Молочные зубы у детей выпали, а постоянных нет?

Когда прорежутся постоянные и выпадут молочные зубы?

Причины задерживания смены молочных зубов.

Часто возникает вопрос, когда прорежутся постоянные и выпадут молочные зубы. Причина медленной смены общие и местные факторы.

К общим факторам относят состояния организма:

• Хромосомные аномалии-синдромы Дауна и Тернера
• Алиментарная недостаточность
• Гипотиреоз
• Фиброматоз десен и лекарственная гипертрофия десен
• Черепно-ключичная дисплазия

Местные факторы при задержке прорезывания зубов:

• Дополнительный временный или постоянный зуб в зачатке
• Измененное положения зубов (их зачатков), не на своих местах
• Скученность зубного ряда
• Утолщение десны вследствие раннего удаления временного зуба
• Травма или инфекция временных зубов
• Неподвижность (анкилоз) временных зубов

Сроки прорезывания зубов индивидуальны: -/+ 6 месяцев для временных зубов и год для постоянных. Задержка прорезывания временных зубов не требует лечения. Следует ожидать в случае временных зубов:

• у недоношенных младенцев
• детей, имеющих маленький вес при рождении.

При задержке прорезывания постоянных зубов ребенок должен быть обследован на наличие сверхкомплектного (дополнительного) зуба. Такие зубы, как правило, имеют не полноценное строение на макро и микро уровне, не могут выполнять свою функцию и мешают соседним зубам. Дополнительный зуб удаляется из зубного ряда.

Скученность зубного ряда можно заподозрить при осмотре в 3,5-4 года. Если в этом возрасте молочные зубы стоят ровно, но между ними отсутствуют промежутки, нужна консультация ортодонта.

Измененное положение зачатков чаще всего может выявить только доктор по снимку на осмотре. В этом случае подбирается индивидуальное  лечение после диагностики.

Вследствие раннего удаления временно зуба на месте лунки происходит формирование костной ткани и плотной десны. Путь зачатка постоянного зуба осложнен толщиной кости и десны, это приводит к медленному прорезыванию.

Травма и инфекция на корнях временных зубов может привести к кистозным изменением зачатков постоянных зубов. В этом случае прогноз прорезывания таких зубов неблагоприятный.

Профилактика-это лечение зубов, регулярные осмотры после травмы раз в 3 месяца.

Последняя-самая загадочная причина, вызывающая вопросы.

Неподвижный зуб «на глаз» находиться ниже по высоте остальных зубов. Он выглядит как погруженный в зубной ряд в результате преобладания роста челюсти и прорезывания рядом стоящих зубов. Иногда такой зуб оказывается под десной.

Такие зубы называют неподвижными, погруженными или анкилозированными, так как они плотно соединены с костью. Из-за этой особенности сами чаще всего не выпадают и их приходиться удалять.

Такие погруженные зубы:

• Встречаются одинаково у девочек и мальчиков
• Часто сочетаются с отсутствием зачатков постоянных зубов
• Ученые заметили генетическую предрасположенность
• Встречаются вместе с другими аномалиями положения зубов, например, клыков и первых моляров.

Тактика ведения таких случаев зависит от нескольких факторов:

• Наличия зачатков постоянных зубов
• Степени погружения молочного зуба под десну
• Рассасыванию корней временного зуба

Осмотры у детского стоматолога или ортодонта позволят выявить это состояние зубов. Отследить динамику и составить план действий по коррекции ситуации позволить диагностика (панорамный снимок) в 6-7 лет.

Если говорить об удалении зубов у детей, то прежде всего речь пойдет об удалении молочных зубов по стоматологическим показаниям и в период физиологической смены зубов на постоянные.

Постоянные зубы приходится удалять детям по тем же причинам, что и у взрослых, и об этом вы можете прочитать в нашей статье об удалении зубов.

Как происходит выпадение молочных зубов?

