Ортодонтия. Использование ортодонтического аппарата при ранней утрате молочных зубов

Молочные зубы – основа настоящего и будущего здоровья малыша, ведь благодаря им закладывается не только развитие и функционирование зубочелюстной системы малыша, но и всего организма. От здоровья зубов зависит полноценное питание и работа желудочно-кишечного тракта, органов дыхания, дикция, психологический комфорт. Более подробно на этом вопросе мы остановились в статье «Чем опасно преждевременное удаление молочных зубов».

Кроме всех остальных полезных функций временных зубов, очень важное значение имеет функция сохранения пространства для постоянных зубов. Молочный зуб в буквальном смысле слова держит место для постоянного зуба. И если молочный зуб был удален раньше положенного природой срока, то соседние зубы начинают заполнять пустое место. И когда приходит время расти постоянному зубу – а места-то мало. Вот и растут тогда зубы вкривь и вкось, вылезая из ряда, под углом. И потом требуется длительное и дорогостоящее ортодонтическое лечение, брекеты, а то и операция по устранению патологии. Зубы другой челюсти просто западают или выдвигаются вперед, то есть тоже нарушается зубной ряд. То есть, молочный зуб просто жизненно важен для сохранения пространственного баланса зубного ряда.

Ортодонтические пластинки

Но в жизни встречаются разные ситуации и часто у детей преждевременно удаляют (или выбит) один, а то и несколько молочных зубов. Есть ли вариант спасения ситуации,  и как избежать озвученных выше проблем? Да, есть. Это так называемые ортодонтические пластинки на молочные зубы – специальные приспособления – удерживатели пространства. Они бывают нескольких видов:

• съемные пластинки, одеваемые на зубы;
• трейнеры, или каппы;
• ретейнеры;
• несъемные удерживатели пространственного баланса.

Хотя выглядят они по-разному, но функцию выполняют одну – не дают возможности соседним зубам сдвигаться и менять месторасположение.

Изготовляются пластинки из пластмассы по индивидуальному слепку, и имеют активные элементы: пружины, крючки для резиновых тяг (кламмеры), винты. Чаще всего используются зубные пластинки с винтами. С зубного ряда снимается слепок и по нему изготовляется пластинка, которая фиксируется винтами. При раскручивании винта она расширяет зубной ряд и освобождает место для роста постоянных зубов. Съемные пластинки рекомендуется носить как можно дольше и снимать только на чистку зубов и прием пищи. Несъемные пластинки устанавливаются на определенный период. Трейнеры – это своего рода тренажеры для специфических мышц, которые увеличивают зубной ряд. Носить их надо пару часов в день и ночью. Ретейнеры – это ортодонтические конструкции, которые служат для закрепления полученного  результата лечения.

Мы хотим обратить ваше внимание на два важных момента. Первый – ортодонтические пластинки – это не брекеты и они не предназначены для лечения нарушений прикуса. Второй – пластинки эффективны только в случае четкого соблюдения режима ношения, назначенного доктором. Если пластинку не носить постоянно, то и на результат надеяться не стоит. А чаще всего пластинка просто начинает слетать с зубов, и родители обвиняют ортодонта в том, что пластинка некачественно сделана. Хотя вся ответственность лежит на самих безответственных родителях. Съемные пластинки применяются в основном на молочных зубах. Для постоянных зубов существуют другие ортодонтические аппараты.

Запишитесь на прием!

Дефекты прикуса зубов встречается довольно часто. Они выявляются еще в детском возрасте и подлежат лечению, ведь последствия могут быть очень неприятными.

• Во-первых, неровные, кривые и неправильно расположенные зубы – это заметный эстетический недостаток.
• Во-вторых, из-за неправильного пережевывания пищи может появиться целый ряд заболеваний других органов – желудка, кишечника.
• Неправильный прикус может стать причиной дефектов речи.

И, кроме того, искривленные зубы более подвержены повреждениям, а застревающие частицы пищи приводят к частым заболеваниям зубов и десен.

Что такое пластинки для зубов

Один из методов коррекции неправильного прикуса зубов заключается в использовании специальных съемных ортодонтических устройств – пластинок для выравнивания зубов. С их помощью врачи-ортодонты выполняют различные задачи, необходимые для формирования правильного прикуса: фиксируют зубы в нужном положении, предотвращают нежелательное смещение зубов, меняют форму челюстной кости, влияют на скорость роста челюстей и другое.

