Прорезывание молочных зубов у детей

В определенный период времени перед молодыми родителями встает вопрос: как понять, что режутся зубы у вашего ребенка и отличить процесс прорезывания зубов от каких-либо младенческих заболеваний? Первые зубы, как правило, прорезываются к полугоду жизни малыша, иногда раньше (с 3-4 месяцев), иногда позже (с 8-10 месяцев). У одних деток этот процесс проходит практически безболезненно и бессимптомно, а другие становятся беспокойными, капризными, появляются кашель и повышается температура тела.

Вот по каким признакам можно определить, что у ребенка начали резаться зубки:

• Малыш кусает все, до чего может дотянуться, чешет десны кулачком.
• Если зубы прорезываются болезненно и десны заметно воспалены – ребенок плачет, капризничает, плохо ест.
• У малыша появляется постоянное желание взять что-нибудь в рот, поскольку десны зудят и чешутся. Мама может ошибочно принять это желание за голод, однако при кормлении чувство дискомфорта во рту у младенца усиливается, и он практически сразу отказывается от груди или бутылочки со смесью.
• У некоторых деток в период прорезывания зубов наблюдается жидкий стул – более жидкий, чем обычно. Как понять, что режутся зубы, а не имеет место кишечная инфекция? Если стул не имеет нитевидных включений слизи, примесей крови, если он имеет обычный запах и цвет – значит, дело не в кишечнике, а именно в зубах.
• Температура тела у ребенка часто повышается, иногда – значительно выше нормы.
• На деснах могут появляться синеватые бугорки.
• У некоторых детей появляется насморк, зудят уши, появляется кашель из-за обильного слюноотделения: ребенок не успевает сглатывать слюну и вытекает изо рта она медленнее, чем вырабатывается, поэтому малыш давится ею и кашляет. Некоторые родители принимают такой кашель за начало бронхита.

Чем же помочь ребенку

Прорезывание зубов – процесс не быстрый, и каждой маме хочется облегчить его для своего малыша. Если режутся зубы, вот чем можно помочь ребенку:

• Купить ему специальные прорезыватели – пластиковые и резиновые игрушки, которые малыш будет прикусывать. Лучше всего покупать прорезыватели с жидкостью внутри – их можно охлаждать в холодильнике, и они лучше успокаивают зуд в деснах.
• Деликатный массаж десен при помощи марлевого тампона улучшает кровообращение и уменьшает дискомфорт.
• Можно купить в аптеке гели для снятия болевого синдрома – например, Бебидент, Камистад, Дентинокс. В любом случае лучше подбирать гель по совету врача.
• Если гели не действуют – воспользуйтесь такими средствами обезболивания, как Нурофен для детей в виде сиропа или свечей, либо Вибуркол (свечи). Дозировку вам поможет рассчитать врач.
• И самое главное – уделяйте своему ребенку как можно больше внимания, заботы и любви, для него это важно всегда, а уж когда режутся зубы – особенно.

Если у вашего малыша очень болезненно и сложно или нетипично режутся зубы, чем помочь ребенку лучше узнайте в детской стоматологии.

Ожидание первых молочных зубов у малыша – волнительное и приятное время, хотя и сопровождается оно некоторыми неудобствами. Однако вскоре одно ожидание сменяется другим. И вот уже мама и папа ждут не дождутся, когда же молочные зубки начнут меняться на коренные.

Содержание

Изменения, связанные с ростом и выпадением зубов у ребёнка, всегда вызывают массу вопросов. Один из первых – когда появятся первые коренные зубки. Отвечаем: в 6-7 лет. Остальное вы узнаете из нашей статьи.

Рост и смена молочных зубов

Интересно знать, что молочные зубы начинают своё формирование, когда младенец находится в материнской утробе. А уже после рождения в деснах начинается развитие постоянных зубов. Это длительный и увлекательный процесс, продолжительность которого зависит от особенностей индивидуального развития маленького человека.

В норме у взрослого 32 зуба, по 16 сверху и снизу. У маленького ребёнка их меньше – всего 20. Терять своё молочное богатство зубастик начинает, как только заканчивается формирование постоянных зубов в десне. Они прорезываются, вытесняя временные зубки.