Смена молочных зубов на постоянные – физиологический процесс. К 3-м годам у ребенка во рту вырастает 20 молочных зубов, которые отличаются по своему строению от постоянных. Они имеют более тонкую эмаль и стенки, и более разветвленные корни. Затем, постепенно корни молочных зубов начинают рассасываться. В 5-6 лет молочные зубы начинают шататься и выпадают в том порядке, в котором появлялись, а на их месте из зачатков вырастают постоянные зубы. Период формирования постоянного прикуса длится до 13-14 лет и завершается появление 7-х зубов – вторых моляров. Здоровые молочные зубы и естественная своевременная смена зубов гарантируют ребенку здоровые зубы в постоянном прикусе. Поэтому лучше всего, если молочные зубы будут выпадать сами по себе и не потребуют дополнительного вмешательства врача, но так получается не всегда.

Можно ли удалять молочный зуб дома?

Организм человека запрограммирован на самостоятельную смену зубов без осложнений. Если у ребенка нет стоматологических и общих заболеваний, то естественное выпадение молочного зуба – самый желанный сценарий. Для этого ничего делать не нужно. Просто когда у ребенка шатается зуб, уделяйте повышенное внимание гигиене, потому что самостоятельно чистить подвижные зубы ребенку больно. Следите, чтобы ребенок не трогал зуб руками – он может занести инфекцию.

Как помочь молочному зубу выпасть самостоятельно?

Самый простой и действенный способ – дать ребенку погрызть что-то твердое, например, яблоко. От ниток и прочих затейлевых приспособлений лучше отказаться.

Если вы решили немного помочь процессу и удалить мешающий зуб самостоятельно – зажмите его стерильной салфеткой, попытайтесь немного провернуть вокруг оси и вынуть. Не «выкручивайте» зуб с силой и не давите на него, чтобы не повредить кость и мягкие ткани.  После удаления дайте ребенку прикусить стерильный ватный тампон на 10-15 минут. Полоскать рот после удаления не нужно, не кормите ребенка несколько дней твердой пищей и горячим.

Если у вас есть подозрение, что зуб удален не полностью, ребенок жалуется на то, что в месте лунки есть острый край, который «царапает» – как можно быстрее обратитесь к стоматологу.

Когда молочный зуб должен удалять детский стоматолог?

Бывают случаи, когда молочный зуб нужно удалить, не дожидаясь естественного выпадения.

Если зуб не шатается – в домашних условиях его удалять НЕЛЬЗЯ, это может сделать ТОЛЬКО детский стоматолог. У временных зубов длинные корни, под ними находятся зачатки постоянных зубов, которые можно повредить, а сами молочные зубы хрупкие и их легко сломать. Удаление зуба – это мини-операция, за этим нужно обращаться к специалисту.

В каких случаях молочный зуб нужно удалить?

• Зуб поврежден кариесом на 50% и более и его нельзя восстановить.
• Серьезные осложнения кариеса привели к тому, что зуб является источником инфекции, которую не удается вылечить –периодонтит, периостит, флегмона.
• На десне рядом с зубом образовался свищ.
• У молочного зуба обнаружили кисту на корне.
• Зуб травмирован (сильно сколот, провернут ударом, сломан и царапает слизистую)
• Зуб шатается длительное время, но крепко держится и сам выпасть не может, при этом мешает ребенку есть.
• Шатающийся зуб был инфицирован и началось воспаление.
• Рядом с молочным уже прорезался постоянный зуб, а молочный не собирается выпадать.
• В случае, если по срокам молочный зуб уже давно должен был выпасть и на его месте вырасти постоянный, но ничего не происходит. Это говорит о задержке рассасывания корня. Для того, чтобы понять, как действовать, нужна рентгендиагностика наличия зачатка постоянного зуба. Если зачаток есть, то молочный зуб лучше удалить, чтобы вызвать рост постоянного.
• Иногда зуб нужно удалить по ортодонтическим показаниям.

Какую анестезию используют при удаление молочных зубов у детей?

Если речь идет об удалении молочного, уже шатающегося зуба, без осложнений и признаков воспаления, то такое удаление не требует обезболивания.

