Содержание
- Причины появления перикоронарита
- Симптомы перикоронарита
- Виды и формы заболевания
- Диагностика перикоронарита
- Что будет, если не лечить перикоронарит
- Хирургические методы лечения
- Лазерное лечение
- Медикаментозное лечение
- Симптомы воспаления десен у ребенка
- Причины воспаления десен у детей
- Диагностика воспаления десен
- Методы лечения
- Профилактика
- Когда нужно обратиться к врачу?
- Причины увеличения миндалин у детей
- Степени увеличения миндалин у ребенка
- Как лечится воспаление?
- Лечение увеличенных миндалин в «Клинике уха, горла и носа»
- Что такое зубы мудрости?
- Распространенные проблемы, которые способны провоцировать зубы мудрости
- Симптомы и диагностика
- Что делать: лечить зуб мудрости или удалять?
- Лучшая стоматологическая клиника в Ивантеевке
- Проблемы вызванные прорезыванием зубов мудрости: видео
Перикоронарит, или перикоронит, — это воспалительное заболевание, которое распространяется на ткани вокруг прорезывающегося зуба. Механизм развития воспаления состоит в том, что зуб при прорезывании преодолевает массу препятствий: костную ткань, надкостницу, мягкие ткани. При трудном и длительном прорезывании над зубом формируется своеобразный капюшон, под который попадают болезнетворные бактерии и остатки пищи. В результате развивается воспалительный процесс.
Причины появления перикоронарита
По мере прорезывания зуб упирается в слизистую оболочку. Он не всегда сразу преодолевает этот барьер. Оставаться под десной зуб может от 4 недель до 6 месяцев и более, постепенно приподнимая и травмируя десну. Это приводит к тому, что десна перестает защищать ткани от попадания болезнетворных бактерий и мелких частиц пищи, они легко проникают под нее и провоцируют воспалительную реакцию.
Невозможность провести гигиену под капюшоном — основной механизм перикоронита. Но повысить риски воспаления или усугубить ситуацию могут и другие факторы:
- анатомические особенности строения костной ткани и десны — утолщенная надкостница или десна, нехватка места в челюсти;
- нарушения правил гигиены полости рта — бактериям в таком случае проще начать активно размножаться;
- травмирование — повреждение тканей пародонта твердыми частицами пищи, чрезмерно щеткой щетиной во время чистки;
- хронические заболевания полости рта — эрозии и язвы, стоматит, гингивит, кариес, пульпит, периодонтит, в том числе возле прорезывающегося зуба;
- дистопированный или ретинированный зуб, прорезывание под наклоном, невозможность полного прорезывания.
Чаще перикоронарит наблюдается в области прорезывающихся восьмерок или зубов мудрости. Это связано с тем, что они появляются уже во взрослом возрасте, тогда, когда зубной ряд сформирован, а челюсть перестала расти. В конце зубного ряда попросту не остается места для крупного зуба, в связи с чем восьмерка растет под наклоном или частично скрывается десной. Если зуб мудрости начинает прорезываться до 20 лет, обычно процесс протекает легко. В старшем возрасте процесс чаще осложняется перикоронаритом.
Симптомы перикоронарита
Перикоронарит зуба начинается с болезненности в области десны, усиливающейся при надавливании. Обычно заметить неприятные ощущения удается при жевании или чистке зубов. участок десны становится отечным и красным, впоследствии изо рта появляется неприятный запах.
При отсутствии своевременной врачебной помощи присоединяются и другие проявления:
- распространение болей, отдающих в ухо, висок;
- затруднения глотания, боли в горле;
- затруднения речи;
- ограничение открытия рта из-за отека окологлоточной области;
- увеличение лимфоузлов;
- субфебрильная температура;
- отечность щеки со стороны воспаления.
Человек испытывает трудности в пережевывании пищи, может страдать от общего ухудшения самочувствия, головной боли.
Симптомы могут стихнуть через некоторое время — это значит, что заболевание перешло в хроническую стадию. Могут возникнуть и гнойные осложнения, и в случае, если в десне открывается ход для выведения гнойного содержимого, то острая боль уходит. Однако воспалительный процесс при этом сохраняется.
Виды и формы заболевания
Выделяют острый и хронический перикоронарит. Острый, в свою очередь, классифицируется на следующие виды:
- Катаральный. Болезнь начинается с отека и красноты десны, болезненности, зуда. Это наиболее простая форма заболевания.
