Приживаемость импланта – почему это так важно и где гарантии?

Лучшим способом восстановления утраченных зубов признана имплантация. Этот метод стоматологического лечения предполагает хирургический подход. Как и все операции, может вызывать осложнения и повлечь побочные реакции, связанные с индивидуальными особенностями организма пациента или допущенными ошибками врача. Многие рассматривают серьезный вред имплантов зубов, но так ли это на самом деле?

В статье рассмотрим, чем опасна имплантация, виды имплантов зубов, описание, плюсы и минусы процедуры и где установить качественные конструкции с минимальными рисками осложнений.

Особенности имплантации зубов

Процедура имплантации предполагает вживление искусственного корня – импланта в костную ткань челюсти. Процедура проходит в несколько этапов с определенным интервалом времени, что зависит от степени приживаемости металлической конструкции в костных тканях.

Время установки имплантов зубов неоднозначно и зависит от выбранного способа проведения процедуры.

Существует несколько методов имплантации:

• внутрикостная;

• имплантация трансгингивальным методом;

• экспресс-имплантация (одноэтапная процедура);

• мини-имплантация;

Каждая процедура имеет свои показания и противопоказания, поэтому выбор способа проведения определяет лечащий врач стоматолог-имплантолог.

Виды имплантов зубов

В современной стоматологии используются импланты зубов разных видов. Качественные конструкции изготавливаются из титановых сплавов или чистого титана. Этот материал обладает достойной прочностью, высоким процентом приживаемости в организме и практически исключает риски аллергических реакций.

Зубные импланты различаются по конструктивным особенностям и расположению в структурах полости рта.

Виды имплантов зубов:

• внутрикостные корневидной формы;

• внутрикостные пластиночной формы;

• комбинированные;

• поднадкостничные;

• скуловые;

После приживления титанового корня выполняется установка постоянной коронки: циркониевой, керамической, фарфоровой и других – на выбор пациента.

Плюсы и минусы имплантации зубов

Процедура имплантации зубов позволяет сохранить функциональность и эстетичность зубного ряда. Но, как и другие виды хирургических вмешательств, сопряжена с некоторыми рисками. Прежде чем решиться на установку зубов данным методом, рекомендуем рассмотреть все плюсы и минусы имплантационной процедуры.

Плюсы:

• высокая эстетичность, внешне импланты зубов сложно отличить от естественных коронок;

• предотвращение объема потери костной ткани (атрофии);

• отсутствуют ограничения по употреблению пищи;

• не провоцируют проблем с жеванием;

• не создают дискомфорта для пациента;

• под имплантами не застревает пища, что исключает риски размножения патогенных микроорганизмов и развитие воспалительных процессов;

• для крепления ортопедической конструкции не требуется обтачивание соседних зубов;

• стандартная гигиена ротовой полости (не требуют особенного ухода);

• длительный срок службы, не менее 10 лет;

Минусы:

• есть риски, что металлический корень не приживется в костной ткани;

• продолжительный реабилитационный период, при котором отмечаются некоторые болезненные симптомы;

Как правило, восстановление утраченных зубов методом имплантации – процедура не из дешевых, но зато позволяет эффективно решить эстетическую и функциональную проблему зубного ряда на длительные годы. Вставить импланты зубов в Москве можно в кредит или в рассрочку (специальное предложение для пациентов, действующее в стоматологическом центре «Эстетикс»).

Чем опасна имплантация зубов?

Зубная имплантация – полноценная хирургическая процедура, имеющая некоторые риски осложнений. Минимизировать вероятность развития неприятных последствий имплантации помогает комплексная подготовка пациента, изучение его личного анамнеза и правильный выбор методики проведения.

Основные риски имплантации зубов:

1. Развитие воспалительного процесса в мягких тканях. Причиной такого последствия может стать инфекция, занесенная во время процедуры при несоблюдении гигиенических требований.

2. Переимплантит – проваливание металлического стержня в кость черепа. Чтобы исключить такое осложнение, опытный врач выполняет вживление импланта под определенным углом наклона.

3. Непереносимость анестезии. В данном случае важно учитывать индивидуальный анамнез пациента и правильно подбирать лекарство для наркоза.

4. Расхождение хирургических швов – исключительно врачебная ошибка.