Если удаляют проблемный молочный зуб или он крепко сидит в челюсти, то применяют местную анестезию для детей, иногда с седацией.

Удаление зубов под наркозом (общей анестезией) возможно в специальных клиниках, где работает бригада анестезиологов. С медицинской точки зрения в большинстве случаев нет никакой необходимости удаления молочных зубов под наркозом. Обычно это обусловлено страхом ребенка и его родителей. Применение наркоза оправдано только в случае серьезных психических нарушений, или сложного заболевания, т.к. от него больше опасностей, чем преимуществ.

Чем опасно раннее удаление молочных зубов?

Если временный зуб вынужденно удалаяют раньше срока его естественного выпадения более, чем на год, то речь идет о раннем удалении. Такая ситуация провоцирует нарушения прикуса и неправильное развитие всей зубочелюстной системы, вплоть до задержки роста челюстей.

Соседние зубы стремятся занять место своего удаленного собрата, происходит смещение всех

расположенных рядом зубов и их корней, выдвигаются на образовавшееся свободное место и зубы-антагонисты. В результате, постоянные зубы могут прорезаться хаотично и даже вне зубного ряда. В дальнейшем такая проблема будет требовать длительного ортодонтического лечения.

Кроме этого, ранее удаление жевательных зубов приводит к перераспределению нагрузки на передние зубы, которые, в свою очередь,  начинают разрушаться.

Поэтому так важно стремиться сохранить все молочные зубы на своих местах максимально долго, желательно до сроков их естественной смены.

Что делать, если ребенку рано удалили молочный зуб?

Если случилась неприятность, и у ребенка был удален один или несколько молочных зубов раньше срока, необходимо принять меры по восстановлению зубного ряда и сохранению места после удаленных зубов.

Для этого используются специальные зубные протезы – съемные пластинки с искусственными зубами или устанавливают специальные ортодонтические конструкции. В любом случае после раннего удаления нужно обязательно отвести ребенка на консультацию к ортодонту – он подскажет правильное решение. Подробнее о лечении проблем неправильного прикуса у детей читайте: «Детская ортодонтия – исправление прикуса у детей».

Когда нельзя удалять молочный зуб? 

Бывают ситуации, когда удалять молочный зуб НЕЛЬЗЯ, чтобы не усугубить состояние ребенка или не спровоцировать серьезные осложнения. 

• Если ребенок болеет острым инфекционным заболеванием, то удаление нужно отложить до полного выздоровления.
• Если в полости рта есть острый воспалительный процесс – стоматит, гингивит, кандидоз (молочница), то удаления проводят после стихания острой стадии заболевания.
• Если зуб находится в зоне любой опухоли, удаление проводят вместе с новообразованием и в стационаре.
• С осторожностью проводится удаление зубов маленьким пациентам, страдающим заболеваниями центральной нервной системы, сердца, почек, крови.

Что делать после удаления зуба у ребенка?

• Проследите, чтобы тампон, который поставили после удаления, ребенок выплюнул через 15-20 минут.
• После удаления в лунке должен остаться сгусток крови, который защищает ее от воспаления. Не нужно очищать лунку от крови, полоскать рот, ребенок не должен трогать место удаления руками или предметами.
• Если ребенку делали обезболивание, объясните малышу, что ему нельзя кусать на онемевшую сторону пока не пройдет чувство холода и мурашек.
• Несколько дней кормите ребенка только теплой мягкой пищей.
• Следите за качественной гигиеной, зубки чистить не только можно, но и нужно, мягкой зубной щеткой, старательно обходя место удаления.
• Если удаление зуба было сложным, то постарайтесь ограничить ребенка в двигательной активности, чтобы не спровоцировать кровотечение.

Как правильно подготовить ребенка к удалению зуба в детской стоматологии?

