не обладает достаточной устойчивостью, и коронка может легко сломаться.

Сроки службы протеза зависят от того количества отсутствующих зубов, которые он замещает: чем больше в нём коронок – тем меньше он прослужит. В среднем стоит рассчитывать на 5-7 лет использования мостовидного протеза.

С течением времени мостовидные конструкции приобретают подвижность, что может привести к неприятным последствиям:

• кровоточивости дёсен;
• оголению шейки опорного зуба;
• попаданию остатков пищевых продуктов под конструкцию.

Методы протезирования зубов при большом их отсутствии: съёмные конструкции

Съёмное протезирование – основной вариант воссоздания ряда при отсутствии большого количества зубов (более двух подряд). Съёмный протез состоит из нескольких частей:

1. База протеза – основа конструкции, которая располагается на ткани дёсен (может крепиться путём присасывания или приклеивания медицинским гелем), к которой крепятся искусственные зубы. Базис делается из разных материалов, что определяет стоимость протеза, его удобство и другие особенности;
2. Искусственные зубы, сделанные из пластмассы или фарфора;
3. Приспособления для фиксации протеза во рту (кламмеры и микрозамки).

По своей конструкции в зависимости от количества замещаемых зубов съёмные протезы делятся на:

• полные – при полной адентии;
• частичные – когда замещается часть зубного ряда.

При выборе вида съёмного протеза обратите внимание на материал, из которого  он изготовлен. Рассмотрим основные виды съёмных конструкции, выделяемые по этому критерию:

• акриловые;
• нейлоновые;
• бюгельные.

Как протезируют зубы: акриловый протез

Акриловый (пластмассовый) протез – самый дешёвый вариант протезирования. Полный акриловый протез (замещающий полностью всю челюсть) крепится за счёт присасывания, частичный – при помощи кламмера за опорные зубы. При помощи небольшого акрилового протеза (бабочки) можно замещать даже единичный отсутствующий жевательный зуб (по желанию пациента, если он отказывается от обтачивания под коронки опорных зубов).

Преимущества акрилового протеза таковы:

1. Относительно невысокая стоимость (полный или частичный протез при отсутствии большого количества зубов – от 10 до 20 тыс., на один-два зуба – 3-4 тыс.);
2. Лёгкость протеза;
3. Распределение нагрузки при жевании;
4. Изготавливается акриловый протез быстро и не сложно, пациенту легко за ним ухаживать.

Недостатки акрилового протеза:

1. Травмирование мягких тканей (особенно в начале использования);
2. Возможность аллергических реакций;
3. Дискомфорт при ношении полного протеза из-за перекрытия нёба;
4. Высокая степень впитывания запахов;
5. Возможность повредить опорные зубы крепежом;
6. Нарушения дикции, возможно произвольное спадания протеза.

Протезирование при отсутствии зубов: нейлоновый протез

Базис нейлонового съёмного протеза,  в отличие от акрилового, изготавливается из мягкого эластичного материала, что  избавляет конструкцию от многих недостатков последнего: натираний, впитывания запахов и пр. Отзывы о протезировании зубов при отсутствии большого количества зубов при помощи нейлонового протеза неоднозначны:

1. Протез достаточно дорогой (от 20 тыс. руб.) и имеет небольшой срок службы – 2-3 года;
2. Приём пищи дискомфортно из-за сильной нагрузки на дёсны в местах отсутствия зубов;
3. При длительном использовании протеза возникают трудности с качественным очищением зубов.

Протезирование зуба при его отсутствии: бюгельная конструкция

Бюгель представляет конструкцию с базисом из металлической дуги. Удобство бюгельного протезирования состоит в малом объёме конструкции и разнообразии крепления (могут применяться кламмеры, аттачменты, телескопические коронки). Бюгель обладает такими преимуществами:

• правильное распределение жевательной нагрузки;
• долгий срок службы – до 7 лет;
• такую конструкцию можно установить при бруксизме и пародонтозе.

Главный и единственный недостаток бюгеля его высокая стоимость – от 50 до 100 тыс. руб.

Имплантация

Имплантация – самый современный метод восстановления зубного ряда, представляющий собой вживление в костную ткань стержня, на который крепится съемная или несъёмная конструкция. При всех преимуществах (надежная фиксация, восстановление зубного ряда любой протяжённости, эстетика, долгий срок службы), у имплантации есть и недостатки:

• высокая стоимость;
• высокая травматичность и болезненность;
• вероятность отторжения;
• вероятность возникновения осложнений со стороны нервной системы;
• большой список противопоказаний.

