Памятка по уходу за зубным протезом (нейлоновым, акриловым)

Стоматологические конструкции широко используются для восстановления эстетики и функций зубов, но они нуждаются в правильном уходе, чтобы максимально долго прослужить. Поэтому важно знать, как хранить съемные зубные протезы, чем их обрабатывать. Специалисты дадут полезные рекомендации. Если не делать все правильно, возможны негативные последствия для самих ортодонтических изделий, для других зубов и всей ротовой полости. Стоматолог обычно дает советы о том, как избежать проблем, но некоторые пациенты не сразу начинают им следовать.

Уход за съемными протезами

Его необходимо осуществлять постоянно в домашних условиях, чтобы результаты радовали. Он предусматривает использование таких приспособлений и средств:

• мягкая зубная щетка, которая не сможет навредить конструкциям, ослабить их фиксацию, деформировать. Применяя этот предмет гигиены, нужно уделять внимание процессу чистки. Необходимо тщательно обрабатывать участки изделий, контактирующие с деснами;
• зубная паста, которая не содержит абразивные вещества. Например, можно использовать детское средство;
• растворы с дезинфицирующим воздействием. Это могут быть ополаскиватели с антисептическими составляющими, «Хлоргексидин».

Помимо ухода за ортодонтическими конструкциями в домашних условиях, не следует пренебрегать регулярной профессиональной чисткой. Специалист аккуратно и тщательно удалит налет, камень, который со временем возникает на зубах. Это помогает предотвратить развитие патогенных организмов в ротовой полости.

Хранение съемных протезов

Устройство изделий предусматривает, что периодически их можно и даже нужно снимать. Учитывайте ряд правил, как все выполнять, где хранить ортодонтические конструкции:

• удаление загрязнений. Прежде чем поместить протезы на хранение, необходимо их очистить от остатков пищи, налета, микробов. Для этого используют зубную пасту, щетку и проточную воду для ополаскивания;
• обтирание. Говоря о том, как правильно хранить зубные съемные протезы, нужно отметить, что это делается, если конструкции сухие. Современные изделия выполняются из таких материалов, которые нельзя надолго оставлять в жидкой среде;
• обеспечение оптимального уровня влажности. Он должен составлять не более 40–70%;
• защита от воздействия солнечных лучей;
• ограждение от химических средств, вибрирующих приспособлений. Они могут нанести вред конструкциям (изменить их цвет, снизить способность к надежной фиксации, спровоцировать деформацию).

Правильное хранение зубных съемных протезов предполагает, что место для этого должно быть выбрано безопасное. Нежелательно, если к нему есть доступ у детей и домашних животных, поскольку они могут нанести себе вред изделиями или сломать их. Обращение с ортодонтической конструкцией должно быть бережным, аккуратным. Не следует допускать, чтобы она падала, на нее обрушивался какой-либо предмет. Необходимо обеспечить защиту от любых механических воздействий, тряски.

В настоящее время для хранения выпускают специальные контейнеры. Ими и стоит пользоваться, потому что это удобно и безопасно.

Снятие съемных зубных протезов на ночь

У многих пациентов возникает вопрос, нужно ли это делать. Изделия, которые использовались раньше, необходимо было снимать перед сном. С современными вариантами это можно не делать. Если они мешают, вам привычнее снимать их на ночь, то это никто не запрещает. Но нужно правильно их хранить (в соответствие с теми рекомендациями, которые описаны выше).

Учитывать следует и то, что после установки съемных зубных протезов в течение первых двух недель их стоит носить, не снимая. Это необходимо для скорейшего привыкания к ним.

Если ношение изделий вызывает дискомфорт, болевые ощущения, нарушения сна, скрежет зубами, тогда удаление их на ночь не является единственным решением проблемы. В таких случаях необходимо обратиться к стоматологу.

Последствия неправильного хранения съемных зубных протезов

Ошибки при хранении способны спровоцировать целый ряд проблем:

• деформация конструкций. Может случиться из-за их перегревания, длительного пребывания во влажной среде, переохлаждения;
• появление отслоек, микротрещин, трещин, сколов, пигментации, наростов, налета, где развиваются микробы;
• снижение способности к прочной фиксации. Обусловлено деформационными процессами, утратой частями конструкции целостности.

Не менее опасными последствиями неправильного хранения съемных зубных протезов являются разрушение и расшатывание соседних зубов. Со временем это может привести к их утрате.

Растворы для хранения и ухода за съемными зубными протезами

Раньше для этих целей использовали средства с марганцовкой, содой. Сегодня такой подход ушел в прошлое, поскольку эти вещества способны навредить.