• Храбрый ребенок тот, который знаком с местом и ситуацией, поэтому родителям нужно постараться, чтобы первый визит в стоматологическую клинику не был связан с лечением, а тем более удалением зубов и болью. Ходите с ребенком в стоматологическую клинику на профилактические осмотры, детские праздники, которые мы регулярно проводим, берите ребенка с собой, когда сами идёте лечить зубы.
• Хорошая уютная клиника – сегодня не мечта, а доступная реальность. Зайдите в клинику сами без ребенка, познакомьтесь с доктором. Обстановка должна быть спокойная, пространство должно быть продумано и для маленьких пациентов. И, конечно, никакого крика и плача за дверями кабинетов.
• Никогда не пугайте ребенка стоматологом и, вообще, врачами, и не бойтесь их сами – дети тонко чувствуют настроение родителей.
• Спросите врача, как лучше: оставить ребенка с ним одного или присутствовать при процедуре. НИКОГДА не бросайте ребенка в кабинете стоматолога одного, если впервые у этого врача на приеме.
• Не стыдите ребенка в кресле стоматолога, не шантажируйте его подарком и не грозите наказанием. Познакомьте его с врачом, и помогите установить между ними контакт, используя природное любопытство ребенка – ему должно быть интересно, а не страшно.

Как проходит удаление зубов детям в клинике «ГАЛА ДЕНТ»

• Сначала врач осматривает полость рта ребенка и принимает решение об удалении.
• Если нужно обезболивание, проводится введение анестетика под аппликационной анестезией.
• Стоматолог накладывает щипцы на коронку и закрепляет их на зубе, не оказывая при этом сильного давления.
• Зуб аккуратно вывихивается из лунки и извлекается.
• Обязательно проводится исследование лучки, чтобы убедиться, что все корни удалены.
• Лунку зажимают ватным тампоном.

Все процедура удаления занимает до 5-7 минут. Наш детский доктор сделает все быстро и не позволит ребенку пережить излишний стресс.

Запишите вашего ребенка на консультацию к нашему детскому стоматологу и воспользуйтесь всеми преимуществами лечения в клинике «ГАЛА ДЕНТ».

Часто задаваемые вопросы

Когда можно удалить молочный зуб дома самостоятельно?

Ответ: Если у ребенка нет выраженных стоматологических проблем, воспаления в полости рта, и он здоров (см. выше, когда нельзя удалять зубы), а зуб уже сильно шатается, то зубику можно помочь выпасть. Для этого захватите зуб стерильной салфеткой, проверните вокруг оси, не надавливая и аккуратно извлеките из лунки.

Молочный зуб еще стоит, но за ним уже вырос постоянный – что делать?

Ответ: Если постоянный зуб уже прорезался, а молочный еще не выпал, то нужно принимать срочные меры, иначе у ребенка сформируется неправильный прикус с дистопированными зубами, т.е. такими, которые растут не на своем месте. Как только вы заметили такую ситуацию, сразу же обращайтесь к стоматологу – он удалит молочный зуб. Чаще всего каких-то специальных действий по постановке постоянного зуба в зубной ряд сразу предпринимать не нужно. Через какое-то время зуб сам встанет на свое место.

Как быть, если ребенку удалили несколько молочных зубов, а постоянные появятся только через 1,5-2 года?

Ответ: Если по тем или иным показаниям ребенку удалили молочные зубы более, чем за год до прорезывания постоянных, его нужно протезировать. Обратитесь к детскому стоматологу или ортодонту для решения этой проблемы, иначе ребенку грозят кривые зубы, несоразмерность верхней и нижней челюсти и прочие неприятности с прикусом. Постоянный прикус не сможет сформироваться правильно из-за недостаточной жевательной нагрузки на челюсти и смещения соседних зубов на место удаленных.

Стоимость удаления зуба ребенку в клинике «ГАЛА ДЕНТ»

Удаление молочного зубаот 900 ₽

Самое важное из прочитанного

• 

  Смена молочных зубов на постоянные начинается с 5-летнего возраста и будет лучше, если она пройдет естественно, без вмешательства извне – так задумано природой.