Ещё больше об особенностях восстановления утраченных  зубов посредством съёмного и несъёмного протезирования, о том, сколько стоит поставить имплант вы сможете найти в материалах на нашем сайте.

Клиника «Мелиора Дент» предлагает полный комплекс стоматологических услуг, в том числе по протезированию всех видов и имплантации.

Содержание

Зубной протез — искусственная конструкция, устанавливаемая в ротовую полость для замены разрушенного или удаленного зуба (нескольких зубов). Зубное протезирование широко применяется в стоматологии.

Зубные протезы можно условно разделить на съемные и несъемные.

Зубные протезы: виды

Съемные изделия имеют большую популярность в силу доступной цены, простоты ухода, быстрых сроковустановки. Протезирование может применяться полное или частичное: даже полное отсутствие зубов во рту не является препятствием для установки протезов. Наибольшее распространение получили бюгельные и нейлоновые съемные конструкции.

Бюгельный зубной протез

Бюгельные протезы имеют форму дуги. Каркас изготавливается из титановых сплавов или драгоценных металлов — золота или платины. Конструкции крепятся на челюсть при помощи специальных замков, при этом «дуга» протеза проходит под языком или по нёбу. Бюгельный протез удобен, занимает мало места во рту, надежно крепится на челюсти и легко снимается.

Такой съемный протез не вызывает никаких раздражений и служит очень долго. Из других положительных качеств стоит отметить высокую прочность каркаса, быструю привыкаемость к изделию, протез не нужно снимать на ночь, он легко чистится обычными средствами ухода за полостью рта.

Нейлоновые зубные протезы

Нейлоновые протезы изготавливаются из полимерных материалов — акриловых пластмасс методом горячего литья в заранее изготовленную форму. Акрил имеет массу положительных качеств: материал эластичен, не вызывает аллергии, очень прочен, имеет широкую гамму цветов и оттенков, не впитывает влагу и запахи, акриловые протезы надежно удерживаются на челюсти.

Съемный зубной протез пользуется большой популярностью у пациентов старшего возраста.

Виды несъемных зубных протезов

При помощи несъемных протезов можно отреставрировать можно отдельные зубы или несколько зубов. Для восстановления частично разрушенного зуба применяются керамические коронки, вкладки и виниры, на место отсутствующих зубов устанавливаются мостовые и адгезивные зубные протезы. Отдельно нужно упомянуть о таком методе восстановления зубного ряда, как имплантация.

Винир

Винир — это тонкая керамическая пластинка, которая закрепляется на передней поверхности зуба для устранения мелких недостаков: сколов эмали, трещин. Винир можно подобрать по цвету, благодаря этому, восстановленные зубы не будут отличаться от натуральных.

Вкладка

Вкладкой называется специальная конструкция из керамики, которая частично восстанавливает разрушенный зуб путем замены его части (без удаления).

Коронки из металлокерамики

Почти полностью раскрошившиеся зубы после специальной обработки можно восстановить, изготовив для них металлокерамические коронки. Они изготавливаются из металла, который затем покрывается тонким слоем керамики.

Адгезивный протез

Мостовые протезы изготавливаются индивидуально и устанавливаются на челюсти путем крепления моста к здоровым зубам. Такие протезы еще называют адгезивными. При этом виде протезирования приходится хоть и минимально, но обтачивать опорные зубы. Средний срок службы мостовидных протезов — 3-5 лет.

Имплантация

Имплантация — один из наиболее эффективных способов реставрации зубов. Зубной имплант — конструкция, состоящая из самого импланта и абатмента. Реставрация проводится в несколько этапов и заключается во вживлении в кости челюсти специальных титановых штифтов – имплантов. Через определенный период времени к этим штифтам крепится один искусственный зуб или мост из нескольких зубов. За счет полного сращивания титана с живой тканью искусственные зубные импланты очень надежно держатся на челюсти, имеют эстетичный вид и ничем не отличаются от натуральных зубов, полностью восстанавливая жевательную функцию. Процесс имплантации занимает гораздо больше времени и требует неоднократных визитов к стоматологу, однако эти неудобства оправданы высокими надежностью и качеством реставрации. 