При этом пластинки не могут двигать зубы, а способны лишь удерживать их в заданном положении. Поэтому они часто применяются на начальном этапе коррекции неправильного прикуса, а затем сменяются на брекет-системы.

В отличие от брекетов, которые устанавливаются на все время лечения, пластинки на зубы можно периодически снимать, например, для приема пищи или гигиенических процедур.

В каком возрасте на зубы можно установить пластинки

Пластинки для зубов активно используются для пациентов детского возраста – до 12 лет, когда зубочелюстная система еще не сформирована окончательно, и неправильный прикус поддается коррекции гораздо легче.

Не так давно, когда брекет-систем еще не появились в арсенале ортодонтов, зубные пластинки применялись и для лечения взрослых. Однако в зрелом возрасте добиться таким способом выравнивания зубов практически невозможно, поэтому сегодня для пациентов старше 12-13 лет рекомендуется применение брекет-систем. На период после ношения брекетов ставится особый вид съемных ортодонтических устройств – ретейнеры, которые удерживают зубы в новом положении.

Как ставят пластинки на зубы

Ортодонтические пластинки изготавливаются индивидуально для каждого пациента. Перед установкой необходимо провести тщательное рентгенологическое обследование зубов, снять слепки, изготовить контрольные гипсовые модели и оценить, насколько они подходят пациенту по форме. После этого зубной техник изготавливает саму пластинку для зубов, которая и будет использоваться для ношения на весь период лечения. Ее пластмассовое основание должно четко повторять рельеф десны и контуры зубов, а металлическая дуга в области передних зубов – фиксировать правильное положение пластинки.

Преимущества услуги и ее стоимость

Пластинки для зубов на сегодняшний день достаточно распространены. Дети легче переносят лечение, когда есть возможность избавиться от постороннего предмета во рту, хотя бы на время еды или чистки зубов. Сегодня их можно сделать разноцветными или даже с рисунком. Кроме того, пластинка для зубов очень проста в уходе.

Данная ортодонтическая конструкция является не только более щадящим способом лечения прикуса в детском возрасте, но, что немаловажно, стоимость ее гораздо ниже по сравнению с различными брекет-системами.

В нашей профессорской стоматологии вы всегда можете получить консультацию врача-ортодонта по всем вопросам, связанным с прикусом. Обращайтесь к нам, и мы будем рады подобрать оптимальное решение ваших проблем.

Дата публикации: 20 сентября 2020 г.Последнее обновление: 22 сентября 2020 г. © 2020 Профессорская стоматология “22 Век”. Все права защищены.

Современная ортодонтия имеет в своем арсенале множество систем и приспособлений для коррекции дефектов зубного ряда как у взрослых пациентов, так и у детей. Правильное расположение зубов в ряду является не только атрибутом привлекательного внешнего вида, но и залогом здоровья организма в целом. У людей с нарушением строения зубного ряда возникают проблемы дикцией, затрудняется процесс пережевывания пищи. Как следствие, органы пищеварения испытывают повышенные нагрузки, вызывающие ощутимый дискомфорт и способные привести к целому ряду достаточно серьезных заболеваний.

Для исправления различных аномалий прикуса разработан большой арсенал систем и конструкций. Самыми распространенными являются брекеты и пластинки для выравнивания зубов, которые в Мытищах может предложить наша стоматологическая клиника.

Пластинка для зубов детям представляет собой съемную конструкцию, состоящую из мягкой медицинской пластмассы и фиксирующей проволоки. В нашей стоматологии в Мытищах пластинки для выравнивания зубов детям и взрослым изготавливаются из экологически чистых, гипоаллергенных материалов по индивидуальным параметрам. Фиксироваться система может на одной, или одновременно на двух челюстях. Кроме этого, существуют корректирующие пластины, способные изменять положение одного зуба. Суть действия зубной пластинки заключается в мягком воздействии по методу давления на зубы.

Из чего состоит пластинка для зубов

Пластинка для зубов состоит из:

• Металлической дуги. Чаще всего в качестве материала используются титановый сплав и никель;
• Небная часть. Для этой составляющей используют медицинский пластик оптимального среднего уровня жесткости.

Показания к установке

Основным показанием врача-ортодонта к установке пластинок на зубы детям являются дополнительные мероприятия, закрепляющие результат лечения после брекет-систем;

Виды пластинок для выравнивая зубов

Пластиночные аппараты принято делить на два основных типа.