Современные составы делятся на:

• фиксирующие (гель, крем, клей), благодаря которым конструкции плотно прилегают к десне, не спадая, в том числе и при приеме пищи. Способствуют они и тому, чтобы под изделия не попадала пища. Если она будет скапливаться, то станет средой для развития микробов;
• очищающие – средства, используемые в рамках рекомендаций о том, как правильно хранить съемные зубные протезы ночью.

Последние представлены антисептическими составами, которые применяются для тщательного очищения конструкций от налета, остатков пищи, патогенных микроорганизмов. Для этого их следует замачивать в растворе раз в неделю на 5–15 минут. После они извлекаются, промываются, обсушиваются, обтираются салфеткой.

Такие составы выпускают в виде жидкостей и таблеток, которые нужно разводить водой. Представителями первых выступают Curaprox weekly, «Ортосол-Дент». Из второй категории пользуются популярностью препараты Protefix, Corega. Но лучше осуществлять выбор по рекомендации врача.

Правильное хранение и уход за съемными зубными протезами обеспечивают длительный срок их службы. Кроме того, это залог здоровья всей ротовой полости.

Отзывы наших клиентов

—>

Открыла для себя хорошую стоматологическую клинику, где по разумной цене прошла комплексное лечение кариеса, затем сделала профессиональную чистку и спустя некоторое время – отбеливание. Результатами очень довольна, поэтому искренне благодарю своего врача! Удалять зубы не пришлось, но лечение кариеса прошло безболезненно, а после реставрации даже следа от былой проблемы не осталось.

Ольга

—>

Проходила лечение, а затем делала протезирование зубов в этой клинике. Что могу сказать вкратце: здесь чисто, уютно, персонал очень вежливый и внимательный. Отдельную благодарность хочу выразить именно доктору, который смог найти оптимальное решение и помог сохранить большую часть зубов. Насчет протеза: сел как влитой, я даже никакого дискомфорта не испытывала. Спасибо за отлично выполненную работу!

Мария

—>

Хожу в эту клинику уже несколько лет, менять врача даже не собираюсь, поскольку доверяю ей полностью. Здесь всегда решают проблему направленно, не пытаются навязать свои услуги, чтобы вытянуть побольше денег – такое отношение заслуживает уважения. Всегда все объясняют, отвечают на вопросы, предоставляют очень ценные рекомендации по уходу за ротовой полостью. Я очень рад, что обратился именно сюда, рекомендую всем!

Никита

—>

Отличная клиника, которую могу смело порекомендовать абсолютно всем, кто желает иметь здоровые и красивые зубы! Я на личном опыте убедилась, что от компетенции врача напрямую зависит не только результат, но и то, насколько он сохранится. Кариес лечили мы долго, поскольку некоторые зубы были сильно разрушены, требовалось удалять пульпу. Благодаря вам я теперь чувствую себя увереннее, чаще улыбаюсь).

Елизавета

Все отзывы

Наши новости

Новости

Гиперплазия десен (фиброматоз) – 5 симптомов, 3 стадии течения, лечение

Процесс активного деления клеток пародонта относится к патологическим, в стоматологии носит название гиперплазия десен (фиброматоз). Происходит увеличение десневой ткани, объем… Read More Новости

Шинирование зубов – 7 показаний, 3 вида, преимущества и этапы выполнения

Укрепление шатающихся или едва подвижных зубов в стоматологии называется шинированием. Процедура подразумевает установку специальной шины, которая скрепляет зубы и создает… Read More Новости

Коронки на зубы: популярные мифы

Зубные коронки — это протезы несъемного типа, несущие защитную и эстетическую функцию. С их помощью восстанавливается зубной ряд и возвращается… Read More Новости

Какая чистка зубов лучше: ультразвуковая или Air Flow?

Ультразвуковая чистка или Air Flow, что выбрать? С таким вопросом нередко обращаются к стоматологам пациенты, планирующие проведение процедуры профессиональной гигиены…. Read More Новости

Особенности сапфировой брекет-системы

Использование брекет-системы для исправления прикуса, положения нижнего височно-челюстного сустава, коррекции зубного ряда и устранения разнообразных аномалий допустимо в любом возрасте…. Read More Новости

Как определить: хорошая или плохая пломба

Для восстановления формы и функции разрушенного кариесом зуба врач применяет пломбирование. Материалы для процедуры используются разные и подбираются индивидуально. Важно,… Read More Новости

Что нужно знать об элайнерах для зубов

Похвастаться идеальной улыбкой могут не все. Поэтому были придуманы методы исправления ситуации — в том числе начали использовать элайнеры для… Read More Новости