Показания к протезированию

Основными показаниями к реставрации зубов является значительное ухудшение качества пережевывания пищи, заболевания желудочно-кишечного тракта, травматическое удаление зубов в результате происшествия или несчастного случая. Также крайне немаловажен эстетический фактор.

Если потерю зубов в результате травмы точно спрогнозировать нельзя, то появление определенных симптомов должно стать поводом к внеочередному посещению стоматологической клиники. Заболевания десен, кариес, разрушение зубов, сколы эмали с их передней поверхности — все это требует немедленного вмешательства стоматолога. Большинство стоматологических заболеваний ведет не только к дискомфорту в ротовой полости, но и к потере зубов.

Зубные протезы: подготовка к реставрации

Перед протезированием врач проводит полную диагностику пациента: в большинстве случаев для установки конструкции или к ее подготовке требуется хирургическое вмешательство, поэтому на начальной стадии крайне желательно исключить возможные осложнения. Все зубы исследуются на наличие дефектов, обнаруженные недостатки устраняются, пациент проводит профилактику ротовой полости под наблюдением врача с использованием предписанных лекарств. Также необходимо обязательно вылечить имеющиеся заболевания десен и полости рта. Чем меньше микробов будет во рту — тем ниже шанс получить осложнение при протезировании. Рентгеновские снимки области протезирования также помогут выявить скрытые дефекты.

Процедура реставрации: подготовка и основные этапы

При использовании такого метода реставрации зубов, как имплантация, в ряде случаев нужна специальная подготовка. Если зубы были удалены продолжительное время назад, костная ткань челюсти атрофируется и истончается. Для ее наращивания проводится остеопластика — метод увеличения кости челюсти при помощи искусственных материалов, при котором пациенту делается хирургическая операция на костной ткани. Остеопластика занимает довольно продолжительное время — до полугода, что тоже значительно откладывает имплантацию.

В зависимости от вида восстановления зубов установка протезов занимает от нескольких дней до полугода. Установить зубные протезы можно за 2-3 посещения стоматологического кабинета, а в более сложных случаях, например, при имплантации зуба, весь процесс может занять более шести месяцев.

Проведение самой процедуры протезирования можно рассмотреть на примере имплантации. Имплантация проводится в три этапа, не считая подготовки: этап вживления импланта, этап формирования десны и установления абатмента и ортопедический этап — изготовление и установка на вживленный штифт металлокерамической коронки.

Этап внедрения импланта

На первом этапе после местного или общего обезболивания стоматолог специальным инструментом делает ложе зуба, то есть отверстие в челюсти на месте установки протеза. После этого в ложе вкручивается титановый штифт — половина конструкции, называемая имплантом. Рана ушивается, на вживление импланта дается от трех до шести месяцев. Процент приживаемости импланта из титана очень высок: от 95 до 100 %.

Этап установки абатмента и ортопедический этап

На втором этапе в имплант устанавливается абатмент, или формирователь десны — вторая часть протеза. Сама операция занимает около получаса и заключается в маленьком надрезе десны и вкручивании в имплант формирователя.

После того, как ранка в десне заживет, в течение двух-трех недель делаются слепки зубов, изготавливается металлокерамическая коронка и устанавливается на штифт вместо абатмента — искусственный зуб готов. По свойствам имплантированный зуб ничем не отличается от натуральных зубов.

Плюсы и минусы методов протезирования

К положительным свойствам всех зубных протезов следует отнести восстановление жевательной фукции и эстетики внешнего вида зубов: возрастает качество питания, человек с восстановленными зубами перестает шепелявить, у него улучшается дикция, появляется уверенность в себе.

Абсолютное большинство зубных протезов имеет высокие эксплуатационные характеристики: прочность, износостойкость, привлекательный внешний вид, надежность крепления конструкции к челюсти, простота ухода за протезом.

Имплантированный зубной протез при правильном уходе служит человеку всю жизнь.

Частичное протезирование путем установки виниров и вкладок занимает меньше времени, восстанавливает или улучшает внешний вид зубов, имеет невысокую стоимость.

Минусом прогрессивных и качественных методов реставрации является высокая цена. Стоимость установки зубных протезов состоит из цены дорогостоящих материалов (чистого титана, золота или платины), эксплуатации дорогостоящего оборудования и работы профессиональных врачей.

При неправильной подгонке съемных протезов возможны осложнения в виде стоматита — воспаления десен из-за нагрузки протеза на слизистую облочку, те же симптомы появляются при попадании микробов под несъемный протез.