• 

  Если физиологический процесс выпадения молочных зубов нарушен, не нужно ждать, что «само образуется», нужно обращаться за помощью к детскому стоматологу.

• Зуб, который является источником инфекции и не подлежит лечению, должен быть удален –это «замедленная бомба» в организме ребенка.

• Во всех других случаях молочные зубы нужно лечить и сохранять на своем месте, как можно дольше до смены на постоянные – чем и занимаются наши специалисты.

• Если зуб удален раньше срока на год и более, то мы говорим о раннем удалении молочного зуба.

• Если произошло раннее удаление молочных зубов, то для формирования правильного прикуса, их место нужно обязательно сохранять при помощи протеза или ортодонтической констурукции.

Запишитесь на прием

Содержание

Нередко приходится слышать от родителей, что лечить молочные зубы необязательно. Ведь они сами собой выпадут. Но это распространенное мнение является ошибочным. Молочные зубы, конечно же, выпадут в свое время, но их болезни могут принести много страданий детям, а также повредить здоровью будущих постоянных зубов — вплоть до нарушения прикуса. Давайте разберемся, надо ли лечить молочные зубы, в каких случаях и как это делать.

Лечить или удалять молочные зубы

Прежде чем говорить о том, как лечат молочные зубы, необходимо отметить их особенности, отличающие их от постоянных. Прежде всего, молочные зубы имеют более тонкую эмаль, поэтому они очень уязвимы к кариесу и другим воздействиям. Кроме того, вопреки расхожему заблуждению, молочные зубы имеют также и корни, хотя они меньше и тоньше, чем корни постоянных зубов.

В связи с этим возникает вопрос: лечат ли молочные зубы у детей, или их можно удалить при возникновении проблем — ведь спустя некоторое время на их месте появятся постоянные. Здесь важно понимать, что между самопроизвольным выпадением молочного зуба и появлением постоянного чаще всего проходит очень небольшой промежуток времени. Фактически, молочный зуб выпадает в тот момент, когда уже готов развиваться постоянный. Но если удалить молочный зуб раньше положенного ему срока, на челюсти ребенка появится пустая лунка, которая многие недели и даже месяцы может оставаться без зуба. В этой ситуации соседние зубы начнут смещаться в сторону лунки, что увеличит промежутки между ними и создаст препятствия для роста постоянного зуба. Он может начать болеть, вырастет искривленным, формирование прикуса будет происходить неправильно — и ребенку, для того чтобы избежать серьезных проблем и вернуть красивую улыбку придется выдержать множество стоматологических процедур и даже, вероятно, носить брекеты. Поэтому современные стоматологи стараются всеми силами сохранить молочные зубы до их естественного выпадения — применяя разные методы вплоть до установки коронок.

Кроме того, задумываясь, зачем лечить молочные зубы, мы не должны забывать о главной функции зубов — жевательной. Если мы будем просто удалять больные молочные зубы у ребенка, то чем он будет жевать? В этом случае придется делать ребенку протез, поскольку до вылезания постоянных зубов на месте удаленных молочных может пройти много времени.

Нужно ли лечить кариес молочных зубов

Из-за тонкой эмали молочные зубы очень подвержены кариесу. На самой ранней стадии кариес даже не требует сверления и пломбирования — можно обойтись полировкой зуба и нанесением специальной минерализующей пасты. Но если момент упущен и образовалась дырка, то лечение будет более серьезным. Но в любом случае родители, которые сомневаются, стоит ли лечить кариес молочных зубов, должны помнить, что на нежных молочных зубах с тонкой эмалью кариес развивается гораздо стремительнее, чем у взрослых. Поэтому сильная зубная боль может настигнуть ребенка внезапно в самой неподходящей ситуации — на даче у бабушки, в зарубежной поездке. Придется срочно искать подходящую клинику, возможно, тратить немалые деньги и рисковать здоровьем ребенка, потому что при некачественном удалении зуба в лунке могут остаться части корней, которые будут мешать прорезыванию постоянного зуба.

