Когда меняются молочные зубы на постоянные? Календарь смены всех зубов ребенка

Сроки прорезывания зубов могут характеризовать как биологический, так и паспортный возраст ребенка. Процесс и сроки прорезывания зубов зависят не только от унаследованных генетических параметров. Но на сроки прорезывания зубов могут влиять внешние и внутренние факторы. Например: климатические условия, характер питания, качество питьевой воды и другое. В связи с этим в разных регионах сроки прорезывании постоянных зубов колеблются. У человека в течение жизни происходит смена 20 зубов один раз, а остальные 8-12 зубов не меняются, они прорезаются изначально постоянными (коренными).

До трех лет у ребенка прорезываются все молочные зубы, которые к 5 годам начинают постепенно заменятся на постоянные.

У взрослого человека в норме 28-32 постоянных зуба: на каждой челюсти располагается по 4 резца, 2 клыка, 4 премоляра и 4-6 моляров. Развитие третьего моляра («зуба мудрости») может не произойти вообще, при врожденной адентии третьих моляров, что считается так же нормой. Возможна и другая ситуация: зуб «мудрости» закладывается в толще челюсти, но никогда не прорезывается из-за неправильного положения или недостатка места в челюсти. Такая ситуация встречается очень часто.

Общего мнения о нормальных сроках прорезывания постоянных зубов не существует, так как научные исследования разных авторов проводились в разных регионах и в разные года прошлого и нашего столетия.

Таким образом, существует примерная последовательность нормального прорезывания постоянных зубов:

1 Первые моляры («шестые зубы»)

2 Центральные резцы

3 Боковые резцы

4 Первые премоляры («четвертые зубы»)

5 Клыки(«глазные зубы») и (или) вторые премоляры («пятые зубы»)

6 Вторые моляры («седьмые зубы»)

7 Третьи моляры («зубы мудрости»)

Важно! Каждый молочный зуб в норме расшатывается и заменяется на постоянный:

Центральный молочный резец на одноименный постоянный

Боковой молочный резец на одноименный постоянный

Клык молочный на одноименный постоянный

Первый молочный моляр на первый постоянный премоляр («четвертый зуб»)

Второй молочный моляр на второй постоянный премоляр («пятый зуб»)

Первый постоянный моляр («шестой зуб») появляется сразу постоянным в 5-7 лет

Второй постоянный моляр («седьмой зуб») появляется сразу постоянным в 9-12 лет

Стадия прорезывания	Центральный резец	Боковой резец	Клык	1-й премоляр	2-й премоляр	1-й моляр	2-й моляр
Мальчики
Начало	5,8-6,0	6,0-6,2	9,5	8,5	8,5	5,5	10,5
Средние сроки	6,5-6,7	7,3	10,5	9,5	11,5	6,5	12,5
Окончание	7,5	8,0	12,5	11,0	12,5	7,5	13,0
Девочки
Начало	5,5-7,5	6,0	9,5	8,5	8,5	5,5	10,5
Средние сроки	6,0-6,2	7,0	10,5	9,0	11,0	6,0	12,0
Окончание	7,5	8,0	12,5	10,0	12,0	7,5	12,5

Участковый педиатр: Справочное руководство/Под ред. М. Ф. Рзянкиной, В. П. Молочного

23 ноября 2020 14:32 &nbsp / &nbsp Обновлено: 23 ноября 2020 14:38 12823 Общество pixabay.com &nbsp/&nbsp

Смена молочных зубов коренными — радостный и одновременно волнительный период в жизни каждого ребенка и его родителей. Ему сопутствуют десятки сомнений и вопросов. Правильно ли меняются зубки? Почему выпадение молочных зубов происходит не по порядку? Должны ли они сразу замещаться коренными или во рту какое-то время могут оставаться свободные «места»? Когда стоит волноваться и обращаться к врачу?

На эти вопросы журналисту ФАН ответила детский врач-стоматолог стоматологии «Все свои!» Виктория Арутюнова.

Почему у детей выпадают зубы?