Возможные болевые ощущения при смене зубов – предмет частых волнений у родителей. Но спешим успокоить: в 90% случаев прорезывание коренных зубов происходит практически безболезненно. Корни молочных зубов попросту рассасываются, в результате чего происходит естественное выпадение. Чаще всего первыми меняются нижние зубки, однако как это будет происходить у вашего чада и с какой скоростью, вопрос индивидуальный.

В среднем все зубы меняются в течение 6-8 лет. То есть к 14 годам у подростка уже будет полный набор. Впрочем, и здесь есть свои нюансы. В конечном итоге на интенсивность выпадения старых и прорезывания новых зубов влияет генетическая предрасположенность, а также качество питания. Даже питьевая вода может повлиять на скорость, а затем и здоровье зубов вашего ребёнка.

При плохом качестве воды риск возникновения кариеса и пульпита в молочных зубах выше, чем в ситуации потребления хорошей, богатой минералами, жидкости. Нередко, чтобы избежать поражения растущих следом коренных зубов, молочные выдергиваются. Лечить их можно, однако не всегда представляется целесообразным. В конечном итоге этот вопрос должен решать специалист.

Интересно знать, что и регион влияет на смену зубного ряда. К факторам, задерживающим или ускоряющим рост постоянных зубов, можно отнести также уровень жизни семьи, характер перенесенных болезней.

Механизм смены зубов

Ещё один интересный факт в копилку ваших знаний о зубах: первыми прорезываются так называемые шестерки, или моляры. Но вырастая, они не провоцируют выпадения молочных зубов просто потому, что их там нет. Это дополнительные зубки, которые встают рядом с младенческими.

А вот дальше уже происходит полноценная смена молочных зубов на коренные. Начинают эстафету, как и в первые месяцы жизни малыша, резцы. Сначала выпадают нижние, а затем верхние. После этого меняются премоляры, первая пара обновляется в 10 лет, вторая – примерно в 12. К 13 годам у ребёнка, как правило, уже стоят новенькие коренные клыки, а в 14 вырастают вторые моляры. Третья очередь моляров (зубы мудрости) в норме вырастают у подростка старшего возраста, однако на практике они прорезываются уже у взрослых людей. В некоторых случаях восьмерки и вовсе не показываются на поверхности десны.

Особенности ухода за зубами

Чем раньше вы научите ребёнка ухаживать за полостью рта, тем здоровее будут его зубки. Чистка нужна как коренным, так и молочным зубам. Причем первые постоянные зубы особенно нуждаются в этом, ведь в первое время эмаль ещё очень тонкая. Ей не хватает минералов, чтобы противостоять микробам и кариесу. Поэтому специалисты рекомендуют использовать пасту с содержанием фтора. После каждого приёма пищи настоятельно рекомендуется полоскать рот чистой водой. В течение дня желательно употреблять меньше сладкого, т.к. сахар разрушает эмаль.

Иногда в процессе смены зубов наблюдаются неприятные ощущения в деснах и зуд, отмечаются жалобы на повышенную чувствительность во время еды. Укрепить зубы помогают продукты с содержанием кальция и витаминно-минеральные комплексы. Дать практический совет по снятию боли и зуда, а также прописать витамины сможет квалифицированный детский стоматолог.

Зубы растут криво: что делать?

Кривизна коренных зубов может проявиться буквально на ровном месте, даже если молочный ряд был идеальным. Наиболее частой причиной выпирания отдельных зубов или их перекоса является замедленный рост челюсти, в то время как сами зубки растут с нормальной скоростью. Таким образом, зубам оказывается просто мало места, и они занимают место над соседними. Ещё одна причина кривизны – привычка сосать палец, язык или посторонние предметы (пустышки, ручки и т.д.).

Определить, правильно ли развивается полость рта у малыша, можно примерно в 5 лет. Проведите дома несложный осмотр и обратите внимание на промежутки между зубами. Если они достаточные для появления первых коренных резцов, то всё в порядке. Если же молочные зубки сидят очень плотно друг к другу, то, возможно, имеет смысл посетить ортодонта.

Удаление молочного зуба: в каких случаях необходимо?