Недостатком бюгельных конструкций является возможное появление аллергической реакции организма на некоторые материалы, применяемые при изготовления протеза (например, акрил).

В заключение хочется отметить, что все процедуры протезирования абсолютно безболезненны: применение современных средств обезболивания позволяет проводить протезирование без неприятных ощущений для пациента.

Соблюдение всех рекомендаций врача-стоматолога по уходу за протезом и выполнение элементарных правил личной гигиены будет лучшей гарантией комфортной жизни после процедуры протезирования.

Полное отсутствие зубов – проблема, знакомая многим белорусам. Если раньше диагноз обрекал на ношение не самых удобных съемных протезов, то сегодня пациентам доступно 100-процентное восстановление эстетики и функциональности зубов без необходимости каждый день снимать конструкцию.

Какие протезы используются при отсутствии зубов

При адентии выполняется протезирование всей челюсти, а фиксация несъемного или условно-съемного протеза выполняется на имплантах. Если же по какой-либо причине установка несъемных имплантов невозможна, прибегают к полностью съемным протезам. Но последнее слово все же за имплантацией.

Как фиксируются несъемные протезы при полном отсутствии зубов

Импланты идеально заменяют корни всех утраченных зубов, но такой подход не используется – это долго, дорого и нецелесообразно. Современные протоколы позволяют надежно фиксировать зубные протезы при отсутствии зубов на челюсти всего на нескольких имплантах:

• All-on-4 или все на 4: несъемное протезирование с установкой на 4 имплантах. Патент — Nobel Biocare;

• All-on-6 или все на 6: аналогичная методика, только с фиксацией на 6 искусственных корнях;
• Trefoil: протезирование зубов при отсутствии зубов на нижней челюсти на 3 имплантах с применением балочной платформы. Также разработана Nobel Biocare;
• ReSmile: прогрессивная методика восстановления зубов при адентии, осложненной значительной атрофией костной ткани. Используется несъемный протез на винтовой либо цементной фиксации с установкой путем прокола. Такой подход позволяет быстро восстановить эстетику, жевательную функцию. Протез ставится сразу постоянный.

Титановые импланты предупреждают атрофию костной ткани, создают должную стабильность, обеспечивают правильное распределение жевательной нагрузки и у большинства пациентов служат пожизненно.

Протезирование с помощью съемных и условно-съемных протезов

Несмотря на все плюсы имплантации, съемное протезирование также имеет место, как бюджетный вариант восстановления зубов. Современные съемные протезы шагнули на шаг вперед и далеки от знакомых многим «бабушкиных челюстей»: имеют мягкий базис и искусственные зубы, которые смотрятся естественно.

Цена протезирования зубов при отсутствии зубов зависит от выбранной конструкции, необходимости проведения имплантации, количества имплантов и других факторов.

Какие бывают зубные протезы при полном отсутствии зубов:

• Акриловые. Изделия из специального вида пластмассы, хорошо распределяющие жевательную нагрузку, используются для восстановления зубов при адентии. Не самый удобный вариант, ношение которого может вызвать аллергические реакции и воспалительным процессам. Но самый доступный вариант.
• Из акрила. Протезы из акриловых смол, лишенных веществ, вызывающих раздражение мягких тканей. Они более прочные и лучше прилегают к десне.
• Нейлоновые. Протезы хорошо и надежно фиксируются, не вызывают аллергии. Есть и минусы – не лучшее распределение жевательной нагрузки, проседание со временем ввиду атрофии костной ткани.
• Бюгельные. Компактные протезы, имеющее литой каркас из металла, покрытый слоем акрила. На каркасе фиксированы искусственные зубы. Крепится микрозамками, крючками либо телескопическими коронками. Это одни из лучших зубных протезов при полном отсутствии зубов, которые смотрятся эстетично, не нарушают речевую функцию и служат максимально долго.
• Балочные. Используются при невозможности установки других видов протезов из-за пародонтоза и других патологий. Надежная фиксация протеза обеспечивается наличием металлической балочной системы, одна часть которой устанавливается на импланты, а вторая – интегрирована в протез.

Протезы делают в зуботехнических лабораториях с учетом физиологических особенностей полости рта пациента, что обеспечивает их надежную фиксацию, отличное прилегание к деснам и естественный вид. Для надежной фиксации съемных конструкций применяются присоски либо специальный крем, благодаря которым протез присасывается к десне.