Формирование молочных зубов в челюсти начинается задолго до появления крохи на свет. А прорезывание первого зубика становится настоящим событием. Обычно это происходит в шесть месяцев: родители замечают бугорки на нижней десне, малыш становится капризным и беспокойным. А через некоторое время ротик украшают белые «шапочки» первых центральных резцов.

Чуть позже, через два-четыре месяца, пару им составляют центральные резцы на верхней челюсти. Затем в ротике появляются боковые резцы, клыки и моляры. Последние вырастают примерно к двум с половиной — трем годам, и к этому возрасту большинство малышей приобретают полный молочный прикус. 20 молочных зубов будут служить крохе еще минимум два-три года.

По мере роста малыша меняется и его челюсть. Она становится больше, и если до трех лет зубки располагались плотными аккуратными рядками, то позже между ними начнут появляться промежутки. Родителям не стоит волноваться — это естественный и необходимый процесс. Межзубные промежутки, которые называют диастемами, нужны для того, чтобы впоследствии более крупные, по сравнению с молочными, коренные зубы смогли занять свое место.

В возрасте шести-семи лет перемены становятся еще более заметными. У крохи может выпасть первый зубик. Обычно сначала выпадает тот, который и появился первым, то есть центральный резец нижней челюсти. Это событие говорит о том, что молочный прикус начнет меняться постоянным. Организму малыша потребуется время, чтобы полностью обновить зубной ряд. На это уходит в среднем четыре-пять лет, и торопить события не нужно.

pixabay.com /

Нередко родители переживают, что у сверстников крохи уже активно меняются зубки, а их малыш все еще ходит с полной молочной улыбкой. Эти переживания обычно напрасны, так как природой не запрограммировано единственно верное для человека время смены прикуса. Указанный возраст выпадения первого зубика условный. У одних малышей это происходит раньше — например, в пять лет. У других — уже после семи лет, когда кроха идет в школу. Замечено, что девочки обзаводятся коренными зубками раньше мальчиков. При этом возраст выпадения молочных зубов не так важен, как правильный порядок.

Есть ли схема выпадения зубов?

Считается, что первый постоянный зуб появляется сразу после выпадения молочного. На самом деле это не так.

«В возрасте пяти-шести лет у малышей прорезывается первый коренной зуб, — комментирует детский врач-стоматолог стоматологии «Все свои!» Виктория Арутюнова. — Это шестой зуб, который располагается за всеми молочными. И только после этого начинается смена молочного прикуса постоянным».

Происходит это по определенному порядку:

• первый этап в 6-7 лет. Меняются центральные резцы, сначала на нижней челюсти, потом — на верхней;
• второй этап в 7-8 лет. Время смены вторых резцов, которые также сначала выпадут внизу, а потом вверху;
• третий этап в 8-9 лет. Сразу за резцами стоят клыки, но меняться сейчас они не будут. На это этапе должны смениться «четверки», расположенные сразу за клыками;
• четвертый этап в 9-10 лет. Время смены клыков, а затем — моляров;
• пятый этап в 10-11 лет. К этому возрасту у ребенка должны поменяться моляры. Процесс выпадения зубов у детей завершается.

«В 10-11 лет выпадают последние молочные зубы, и прикус становится постоянным, — отмечает Виктория Арутюнова. — Но рост коренных зубов на этом не заканчивается. Остаются еще «семерки» и «восьмерки» — вторые маляры, которые прорезываются в 12-13 лет. А еще зубы мудрости или третьи моляры, которые вырастают уже после 18 лет. Но в целом, можно сказать, что к 12 годам все зубки во рту у ребенка будут постоянными».  

pixabay.com /

Почему важен порядок смены зубов?

Сначала резцы, а уже потом моляры и клыки — такой порядок определяет нормальное течение развития челюсти и формирование правильного прикуса. Если зубки выпадают не в той последовательности, это может приводить к нарушению прикуса и последующим проблемам.

Неправильный прикус — не только эстетическая проблема, которая меняет черты лица, но физиологическая. В результате нарушаются произношение и чистота речи, ухудшается качество пережевывания пищи, что может приводить к нарушениям работы желудочно-кишечного тракта.