Кариес молочных зубов у детей лечат еще и потому, что он может стать источником инфекции, привести к периодонтиту, повредить находящиеся рядом уже постоянные зубы. Как и у взрослых, кариес у детей надо лечить обязательно, причем своевременно и как можно раньше, чтобы сохранить зуб и не повредить нормальному развитию челюсти и прикуса у ребенка.

Нужно ли лечить пульпит на молочных зубах

Пульпит — это воспаление пульпы, т.е. нерва и окружающих его мягких тканей. Иногда почему-то считают, что у детей пульпит не возникает. Но в молочных зубах тоже присутствуют нервы и они точно так же могут воспалиться. Причинами являются:

• запущенный кариес,
• травма зуба,
• ошибка при лечении кариеса (дентин молочного зуба очень тонкий и стоматолог, не имеющий большого опыта в лечении именно молочных зубов у детей, может случайно вскрыть камеру пульпы),
• инфекционное заболевание (например, сильная ангина, в результате которой инфекция проникнет в зуб изнутри, через кровь).

Пульпит у детей встречается нечасто, но все же встречается. Поэтому лечить его надо обязательно. В противном случае он может стать хроническим и не только приведет к слишком ранней потере зуба, но и может передать воспаление новому зарождающемуся постоянному зубу.

Пульпит в молочных зубах сейчас лечат тремя способами:

1. Классической девитальной ампутацией: больной нерв убивается специальной пастой, через несколько дней пульпа удаляется и зуб пломбируется. Сейчас такой метод считается устаревшим, но тем не менее иногда применяется.
2. Витальной ампутацией: если воспалена только часть нерва, то в самом начале воспаления возможно под анестезией удаление именно пораженной части нерва, а на остальную накладывается антисептическое противовоспалительное средство и зуб пломбируется. Операция сложная и оставляет вероятность повторного воспаления пульпы.
3. Витальной экстрипацией пульпы: под сильной анестезией воспаленная пульпа удаляется полностью и пульпарная камера пломбируется специальной цинкэвгеноловой пастой, которая в будущем будет рассасываться вместе с корнями молочного зуба. Метод эффективный, но дорогой и требующий высокой квалификации стоматолога.

Гораздо чаще врачи предлагают просто удалить молочный зуб, пораженный пульпитом. Это и проще и дешевле, но, к сожалению, здесь есть вероятность смещения соседних зубов (если постоянный зуб прорежется нескоро), что может привести к формированию неправильного прикуса. Чтобы избежать такой ситуации, лучше всего не доводить ситуацию до развития пульпита, а лечить кариес как можно раньше.

Стоит ли лечить молочные зубы под наркозом (седацией)

Несмотря на то, что молочные зубы многие родители считают как бы ненастоящими (или напротив, по природе более защищенными) и недооценивают возникающие с ними проблемы, все же лечить молочные зубы больно — так же как и коренные. Поэтому важно обращаться именно в детскую стоматологию — поскольку требования к анестезирующим средствам для детей более строгие, и необходимые препараты могут отсутствовать в обычной «взрослой» клинике.

Во многих случаях лечить молочные зубы под наркозом не только можно, но и нужно. Следует различать наркоз и седацию. Седация — это успокоение маленького пациента, снятие излишней возбужденности или испуга перед стоматологическими манипуляциями. Оно достигается легкими безопасными средствами (например, закисью азота) и не сопровождается обезболиванием.

Наркоз же подразумевает засыпание пациента и лечение зубов во сне. Для детей допускается применение двух препаратов: севорана, подающегося через специальную маску, и пропофола, вводящегося внутривенно. Это безопасные, хорошо проверенные средства, имеющие высокую эффективность и не оказывающие влияния на нервную систему ребенка.

Наркоз применяется в случаях, когда с ребенком врачу трудно установить контакт, или присутствует патологическая боязнь стоматологических процедур. А также когда предполагается объемное или сложное вмешательство: удаление нескольких зубов, лечение глубокого кариеса или пульпита и т.д. Ребенку-дошкольнику (или младшему школьнику) очень трудно неподвижно сидеть в кресле дольше 20-30 минут, а наркоз позволит ему получить необходимо лечение в полном объеме, совершенно незаметно и безболезненно.