- Язвенный. Характеризуется образованием изъязвлений, покрытых белым налетом, на слизистой оболочке десны, некротизацией тканей по краям язвы.
- Гнойный. В области воспаления выделяется серозное, впоследствии гнойное содержимое. Характеризуется пульсирующей болью, общей интоксикацией организма, неприятным запахом изо рта.
Хронический перикоронарит — это следствие недолеченного острого периода. При нем симптомы становятся не столь выраженными, но продолжает образовываться серозное или гнойное содержимое. Может приводить к формированию патологического хода, через который содержимое выводится в полость рта. Хронический перикоронарит характеризуется периодическими обострениями, спровоцировать их может движение зуба и другие неблагоприятные факторы, общее снижение защитных сил организма.
При хронической форме нередко наблюдается лимфаденит. Слизистая оболочка даже при отсутствии неприятных симптомов отечна, имеет красноватый оттенок. Несмотря на отсутствие серьезных затруднений при речи, жевании, открывании рта важно получить помощь стоматолога, поскольку риск развития осложнений достаточно высок, а самостоятельно заболевание может не пройти.
Диагностика перикоронарита
Проявления острого перикоронита могут напоминать пульпит и периодонтит. Но отличить эти заболевания друг от друга под силу даже неподготовленному человеку. Так, при остром пульпите пульсирующая боль не мешает открытию рта, а десна часто остается спокойной, без отека и красноты.
При периодонтите отечность и краснота десны — частые симптомы. Но периодонтит развивается под полностью прорезавшимся зубом и чаще всего является следствием запущенного кариеса. При перикоронарите же зуб прорезался не полностью.
Поставить точный диагноз может врач-стоматолог. Обязательной является рентгенография — прицельный снимок поможет точно оценить состояние тканей, положение прорезывающегося зуба в челюсти, степень распространения воспалительного процесса, а также исключить заболевания с похожими симптомами.
Что будет, если не лечить перикоронарит
Важно понимать, что перикоронарит не пройдет самостоятельно. Даже в случае, если спустя 4−5 дней симптомы утихнут, это не значит, что воспалительный процесс закончился. Время от времени заболевание будет переходить в стадию обострения и доставлять немало неудобств. К тому же перикоронит может вызвать серьезные осложнения.
- Периостит, или флюс, а также остеомиелит. Распространение воспалительного процесса на надкостницу и костную ткань может объясняться снижением местных и общих защитных сил и другими факторами. Такие осложнения потребуют серьезного врачебного вмешательства.
- Подвижность соседних зубов.
- Флегмона, абсцесс, лимфаденит.
- Образование свищевого хода, кист. Появление язвенного стоматита.
- Поражение близлежащих тканей, отиты, фарингиты и другие воспалительные осложнения в области лор-органов.
- Сепсис.
Поэтому лечение перикоронарита является обязательным вне зависимости от того, в области какого зуба распространилось воспаление. Отсутствие своевременной врачебной помощи может привести к воспалительным последствиям и даже потере здоровых соседних зубов.
Хирургические методы лечения
Лечение перикоронарита практически всегда хирургическое. И если говорить о молярах и премолярах, стоматологи выбирают тактику иссечения десневого капюшона. А вот лечение в области восьмерок почти всегда выполняется путем удаления зубов мудрости, и дальше мы объясним почему.
Иссечение десневого капюшона открывает доступ растущему зубу, эта мера позволяет не только удалить лишние воспаленные ткани и тщательно промыть область, но и помочь зубу прорезаться окончательно и занять правильное место в зубном ряду. У этого метода существует несколько условий или показаний:
- целостность коронки и корневой системы прорезывающегося зуба;
- правильное расположение зуба в костной ткани челюсти;
- наличие достаточного места для полного прорезывания зуба в ряду.
То есть, такой подход используется во всех случаях, когда единственным препятствием к нормальному прорезыванию зуба выступает десна. Если же единица зубного ряда не слишком здорова, например, наблюдается кариес, нарушена целостность коронки или есть заболевания корневой системы, то решение принимается индивидуально. При целесообразности сохранения зуба врач также проведет вмешательство, а также примет меры по устранению патологии.
Ретинированные и дистопированные зубы, а также ситуации, при которых полное прорезывание зуба неизбежно повлечет за собой нарушения прикуса или смещение соседних зубов, — это показания к хирургическому лечению другого плана. Врач может предложить удаление зуба, а в случаях заболевания над «восьмеркой» это почти всегда единственный вариант решения проблемы.