Вызвать нарушение порядка выпадения зубов могут несколько причин:

• травма — малыш ударился и выбил или повредил зубик, из-за чего тот выпал раньше времени;
• болезни ротовой полости — гипоплазия эмали, кариес или пульпит.

Бывает так, что родители «запускают» состояние ротовой полости ребенка, считая, что ни ухаживать, ни лечить молочные зубки не нужно. Они ведь и так скоро выпадут. Это приводит к негативным последствиям.  

Во-первых, у малыша не формируется культура ухода за ротовой полостью. И в старшем возрасте он не будет внимательно следить за здоровьем коренных зубов, что станет причиной активного развития кариозных процессов и ранней их потери.

Во-вторых, кариес молочных зубов — болезнь не безобидная. Она разрушает зубки, вызывая их ранее выпадение, агрессивно распространяется в ротовой полости и может инфицировать коренных резцы и моляры, которые находятся в деснах. Кариес у детей нужно лечить обязательно. И чем раньше родители замечают белые или темные точки на эмали и чем быстрее обращаются к врачу, тем больше шансов, что врач «захватит» болезнь на раннем этапе. И она не успеет привести к опасным последствиям для здоровья малыша.  

Если порядок смены зубов нарушен в результате травмы или болезни, нужно обратиться к врачу. Важна консультация детского стоматолога, который поможет избавиться от болезней ротовой полости. А также врача ортодонта, который порекомендует варианты коррекции молочного прикуса и подберет средства, не позволяющие зубкам, расположенным рядом с освободившимся пространством, произвольно сдвигаться.

pixabay.com /

Что делать, если не растет зуб после выпадения молочного?

В идеале смена зубов происходит следующим образом. Коренной зубик, расположенный в десне, начинается продвигаться вверх. Это служит сигналом для молочного, что пора освобождать место. Его корни начинают рассасываться, а сам он становится подвижным. Кроха может ощущать, что зубик стал шататься, но быстро он не выпадет. На рассасывание корней нужно время, это занимает несколько месяцев. По мере роста коренного резца или моляра корни предшественника становятся все меньше. В какой-то момент он выпадает, а в лунке, оставшейся на его месте, уже проглядывает шапочка коренного «сменщика».

Но бывает и так, что на смену выпавшему молочному зубику коренной не приходит. И это повод обратиться к врачу-ортодонту.

«Такие проблемы могут быть, если в прикусе ребенка недостаточно места для прорезывания постоянных зубов, — комментирует детский врач-стоматолог Виктория Арутюнова. — Коренные зубки больше по размеру, чем молочные. И если освободившегося места недостаточно для прорезывания постоянного зуба, он может оставаться в десне».

Врач-ортодонт даст направление на панорамный снимок челюсти. Это абсолютно безболезненная процедура, которая позволит увидеть расположение всех коренных зубов в деснах. На основании выполненного снимка врач предложит варианты решения проблемы. Современные ортодонтические техники помогают устранить нарушения прикуса у детей всех возрастов.

pixabay.com /

Нормально ли, когда молочный зуб еще не выпал, а коренной уже растет?

Бывает и так, что зубки у ребенка начинают расти «в два ряда». Многие родители находят это забавным и не спешат вести малыша к врачу, дожидаясь, пока молочный зубик выпадет сам. И это ошибочная позиция, которая только прибавит проблем с прикусом в будущем.

Как правило, коренной резец, который растет под плотно сидящим молочным, находит себе выход в десне со стороны языка. Неправильное положение нарушает прикус. И чем дольше конкуренты будут сражаться за одно место, тем более искривленным будет расти постоянный зуб.

«Такие случаи обусловлены анатомическими особенностями ротовой полости ребенка, — отмечает Виктория Арутюнова. — Постоянный зуб уже растет, а корень молочного еще не рассосался. В этой ситуации нужно помочь ребенку избавиться от зубика, так как, как показывает практика, сам он выпасть не может».  

Нужно ли вырывать молочные зубы?

Причин для удаления молочных зубов может быть несколько. Среди них — названная выше, когда постоянному резцу или клыку нужно дать возможность прорезаться правильно и занять свое место в десне. Другая причина —долгое отсутствие коренного зубика на месте выпавшего молочного, которому мешают появиться на поверхности плотно сидящие «соседи».   