Виды протезирования зубов при частичном отсутствии зубов гораздо шире – это мостовидные протезы с опорой на импланты или собственные зубы, коронки, адгезивные мостовидные конструкции и другие.

Ответ на вопрос, какие протезы лучше/надежнее при полном отсутствии зубов, решается в кабинете стоматолога. Оптимальный метод восстановления зубов подбирается индивидуально, с учетом клинической ситуации. В стоматологической клинике «Зубная Фея» работают опытные врачи-имплантологи и протезисты, которые подберут оптимальное решение при полной или частичной утрате зубов.

Проблема: в Семейный стоматологический центр «Диал-Дент» обратилась пациентка с жалобами на неудовлетворительный внешний вид передних зубов.

Решение: сильно разрушенный зуб был укреплен штифтовой вкладкой, а керамические коронки на передние зубы решили все эстетические проблемы.

Обратившаяся пациентка жаловалась на некрасивые передние зубы, особенно второй резец справа, который изменил цвет и сильно портил настроение своей владелице.

Передние зубы фото при обращении:

Стоматолог-ортопед Иваньков А.С. провел тщательную диагностику состояния всех зубов. На передних зубах трещины, цвет неравномерный, в области десны неэстетичные пломбы, закрывающие клиновидные дефекты, пигментация. Было предложено провести реставрацию передних зубов при помощи керамических коронок.

Коронки на передние зубы часто устанавливают с целью улучшения эстетики при сильно стертых зубах, неравномерности цвета и других проблемах внешнего вида. Керамические коронки очень тонкие и полупрозрачные, поэтому перед тем, как поставить коронки на передние зубы надо устранить сильное потемнение зубов.

Для изменения цвета потемневших зубов проводится отбеливание зубов, но оно не всегда дает нужный результат. В данном случае зуб не поддавался отбеливанию, к тому же он был очень сильно разрушен, поэтому было принято решение убрать верхнюю потемневшую часть зуба, укрепить корень штифтовой вкладкой с напрессовкой из керамики Имакс и на эту светлую основу устанавливать керамическую коронку. На фото разрушенный потемневший зуб:

Для изготовления штифтовой вкладки и воскового планирования формы коронок на передние зубы сняли слепки, а зуб закрыли временной коронкой.

Штифтовую культевую вкладку в зуб изготовили в собственной зуботехнической лаборатории клиники «Диал-Дент». Лаборатория отлично оборудована, и зубные техники имеют высокую профессиональную подготовку, что обеспечивает отличное качество любых зубопротезных конструкций. Вид готовой штифтовой вкладки:

Напрессовка керамики на верхнюю часть вкладки нужна для создания правильной основы под керамическую коронку. Как уже говорилось выше, керамические коронки полупрозрачные, а зона передних зубов требует высокой эстетики. Штифтовая вкладка с покрытием из керамики обеспечивает надежную и красивую основу под керамическую коронку, с ней зуб будет выглядеть абсолютно естественно при любом освещении.

Штифтовая вкладка устанавливается с применением коффердама для полной изоляции зуба от влаги. При такой установке корень зуба сохранит здоровье на долгие годы, так как обеспечена герметичность соединения.

Штифтовая культевая вкладка фиксируется при помощи светополимеризуемого состава и место соединения тщательно полируется.

Планируемая форма будущих реставраций (восковое моделирование) используется для изготовления временных коронок. Пациент может оценить возможную форму зубов. На фото демонстрация планируемой формы зубов с помощью специального композита в полости рта:

На данном этапе врач вносит необходимые коррективы и утвержденная форма коронок учитывается техником при изготовлении постоянных конструкций.

После примерки и утверждения формы зубы подготавливаются под коронки и закрываются временными коронками, которые выглядят вполне естественно, благодаря чему пациенты «Диал-Дент» спокойно продолжают привычный образ жизни, не афишируя лечение у стоматолога.

Временные коронки на передних верхних зубах:

В процессе изготовления керамических коронок зубной техник наносит несколько слоев керамики разной степени прозрачности, тщательно подбирает цвет и воссоздает утвержденную при моделировании форму зубов:

В результате кропотливой работы зубного техника и опыта стоматолога-ортопеда получаются абсолютно естественные зубки, которые делают улыбку прекрасной:

Пациентка осталась очень довольна результатом.