Дело в том, что зубы мудрости не несут функциональной нагрузки, очень часто прорезываются под наклоном, мешают соседним зубам и повышают риск осложнений, в том числе дефектов прикуса. Поэтому целесообразным считается удаление «восьмерки» и дальнейшие мероприятия по устранению воспаления в мягких тканях.
Исключение составляют лишь случаи, когда «восьмерка» потенциально может быть использована в качестве опоры для протеза или иметь значение при планируемом ортодонтическом лечении.
В целом показаниями к удалению и капюшона, и зуба выступают следующие случаи и особенности:
- иссечение капюшона уже проведено ранее, но воспаление не прошло и/или усилилось, нет эффекта от проведенного лечения;
- зубу недостаточно места в зубном ряду;
- ретинированный, дистопированный зуб, сохранение которого ставит под угрозу здоровье соседних зубов и полости рта;
- десневой капюшон нарастает над прорезывающимся зубом повторно (это происходит редко);
- зуб поражен кариесом/разрушен, его лечение и сохранение нецелесообразны.
Поскольку требуется удаление еще не до конца прорезавшегося зуба, процедура считается сложным удалением. Чаще всего она требует предварительного рассечения десны и извлечения зуба из тканей, расположенных глубоко. Поэтому во многих случаях потребуется наложение швов на десну, что ускорит заживление тканей.
Хирургическое лечение перикоронарита проводится под местной анестезией, поэтому процедура не доставит неприятных ощущений. Обязательным этапом является промывание слизистой антисептическими растворами.
Удаление нависающих над зубом тканей может проводиться обычными инструментами или лазером.
Лазерное лечение
Иссечение капюшона с помощью лазера позволяет получить лучшие результаты. К основным преимуществам относят:
- меньший риск воспалительных осложнений, в том числе вторичного инфицирования раны;
- коагулирующее действие лазера — отсутствие вероятности кровотечения;
- короткий восстановительный период;
- уменьшение болевого синдрома после вмешательства;
- отсутствие необходимости дополнительно обрабатывать области вмешательства турундами и антисептиками.
Противопоказаний у лазерного вмешательства немного, одними из них являются онкологические заболевания.
Медикаментозное лечение
В подавляющем большинстве случаев медикаментозное лечение проводится лишь в качестве дополнения к основному — операции. Врач может назначить ряд средств для устранения неприятных симптомов, ускорения заживления, профилактики осложнений. С их помощью удается достичь выздоровления уже через 7–10 дней.
Одним из основных методов медикаментозного лечения является применение антисептических растворов. В тяжелых случаях потребуется применение антибактериальных препаратов внутрь, как правило, это необходимо при гнойных осложнениях, упорно протекающем лимфадените и др.
Среди местных средств особое значение имеют мази и гели, обладающие успокаивающим, противозудным, регенерирующим действием. Многокомпонентные средства позволяют одновременно уничтожить патогенную микрофлору и ускорить заживление, избавить от неприятных ощущений в восстановительном периоде.
Симптоматическим лечением выступают обезболивающие препараты, они также обладают жаропонижающим эффектом.
Важно понимать, что лечение перикоронарита только медикаментами, вероятнее всего, не приведет к нужному результату. Но при этом применение антисептиков и антибиотиков может замаскировать симптомы болезни, в то время как не устранена ее причина. Стертая картина заболевания может вызвать затруднения при диагностике, а отсутствие острых симптомов — стать поводом, чтобы не посещать стоматологию.
В результате вероятность развития осложнений хронического перикоронарита возрастает. Поэтому необходимо обратиться к специалисту при появлении первых же признаков и получить квалифицированную помощь.
Лечением перикоронарита занимаются стоматологи-хирурги клиник «СТОМА». Мы готовы оказать квалифицированную помощь в случаях любой сложности. Современное оснащение и профессионализм врачей — залог оказания качественных стоматологических услуг. Записаться на прием вы можете по указанному телефону или с помощью специальной формы на сайте.
Оглавление Адентия Аллергический стоматит Альвеолит
Смотреть все
Акции Подробности Записаться –> Записаться
Десны — одно из уязвимых мест для болезней в организме ребенка. Прорезывание молочных резцов, их смена на постоянные, гормональные перестройки и другие физиологические особенности накладывают свой отпечаток на их состояние.
Симптомы воспаления десен у ребенка
Симптомы болезней десен отличаются в зависимости от вида и формы заболевания. К ним относятся:
- кровоточивость и болевые ощущения;
- неприятный запах из ротовой полости;
- гнойные выделения;
- отложения зубного налета или камня;
- гиперчувствительность.