Эти причины требуют контроля специалиста — врача-ортодонта, так как обычно говорят о недостаточной ширине челюсти. Места во рту хватало для маленьких молочных зубов, а более крупным постоянным его оказалось слишком мало. Самостоятельно решать вопрос об удалении можно только в том случае, если резец или клык активно шатаются, что вызывает дискомфорт ребенка и кровоточивость десны. И единственный способ избавиться от проблемы — вырвать уже ненужный и не выполняющий своих функций зуб.

Если же смена прикуса происходит с нарушениями, нужно обращаться к врачу. В детском возрасте проблема решается ортодонтическим лечением: ношением кап или ортодонтических аппаратов — специальных пластинок. Эти средства помогают постепенно увеличить челюсть, чтобы дать возможность коренным зубкам вырасти правильно. Ортодонтическое лечение — длительное, но безболезненное и эффективное. Единственное, чего оно требует, — это дисциплины от родителей и самого ребенка.

pixabay.com /

Возможно ли выпадение коренных зубов у детей?

В детском возрасте коренные зубки только появляются, поэтому выпадать у здорового малыша, они, конечно, не могут. Иногда родители путают крупные моляры, расположенные в глубине челюсти, с постоянным зубным рядом. И пугаются, когда ребенок приносит в ладошке такой большой зуб.

Лишиться постоянного зубного ряда можно в результате воспалительного процесса в ротовой полости — пародонтита. Или на фоне цинги — редкого в современном обществе заболевания, связанного с хроническим недостатком витамина С в рационе.

Но, несмотря на это, при возникновении любых сомнений стоит обратиться к врачу. Ведь формирование прикуса — ответственный процесс. И если он проходит под контролем специалиста — значительно больше шансов, что зубки вырастут здоровыми, ровными и красивыми. Для этого нужно регулярно проходить стоматологические осмотры. А если стоматолог рекомендует проконсультироваться у врача-ортодонта, отказываться от этой рекомендации не стоит.

Вернуться назад

Подписаться

Новости партнеров Содержание Общая информация Симптомы Сроки прорезывания зубов Порядок прорезывания зубов у детей Лекарства при прорезывании зубов у ребенка

Немало трепетных и волнительных событий хранит в себе первый год жизни вашего малыша. Одно из них – «дентация» или прорезывание зубов у детей. Сегодня нам предстоит выяснить, что же считать нормой в этот период, а что патологией, когда нужно волноваться, а когда просто окружить своего младенца заботой и довериться природе. Детские стоматологи из клиники «ДОКТОР ДЕНТ» поделятся с нами некоторыми секретами и дадут практические советы.

Общая информация

Интересно, что прорезывание зубов сопровождает человека долгие годы, и даже десятилетия. Закладка молочных зубов происходит еще в утробе матери. У 4-х месячного эмбриона уже начинается минерализация эмали, а к окончанию беременности зачатки зубов сформированы почти полностью.

Почему во всем мире стоматологи и педиатры придают большое значение молочным зубам? Действительно переоценить их важность сложно. Появление первых резцов позволяет перейти ребенку на твердую пищу. Не зря это один из маркеров готовности дитя к введению прикорма. Также правильное расположение первых зубов обеспечивает правильное развитие челюсти, подготовку ее к постоянным зубам. А еще молочные зубы играют важную роль в «настройке» пищеварительной системы грудничка, ее дозревании.

Всего молочных зубов 20 ­– по 10 вверху и внизу:

• 4 резца — это центральные зубы;
• 2 клыка – «глазные» или третьи зубы;
• 4 моляра (2 первых и 2 вторых моляра)— жевательные зубы, четвертый и пятый от центра.

Постоянных зубов у взрослого 28-32. К тем 20-ти молочным, которые сменятся, добавляются еще 3-4 пары жевательных зубов. Последними появляются третьи моляры или «зубы мудрости». Ситуация, когда «зубы мудрости» не прорезались или их не 4 — не редкость. Дело в том, что зачатки могут не сформироваться внутриутробно, или сформироваться, но не прорезаться из-за индивидуальных особенностей строения челюсти. И оба состояния считаются нормой.