В каком возрасте стоит лечить детям молочные зубы?

Лечить молочные зубы необходимо в любом возрасте. В первые годы, когда прорезываются молочные зубы, дети часто ограничены в сладком и кариес у них развивается нечасто. В возрасте 3-5 лет ситуация усложняется в силу того, что сладости становятся более доступны, а чистка зубов часто проводится нерегулярно и без должного старания.

Примерно в 5-6 лет молочные зубы начинают сменяться постоянными. Обычно этот процесс завершается к 14 годам, хотя нередко встречаются отклонения в ту или иную сторону. Родителям нет смысла ждать какого-то определенного времени, чтобы начать серьезно заниматься зубами ребенка и водить его к стоматологу. Как мы уже говорили, заболевания молочных зубов могут привести к их несвоевременной потере и даже нанести ущерб будущим постоянным зубам. Разрушенные и преждевременно потерянные молочные зубы могут спровоцировать проблемы с дикцией, помешать ребенку нормально пережевывать пищу и вызвать проблемы с пищеварением.

Предыдущая запись

Здоровье молочных зубов – это залог нормального роста и состояния постоянных зубов, которые со временем придут им на смену. Поэтому заботиться о гигиене ротовой полости, чистить зубы регулярно необходимо даже самым маленьким детям. При этом следует знать особенности строения молочных зубов и специфику ухода за ними. Узнайте, почему молочные зубы выпадают без корней и стоит ли в таком случае вести ребенка к стоматологу.

Зубы без корней – правда или миф

Есть целый ряд заблуждений о детских зубах, которым подвержены многие родители. Вот самые распространенные:

• молочные зубы не надо часто чистить;
• их не нужно лечить;
• если выпадают без корня, надо обязательно идти к стоматологу.

Молочные зубы без корней – действительно распространенное явление среди детей на этапе смены зубов на постоянные. Но ошибочно полагать, что у детских зубов вообще нет корней. Они вырастают и формируются практически также, как и постоянные зубы. Причем молочные начинают минерализоваться еще когда ребенок находится в утробе матери. А молочный прикус формируется в течение первых 2-3 лет жизни малыша.

Когда зуб прорезается, коронка, видимая над десной, продолжает накапливать соли. Корень при этом тоже растет. Когда корень полностью вырастает, наступает так называемый этап физиологического покоя. Длится этот период до начала момента смены зубов на постоянные. Когда подходит время для смены зубов, корни молочных вновь активизируются и начинают постепенно рассасываться. Поэтому после выпадения родители видят молочные зубы без корней. По сути, выпадает только коронка, так как сам корень уже успел рассосаться.

Если молочный зуб выпал без корня, нет причин для паники. И все же есть ряд случаев, когда без помощи специалиста клининки “Новые Технологии” не обойтись. Специалисты стоматологии в Калининграде, как и в любом другом городе, утверждают, что корни молочных зубов не всегда успевают раствориться перед выпадением коронки. Например, если зуб уже лечили от периодонтита или пульпита, корень будет рассасываться долго и может не успеть исчезнуть, когда зуб начнет расшатываться. В таком случае необходимо обратиться к стоматологу для удаления корня под местной анестезией.

Теперь вы знаете, почему молочные зубы без корней на стадии их смены постоянными зубами. Чтобы этот процесс прошел естественно и безболезненно, важно с самого начала роста молочных зубов тщательно ухаживать за ними, не допуская развития воспалительных и других негативных процессов.

 Молочный зуб не выпал, а коренной растет?