Стоматит у взрослых: особенности и методы профилактики

Стоматит — это серьезный воспалительный процесс, возникающий в полости рта. Он проявляется в виде небольших пузырьков и язв, возникающих на… Read More Новости

Как не заразиться коронавирусом во время лечения зубов

Поход к зубному врачу – важная процедура, которая часто становится не профилактическим мероприятием, а необходимостью. Поэтому возникновение стоматологической проблемы может… Read More Новости

Удаление зуба мудрости при беременности

Особенности удаления зуба мудрости у беременных: ответы на основные вопросы Одной из важных рекомендаций для тех, кто планирует беременность, является… Read More Новости

Причины кровоточивости десен, лечение и профилактика

Воспалительные процессы, возникающие в ротовой полости, нередко сопровождаются кровоточивостью десен. Это неприятный симптом, который может застать врасплох при чистке зубов,… Read More Новости

Современные методы удаления нерва из зуба

Безболезненное удаление нерва из зуба: как проходит и последствия Многим знакома процедура удаления нерва из зуба, которая сопровождалась обязательным размещением… Read More Новости

Все о реминерализации зубов: кому показана, как проводится, преимущества и показания

Зубы имеют специальное покрытие, которое называется эмалью. Она выполняет защитную функцию, ограждая мягкие части от проникновения в них бактерий, а… Read More Новости

Кламмеры — надежная фиксация съемных протезов, их классификация и виды

Съемные протезы требуют использования крепежной системы и чаще всего стоматологи в своей работе используют кламмеры (обычные крючки). Их применяют, когда… Read More Новости

Зубные коронки: как часто их нужно менять

Одним из самых распространенных способов реставрации зубов является установка коронок. Такой процесс называется протезированием, и с его помощью удается восстановить… Read More Новости

Как хранить съемные зубные протезы

Стоматологические конструкции широко используются для восстановления эстетики и функций зубов, но они нуждаются в правильном уходе, чтобы максимально долго прослужить…. Read More Новости

Варианты протезирования при пародонтите и пародонтозе

Как протезируют зубы при пародонтите и пародонтозе Пародонтит и пародонтоз – это заболевания десен с различным происхождением. Первая патология возникает… Read More Новости

Можно ли починить сколы на зубных коронках?

Read More Новости

Как выбрать зубную пасту: советы стоматологов

Read More Новости

Отек после удаления зуба мудрости

Read More Читать все публикации

Публикуем статью врача — стоматолога — ортопеда клиники «Денталика» Белова С.А.

Современные технологии, такие как протезирование на имплантатах, применяемые в стоматологической клинике «Денталика», позволяют обойтись без съемного протезирования. Однако мы рассмотрим съемное протезирование зубов, во-первых, как более дешевую, иногда существенно более дешевую, альтернативу, и, во-вторых, менее затратный по времени исполнения процесс.

Предшествует протезированию терапевтическая (например, лечение кариеса и лечение корневых каналов зубов) и пародонтологическая (в частности, лечение десен) подготовка. Данные этапы являются залогом успешного результата протезирования.

Съемное протезирование позволяет заместить множественные дефекты зубного ряда, наиболее распространенные из которых выделены черным фоном на приведенных ниже схематических рисунках:

Классификация

Необходимо отметить, что в стоматологии съемные зубные протезы подразделяются на следующие группы:

• Полные съемные пластинчатые протезы;
• Частичные съемные протезы, которые, в свою очередь, бывают:
  • пластинчатые протезы;
  • иммедиат-протезы;
  • бюгельные протезы.

Полное съемное протезирование зубов применяется тогда, когда необходимо восстановить полностью отсутствующие зубы и являются зачастую единственной альтернативой протезирования при полном отсутствии зубов обеих или одной из челюстей. В этом случае крепление полного протеза осуществляется благодаря присасывающему эффекту десны. Пример полного съемного протезирования представлен на рисунке слева.

Такие протезы изготавливают из импортных стоматологических акриловых пластмасс следующими методами:

• методом литьевого прессования;
• методом горячей холодной компрессационной полимеризации;
• методом холодной компрессационной полимеризации.

Современные технологии позволяют создавать протезы, различные по цвету, форме и размеру зубов в зависимости от индивидуальных особенностей и потребностей (пожеланий) каждого пациента.

Особо подчеркнем, что искусственные зубы обладают очень высокой износостойкостью и хорошими эстетическими качествами. При правильной эксплуатации и хорошей гигиене они очень долго не изменяют свой внешний вид, цвет, плотность и могут служить продолжительное время.