Врачи рекомендуют познакомить ребенка со стоматологом во время появления 1-го зуба. И в будущем проходить осмотр у дантиста ежегодно, если нет жалоб. Но не будем торопить время. Пока нужно набраться терпения и ждать первых признаков дентации.

Симптомы

Прорезывание молочных зубов у детей – процесс вполне естественный, физиологический. Но все же сопровождающие его симптомы доставляют ребенку дискомфорт. А вот серьезных осложнений у здорового малыша появление зубов не должно провоцировать.

Симптомы дентации у младенцев неспецифичны. Иногда под ними могут скрываться и инфекционные болезни, и неврологические проблемы. Не зря педиатры и детские стоматологи называют «синдром прорезывания зубов» ­­­ – диагнозом исключения. То есть, только когда доктор убедится, что исключены все схожие заболевания, можно списать такие симптомы на зубы.

Мы условно разделили признаки дентации на 2 группы:

1. Часто встречающиеся симптомы
2. обильное слюнотечение;
3. отечность десен, их покраснение;
4. капризность, плач без видимой причины;
5. нарушение сна — малыш долго не может уснуть, спит чутко, часто просыпается, плачет во сне;
6. плохой аппетит;
7. постоянная потребность в сосании или жевании — ребенок теребит пустышку или «не слазит» с маминой груди;
8. сосание пальца.
9. Редкие симптомы

• повышение температуры;
• частый, жидкий стул;
• заложенность носа, насморк с прозрачным отделяемым;
• рвота.

Не пугайтесь, когда периодически такие признаки появляются за несколько недель до прорезывания первого зуба. В этом нет ничего страшного. Просто зуб начинает свое продвижение изнутри, вызывая зуд и усиленную работу слюнных желез. Только у 2-х–3-х малышей из 10-ти зубки лезут бессимптомно. У 70–90 % деток появление нового зуба сопровождается раздражительностью, слюнотечением и расстройством сна.

Что интересно, если малыш родился недоношенным или с небольшим весом (2-2, 5 кг и меньше), то у него проявления будут более ярко выражены. Также такие детки склонны к диарее во время прорезывания зубов. У грудничков со сниженным иммунитетом дентация может сопровождаться стойкой лихорадкой и присоединением воспаления горла или уха. У малышей с неврологическими проблемами на фоне выраженной болезненности возможны даже судороги.

Сроки прорезывания зубов

Время появления зубов индивидуально так же, как и симптомы прорезывания. Примерный срок появления первого зуба — 6 месяцев, в 1 год зубов насчитывается 6 или 8, а до 2-2,5 лет прорезываются все молочные зубы. Отклонения от этих сроков не является патологией. Но оговоримся сразу — речь идет об условно здоровых детках.

Иногда на сроки и порядок прорезывания зубов влияют некоторые состояния:

• наследственная предрасположенность;
• дефицит минералов и витаминов из-за неправильного вскармливания;
• рахит;
• гипотиреоз;
• генетические и хромосомные аномалии;
• врожденные пороки развития костей и хрящей (например, «волчья пасть»).

Некоторые младенцы даже рождаются с 1-2 зубами, которые называются натальные зубы. Историки говорят, что с натальными зубами родились такие известные личности, как Наполеон Бонапарт, Юлий Цезарь, Людовик Великий.

У других деток первый зуб режется к году. Нужно ли беспокоиться по этому поводу, подскажет ваш педиатр. Профилактические осмотры у него нужно проходить ежемесячно. Во время них доктор не только меряет и взвешивает малыша, но и следит за последовательностью прорезывания зубов. Если педиатра насторожит задержка дентации, то он, скорее всего, назначит дополнительное обследование малыша и порекомендует обратиться к детскому стоматологу.

Выпадение молочных зубов и смена постоянными начинается в 5-7 лет. Это длительный процесс, который может затянуться на 2 десятилетия.