5. Возникновение отечности и небольших кровотечений после процедуры. Абсолютно нормальная реакция, наблюдаемая в первые несколько дней после вживления импланта. Как правило, болезненные признаки самоустраняются уже на 3-4 день.

6. Аллергическая реакция на титан. Биологическая несовместимость с этим металлом наблюдается только у 2-3% пациентов.

Негативные последствия имплантации могут возникать по причине несоблюдения рекомендаций специалиста или из-за врачебной ошибки. Чтобы исключить такие риски, рекомендуется ответственно выполнять все назначения лечащего доктора в реабилитационный период и, конечно же, проводить имплантацию зубов только в проверенных стоматологических центрах, где работают высококвалифицированные специалисты с хорошим опытом проведения имплантационной процедуры.

Профессиональная установка зубных имплантов

В центре стоматологии «Эстетикс» можно качественно вставить импланты зубов. Цена на процедуру имплантации зависит от выбранной методики и материала. В штате задействованы специалисты высокого профиля с большим профессиональным стажем.

Для восстановления зубного ряда применяются качественные титановые импланты от проверенных производителей, показывающие высокий процент приживаемости с минимальными рисками осложнений.

В нашем центре регулярно проводятся акции и спецпредложения. Действуют скидки для граждан льготной категории. Дополнительная 3% скидка на любые стоматологические процедуры предоставляется всем пациентам, оставляющим на сайте свои отзывы (суммируется к другим скидкам, имеющимся у клиента).

Пишите, делитесь своим опытом и получайте приятный бонус, позволяющий неплохо экономить бюджет на лечебных процедурах в центре современной стоматологии «Эстетикс»!

Заголовок статьи–>

Дентальная имплантация — самый лучший способ протезирования зубов. Не только потому, что титановый имплант при надлежащем уходе прослужит всю жизнь. И даже не потому, что технология позволяет сберечь здоровые соседние единицы, не прибегая к их обточке и депульпации, как при установке традиционного моста. Преимущество в том, что имплант полноценно заменяет естественный зуб, беря на себя все его функции.

Титановый корень создает жевательную нагрузку на ткани, аналогичную живым зубам. Предотвращает атрофию челюстной кости, которая неизбежно возникает под классическим навесным протезом. Имплантация позволяет быстро «вырастить» нужное количество зубов. На искусственные корни можно зафиксировать протез любого типа и протяженности.

Решившиеся на такую процедуру пациенты, хотят досконально знать этапы имплантации зуба пошаговое описание каждого из них. Количество и характер этапов имплантирования может отличаться. Это зависит от выбранного протокола лечения, состояния челюстной ткани. Но существует общий алгоритм, применяющийся при любом протоколе.

Подготовительный этап

Первый шаг, без которого не обходится ни одна терапевтическая схема — это комплексная диагностика. На первичной консультации, для составления плана лечения, врач:

1. 1.  Тщательно собирает анамнез о жалобах, имеющихся хронических заболеваниях.
2. 2.  Визуально изучает состояние ротовой полости, определяет объем стоматологических проблем, способы их устранения (лечение кариеса, десен, снятие твердого и мягкого зубного налета, удаление нежизнеспособных зубных единиц или их корней).
3. 3.  Определяет степень атрофии костной ткани в области отсутствующих зубов по результатам ортопантомограммы.

Главной задачей имплантолога является оценка принципиальной возможности проведения имплантации у конкретного пациента, выбор оптимального протокола лечения, типа имплантационной системы и устанавливаемой на нее супраструктуры (коронка, мост, полный протез).

Предоперационное обследование

После исключения противопоказаний к процедуре, проводят стандартное предоперационное обследование:

1. 1.  Анализы крови — клинический, биохимический, на свертываемость, уровень глюкозы, ВИЧ, гепатиты В, С, сифилис.
2. 2.  КТ, МРТ верхней или нижней челюсти с 3D;
3. 3.  консультации профильных врачей (для пациентов с отягощенным анамнезом).

Имплантолог составляет план проведения операции, моделирует ее на компьютере, с учетом полученных при обследовании параметров зубочелюстной системы пациента.

Остеопластика

По показаниям проводится наращивание костной ткани. Необходимость остеопластики (синус-лифтинга на верхней челюсти), зависит от применяемого протокола лечения.