Полные съемные зубные протезы, как, впрочем, и другие съемные ортопедические изделия, вполне допустимо оставлять в полости рта на ночь после вечерних гигиенических процедур. Если же обладатель съемной ортопедической конструкции хочет отдохнуть от протеза во время сна, то после гигиенической чистки его насухо вытирают и, завернув в салфетку или носовой платок, оставляют до утра.

Частичное съемное протезирование применимо в следующих случаях:

• при отсутствии одного зуба;
• при отсутствии ряда зубов в одном ряду;
• при отсутствии жевательных зубов;
• в качестве временного протеза.

Таким образом, данный вид съемных протезов чаще предписывается при потере основных жевательных зубов, наличии концевых дефектов зубного ряда, когда нет возможности использовать в качестве опоры мостовидного протеза соседние зубы, вследствие их отсутствия или расшатывания в кости челюсти, дефектах зубных рядов большой протяженности.

Частичные съемные протезы, как я уже говорил, подразделяют на:

• пластинчатые протезы;
• иммедиат-протезы;
• бюгельные протезы.

Пластинчатые акриловые протезы применяются для восстановления утраченного фрагмента зубного ряда, когда у пациента осталось во рту мало зубов или оставшиеся зубы ненадежны, что не позволяет их использовать для протезирования несъемными протезами (коронками и мостовидными протезами). Преимуществом этого вида протезирования является его простота и доступность по цене. Протезы из акриловых пластмасс правильно распределяют нагрузку на десну и дают возможность полноценно жевать. Пример частичного пластинчатого съемного протезирования представлен на рисунке:

Необходимо отметить, что основным недостатком данного вида протезирования является то, что фиксация протеза происходит недостаточно жестко, что приводит к необходимости часто активировать кламмеры (подтягивать крючки).

Иммедиат-протезы представляют собой временную конструкцию, которая накладывается на челюсть сразу поле удаления зубов или при подготовке к протезированию постоянным протезом. Задача иммедиат-протезирования не позволять зубам смещаться, удерживать их на месте. Протезирование этими съемными протезами недолговечно и использовать долго не рекомендуется. На рисунке представлен вариант замещения дефекта центрального зуба при помощи иммедиат-протеза:

Период адаптации для пластинчатых протезов протекает следующим образом: по началу, конечно, ощущения довольно неприятные. Новая конструкция инородна, мешает, может создаться впечатление, что языку совсем мало места. Главное не нервничайте – через эти ощущения проходят все без исключения. Сложно поверить, но через неделю-две-три вы уже забудете, что зубы «не родные». Существует несколько фаз привыкания:

• раздражения (обычно до суток);
• частичного торможения (1-5 дни, когда постепенно восстанавливается жевательная функция, речь);
• полного торможения (5-33 дни, когда вы уже начинаете испытывать дискомфорт без протеза).

Первое, с чем вы можете столкнуться, это рвотный рефлекс на протез и повышенное слюноотделение. Нормальная реакция организма на инородный предмет, проходит самостоятельно, облегчить состояние поможет психотерапия и рассасывание леденцов.

По началу, обычно, на десне образуются намины, поэтому приходится проводить пришлифовку протеза. Это тоже абсолютно нормально, ведь плотная гипсовая модель не может идеально повторить податливую живую ткань. Корректировать нужно столько раз, сколько требуется. То же самое касается натирания или прикусывания щеки, языка.

Со временем, как правило, протез начинает сидеть менее плотно, «гулять» при жевании. Это последствие проседания десны, точней кости челюсти, которая изменяется из-за отсутствия собственных зубов. Это тоже довольно легко корректируется за счет добавления пластмассы (перебазировки) – это манипуляция, проводимая в полости рта пациента или лабораторным способом в лаборатории. Дело в том, что во время ношения съемного протеза под базисом съемного протеза (базис – это часть протеза, непосредственно соприкасающаяся со слизистой полости рта) происходит атрофия слизистой и костной ткани. Вследствие чего между протезом и слизистой возникает пустота, и протез уже не плотно прилегает. Чтобы устранить это дискомфорт, производится перебазировка протеза, на место образовавшейся вследствие атрофии пустоты накладывается пластмасса и восстанавливается плотное прилегание протеза.

Рассмотрим бюгельное протезирование как самую комфортную и в тоже время сложную конструкцию. Бюгельный протез состоит из нескольких элементов: металлического каркаса, включающего дугу (бюгель) и фиксирующие элементы, а также седловидной части с искусственной десной, на которой расположены искусственные зубы.