Порядок прорезывания зубов у детей

На первый взгляд может показаться, что улыбка малыша пополняется зубами хаотично. На самом деле, зубки появляются согласно определенному порядку:

• два резца внизу по центру – 5-6- 10 мес.;
• два резца вверху по центру– 8-12 мес.;
• боковые резцы – до 12-ти мес.;
• моляры первые –12-18 мес;
• клыки — полтора-два года;
• моляры вторые — два -два с половиной года.

Это классическая схема прорезывания зубов у детей. У вашего ребенка возможны индивидуальные отклонения, из-за которых не стоит паниковать. Ваш лучший советчик — ваш доктор.

Существуют исследования, которые доказали связь некоторых особенностей прорезывания с конституцией детей. Так, у более полных малышей чаще нарушены сроки и схема прорезывания зубов. У них дентация обычно сопровождается обильным слюнотечением, отечностью и болезненностью десен. А вот у худощавых младенцев зубки режутся в срок, но для них характерна раздражительность и выраженный болевой синдром.

Лекарства при прорезывании зубов у ребенка

Врачи говорят, что в норме симптомы дентации появляются примерно за 3 дня до прорезывания нового зуба и исчезают через пару суток. При этом общее состояние может быть нарушено, но не должно быть тяжелым. Если же ребенку совсем плохо, вы не справляетесь с проблемой, стремительно растет температура или присоединились кашель, насморк ­– это повод обратиться к врачу. В любом случае самодиагностика и самолечение – не выход.

В первую очередь попробуйте облегчить дискомфорт с помощью простых методов:

1. Не отказывать малышу в частом прикладывании к груди. Во-первых, это естественный массаж десен. Во-вторых, при сосании у ребенка выделяются эндорфины — «гормоны счастья», которые обладают успокаивающим и болеутоляющим эффектом.
2. Прорезыватели из силикона. Перед применением такую игрушку оставляют в холодильнике на 3-5 минут. Охлажденный прорезыватель мягко массирует десну, снимая болезненность и отечность. Покупать прорезыватели нужно только в аптеке.
3. Массаж десен пальцем. Для него вы можете приобрести специальную мягкую резиновую щеточку-массажер, которая надевается на палец.

Если обойтись без лекарственных препаратов не получается, лучше проконсультироваться с детским стоматологом. Помощь должна быть квалифицированной и безопасной. В клинике «ДОКТОР ДЕНТ» вы легко можете записаться по телефону, выбрав удобное время визита. Наши детские терапевты работают с малышами от рождения и обязательно смогут вам помочь.

Средства, которые облегчают недомогание у ребенка, делятся на общие и местные. В большинстве случаев достаточно местного лечения. Для воспаленной десны можно применять болеутоляющие гели. Так как они содержат сильный анестетик — лидокаин, пользоваться ими нужно только по назначению врача. Обычно рекомендуют 3-4 аппликации в день.

Если наблюдается повышение температуры или сильная боль, то в ход идут жаропонижающие и обезболивающие. Для детей первых лет жизни разрешены препараты на основе ибупрофена и парацетамола. Такие препараты есть в форме сиропа, ректальных свечей или таблеток/капсул для детей старше 3-х лет. Стандартная возрастная дозировка 10 мг/кг. Применять можно 1 раз в 8 часов. В случае, когда вы сами не справляетесь, симптомы нарастают, немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Подводя итог, напомним родителям, что время и последовательность прорезывания зубов у детей индивидуальны. Если вы решили узнать больше о здоровье зубов своего малыша, врачи детской стоматологии «ДОКТОР ДЕНТ» рады новым маленьким пациентам.

Сообщение отправлено Ваше сообщение успешно отправлено. В ближайшее время с Вами свяжется наш специалист

Акции

Все акции Срок действия акции: с 04.01.2022 по 31.01.2022 включительно

Три версии новой улыбки

Срок действия акции: с 01.12.2021 по 31.01.2022 включительно

Брекеты Мини Спринт на пятерку!

Срок действия акции: с 01.12.2021 по 31.01.2022 включительно

«Все на четырех» под ключ

Запишитесь на прием или позвоните по телефону: +7 (812) 313-21-77

Когда прорежутся постоянные и выпадут молочные зубы?