Желание многих родителей вырвать молочный зуб сразу после того, как он начал шататься, можно объяснить стремлением помочь ребенку, облегчить его мучения. Однако делать этого не следует. При естественном расшатывании смена зубов происходит менее болезненно.

Существует две веские причины для оперативного удаления зуба:

• когда он мешает прорезаться коренному, и это может привести к кривизне;
• когда есть воспалительный процесс.

Удалять зуб можно и в том случае, если он давно и сильно шатается, доставляя дискомфорт крохе. В случае возникновения других опасений рекомендуем обратиться к специалисту.

Выпал зуб: ваши действия?

При нормальной смене зубов рана после выпадения не кровоточит. В этом случае ребенку достаточно не есть и не пить в течение следующих 2 часов. Это исключит попадание в ранку раздражающих веществ, а также инфицирования. В качестве профилактики заражения можно сделать раствор для полоскания: 2 столовые ложки соли на стакан воды с добавлением 2-3 капель йода.

Если полость в десне кровоточит, не стоит пугаться. Это говорит только о разрыве тонких сосудов под зубом. Остановить кровотечение можно, прикусив ватный тампон на 5-10 минут. Если после этого кровь ещё идет, вызовите врача и сдайте анализ.

Кариес молочных зубов: профилактика и лечение

Кариес молочных зубов – частая проблема у малышей. Многие родители не придают ей особого значения, уповая на скорое выпадение пораженного зуба, и делают ошибку. Запущенная инфекция может спровоцировать деформацию челюсти, смещение коренных зубов, а также их поражение ещё в зачаточной стадии.

Наиболее часто кариес выявляется в возрасте 2-3 лет, причём на появление темных точек влияет не только недостаточно качественная гигиена, но даже образ жизни матери во время беременности. Неправильное питание, прием сильных медикаментов, а также вредные привычки нередко провоцируют развитие кариеса в процессе внутриутробного развития малыша.

Кариес также часто возникает у недоношенных деток, у детей на искусственном вскармливании (особенно при длительном использовании бутылочек), а также у малышей с проблемами желудочно-кишечного тракта. Частенько поражаются зубки у сладкоежек. Налёт, который остаётся после поедания конфет, быстро разрушает тонкую эмаль.

Сразу после появления первых молочных зубов рекомендуем посетить стоматолога. В дальнейшем осматривать полость рта необходимо не реже одного раза в год. Это основной метод профилактики и своевременного лечения.

Для укрепления можно провести реминерализацию эмали специальным препаратом. Если всё же обнаружилось поверхностное пятнышко, его можно «залатать» путем серебрения. Дополнительно укрепить поверхность зубов поможет нанесение растворов, содержащих фтор, кальций, магний и кремний.

Наши доктора

Сизых Тамара Юрьевна Песоцкий Богдан Евгеньевич Мутов Руслан Ниязович Чурута Лариса Юрьевна Мазиашвили Гиоргий Гочаевич Харитонова Инна Владимировна Куприянова Ольга Владимировна Соколов Дмитрий Валерьевич Скухторова Светлана Сергеевна Бойцов Дмитрий Владимирович

Смотрите также

• Повышенное истирание зубов: причины, признаки, лечение
• Протезирование зубов установкой коронок: медицинские показания
• Ультразвуковая зубная щетка
• Как помочь малышу не заболеть кариесом
• Лечение молочных зубов

Популярные материалы

• Бруксизм
• Зуб мудрости
• Неровные зубы
• Болят зубы при беременности
• Молочные и коренные зубы у ребёнка: особенности роста и смены

В возрасте 6 – 7 лет молочные зубы начинают выпадать и постепенно замещаются постоянными зубами. К 13 годам происходит полная смена временных единиц и у ребенка формируется постоянный прикус. В норме это безболезненный процесс, обусловленный природной физиологией смены зубов.

Как происходит смена зубов?