Это наиболее надежная, удобная, но более дорогая конструкция. Её основным отличием и преимуществом является то, что жевательная нагрузка распределяется равномерно между десневой поверхностью челюсти и сохранившимися зубами, в отличие от частичных пластинчатых протезов, где вся нагрузка приходится на десну. При изготовлении таких протезов производится точный расчет и моделирование всех элементов протеза. Также бюгельный протез используется как иммобилизующий, шинирующий при пародонтозе и повышенной подвижности зубов. Съемное протезирование зубов с помощью бюгеля позволяет восстановить любые участки зубов, не создавая дискомфорта, что очень важно для пациента. Это сокращает сроки привыкания к протезу, фонетические нарушения сводятся к минимуму и в первые сроки привыкания исчезают.

Виды бюгельных протезов

Рассмотрим различные виды бюгельного протезирования, применяемые в клинике «Денталика».

Кламмерный бюгельный протез удерживается при помощи крючков (кламмеров), плотно охватывающих зуб, но не причиняющих вреда эмали (см. рисунок):

Бюгельный протез с замковой фиксацией — фиксирующий элемент скрыт внутри протеза, и поэтому даже при широкой улыбке съемная конструкция абсолютна не видна:

Бюгельный протез на телескопических коронках — удерживается на зубе с помощью коронки, состоящей из двух частей: первая часть — съемная металлокерамическая коронка, вторая — металлический колпачок с параллельными стенками, зацементирован на зубе. Коронки садятся одна на другую, плотно фиксируясь, протез удобен и не воспринимается как съемный.

Уход за бюгельным протезом прост: вечером нужно снять и очистить протез. На ночь протез можно не снимать, что в психологическом плане достаточно комфортно.

Бюгельный протез является технологически сложной конструкцией, что приводит к необходимости обязательного периодического наблюдения у Вашего лечащего врача с целью отслеживать неизбежную «усадку десны» под протезным ложем (во избежание появления там пустот) и нагрузку на опорные зубы. При необходимости проводится перебазировка (подслаивание пластмассы) протеза.

Своим пациентам мы рекомендуем обратить внимание на полносъемные и частичные съемные протезы ACRI-FRI (см. рисунки) и Vertex, хорошо зарекомендовавшие себя в практике нашей клиники.

ACRI-FRI — протезы которые не ломаются

ACRI-FRI – новейший материал для базисов съёмных протезов, высокой прочности.

Базисы протезов, изготавливаются методом инжекционного пресования из акриловой смолы. Не содержат полиметилметакрилата и метилметакрилата.

• Повышенные прочностные характеристики(не ломаются)
• Возможность применения при любых дефектах зубного ряда
• Отличное воспроизведение рельефа ротовой полости
• Высокая гигиеничность за счет крайне низкого водопоглащения и не приживаемости микроорганизмов
• Долгий срок службы
• Точно прилегает, не деформируется
• Не вызывает аллергию

Протезы из новейшего материала VERTEX (см. рисунок) давно полюбились нашим пациентам, комфорт которых не сравнить ни с одним акриловым пластинчатым протезом.

VERTEX- новейшая пластмасса горячей полимеризации, высокой прочности с добавлением силикона для изготовления частичных, полных съёмных протезов, а так же для полносъёмных протезов с опорой на имплантатах .

Для повышения комфорта и быстрой адаптации применяется мягкая силиконовая прокладка длительного срока годности из материала VERTEX SOFT. Её преимущества:

• Не впитывает запахи
• Не отслаивается
• Полимеризуется совместно с базисом протеза

Опора на имплантаты

Особое внимание хочется обратить на балочную систему фиксации с опорой на имплантаты – новое слово в съемном протезировании.

При отсутствии благоприятных условий для фиксации съемных протезов альтернативой несъемного мостовидного протеза является съемный зубной протез, который устанавливают на имплантаты. Полный съемный протез, фиксированный на шаровидной или балочной конструкции, которая, в свою очередь, крепится на двух или более имплантатах в переднем отделе челюсти. (см рисунок)

Имплантаты позволяют удерживать протез на месте и обеспечивают лучшую функциональность и комфорт. Имплантаты могут служить в качестве опоры для фиксирующих элементов съемного протеза.

При полном отсутствии зубов, особенно на нижней челюсти, добиться хорошей фиксации полного съемного протеза не легко. Но эта задача может быть решена с помощью нескольких имплантатов. По окончании процесса приживления имплантаты служат опорой для балочного крепления съемного протеза. Изготовление такой конструкции происходит в зуботехнической лаборатории и требует от зубного техника высочайшей квалификации и точности. Балка фиксируется на имплантаты и является несъемной частью комбинированного протеза. Вторая (ответная) часть балочного крепления фиксируется в протезе. Тем самым, протез «защелкивается» на балке и надежно удерживается на своем месте.