1. 1.  Двухэтапная имплантация предъявляет высокие требования к качеству и количеству челюстной кости. Поэтому зачастую перед операцией требуется еще одно хирургическое вмешательство — с наращиванием костной ткани. Продолжительность формирования нужного костного объема составляет 3-4 месяца. После этого проводится сама имплантация.
2. 2.  В одноэтапных техниках используют специальные модели имплантов, устанавливаемые в более глубокие костные слои. Это позволяет избежать остеопластики даже при критической степени атрофии. Но применяют такие технологии при протяженном дефекте зубного ряда (если отсутствует 3 и больше соседних зубов).

Хирургический этап

Вторым шагом процедуры имплантации является установка титанового корня и формирователя десны. При классическом двухэтапном протоколе сначала вживляют искусственный корень. Второй этап процесса — установка формирователя. Промежуток между вмешательствами составляет несколько месяцев.

Вживление имплантата

Технология установки импланта зависит от выбранного протокола лечения.

1. 1.  При двухэтапном протоколе имплант вживляют лоскутным методом — врач разрезает десну по альвеолярному гребню, отслаивает слизистый лоскут, обнажая кость. При помощи фрез разного диаметра формирует костное ложе нужных параметров и ввинчивает в него титановый корень. Сверху на имплант фиксирует защитную заглушку, плотно ушивает рану.
2. 2.  Одноэтапные методы предполагают щадящую, малотравматичную установку. Импланты ввинчиваются через микропрокол десны (транслингвально) или одномоментно — в лунку зуба сразу после его экстракции.

Закрепление формирователя десны

Хирургическая часть проходит в два этапа. После полной остеоинтеграции, врач вновь вскрывает десну, удаляет заглушку, устанавливая на ее место формирователь десны. Благодаря этому компоненту, удается добиться красивого, ровного контура десны вокруг протеза. Процесс формирования десневого края длится 2-4 недели (зависит от особенностей организма).

При одномоментных протоколах, как правило, применяют однокомпонентные импланты, у которых корневая часть и абатмент — это единый элемент. Поэтому роль формирователя выполняет абатмент, вокруг которого обрастает мягкая ткань.

Установка абатмента

Через 2-3 недели формирователь удаляется, а на его место фиксируется абатмент — переходный элемент между корневой частью и протезом. Именно благодаря абатменту, врач может установить ортопедическую конструкцию в анатомически правильном положении, точно «вписав» протез в зубной ряд.

Ортопедический этап

Последний этап имплантации — изготовление, примерка и установка ортопедической системы (коронки, моста, полного протеза). По принципу фиксации различают, съемные, условно-съемные, несъемные конструкции. Пока не завершится процесс сращения титанового корня с челюстной костью, на него нельзя давать полноценную нагрузку.

1. 1.  При двухэтапном методе постоянный протез фиксируют на имплантаты не раньше, чем через 3-6 месяцев после операции. На время приживления, эстетику зубного ряда возмещают с помощью временного иммедиат-протеза (бабочка).
2. 2.  Однофазные технологии предусматривают немедленную нагрузку имплантов временной, адаптационной конструкцией из легкой металлопластмассы. Пример можно увидеть на фото. Постоянное перепротезирование проводят через 10-12 месяцев, когда искусственные корни полностью приживутся.

Ортопедический этап занимает 5-10 дней. Сроки имплантации для каждого пациента индивидуальны. От первичной консультации до протезирования может пройти от 1 недели до года и более. На время лечения влияет общее состояние полости рта, метод имплантации, дополнительные манипуляции.

Реабилитационный период

В зависимости от применяемого протокола лечения, период реабилитации занимает 1-5 месяцев. Первые несколько дней после вмешательства может ощущаться боль в оперируемой области, отекает слизистая.

Такие симптомы нормальны, проходят самостоятельно через 2-4 суток. Если интенсивность боли или отека нарастает, появляется кровотечение, неприятный запах, нужно немедленно обратиться к врачу.