Причины задерживания смены молочных зубов.

Часто возникает вопрос, когда прорежутся постоянные и выпадут молочные зубы. Причина медленной смены общие и местные факторы.

К общим факторам относят состояния организма:

• Хромосомные аномалии-синдромы Дауна и Тернера
• Алиментарная недостаточность
• Гипотиреоз
• Фиброматоз десен и лекарственная гипертрофия десен
• Черепно-ключичная дисплазия

Местные факторы при задержке прорезывания зубов:

• Дополнительный временный или постоянный зуб в зачатке
• Измененное положения зубов (их зачатков), не на своих местах
• Скученность зубного ряда
• Утолщение десны вследствие раннего удаления временного зуба
• Травма или инфекция временных зубов
• Неподвижность (анкилоз) временных зубов

Сроки прорезывания зубов индивидуальны: -/+ 6 месяцев для временных зубов и год для постоянных. Задержка прорезывания временных зубов не требует лечения. Следует ожидать в случае временных зубов:

• у недоношенных младенцев
• детей, имеющих маленький вес при рождении.

При задержке прорезывания постоянных зубов ребенок должен быть обследован на наличие сверхкомплектного (дополнительного) зуба. Такие зубы, как правило, имеют не полноценное строение на макро и микро уровне, не могут выполнять свою функцию и мешают соседним зубам. Дополнительный зуб удаляется из зубного ряда.

Скученность зубного ряда можно заподозрить при осмотре в 3,5-4 года. Если в этом возрасте молочные зубы стоят ровно, но между ними отсутствуют промежутки, нужна консультация ортодонта.

Измененное положение зачатков чаще всего может выявить только доктор по снимку на осмотре. В этом случае подбирается индивидуальное  лечение после диагностики.

Вследствие раннего удаления временно зуба на месте лунки происходит формирование костной ткани и плотной десны. Путь зачатка постоянного зуба осложнен толщиной кости и десны, это приводит к медленному прорезыванию.

Травма и инфекция на корнях временных зубов может привести к кистозным изменением зачатков постоянных зубов. В этом случае прогноз прорезывания таких зубов неблагоприятный.

Профилактика-это лечение зубов, регулярные осмотры после травмы раз в 3 месяца.

Последняя-самая загадочная причина, вызывающая вопросы.

Неподвижный зуб «на глаз» находиться ниже по высоте остальных зубов. Он выглядит как погруженный в зубной ряд в результате преобладания роста челюсти и прорезывания рядом стоящих зубов. Иногда такой зуб оказывается под десной.

Такие зубы называют неподвижными, погруженными или анкилозированными, так как они плотно соединены с костью. Из-за этой особенности сами чаще всего не выпадают и их приходиться удалять.

Такие погруженные зубы:

• Встречаются одинаково у девочек и мальчиков
• Часто сочетаются с отсутствием зачатков постоянных зубов
• Ученые заметили генетическую предрасположенность
• Встречаются вместе с другими аномалиями положения зубов, например, клыков и первых моляров.

Тактика ведения таких случаев зависит от нескольких факторов:

• Наличия зачатков постоянных зубов
• Степени погружения молочного зуба под десну
• Рассасыванию корней временного зуба

Осмотры у детского стоматолога или ортодонта позволят выявить это состояние зубов. Отследить динамику и составить план действий по коррекции ситуации позволить диагностика (панорамный снимок) в 6-7 лет.

• Главная
• Статьи
• Молочные зубы выпали, постоянные не растут. В чем дело?

Сменный прикус – это период смены молочных зубов на постоянные. Это очень важный период, когда могут проявиться многие скрытые проблемы и особенности развития зубочелюстной системы ребенка. Следствием этих проблем и особенностей может стать формирование аномалий окклюзии. Избежать нарушений смыкания зубов позволяет внимание к состоянию полости рта ребенка со стороны родителей и своевременное обращение за медицинской помощью.