Уход за съемными протезами

Чтобы надолго сохранить функциональность и презентабельный внешний вид Вашего съемного протеза, необходим несложный ежедневный уход. Особого ухода протезы не требуют. Снимать их на ночь совершенно не обязательно. Первые пару месяцев протезы должны находиться во влажной среде. Свежая пластмасса ещё долго может выпускать из себя мономер. На воздухе этот процесс может привести к образованию белёсых разводов внутри пластмассы, и протез принимает несколько ”мраморный” вид. В воде же этого не происходит. Поэтому первое время протез должен быть во рту, или в стакане с водой.

Мы рекомендуем чистить протез минимум два раза в день, а лучше после каждого приема пищи, или перед сном, такими же движениями, как и свои зубы, используя мягкую зубную щетку и пасту. Все поверхности протеза являются важными, но особое внимание должно быть уделено внутренней поверхности протеза, прилегающей к десне.

Для ухода за зубными протезами существуют и специальные растворы (а для их изготовления и специальные таблетки). В него протез помещают один раз в день на 15 минут, чтобы избавить поверхность конструкции от микробов, красителей, остатков еды и неприятного запаха — так протез получают более прочную защиту. Еще более серьезные таблетки с биоформулой применяют только раз в неделю, но и этого достаточно – проникая во все щелочки, такой раствор удаляет любой налет, не причиняя вреда материалам, из которых изготовлен протез.

Аллергические реакции

Если Вы заметили жжение слизистой оболочки, сильную сухость во рту, сыпь на коже и прочие необычные симптомы, то обратитесь к врачу – аллергологу для постановки аллергологических проб.

Фиксирующие кремы

Особенно стоит отметить, что в ряде случаев в систему средств ухода за протезами входят фиксирующие средства, особенно когда протез только поставлен и к нему идет привыкание. Это помогает решить ряд физиологических и психологических проблем. Фиксирующие средства также дают человеку уверенность в том, что протез не выпадет изо рта. Средства фиксации подбираются в зависимости от индивидуальных особенностей пациента.

Врач – стоматолог – ортопед клиники «Денталика» Белов С.А.

Уважаемые коллеги! При копировании информации размещение ссылки на сайт-источник http://www.dentalika.ru обязательно!

Врачи клиники

Познакомиться со всеми

Отзывы о нас

Оставить отзыв Ваше имя: Ваше email (не будет отображаться на сайте): Ваш отзыв:

04.03.2005 – Гигиена полости рта при наличии зубных протезов

Гигиена полости рта при наличии мостовидных несъемных зубных протезов (МНЗП), частичных съемных зубных протезов (ЧСЗП), полных съемных зубных протезов (ПСЗП)