На весь восстановительный период, пациенту устанавливают некоторые ограничения, дают рекомендации:

1. 1.  тщательная гигиена рта дважды в день;
2. 2.  использование ирригатора;
3. 3.  применение антисептиков для полоскания ротовой полости;
4. 4.  в течение месяца соблюдать мягкую диету;
5. 5.  исключить твердые продукты, поскольку сильная нагрузка может привести к смещению имплантата.
6. 6.  избегать слишком холодных/горячих блюд;
7. 7.  исключить посещение сауны, бань, бассейна;
8. 8.  отказаться от курения, алкоголя;
9. 9.  не жевать на прооперированной стороне;
10. 10.  ограничить физические нагрузки;
11. 11.  обязательно проходить контрольные осмотры.

Если вместе с имплантацией проводился синус-лифтинг, существуют дополнительные ограничения:

1. 1.  нельзя интенсивно чихать, сморкаться, кашлять;
2. 2.  в течение 2 недель отказаться от авиаперелетов;
3. 3.  не использовать трубочку при питье.

Все рекомендации врач подробно расписывает в сервисной книжке пациента. Если приживление протекает без осложнений, большинство ограничений через месяц снимают.

Процедура установки имплантатов зависит от конкретной клинической ситуации. Отдельные протоколы позволяют провести имплантирование не прибегая к разрезу десны, другие методы дают возможность вживить искусственный корень сразу после хирургического извлечения зуба. Процесс сводится к 5 последовательным шагам:

1. 1.  выявление показаний и противопоказаний к вмешательству;
2. 2.  санирование полости рта – гигиеническая чистка и лечение;
3. 3.  вживление имплантов;
4. 4.  установка абатмента;
5. 5.  фиксация ортопедической системы.

Такая последовательность действий общая для всех методов имплантации, различны лишь временные рамки между этапами. Методы установки на стоимость имплантации не влияют. Но при классической технологии добавляется стоимость остеопластики (по показаниям), при одноэтапной — цена изготовления временного протеза, хирургического шаблона, удаления зубов.

Задать вопрос

Стоимость имплантации

На стоимость имплантации влияет, какое число зубов нужно восстановить, применяемый метод, стоимость имплантационной системы, цена протеза. Чтобы все этапы имплантации прошли спокойно, лучше обращаться в клиники, в которых действует кейсовая система ценообразования. Т. е., цена процедуры указана «под ключ».

Пациент заранее знает за что и сколько он платит, поэтому может не беспокоиться о дополнительных тратах. В стоимость «под ключ» входят все материалы, манипуляции, касающиеся процедуры имплантации.

–>

Рассмотрим случай,когда зуб еще занимает положенное ему место и пациент задает вопрос доктору: по какому пути здесь можно пойти?

Около десяти лет назад состоялась конференция «Фармгеоком»,собравшая блестящих специалистов.Одно из выступлений было посвещено теме выбора: перелечивание и последующее сохранение зуба или имплантация?  Выступал Михаил Соломонов,доктор медицины,преподаватель кафедры эндодонтии Иерусалимского университета,Израиль,и Гай Леви-клинический инструктор на курсах повышения квалификации в области имплантологии и пародонтологической хирургии при кафедре пародонтологии университета Южной Калифорнии,США.Выступление на симпозиуме заставило взглянуть на лечение зубов и имплантацию по-новому.Представленные данные,накопленная информация говорили о том,что оба подхода имеют примерно одинаковые результаты(95%сохранения зуба или импланта за одинаковый срок)при сравнении лечения в одинаковых условиях.

Рассмотрим преимущества эндодонтического лечения. Когда стоит сделать выбор в пользу перелечивания? 1)Молодым пациентам, тем,у кого не закончился рост лицевого скелета, имплантация противопоказана. 2)При лечении зубов в переднем отделе нижней челюсти эстетический результат лечения  и реставрации естественного зуба в несколько раз выше. 3)На перелечивание зубов и последующую реставрацию чаще уходит намного меньше времени ,чем на имплантацию.4)После имплантации зубов теряется возможность исправить прикус.5)С экономической точки зрения,перелечивание и восстановление зуба стоит дешевле,чем имплантация зуба.

Разберем  ситуацию,когда к нам обращается пациент со словами-«какие никакие,а свои.»Имеются ввиду зубы,удаление которых давно необходимо,но пациенты пользуются тем,что зубы не болят.Это однозначно неправильно,поскольку  такое ценное количество кости,которая необходима для дальнейшей имплантации или зубопротезирования,неумолимо уменьшается,что делает имплантацию или дорогой и сложной или вовсе невозможной.