Съемные пластинки для зубов

Чаще всего такая съемная пластинка для зубов подходит детям.

Различают несколько видов съемных конструкций:

• Одночелюстные.
• С пальцевым отростком.
• Ретракционные дуговые.
• С эффектом выталкивания. Назначаются в случае необходимости исправления деформации линии верхней челюсти.
• Аппарат Френкеля. Считается одной из самых сложных систем. В качестве усилителей эффекта служат крючки, замки, щечные щиты и загубные пелоты.
• Активаторная система Андрезена-Гойпля.

Несъемные конструкции

По сути своей такая пластинка для зубов – это изготовленная из медицинского металла дуга, оснащенная замочками, которые фиксируют конструкцию и изменяют расположение. Установка такого типа систем необходима в случае серьезных нарушений зубного ряда и применяется как у взрослых так и у детей.

Пластинку необходимо снимать перед приемом пищи, в случае, если речь идет о съемных конструкциях. На это время она помещается в специальный антисептический раствор. Чистка пластины осуществляется зубной пастой не содержащей абразивных элементов. Перед закреплением пластины, необходимо также проводить тщательную чистку зубов.

Цены на установку пластинок детям

Цена на пластинки для выравнивания зубов детям в Мытищах в нашей клинике формируется в зависимости от сложности заболевания и степени деформации. Узнать, сколько стоит пластинка для зубов детям в Мытищах, вы можете обратившись на прием в нашу клинику. Конечная стоимость основывается на выборе типа пластинки, сложности ее установки и длительности лечения.

При ранней потере молочного зуба неизбежно возникает потенциальная проблема, поскольку увеличивается вероятность пассивного смещения и других зубов. Основная задача в этом случае заключается в обеспечении свободного пространства для всех зубов, которым только предстоит прорезываться. При дефиците свободного места в зубном ряду настоятельно рекомендуется прибегать к помощи лечебных процедур. Если у вас возникла подобная ситуация – советуем воспользоваться нашими услугами семейной стоматологии и придти вместе с малышом к нам на приём. Ниже в статье будут даны подробные описания проблемм и способов их решить.

Сущность и необходимость ортодонтического лечения

При условии выпадения молочных зубов или преждевременного их удаления, постоянные начинают прорезываться неправильно, по причине дефицита свободного места для моляров (клыков). Благодаря специальным устройствам удастся сохранить место для постоянных зубов. Такой положительно зарекомендовавший себя метод позволит сохранить необходимое место для постоянных зубов и не предотвратить в недалеком будущем удаление здоровых зубов. Использование съемной пластинки будет актуально при условии потери нескольких молочных зубов. В случае отсутствия только одного молочного зуба, настоятельно рекомендуется использовать специализированное несъемное ортодонтическое устройство.

С целью замещения дефектов зубного ряда у детей принято использовать съемные пластиночные протезы. Показания для зубочелюстного протезирования:

1. адентия (частичная или полная) и ретенция зубов;
2. ранняя потеря временных (постоянных) зубов;
3. дефекты верхней зубной дуги по причине несращения верхней губы.

Потерю молочных зубов больше чем за 1 год до наступления периода их физиологической замены принято считать преждевременной. В результате такого необратимого процесса могут возникнуть характерные морфологические (функциональные) нарушения, в результате которых происходит смещение  соседних. В конечном итоге происходит укорачивание зубного ряда с его последующим сужением. Протезирование во многих случаях является единственно правильным выбором, оно в основном имеет профилактический характер.

Преимущества установки детского несъемного протеза

Основные причины ранней потери молочных зубов является прогрессирование кариеса с его осложнениями и остеомиелит, а также воспалительных процессов вследствие неспецифических инфекций. В этом случае может помочь методика детского несъемного протезирования. Перечислим основные преимущества протеза:

• простота в изготовлении и экологическая безопасность;
• отсутствие перегрузки опорных зубов с несформированным корнем;
• гарантирует полноценное жевание;
• жесткая конструкция протеза и долговечное использование.

Несъемный зубной протез оснащен опорными элементами, которые представляют собой ортодонтическихе кольца и припаянную промежуточную часть с двумя телескопическими трубками и соединительными стержнями. Простота в изготовлении протеза заключается в снимании оттиске челюстей, а также подбору ортодонтических колец на опорные зубы. После изготовления прочной конструкции он будет надежно зафиксирован посредством стеклоиономерного цемента.