Индивидуальные средства оральной гигиены	Показания и особенности применения
Уход за полостью рта при наличии несъемных мостовидных зубных протезов
Профилактическая мануальная зубная щетка	Наиболее эффективна и целесообразна в своем применении щетка с многоуровневым щеточным полем, силовым выступом, активным углублением, микротекстурной щетиной средней степени жесткости и индикацией степени износа. За счет силового выступа значительно лучше очищается пространство под телом МНЗП. Любая зубная щетка быстрее изнашивается при наличии металлических конструкций.
Лечебно-профилактическая зубная паста	Наиболее приемлемой пастой является паста средней степени абразивности, обладающая мягкими противовоспалительными и вяжущими свойствами (за счет экстрактов и/или масел трав и/или растений) и умеренными антимикробными свойствами (за счет фтористых соединений, действие которых направлено исключительно на патогенную микрофлору, но не на сапрофитную). Пасты должны быть умеренной пенистости, чтобы не вызывать раздражения слизистой неба и язычка, что провоцирует рвотный рефлекс. Они должны обладать хорошими дезодорирующими свойствами, чтобы сохранять свежесть ротового дыхания максимально долго. Они должны быть достаточно жидкими, чтобы проникать в труднодоступные места, включая пространства под коронками и телом МНЗП.
Гигиенические зубные эликсиры	Использовать можно, но они малоэффективны.
Лечебно-профилактические зубные эликсиры	Использовать можно, их эффективность несколько выше, чем предыдущей позиции.
Гигиенические ополаскиватели для рта	Использовать можно, мало чем отличается от эликсиров.
Лечебно-профилактические ополаскиватели	Наиболее оптимальный вариант, особенно безалкогольный, содержащий экстракты и/или масла трав и/ или растений и обладающие противокариесным, противовоспалительным, антимикробным, вяжущим, дезодорирующим действием. Использовать в конце гигиенической процедуры. К антиплаковым ополаскивателям типа «Пребрашинг» прибегать слишком часто не следует.
Флосс Тейп Сетинфлосс Сетинтейп Флоссетта	Ими очищают межзубные промежутки зубов без МНЗП, а также межзубные промежутки или любые пространства у зубов, покрытых искусственными коронками, а также мезиальные поверхности впереди стоящих опорных коронок и дистальные поверхности позади стоящих опорных коронок.
Суперфлосс Ультрафлосс	Неотъемлемый компонент гигиенического набора для лиц с МНЗП. За счет жесткой направляющей суперфлосс вводится в промывное пространство, а разрыхленной частью наиболее эффективно собирается, а затем удаляется налет с внутренней поверхности тела МНЗП и подлежащей десны.
Щетка-ершик	Если позволяют межзубные промежутки, то с ее помощью они хорошо очищаются, но еще лучше ее использовать для очищения промывного промежутка.
Монопучковые, малопучковые зубные щетки специального назначения	Применяются для очищения пришеечных областей.
Электрощетки	Использовать можно, но следует помнить, что от соприкосновения с металлом щетина будет изнашиваться быстрее. Эффективность очищения промежутка под телом МНЗП не улучшится.
Ирригаторы	Очень эффективны для вымывания остатков пищи в режиме «струи» и проведения массажа десен в режиме «душа». Струйно – перед началом гигиенических процедур; душ – в конце.
Для лиц с частичными съемными зубными протезами. Уход за полостью рта.
Профилактическая мануальная зубная щетка	При наличии неполного набора зубов в полости рта сокращается число зубов, требующих индивидуального гигиенического ухода. Однако это не означает, что можно, как и раньше, игнорировать проведение индивидуальных гигиенических мероприятий в полости рта. Щетка должна быть подобрана по размеру в соответствии с величиной полости рта и размером зубов. Предпочтение отдается щетине средней степени жесткости, но если имеется незначительная реакция зубов на холодное /горячее, кислое/, сладкое или другие внешние раздражители,™ следует пользоваться щеткой типа «Soft». В случае, если имеются значительной глубины клиновидные дефекты, патологическая стираемость зубов, оголение шеек и корней зубов на фоне заболеваний пародонта и характеризующихся выраженной болевой реакцией на внешние раздражители, необходимо использовать щетку типа «Sensitive». Но в любом случае она должна иметь закругленные и отполированные кончики щетинок, многоуровневое щеточное поле, состоящее из силового выступа и активного углубления, микротекстурной щетины и индикацией степени ее износа. Это основные параметры, позволяющие значительно повысить очищающую эффективность зубной щетки и переводящие ее из гигиенических в ранг профилактических.
Лечебно-профилактические зубные пасты	В первую очередь предпочтение отдается «травяным» пастам. Если зубы обладают незначительной гиперчувствительностью, то можно ограничиться пастой типа «Sensitive», при значительной – пастой, обладающей выраженными десенситивными свойствами, относящейся к типу «Oral-B Sensitive оригинальная». Фтористые компоненты играют роль антимикробных веществ, и их присутствие в пасте для лиц, относящихся к данному контингенту, не играет существенного значения.
Лечебно-профилактические ополаскиватели для рта	Если уж раньше у человека не было возможности правильно ухаживать за собственной ротовой полостью, хотя бы утратив их большую часть, необходимо приложить максимум усилий для сохранения оставшихся зубов. Необходимо понимать, что никакие, даже самые лучшие протезы не способны полностью компенсировать и выполнять функции естественных зубов. Поэтому необходимо использовать ополаскиватели, обладающие мягкими противовоспалительными, вяжущими и выраженными дезодорирующими и умеренными антимикробными свойствами.