Зачатки будущих постоянных единиц находятся под корнем молочного зуба и отделены от него тонкой костной перегородкой. В 6 – 7 лет остеокласты соединительной ткани, окружающей молочный зуб, растворяют минеральную составляющую перегородки и разрушают ее. В это же время, пульпа временной единицы постепенно преобразовывается в грануляционную соединительную ткань, богатую остеокластами, которые постепенно разрушают дентин молочного зуба. Одновременно с этим корни временных единиц рассасываются и, по сути, остается одна лишь коронка молочного зуба. Она с легкостью удаляется самостоятельно, с помощью манипуляций стоматолога или ее выталкивает активно растущий коренной (постоянный) зуб.

Анатомия постоянных зубов Постоянные единицы ребенка (и взрослого человека) имеют сложную анатомию.

Визуально, зуб состоит из трех частей – коронка, шейка, корни.

• Коронка – видимая часть зуба, которая возвышается над десной.
• Шейка – часть зуба на уровне десны, в месте, где коронка переходит в корень, а эмаль единицы в цемент.
• Корень – невидимая глазу часть единицы, расположенная в альвеолярной лунке. Основа каждой единицы состоит из дентина – твердая ткань. В коронковой части дентин покрыт эмалью, а в корневой цемент. Внутри дентина расположена пульпа зуба – рыхло-волокнистая мягкая соединительная ткань, пронизанная большим количеством кровеносных, лимфатических сосудов и нервных окончаний. Проходя по корневому каналу, через апикальное отверстие, расположенное на верхней части корня, они сообщаются с магистральным сосудисто-нервным пучком, обеспечивая питание зуба, отток лишней жидкости и его иннервацию.

В норме к 13 годам, когда сформируется постоянный прикус, у ребенка присутствует 28 постоянных зубов. В возрасте 17 – 25 лет прорезываются третьи моляры (зубы мудрости) и количество единиц может увеличиться – 32 зуба.

Сроки и порядок прорезывания постоянных зубов

В норме прорезывание постоянных единиц происходит спустя 3 – 4 месяца после выпадения молочных зубов. У девочек этот процесс происходит немного раньше и быстрее, нежели у мальчиков. У представителей обоих полов вначале появляются первые нижние моляры. Затем последовательность прорезывания постоянных зубов примерно такая же, как и молочных и выглядит следующим образом.

• 6 – 7 лет – центральные резцы.
• 7 – 8 лет – боковые резцы.
• 9 – 12 лет – клыки.
• 10 – 12 лет – премоляры.
• 10 – 12 лет – моляры.

Прорезывание вторых моляров, завершает формирование постоянного прикуса.

Главные отличия молочных зубов от постоянных

В отличие от 28 постоянных зубов, молочный прикус предполагает наличие 20 единиц. При этом они имеют ряд характерных особенностей.

• Меньший, по сравнению с постоянными зубами, размер.
• Белый цвет со слегка голубым оттенком (постоянные единицы имеют немного желтоватый оттенок).
• Менее развитые и немного короткие корни, по сравнению с постоянными зубами.
• Эмаль временных зубов плохо сформирована – более тонкая.
• Молочные единицы могут стираться (постоянные тоже могут, но это считается патологией).

По мере роста ребенка, молочные зубы выпадают самостоятельно – это норма. Единицы постоянного прикуса самостоятельно не должны выпадать.

Как определить, что у ребенка скоро появятся коренные зубы?

Увеличение размеров челюсти – главный признак будущей смены зубов. Визуально это может быть незаметно. Но появление трем и диастем (щели) между молочными зубами указывает на то, что челюсть ребенка растет и готовится к формированию постоянного прикуса.

Следующие признаки сугубо индивидуальны – они могут присутствовать или отсутствовать у ребенка.

• Повышенное слюноотделение.
• Покраснение, отечность десен и слизистой рта.
• Болезненность десен.
• Неприятный зуд десен.
• Повышение температуры тела.
• Беспричинный кашель, насморк.
• Расстройство стула.
• Общее недомогание, вялость.
• Потеря аппетита.
• Нарушение сна или, напротив, сонливость.
• Беспокойство, раздражение, капризы.

Важно! В период прорезывания постоянных зубов родители должны наблюдать за состоянием ребенка, полостью рта и десен. При появлении симптомов, вызывающих опасение, необходимо незамедлительно обращаться к врачу – педиатру и детскому стоматологу.