Чаще всего детские болезни десен связаны с развитием гингивита. Воспалительный процесс возникает по причине некачественной гигиены рта (бактерии размножаются).
СПРАВКА! При проблемах с деснами визит к стоматологу обязателен. Только специалист подберет индивидуальный алгоритм лечения, отталкиваясь от симптоматики.
Причины воспаления десен у детей
Обилие причин, вызывающих проблемы с деснами, можно разделить на две большие группы.
К общим относят:
- проблемы с желудочно-кишечным трактом;
- частые простудные заболевания;
- гормональные нарушения.
Среди местных причин врачи выделяют:
- некачественные пломбы (они разрушаются и травмируют мягкие ткани);
- кариес (из зуба инфекция моментально переходит в десну);
- неправильно установленные брекеты;
- скученность резцов.
Диагностика воспаления десен
На основании состояния слизистой оболочки и мягких тканей десен специалист делает вывод о наличии или отсутствии воспаления. При подозрении на бактериальную инфекцию могут взять соскоб с воспалившихся участков десны. Если обнаружился зубной налет или камень, ставят диагноз гингивит.
Методы лечения
Среди детских заболеваний десен встречаются:
- стоматит (воспаление слизистой из-за вируса или грибка);
- пародонтит (запущенная форма гингивита);
- пародонтоз (связано с воспалением, диагностируется редко);
- гингивит (следствие травмы или зубного налета, обычно протекает в катаральной форме, во время прорезывания или смены зубов).
Для лечения могут назначить местный прием различных препаратов и полоскания антисептиками. Дополнительные меры: санация полости рта и снятие зубного камня. При хронической форме применяют физиотерапевтические методы.
Профилактика
Основное профилактическое правило — ежедневная чистка зубов два раза в сутки (утром и вечером). При этом важно не забывать о небе и языке. Также внимание обращают на следующие рекомендации:
- кариес сразу же залечивают (желательно не запускать болезнь на ранних стадиях);
- необходимо лечить и то заболевание, которое могло спровоцировать воспаление десен;
- неправильный прикус нуждается в исправлении;
- с помощью полноценного питания и приема поливитаминных комплексов по возрасту укрепляют иммунитет;
- в период прорезывания зубов используют специальный напальчник для массажа десен;
- пища и питье для малыша не могут быть слишком горячими или, наоборот, холодными;
- сыну или дочери объясняют, что еду всегда переживают на обеих сторонах.
СПРАВКА! Обязанность родителей следить за тем, насколько тщательно и правильно ребенок чистит зубы.
Наши специалисты современной детской стоматологии «Авеста» считают, что свести к минимуму развитие серьезного заболевания помогают своевременные профилактические меры. Это самый простой путь сохранить десны и зубы малыша здоровыми.
Авторы Новые публикации Учебные пособия Монографии Физиология и патофизиология ЖКТ Космическая медицина Заболевания Педиатрическая гастроэнтерология Методы исследования и диагностики Хирургия Лекарства, БАДы, минеральные воды КВЧ-терапия, физиотерапия, мануальная терапия и т.п. Ветеринария Методические рекомендации Нормативные документы Гастроцентры и врачи Аппаратура Конференции Популярная гастроэнтерология Разное Авторефераты
Популярно о болезнях ЖКТ | Лекарства при болезнях ЖКТ | Если лечение не помогает | Адреса клиник |
Авторы:В FDA |
Сообщение о безопасности лекарств от 26 июня 2014 года
FDA не рекомендует применять лидокаин для уменьшения боли у младенцев при прорезывании зубов
FDA предупреждает, что рецептурный 2 % оральный вязкий раствор (гель) лидокаина не должен использоваться для облегчения болей у младенцев при прорезывании зубов. FDA требует новых предупреждающих надписей, ​​которые должны быть добавлены к тексту этикетки препарата и в которых данная информация должна быть существенно выделена. Оральный гель лидокаина не рекомендуется для лечения боли при прорезывании зубов. Применение его у младенцев и маленьких детей может нанести им серьезный ущерб, вплоть до летального исхода. Медицинские работники не должны назначать или рекомендовать этот продукт для лечения боли при прорезывании зубов. Родители и воспитатели для снижения боли у младенцев при прорезывания зубов должны следовать рекомендациям Американской академии педиатрии:
- Используйте зубное кольцо, охлажденное в холодильнике (но не замороженное)
- Аккуратно потрите или сделайте массаж дёсен ребенка пальцем, чтобы облегчить боль