Очень часто встре­ча­ет­ся такая ситу­а­ция, когда роди­те­ли заме­ча­ют, что у ребен­ка рядом с молоч­ным зубом начи­на­ет про­ре­зы­вать­ся одно­имен­ный посто­ян­ный зуб. Обыч­но такое быва­ет с рез­ца­ми, осо­бен­но, ниж­ни­ми — корен­ные рез­цы рас­тут за молоч­ны­ми, бли­же к язы­ку. Ино­гда это про­ис­хо­дит так­же с клы­ка­ми или пре­мо­ля­ра­ми, они рас­тут бли­же к щеке.

Если вы заме­ти­ли подоб­ную кар­ти­ну во рту у ребен­ка — не откла­ды­вай­те визит к вра­чу-орто­дон­ту. Врач дол­жен оце­нить ситу­а­цию и ска­зать, что делать — уда­лять молоч­ный зуб или подо­ждать еще, когда он сам выпа­дет, а так­же что делать потом — ждать, когда посто­ян­ный зуб сам подви­нет­ся на место молоч­но­го или сме­щать его туда с помо­щью орто­дон­ти­я­е­ских аппа­ра­тов. Это зави­сит от того, в каком состо­я­нии молоч­ный зуб, шата­ет­ся ли он или нет, насколь­ко силь­но уже про­ре­зал­ся посто­ян­ный зуб и како­во его сме­ще­ние. Ино­гда вра­чу тре­бу­ет­ся сде­лать рент­ге­нов­ский сни­мок молоч­но­го зуба, что­бы посмот­реть, рас­со­са­лись ли уже у него кор­ни (а зна­чит, он ско­ро может выпасть сам), или по какой-то при­чине кор­ни сами не лизи­ру­ют­ся, и тре­бу­ет­ся уда­ле­ние зуба.

Если молоч­ный зуб уже силь­но подви­жен, но при этом не бес­по­ко­ит ребен­ка, то ско­рее все­го зуб вот-вот выпа­дет сам, когда малыш будет что-то кусать или жевать. В таких ситу­а­ци­ях сто­ма­то­лог может поре­ко­мен­до­вать дома вме­сте с ребен­ком в фор­ме игры регу­ляр­но рас­ша­ты­вать зубик, слег­ка под­кру­чи­вать его, вытал­ки­вать язы­ком, кушать боль­ше твер­дой пищи и т.д.

Одна­ко, если молоч­ный зуб сто­ит все еще креп­ко, или он пора­жен кари­е­сом, то луч­ше без­бо­лез­нен­но под мест­ной ане­сте­зи­ей уда­лить его в каби­не­те сто­ма­то­ло­га. Не реко­мен­ду­ет­ся без осмот­ра вра­ча про­во­дить уда­ле­ние молоч­ных зубов дома само­сто­я­тель­но, т.к. есть риск зане­се­ния инфек­ции в лун­ку зуба, отло­ма части кор­ня, трав­ми­ро­ва­ния корен­но­го зуба и т.д.

После выпа­де­ния молоч­но­го зуба или его уда­ле­ния посто­ян­ный зуб может или сам занять его место (напри­мер, под дей­стви­ем вытал­ки­ва­ю­щей силы язы­ка), или потре­бу­ет­ся его пере­ме­ще­ние с помо­щью орто­дон­ти­че­ско­го лече­ния (кап­пы, пла­стин­ки и т.д.). Решить, что имен­но необ­хо­ди­мо делать может толь­ко врач-ортодонт.

Насто­я­тель­но реко­мен­ду­ем в нача­ле сме­ны молоч­ных зубов на посто­ян­ные пока­зать ребен­ка гра­мот­но­му вра­чу-орто­дон­ту и далее регу­ляр­но про­во­дить кон­троль­ные осмот­ры у него по мере про­ре­зы­ва­ния посто­ян­ных зубов. Это поз­во­лит вовре­мя заме­тить про­бле­мы, при­нять необ­хо­ди­мые меры, с помо­щью орто­дон­ти­че­ских капп или пла­сти­нок и спе­ци­аль­ных упраж­не­ний напра­вить рост челю­стей в нуж­ное рус­ло для того, что­бы избе­жать непра­виль­но­го при­ку­са во взрос­лом возрасте.

Наверх