Возможные проблемы

Несмотря на то, что смена зубов это естественный физиологический процесс, некоторые дети и их родители могут столкнуться с рядом проблем, с которыми необходимо обратиться к детскому стоматологу.

Нет коренных зубов

Отсутствие постоянных единиц может быть вызвано врожденной адентией – полное или частичное отсутствие зачатков зубов.

Другая причина отсутствия коренных зубов — это ранее перенесенные воспалительные заболевания – периостит или периодонтит, возникшие в результате прогрессирующего кариеса. Воспалительные заболевания надкостницы и околозубных тканей крайне негативно влияют на состояние зачатков зубов и могут привести к их гибели.

Важно! Лечить молочные зубы от кариеса совершенно необходимо. Не стоит полагать, что вместе со сменой зубов проблема пройдет сама собой. Прогрессирование заболевания может негативно отразиться на здоровье зачатков зубов.

Болит коренной зуб

Эмаль, только что появившихся постоянных зубов, еще плоха сформирована. Низкий уровень ее минерализации, делает зубы язвимыми перед кариесогенной микрофлорой. Это может привести к развитию кариеса и вызывать болезненные ощущения.

Вследствие плохо сформированной эмали, может повышаться чувствительность зубов к внешним раздражителям (холод, горячее, кислое, сладкое), что также сопровождается болезненными ощущениями.

Важно! В норме постоянные зубы не болят. При появлении болезненности необходимо обращаться к детскому стоматологу. Специалист установит причину боли, проведет необходимое лечение, фторирование или реминерализацию зубной эмали.

Коренные зубы растут криво

Неправильное положение постоянных зубов может быть вызвано двумя причинами – рост постоянной единицы опережает процесс выпадения молочных зубов или они были удалены раньше положенного срока, что привело к неправильному формированию зачатков постоянных зубов.

В этом случае выход только один – ортодонтическое лечение неправильного прикуса.

Важно! Неправильный прикус необходимо исправлять. Чем раньше произойдет обращение к стоматологу, тем успешнее будет лечение. Ребенку назначат ношение съемных или несъемных ортодонтических конструкций, которые помогут выровнять постоянные зубы и прикус.

Травмы

В силу своей активности и отсутствия опыта, дети могут случайно травмировать только что появившийся постоянный зуб. Вследствие механического повреждения на нем могут появиться трещины, сколы. Повреждения выглядят малопривлекательно. Уход за такими зубами осложнен, поскольку в трещинки могут набиваться остатки продуктов питания, что непременно приведет к развитию кариеса.

Важно! Если ребенок случайно травмировал постоянный зуб, то необходимо обратиться за помощью к стоматологу. Специалист оценит сложность, глубину повреждений и выполнит наращивание недостающего объема тканей зуба композитными материалами.

Выпадение зуба

Выпадение здоровых постоянных зубов может произойти только вследствие сильной травмы челюсти, например, во время падения или драки ребенка. Больной коренной зуб может выпасть самостоятельно. В этом случае также понадобится консультация специалиста. Скорее всего, ребенку проведут временное протезирование утраченной единицы, что не нарушит формирования правильного постоянного прикуса.

Зуб шатается

Шатание постоянного зуба – тревожный симптом, указывающий на патологию зубочелюстного аппарата или наличие воспаления. Консультация специалиста обязательна!

Гигиена постоянных зубов ребенка

По мере роста коренных зубов и формирования постоянного прикуса, особое внимание уделяют гигиеническим мероприятиям полости рта. Они идентичны уходу за молочными зубами – регулярные чистки, применение флоссов, ополаскивателей.

Содержание:

1. Корни молочных зубов со временем исчезают
2. Молочные зубы не всегда выпадают
3. Стираемость зубов – признак их скорой смены
4. Домашние способы удаления молочных зубов не всегда безопасны
5. Качество постоянных зубов связано с качеством молочных
6. Мышка-норушка VS Зубная фея
7. Если ребенок проглотил зуб, не стоит беспокоиться
8. Зубы в животе?
9. Эмаль зубов – прочнее стали
10. В будущем у людей не будет зубов мудрости

Зубы человека, а особенно, молочные зубы ребенка, уникальные органы, о которых существует много любопытных фактов, а также бытуют домыслы. Мы подготовили ТОП-10 интересных утверждений, касающихся и молочных, и постоянных зубов у человека. Если хотите узнать, стоит ли беспокоиться, когда ребенок проглотил молочный зуб, почему дети предпочитают Зубную фею, а не мышку-норушку, и исчезнут ли у людей в будущем зубы мудрости, читайте нашу статью.