Таким образом, благодаря использованию положительно зарекомендовавшего себя ортодонтическому аппарату удается предупредить вторичную деформацию. Конструкция будет особенно эффективна в случае преждевременного удаления молочного зуба в ближайшие дни после их экстракции.

Аппарат Марко Росса и аппарат Хааса – несъёмные ортодонтические аппараты, которые позволяют в большом объёме расширить верхнюю челюсть.

Если обратиться к истории, то считается, что аппарат быстрого нёбного расширения (БНР, ещё одно название) придумал итальянский доктор Марко Росса, а ортодонт Эндрю Хаас его модифицировал, заменив титановый винт на более мощный и прочный винт Хайрекс. Т.е. это одна и та же ортодонтическая конструкция.

Классический аппарат состоит из винта хайрекс, пластмассового базиса, опорный колец на молочные моляры и направляющих к молочным к клыкам.

Но, конечно же, в зависимости от клинических ситуаций могут быть индивидуальные модификации. Например, при преждевременном удалении молочных зубов. В таких случаях опорные кольца изготавливаются на постоянные шестые зубы.

Аппарат Марко Росса и аппарат Хааса – несъёмные ортодонтические аппараты, которые позволяют в большом объёме расширить верхнюю челюсть.

Если обратиться к истории, то считается, что аппарат быстрого нёбного расширения (БНР, ещё одно название) придумал итальянский доктор Марко Росса, а ортодонт Эндрю Хаас его модифицировал, заменив титановый винт на более мощный и прочный винт Хайрекс. Т.е. это одна и та же ортодонтическая конструкция.

Классический аппарат состоит из винта хайрекс, пластмассового базиса, опорный колец на молочные моляры и направляющих к молочным к клыкам.

Но, конечно же, в зависимости от клинических ситуаций могут быть индивидуальные модификации. Например, при преждевременном удалении молочных зубов. В таких случаях опорные кольца изготавливаются на постоянные шестые зубы.

1. Снятие оттисков с обеих челюстей и подбор индивидуальных опорных колец
2. Снятие оттиска с верхней челюсти, на которой установлены уже индивидуальные кольца

И уже по гипсовой модели с опорными кольцами изготавливается аппарат в лаборатории.

Ребёнок сам выбирает цвет и героя, который будет жить у него в полости рта.

2. Большой дефицит места для постоянных зубов

1. Сужение верхней челюсти, отягощенное ЛОР патологией . В таких случаях обязательно параллельное лечение у ЛОРа
2. 4. Один из этапов лечения мезиального прикуса (нижняя челюсть перекрывает верхнюю)
3. • 
   • 
   • 
   • 
4. 5. Перекрестный прикус
5. • 
   • 
   • 
   • 
6. Как же работает аппарат Хааса?

   После установки врач-ортодонт обучает родителей активировать винт в полости рта ребёнка специальным ключом.

   Активации чаще всего производятся 1-2 раза в день. Сроки активации в среднем 3-4 недели. За это время винт практически полностью раскручивается. Но помним, что это стандартый протокол лечения, могут быть индивидуальные корректировки в зависимости от конкретной ситуации в полости рта.

   Далее винт «стабилизируется», т.е. заливается специальным материалом для того, чтобы после прекращения его раскручивания он стал неподвижным.

   Родителей часто пугает расстояние между центральными верхними резцами, которое возникает в период активации винта. ЭТО НОРМАЛЬНО! Верхняя челюсть растёт от центра к периферии, и образующаяся диастема –показатель того, что лечение идёт правильно. Это расстояние в период стабилизации распределяется.

7. 
8. В таком состоянии аппарат остаётся минимум на 6 мес для стабилизации достигнутого результата.

   Достаточно часто при лечении на аппарате Хааса мы наблюдаем положительные изменения и на нижней челюсти, хотя никаких конструкций для неё не использовали. Почему так происходит?

   У детей в период активного роста очень хорошо проходит саморегуляция и когда нижняя челюсть высвобождается из «оков» маленькой и узкой верхней, она реализует свои потенциалы физиологического роста, расширяется, положение зубов улучшается.

   Требования к пациенту и его родителям:

   1. Соблюдение режима активаций винта, назначенного вашим лечащим доктором
   2. Отличная гигиена, использование ирригатора для очищения пространства между аппаратом и нёбом, а также зубов
   3. Полоскание водой после каждого приёма пищи
   4. Своевременное посещение врача ( в период активного раскручивания врач назначает 2-3 посещения)

   .