Местные обезболивающие и препараты для лечения дёсен не дают у младенцев должного эффекта, так как они вымываются из ротовой полости ребёнка в течение нескольких минут. Когда слишком большое количество геля лидокаина попадает в рот младенцам и маленьким детям, они могут случайно проглотить большой объём препарата и это может привести к судорогам, тяжёлой черепно-мозговой травмой, а также проблемам с сердцем. Случаи передозировки, неправильной дозировки или случайного проглатывания приводили к тому, что дети были госпитализированы или умирали. В 2014 году FDA получило 22 сообщения о случаях серьезных побочных реакций, в том числе смертельных, у младенцев и маленьких детей от 5 месяцев до 3,5 лет, которым был дан орально 2 % гель лидокаина для обезболивания полости рта, в том числе при прорезывании зубов и стоматите, или препарат попадал в рот случайно и был проглочен. В дополнение к предупреждению на розничной упаковке, FDA требует внести изменения в разделы Предупреждения и Порядок применения и дозы маркировки препарата, где должен быть описан риск тяжелых побочных эффектов, а также включить дополнительные предупреждения в инструкции по применению, в случае, когда препарат назначают для разрешённых применений. FDA также призывает родителей и воспитателей не использовать безрецептурные лекарства для снятия боли при прорезывании зубов, потому что некоторые из них могут быть вредны. Мы рекомендуем применять вышеперечисленные рекомендации Американской академии педиатрии, чтобы уменьшить боль при прорезывании зубов. FDA ранее предупреждало о проблемах безопасности, связанных с использованием при прорезывании зубов препаратов бензокаина. В 2011 году вышло предупреждение, что безрецептурные гели бензокаина при применении их для снижения боли при прорезывании зубов или заболеваниях ротовой полости, могут вызвать редкое, но опасное состояние, которое называется метгемоглобинемия. Это состояние приводит к резкому уменьшению объёма количества кислорода, переносимому через кровь. Это опасно для жизни и может привести к смерти. FDA продолжает получать сообщения о метгемоглобинемии у младенцев и детей, связанных с приёмом безрецептурных гелей и растворов бензокаина. Безрецептурные гели и растворы бензокаина продаются в США под разными торговыми наименованиями, такими как: Anbesol, Hurricaine, Orajel, Baby Orajel, Orabase и другими. ______________________________________________________________________________ Примечание переводчика. В России данное коммюнике в той или иной степени могло бы быть распространено, в частности, на следующие препараты:
- Камистад — гель для местного применения, действующее вещество (на 1 г геля): лидокаина гидрохлорид 20 мг + ромашки аптечной цветков экстракт (1:4–5) 185 мг; показания к применению, в том числе: болевой синдром при прорезывании молочных зубов
- Дентинокс — гель стоматологический, действующее вещество (на 1 г геля): лидокаина гидрохлорид 3,4 мг + ромашки аптечной цветков настойка 150 мг; показания к применению: профилактика боли и воспалительных процессов при прорезывании первых зубов
- Калгель — гель стоматологический, действующее вещество (на 1 г геля): лидокаина гидрохлорид 3,3 мг + цетилпиридиния хлорид 1 мг; показания к применению: болевой синдром при прорезывании зубов у детей с 5-месячного возраста
2 % лидокаина, упомянутые в коммюнике FDA, содержатся только в Камистаде, в Детиноксе и Калагеле его количество меньше, но надо также учитывать общую направленности данного коммюнике против применения фармакологических гелей для купирования болей при прорезывании зубов у младенцев. ______________________________________________________________________________ Оригинальный текст:
FDA Drug Safety Communication: FDA recommends not using lidocaine to treat teething pain and requires new Boxed Warning
Safety Announcement [6-26-2014] The U.S. Food and Drug Administration (FDA) warns that prescription oral viscous lidocaine 2 percent solution should not be used to treat infants and children with teething pain. We are requiring a new Boxed Warning, FDA’s strongest warning, to be added to the drug label to highlight this information. Oral viscous lidocaine solution is not approved to treat teething pain, and use in infants and young children can cause serious harm, including death. Health care professionals should not prescribe or recommend this product for teething pain. Parents and caregivers should follow the American Academy of Pediatrics’ recommendations for treating teething pain:1
- Use a teething ring chilled in the refrigerator (not frozen).
- Gently rub or massage the child’s gums with your finger to relieve the symptoms.