В итоге,начитавшись статей в интернете о дентальной имплантации и поняв,что это не так уж страшно и дорого,пациент  готов к удалению.А вот тут выясняется,что путей для восстановления дефекта не так уж много.

Таким образом ,хочу донести до вас ,что имплантат-лучше, чем неудаленный вовремя зуб ,который не имеет перспектив перелечивания .Но нужно чётко разграничивать и понимать, что есть большие на сегодняшний день возможности диагностики методом компьютерно-лучевой томографии, есть прекрасные возможности для лечения эндодонтами корневых каналов и последующее их использование для реставрации. Необходимо в каждом конкретном случае правильно поставить диагноз, вместе со специалистами, ортопедом и имплантологом, составить план лечения. И тогда перелеченный и сохраненный, восстановленный зуб будет служить вам так же долго, как рационально и логично установленный имплант на место зуба, который было необходимо удалить, который не подлежал лечению, который был для вашего   организма источником инфекции. 

И в этом случае конечно правильнее удалить  зуб и понять,что  имплант-лучшая альтернатива мостовидному протезу или съёмному протезу.Врач имплантолог может предложить вам установку имплантата в случае потери зуба или нерациональности использования рядом стоящих живых зубов или в случае нежелания пациента депульпировать здоровые зубы.А если удалённый зуб окружён ранее леченными зубами,то воостановить зубной ряд  можно изготовив ортопедическую конструкцию,выбрав её из предложенных доктором вариантов с учётом сложности и материалов.

Желаем вам здоровья!

Благодаря накопленной за годы проведения имплантаций статистике известно, что есть три периода, в которых вероятность отторжения повышена:

• Краткосрочный период. Это время между внедрением искусственного корня в челюсть и протезированием. Чаще всего проблема возникает из-за неправильной установки корня или в результате повышенной чувствительности организма пациента к материалам импланта.
• Среднесрочный. Длится в течение 2-3 лет после операции. В этот период завершается адаптация организма к протезу, возрастает вероятность отторжения. Особенно высок риск столкнуться с осложнениями у курильщиков и любителей очень твердой пищи, создающей повышенную нагрузку на имплант. Определенную роль может сыграть и несоблюдение гигиены ротовой полости.
• Долгосрочный. Это период от 3 до 6 лет после оперативного вмешательства. К отторжению на этом этапе обычно приводят вредные привычки, плохой уход за полостью рта. Могут сыграть роль хронические заболевания, особенно связанные с иммунной системой (ревматизм, красная волчанка, другие аутоиммунные патологии).

Риск отторжения есть всегда, его можно заметно снизить, выполняя все рекомендации врача. Важно вовремя определить первые симптомы отторжения и без промедления обратиться к специалисту. Задержка может привести к развитию мощной воспалительной реакции и выпадению импланта.

К симптомам, свидетельствующим о начале реакции отторжения относят следующие:

• Усиливающаяся боль в области импланта, которая не снимается обезболивающими препаратами.
• Появление области сниженной чувствительности, склонной к расширению на лицо.
• Появление отека.
• Резкое повышение температуры тела.
• Усиление болезненности при небольшом надавливании на искусственный зуб.
• Покраснение десны и кровотечение, не останавливающееся за 2-3 часа.
• Боль при смыкании зубов, невозможность пережевывать даже мягкую пищу.
• Аномальная подвижность протеза.

Если у вас возник один или несколько симптомов – нужно срочно обратиться к лечащему врачу. От вовремя оказанной помощи будет напрямую зависеть возможность сохранения импланта.

Для предотвращения таких ситуаций нужно регулярно проходить профилактический осмотр. Стоматолог разработает график посещений, который нужно строго соблюдать. Это позволит специалисту оценить состояние ротовой полости, дать нужные рекомендации по уходу за имплантом, при необходимости – назначить дополнительные обследования (рентген, МРТ, лабораторные анализы).

Эту статью проверил и одобрил врач Батаев Олег Сайд-Эминович.

Подходящие услуги:

Импланты Alpha Bio Импланты Straumann Импланты Dentium Имплантация All-on-4