Корни молочных зубов со временем исчезают

Существует убеждение, что молочные зубы не имеют корней вовсе, и именно это – причина их выпадения. Это не совсем корректно. На самом деле молочные зубы изначально вырастают с корнями – так же, как и постоянные. Но их отличие в том, что после полного формирования корней молочных зубов запускается процесс резорбции – обратный процесс. Корни молочных зубов начинают рассасываться, и это способствует их расшатыванию. Чем сильнее корень рассосался, тем скорее выпадет зуб.

Молочные зубы не всегда выпадают

Иногда встречается ситуация, что корни молочных зубов не рассасываются. Они остаются на месте и, при отсутствии зачатков постоянных зубов, заменяют их. Таким образом, ребенок не проходит через неприятный процесс смены зубов. Интересно, что в последнее время фиксируется все больше таких случаев. Это связывают с эволюционными изменениями из-за особенностей пищевого поведения людей.

Стираемость зубов – признак их скорой смены

Одним из предвестников скорого выпадения молочных зубов является стираемость эмали. Эмаль у детей более тонкая, поэтому «срок годности» у молочных зубов довольно маленький по сравнению с постоянными. Как увидеть стираемость? Если присмотреться, на зубах со стертой эмалью можно заметить проявления дентина – он более желтоватого цвета, в то время как эмаль бело-голубая.

Домашние способы удаления молочных зубов не всегда безопасны

Самый распространенный способ принудительного вырывания шатающихся молочных зубов дома – привязанная на зуб нитка, намотанная на ручку двери. Некоторые «счастливчики» среди читателей наверняка проходили в детстве через эту процедуру и помнят, насколько неприятно это было. Домашние способы вырывания зубов не всегда безопасны. Такое удаление может спровоцировать развитие инфекции или воспаление лунки удаленного зуба, которое требует серьезного лечения. Узнайте, что делать если после удаления зуба загноилась лунка.

Подручными средствами можно удалить молочный зуб дома, только если он буквально «висит на волоске». Но для того, чтобы не нанести ребенку психологическую травму, из этой процедуры надо сделать игру.

Качество постоянных зубов связано с качеством молочных

Взаимосвязь здесь следующая: если у ребенка был кариес молочных зубов, то в кариозных полостях могли остаться бактерии, ответственные за его возникновение. Следовательно, они могут спровоцировать начало кариозного процесса и в постоянных зубах. Поэтому необходимо следить за здоровьем молочных зубов и не игнорировать их, считая, что они все равно скоро выпадут.

Мышка-норушка VS Зубная фея

Выпадение молочных зубов у детей связано с ритуалами в разных странах. В России еще в древних временах (с 18 века) было поверье, что выпавший зуб нужно положить в норку мышки-норушки и взамен попросить у нее постоянный, который будет здоровым и прочным.

На Западе вместо мышки популярна Зубная фея, которая меняет молочный зуб, положенный под подушку, на деньги. Именно этим и обусловлено то, что дети и в России в нынешнее время предпочитают «сотрудничать» именно с ней.

Если ребенок проглотил зуб, не стоит беспокоиться

Естественно, выпавший молочных зуб не имеет острых краев, поэтому он не способен причинить какие-либо повреждения слизистой пищеварительного тракта, если ребенок случайно проглотил его во время еды или игры. Потом он просто выйдет естественным путем, без каких-либо последствий.

Зубы в животе?

Молочные и постоянные зубы зарождаются еще в период внутриутробного развития из определенных клеток, которые в случае аномалии могут остаться в полости живота матери. Впоследствии из них может образоваться доброкачественная опухоль – тератома, которая будет содержать зубы или другие некорректные органы: мышечные волокна, волосы. Такие опухоли обычно беспроблемно удаляются хирургически.