Topical pain relievers and medications that are rubbed on the gums are not necessary or even useful because they wash out of the baby’s mouth within minutes. When too much viscous lidocaine is given to infants and young children or they accidentally swallow too much, it can result in seizures, severe brain injury, and problems with the heart. Cases of overdose due to wrong dosing or accidental ingestion have resulted in infants and children being hospitalized or dying. In 2014, FDA reviewed 22 case reports of serious adverse reactions, including deaths, in infants and young children 5 months to 3.5 years of age who were given oral viscous lidocaine 2 percent solution for the treatment of mouth pain, including teething and stomatitis, or who had accidental ingestions. In addition to the Boxed Warning, we are requiring revisions to the Warnings and Dosage and Administration sections of the drug label to describe the risk of severe adverse events and to include additional instructions for dosing when the drug is prescribed for approved uses. FDA is also encouraging parents and caregivers not to use topical medications for teething pain that are available over the counter (OTC) because some of them can be harmful. We advise following the American Academy of Pediatrics’ recommendations listed above to help lessen teething pain. FDA previously communicated about safety concerns related to use of OTC topical benzocaine teething preparations. In 2011, we warned that using OTC benzocaine gels for teething or mouth pain can cause a rare but serious condition called methemoglobinemia. This condition results in a large decrease in the amount of oxygen carried through the blood. It is life-threatening and can result in death (see Drug Safety Communication on OTC benzocaine gels and liquids). FDA has continued to receive reports of methemoglobinemia in infants and children associated with OTC benzocaine gels and liquids since the 2011 warning was issued. OTC benzocaine gels and liquids are sold under different brand names such as Anbesol, Hurricaine, Orajel, Baby Orajel, Orabase, and various store brands. Назад в раздел
Популярно о болезнях ЖКТ читайте в разделе “Пациентам” Адреса клиник
Информация на сайте www.gastroscan.ru предназначена для образовательных и научных целей. Условия использования. ГлавнаяВ В ПациентамВ В ВрачамВ В ЛитератураВ В СправочникВ В АппаратураВ В ФотоВ В ВидеоВ В Исток-СистемаВ В
Содержание
- Когда нужно обратиться к врачу?
- Причины увеличения миндалин у детей
- Степени увеличения миндалин у ребенка
- Как лечится воспаление?
- Лечение увеличенных миндалин в «Клинике уха, горла и носа»
Миндалины (гланды) – это скопление лимфоэпителильной ткани, которая является местом контакта иммунной системы с внешней средой. Благодаря этому организм вырабатывает защитные белки-иммуноглобулины в ответ на попадание бактерий, вирусов, грибов и других чужеродных микроорганизмов. Таким образом происходит формирование и созревание иммунитета. Располагаясь на границе дыхательного и пищеварительного пути, гланды вовремя перехватывают вирусы и бактерии, проникающие в организм с вдыхаемым воздухом, водой и едой.
Увеличенные гланды у ребенка не являются отдельным заболеванием. Они говорят:
- о том, что организм сражается с каким-то инфекционным носителем;
- о генетически обусловленном разрастании лимфоэпителильной ткани без инфекционного агента;
- о возможных заболеваниях крови (онкогематологические заболевания), аутоиммунных заболеваниях и заболеваниях эндокринной системы.
Проблема в том, что гипертрофия миндалин быстро прогрессирует, и важно не пропустить момент, когда болезненное состояние начнет доставлять ребенку сильный дискомфорт, а лечить основную патологию вовремя. Только опытный врач, чья специализация детские лор-заболевания, может правильно определить истинный фактор появления симптома и выбрать для его устранения грамотную терапию.
Когда нужно обратиться к врачу?
Даже незначительно увеличенные миндалины у ребенка – сигнал к обращению к детскому отоларингологу. Однако несильная гипертрофия гланд часто никак не проявляет себя, поэтому ее невозможно заметить визуально. Визит к врачу обязателен, если у ребенка, кроме увеличенных гланд, наблюдаются:
- классические признаки простуды: боль при глотании, покраснение горла, кашель, заложенность носа, повышенная температура, нехарактерная слабость, головная боль;
- белый налет на гландах;
- увеличение лимфатических узлов;
- гнойнички, язвы в гортани;
- отек шеи.