Флосс Тейп Сетинфлосс Сетинтейп Флоссетты	Любыми из них следует пользоваться для’ очищения промежутков между оставшимися зубами. Их выбор определяется величиной промежутка. Сетинфлосс значительно прочнее на разрыв и так не волокнится, как другие зубные нити.
Щетка-ершик Суперфлосс Ультрафлосс	Если межзубные промежутки позволяют, то обязательно надо очищать их одним из указанных видов интердентальных средств.
Профилактические электрические зубные щетки с круглой головкой	Их использовать можно так же успешно, как и мануальные профилактические, предпочтительно, чтобы у них была двухуровневая щетина, индикация степени износа щетины, два вида жесткости щетины, закругленные и отполированные кончики щетинок.
Монопучковые, малопучковые зубные щетки специального назначения	Одним из видов этих щеток необходимо пользоваться, так как только с их помощью можно максимально эффективно удалить зубной налет с пришеечной области, в особенности с язычной и небной поверхностей зубов.
Ирригаторы	Когда собственных естественных зубов осталось не так много, все-таки следует за них побороться, а ирригаторы можно применять неограниченное число раз в день. Если после каждого приема пищи струйно удалить остатки пищи и сделать легкий массаж прилегающей десны, то полость рта приобретет былую молодость и свежесть.
Уход за частичным съемным зубным протезом
Щетка специального назначения типа «Денчер»	Она специально предназначена для ухода за съемными протезами. Для нее характерно: двустороннее расположение щетины на головке; щетина значительно грубее, чем в зубной щетке с очень жесткой щетиной; с одной стороны, щеточное поле имеет зигзаговидный вид, с другой – кругло-выпуклый, так как первая сторона предназначена для чистки наружных частей протеза, а вторая – внутренних. Ее можно использовать с пастой или просто смоченной в воде, первый вариант предпочтительнее.
Пасты	Для очистки ЧСЗП следует использовать пасты: можно прибегать к обычным зубным пастам средней степени абразивности (типа гигиенических); при сильных зубных отложениях на поверхности ЧСЗП следует прибегать к зубным пастам с повышенными абразивными свойствами (типа Smokers); оптимальный вариант – это специальные пасты для съемных протезов, обладающие повышенными очищающими, дезодорирующими, антисептическими и хорошими пенящимися свойствами. Один из вариантов их использования: нанесение на поверхность протеза пасты (15 секунд); вспенивание и чистка протеза щеткой в течение 45 секунд (поэтому такие протезные пасты называются «минутка»); после чего протез ополаскивается под струей воды до полного устранения пасты. Существуют и другие пасты типа «Денчер», которыми можно чистить и дольше, а некоторые можно оставлять нанесенными на протез на всю ночь, другие можно растворять в воде и в этом растворе хранить снятый протез.
Ополаскиватели	После чистки ЧСЗП пастой его можно промыть в ополаскивателе для рта, для этого лучше использовать ополаскиватели, содержащие сильные антисептики типа триклозана. Если протез ополаскивается после еды в течение дня, то лучше применять ополаскиватели с фтористыми антимикробными компонентами и приятными дезодорантами.
Таблетки для чистки зубных протезов	Существуют очищающие растворы, приготавливаемые из таблеток непосредственно перед процедурой. При использовании таблеток типа Protefix: растворить 1 таблетку средства в полстакана теплой воды; погрузить протез в стакан на 15 минут так, чтобы весь протез был под водой; после очистки протез тщательно промывают под струей проточной воды, после чего его можно надевать.
Растворы	Антисептические растворы – готовые формы, в которые погружают съемные протезы для очищения. Продолжительность процедуры зависит от концентрации активных ингредиентов и может длиться от нескольких минут до нескольких часов. Если раствор рассчитан на многочасовое хранение (например, ночное), то концентрация антисептика будет значительно снижена.
Для лиц с полным съемным зубным протезом. Уход за полостью рта
Гигиеническая мануальная зубная щетка типа «Sensitive»	Щетка должна иметь очень мягкую щетину, чтобы не травмировать, а массировать нежную слизистую оболочку полости рта. Щетинки должны иметь закругленные и отполированные кончики, щеточное поле должно быть ровным.
Лечебно-профилактическая зубная паста	Паста должна быть мягкой и нежной к десне и слизистой оболочке ПР. Рекомендуется паста типа «Sensitive с фтором», у нее не только минимальные абразивные свойства, но и умеренные антимикробные.
Бальзам и тоник для десен	Щеткой типа «Sensitive-гигиеническая» наносятся бальзам или тоник после чистки ПР на десну и слизистую оболочку и легко вмассироваются, чтобы улучшить трофику и микроциркуляцию крови.
Лечебно-профилактический ополаскиватель для рта	Его использовать желательно, преимущество отдается ополаскивателям «травяным» с легкими антисептиками, влияющими только на патогенную микрофлору. Использовать лучше после каждого приема пищи, но минимум раз в день, вечером, перед сном.
Уход за полным съемным зубным протезом
Все средства индивидуальной гигиены для ЧСЗП подходят и для ПСЗП	Все методы очистки и особенности использования, характерные для обработки ЧСЗП, в полной мере относятся и к методам по уходу за ПСЗП.