Эмаль зубов – прочнее стали

Были проведены исследования, сравнивающие эмаль зубов по крепости с другими материалами – оказалось, что она немного уступает по прочности алмазам, но более прочная по сравнению со сталью. Это самая прочная структура человеческого организма. Эмаль может выдерживать более 60 лет работы, при этом ученые смогли создать имитацию, справляющуюся лишь с 15-ю годами работы.

В будущем у людей не будет зубов мудрости

На данный момент признано, что зубы мудрости являются рудиментом. Это – самая проблемная группа зубов, с которой связано много болезненных моментов. При их прорезывании у человека может быть сильная боль, воспаление, температура, а при появлении всех зубов мудрости может начаться скученность зубного ряда. При этом в процессе переживания пищи они не играют почти никакой роли. Эволюционные изменения приводят к тому, что в современности все чаще у взрослых людей не прорезываются зубы мудрости. Можно предположить, что в перспективе они исчезнут вообще.

Сроки прорезывания зубов могут характеризовать как биологический, так и паспортный возраст ребенка. Процесс и сроки прорезывания зубов зависят не только от унаследованных генетических параметров. Но на сроки прорезывания зубов могут влиять внешние и внутренние факторы. Например: климатические условия, характер питания, качество питьевой воды и другое. В связи с этим в разных регионах сроки прорезывании постоянных зубов колеблются. У человека в течение жизни происходит смена 20 зубов один раз, а остальные 8-12 зубов не меняются, они прорезаются изначально постоянными (коренными).

До трех лет у ребенка прорезываются все молочные зубы, которые к 5 годам начинают постепенно заменятся на постоянные.

У взрослого человека в норме 28-32 постоянных зуба: на каждой челюсти располагается по 4 резца, 2 клыка, 4 премоляра и 4-6 моляров. Развитие третьего моляра («зуба мудрости») может не произойти вообще, при врожденной адентии третьих моляров, что считается так же нормой. Возможна и другая ситуация: зуб «мудрости» закладывается в толще челюсти, но никогда не прорезывается из-за неправильного положения или недостатка места в челюсти. Такая ситуация встречается очень часто.

Общего мнения о нормальных сроках прорезывания постоянных зубов не существует, так как научные исследования разных авторов проводились в разных регионах и в разные года прошлого и нашего столетия.

Таким образом, существует примерная последовательность нормального прорезывания постоянных зубов:

1 Первые моляры («шестые зубы»)

2 Центральные резцы

3 Боковые резцы

4 Первые премоляры («четвертые зубы»)

5 Клыки(«глазные зубы») и (или) вторые премоляры («пятые зубы»)

6 Вторые моляры («седьмые зубы»)

7 Третьи моляры («зубы мудрости»)

Важно! Каждый молочный зуб в норме расшатывается и заменяется на постоянный:

Центральный молочный резец на одноименный постоянный

Боковой молочный резец на одноименный постоянный

Клык молочный на одноименный постоянный

Первый молочный моляр на первый постоянный премоляр («четвертый зуб»)

Второй молочный моляр на второй постоянный премоляр («пятый зуб»)

Первый постоянный моляр («шестой зуб») появляется сразу постоянным в 5-7 лет

Второй постоянный моляр («седьмой зуб») появляется сразу постоянным в 9-12 лет

Стадия прорезывания	Центральный резец	Боковой резец	Клык	1-й премоляр	2-й премоляр	1-й моляр	2-й моляр
Мальчики
Начало	5,8-6,0	6,0-6,2	9,5	8,5	8,5	5,5	10,5
Средние сроки	6,5-6,7	7,3	10,5	9,5	11,5	6,5	12,5
Окончание	7,5	8,0	12,5	11,0	12,5	7,5	13,0
Девочки
Начало	5,5-7,5	6,0	9,5	8,5	8,5	5,5	10,5
Средние сроки	6,0-6,2	7,0	10,5	9,0	11,0	6,0	12,0
Окончание	7,5	8,0	12,5	10,0	12,0	7,5	12,5

Участковый педиатр: Справочное руководство/Под ред. М. Ф. Рзянкиной, В. П. Молочного