Причины увеличения миндалин у детей
Причиной увеличения становятся следующие возбудители инфекций: пневмококки, стафилококки, герпес, стрептококки, хламидии, гемофильная палочка, аденовирус, вирус гриппа. Они могут находиться в лакунах миндалин, никак не проявляя себя (например, остаться после лечения какого-либо заболевания), но в благоприятный момент начать активно размножаться и вызвать увеличение органа. Такими триггерами могут послужить:
- снижение иммунитета;
- аллергии;
- плохая экология;
- гормональные нарушения;
- сильное переохлаждение;
- недостаток витаминов;
- инфекции.
Степени увеличения миндалин у ребенка
Выделяют 4 стадии гипертрофии гланд:
- На первой стадии воспаленная ткань гланд перекрывает собой не более 30% просвета между глоткой и небом. В таком состоянии она не доставляет почти никакого дискомфорта, поэтому на этой стадии обнаружить ее сложно.
- На второй стадии гипертрофированная ткань перекрывает собой половину просвета. У ребенка начинаются трудности с глотанием и свободным дыханием, ощущение инородного тела в глотке.
- На третьей стадии наблюдается выраженное затруднение свободного дыхания и глотания.
- На четвертой глотка практически полностью перекрывается воспаленной тканью миндалин. Довести состояние до этой стадии сложно, так как уже на третьей стадии самочувствие ребенка предполагает безотлагательную медицинскую помощь.
Как лечится воспаление?
Тактика лечения увеличенных гланд у ребенка состоит из лечения основного заболевания, которое вызвало этот симптом (прием антибиотиков, антивирусных или противогрибковых препаратов), и воздействия на них непосредственно для регенерации пораженных тканей. Последнее включает в себя:
- промывание гланд от патогенных микроорганизмов и слизи антисептическими растворами;
- уменьшение отека – прием антигистаминных средств и облучения ультрафиолетом;
- УВЧ-терапию, которая улучшает микроциркуляцию крови;
- воздействие ультразвуком для освобождения лакун миндалин от гноя, который может в них накапливаться;
- лазерное воздействие для уничтожения инфекции и ее возбудителей.
Лечение увеличенных миндалин в «Клинике уха, горла и носа»
У нас прием ведут высококвалифицированные детские лор-врачи, использующие для диагностики и лечения новейшее медицинское оборудование и свой многолетний опыт. Записывайтесь к нам при признаках увеличенных миндалин и сопутствующих этому проявлений заболевания – у нас вас ждет профессиональный и внимательный подход.
Большая часть людей в возрасте 17-27 лет сталкиваются с проблемами, вызванными появлением зуба мудрости (так называемого третьего моляра или восьмерки). Иногда он может прорезаться и в более поздний период. Почти 10% людей вообще их не имеют, а у трети, они всю жизнь остаются в челюсти в виде эмбриональных закладок, так никогда и не появившись.
Однако не всегда этот процесс сопровождается болезненными ощущениями, дискомфортом и прочими проблемами. Достаточно часто они успешно прорезаются и на протяжении многих лет сохраняют свою жевательную функцию, не проявляя никаких признаков кариозного поражения.
Как поступать, если прорезывание все же доставляет неприятные ощущения: лечить или лучше прибегнуть к удалению? Эти и другие вопросы будут рассмотрены далее в статье.
Что такое зубы мудрости?
Дантисты и ученые называют их рудиментарным органом, необходимость в котором пропала, когда человек научился подвергать пищу термической обработке. Восьмерки, как и все остальные зубы человека, состоят из корней, шейки и коронковой части, но несмотря на это имеют определенные анатомические особенности.
Приведем основные отличия:
- они только коренные и не бывают молочными;
- их прорезывание зачастую сопровождается болевыми ощущениями;
- имеют большее число корней – от 2 до 5;
- изогнутые и искривленные корни.
Распространенные проблемы, которые способны провоцировать зубы мудрости
Чаще всего, проблемы, возникающие в период выхода из десны восьмерок, связаны с тем, что к моменту их появления у человека уже сформирована прочная костная ткань, а в челюсти практически не осталось для них места. Все это значительно усложняет процесс роста и прорезывания.
Появляющийся в уже сформировавшейся челюсти зуб может вызвать следующие проблемы:
- Развитие периконарита. Особенность этой патологии заключается в образовании «капюшона». Кроме болевых ощущений, возникающих при попадании пищи на десну и раздражающей нервные окончания, в «капюшоне» накапливаются болезнетворные бактерии, что может стать причиной воспалительных процессов в ротовой полости.
- Формирование кисты. Плотная ткань десны и стесненное сформировавшейся челюстью пространство, вынуждает прорезывающийся зуб расти в сторону наименьшего сопротивления. В силу этого, его корни могут прорастать в полость гайморовой пазухи, образовывая кисты, которые инфицируются, воспаляются и долгое время остаются причиной зубной боли.