Коронки на передние зубы изготовили и установили специалисты «Диал-Дент»:

1. Иваньков А.С. – стоматолог-ортопед – диагностика, планирование реставрации передних зубов, подготовка зубов под коронки, протезирование передних зубов керамическими коронками.
2. Зубной техник – восковое моделирование, изготовление временных коронок, изготовление штифтовой вкладки и керамических коронок.
3. Ассистент стоматолога – помощь на приеме, работа в 4 руки.

Стоимость реставрации передних зубов составила 250 000 рублей. Время исполнения – 4 недели.

Другие примеры эстетического протезирования передних зубов смотрите тут.

Запись на консультацию по телефону +7-499-110-18-01 или через форму на сайте. Задать вопросы по протезированию зубов можно главному врачу клиники Цукору Сергею Владимировичу в Facebook.

Протезирование на имплантатах стало стандартным способом восстановления зубного ряда. Однако, стоимость множественной реставрации заставляет искать более доступные варианты. Установка зубного моста на двух опорах способно восстановить от 2 до 5 зубных единиц. Что лучше: одиночные имплантаты или мостовидный протез? Этот вопрос возникает у множества пациентов. Рассмотрим плюсы и минусы каждого варианта.

Особенности зубного моста на имплантатах

Зубной мост на имплантатах устанавливается при потере нескольких рядом стоящих зубов. Он позволяет сохранить коронки от обточки, которая применяется при фиксации моста с опорой на собственные зубы. Установка зубного моста может быть проведена несколькими способами, в том числе, с применением технологии моментальной нагрузки. Ее чаще используют для восстановления передних зубов, чтобы пациент мог быстрее восполнить дефект и при этом сохранить десневую линию. Классическая процедура применяется для жевательных зубов, так как обеспечивает надежную фиксацию имплантата, снижает риск расшатывания.

Плюсы 

• Стоимость. Для установки зубного моста используется только две опоры, поэтому стоимость восстановления 3-5 зубов будет стоить дешевле, чем установка 3-5 имплантатов с последующим протезированием коронками.
• Сложность процедуры. Установка только двух имплантатов пройдет для пациента менее болезненно, так как затрагивается меньшая область. 
• Выбор места имплантации. Врач подбирает наиболее оптимальное место для установки имплантатов, а также модель и вид микропротеза. В отдельных случаях, при небольшом расстоянии между зубами один массивный имплантат может заменить корни двух однокоренных зубов. При протезировании жевательных зубов может наблюдаться обратная картина — для восстановления одной массивной коронки опора в виде одного импланта может оказаться недостаточной. 

Минусы

• Противопоказания. Зубной мост не устанавливается, если отсутствуют зубы, расположенные в различных областях челюсти. Для установки необходимо, чтобы кость была достаточно широкой и плотной, чтобы удержать конструкцию из нескольких зубов. Если есть риски повреждения кости из-за высокой нагрузки на зубной мост, то его устанавливать нельзя.
• Развитие атрофии. Если между имплантатами слишком большое расстояние, то со временем костная ткань в промежутках атрофируется. Это приводит к ослаблению опоры, расшатыванию и выпадению опор.

Особенности одиночной имплантации зубов

Как и зубной мост, одиночные имплантаты могут быть установлены по нескольким методикам. Важно, чтобы качество имплантов было на высоком уровне, чтобы не спровоцировать возникновение аллергии на металл, гальванического эффекта или негативной реакции на примеси в составе титана.

Плюсы

• Эстетика. Несмотря на высокие показатели эстетики современных протезных конструкций, одиночные имплантаты выглядят более естественно и органично.
• Отсутствие атрофии. Одиночные импланты, установленные на расстоянии 2-3 мм полностью загружают костную ткань, при этом не возникает риска повреждения корней соседних зубов. Расстояние подбирается индивидуально, однако более близкое расположение может привести к травме.
• Естественная нагрузка. В отличии от зубного моста одиночные имплантаты принимают на себя меньшую нагрузку. Поэтому костная ткань практически не подвергается риску повреждения.

Минусы

• Стоимость. Имплантация зубов, несмотря на продолжительный срок службы и высокий уровень комфорта при использовании, остается одним из самых дорогих способов восстановления зубов. По этой причине зубной ряд чаще восстанавливается зубным мостом или балочным протезом на имплантатах.

Яндекс Дзен: Одиночные имплантаты или мостовидный протез — что лучше?