- Неправильное положение в ряду (дистопия). В процессе роста третий моляр может сместить уже прорезавшиеся зубы. Тем самым нарушается прикус, деформируются соседние зубы.
- Образование кариеса. Восьмерки вызывают определенные сложности в ежедневном уходе, так как расположены слишком глубоко в ротовой полости. Из-за некачественной гигиены на их поверхности скапливаются частички пищи и бактерии, создавая благоприятную среду для развития инфекционных процессов.
- Повреждение корня соседнего зуба. Во время прорезывания, третий моляр оказывает давление на соседний зуб, тем самым повреждая его корень. Это может спровоцировать воспалительный процесс или дистрофию зубной ткани.
- Неполное прорезывание (ретенция). Ретинированные третьи моляры способны доставить достаточно много проблем – часто являются причиной воспаления десен и заболеваний рядом стоящих зубов.
При появлении вышеперечисленных проблем, стоматолог может рекомендовать прибегнуть к их удалению, не дожидаясь развития более серьезных осложнений.
Симптомы и диагностика
Основным симптомом, свидетельствующим об активации роста третьего моляра, является боль, возникающая при жевании. В случае образования кисты или «капюшона» – развивается воспаление, которое кроме болевых ощущений может сопровождаться повышением температуры тела, увеличением и болезненностью подчелюстных лимфатических узлов, головной болью со стороны развития воспалительного процесса.
Признаком того, что зубы мудрости растут с отклонениями, является:
- острая боль в области височно-челюстного сустава;
- онемение челюсти и ноющая боль. Это может свидетельствовать о неправильном его росте внутри кости и возможной травматизации челюстного нерва;
- воспаление и увеличение размера лимфоузлов. Как правило, такой признак говорит о начавшемся инфекционном процессе;
- покраснение, отечность десны и боль при нажатии на нее;
- смещение зубов в ряду.
При наличии таких симптомов необходимо безотлагательно посетить стоматолога для проведения диагностических мероприятий. Только специалист сможет подтвердить или опровергнуть наличие проблем, связанных с ростом третьего моляра.
Диагностика ретинированного, полностью или частично скрытого под тканью десны зуба, проводится несколькими способами:
- Пальпацией и зондированием;
- Прицельной рентгенографией – для определения направления роста и количества корней;
- Ортопантомографией;
- Компьютерной томографией.
Метод диагностики определяет непосредственно врач, иногда достаточно осмотра в стоматологическом кресле, а иногда необходим рентген, чтобы определить имеющиеся проблемы и спрогнозировать риск их развития в будущем.
Что делать: лечить зуб мудрости или удалять?
Многие люди часто интересуются вопросом: может лучше еще на стадии внутричелюстного развития воспользоваться услугами стоматолога и удалить рудиментарный зуб, чтобы потом он не создавал проблем?
Однако большинство специалистов сходятся во мнении, что превентивное удаление восьмерок недопустимо. Когда зуб прорезался правильно и не вызывает каких-либо дискомфортных ощущений его вполне можно сохранить. Главное тщательно соблюдать правила гигиены и на регулярной основе посещать стоматолога для контроля и выполнения гигиенических процедур.
К удалению прибегают в тех случаях, когда консервативными методами лечения невозможно добиться желаемого результата.
Лучшая стоматологическая клиника в Ивантеевке
Специалисты комплексной стоматологии «Санидент» в Ивантеевке предлагают широкий спектр стоматологических услуг: от лечения кариеса до протезирования и реставрации. У нас инновационное оборудование, персонал с большим опытом, высококачественные расходные материалы и при этом вполне демократичные цены и акции. Мы дарим здоровую и красивую улыбку каждому!
Записаться к стоматологу нашей клиники вы сможете по телефону, который указан на сайте или посетив нас лично по следующим адресам:
- г. Ивантеевка, ул. Новосёлки, д.4 (ж/д ст. Ивантеевка);
- г. Щёлково, ул. Центральная, д. 80 (ж/д ст. Воронок).
Проблемы вызванные прорезыванием зубов мудрости: видео
Зубы мудрости – удалять или не удалять:
of your page –> +7 (495) 260-45-06 г. Щёлково, ул. Центральная, д. 80 (ж/д ст. Воронок) +7 (495) 477-44-17 г.Ивантеевка, ул.Новосёлки, д.4 (ж/д ст. Ивантеевка)