Сроки выпадения молочных зубов

Молочный прикус формируется в период активного роста челюстей. В связи с этим, уже в возрасте 3-4 лет должны сформироваться тремы – межзубные промежутки, которые необходимы для обеспечения физиологического смещения зубов в период их смены, правильного расположения прорезывающихся постоянных зубов в зубном ряду.

К пяти годам у детей намечается, а затем неуклонно прогрессирует расшатывание зубов. Этот процесс обусловлен постепенным рассасыванием корней молочных зубов, место которых в челюсти занимают продвигающиеся к краю десны зачатки постоянных. Когда приходит время, расшатанный зуб выпадает, а на его месте в течение 2-3 недель должен начать прорезываться постоянный.

Весь период сменного прикуса требует повышенного внимания родителей и специалистов к состоянию полости рта ребенка. Любые патологические изменения могут привести к нарушению прорезывания зубов, формированию аномалий окклюзии, скученности зубов и другим изменениям. В идеале, посещать стоматолога в возрасте 5-6 лет необходимо каждые 2-3 месяца.

Чем опасно преждевременное выпадение молочных зубов?

Травма, кариес некоторые другие стоматологические заболевания могут стать причиной утраты молочного зуба. На месте зуба остается «просвет» в зубном ряду, который может стать причиной значительных нарушений формирования постоянного прикуса:

• краудинга или скученности зубов;
• дистопии зуба, когда он прорезывается вне зубного ряда;
• горизонтальных оверджетов или чрезмерного перекрытия нижних передних зубов верхними;
• овербайта или изменения расстояния между жевательными поверхностями противолежащих зубов в вертикальной плоскости.

На начальном этапе изменения могут быть незначительными. Однако с течением времени они начинают быстро прогрессировать.

Если молочный зуб утрачен раньше срока, то дефект зубного ряда, образовавшийся на его месте, целесообразно «закрыть» съемным протезом. Чаще все применяются так называемые иммедиат-протезы, которые в частной беседе врачи-стоматологи могут называть «прищепками».

Имеет значение не только факт утраты зуба, но и причина, по которой это произошло. Профилактика детского травматизма – дело хорошее, но не всегда на 100% результативное. А вот с кариесом в плане предотвращения и лечения намного проще. При своевременном обращении к врачу начальные изменения эмали можно устранить при помощи специальных гелей и лаков, а наметившиеся кариозные полости вычистить и запломбировать без применения бормашины.

Оставлять кариес без внимания не рекомендуется, так как это не просто черные точки на зубах. Это в первую очередь очаг размножения патогенных микроорганизмов, инфекции, токсическое действие которой на организм может привести к серьезным последствиям. Установлена достоверная связь кариеса с патологией почек, органов пищеварительной системы. Смена зубов не способна решить проблему кариеса у ребенка. Молочные и постоянные зубы в течение длительного времени «соседствуют» друг с другом, что повышает вероятность поражения постоянных зубов кариозным процессом.

Нарушение прорезывания постоянных зубов

Родителям стоит начать беспокоиться, если признаков прорезывания постоянного зуба после выпадения молочного нет в течение 5 и более недель. Причин, по которым постоянные зубы «опаздывают» с появлением, несколько:

• Неблагоприятные воздействия на плод и новорожденного ребенка. Значение имеют повреждающие факторы, которые воздействовали на развивающийся организм во время беременности и в первый год жизни. Заболевания матери и ребенка, перенесенные инфекции, прием некоторых лекарственных препаратов, последствия родовой травмы могут удлинить сроки прорезывания постоянных зубов.

• Отсутствие или повреждение зачатка постоянного зуба. Закладка зубов происходит во 2 триместре беременности. Как правило, под воздействием неблагоприятных факторов нарушается закладка целой группы или групп зубов. В этом случае после выпадения молочных ждать появления постоянных зубов не приходится. Повреждение зачатка зуба – это в большинстве случаев результат небрежного стоматологического лечения.

• Неправильное положение зубного зачатка в кости челюсти. Если зачаток расположен слишком глубоко в тканях, ориентирован горизонтально, а не вертикально, то прорезывание зуба будет затруднено, а то и вовсе невозможно.

Внешних симптомов, по которым можно было бы судить о причине нарушения, не существует. Можно лишь провести обследование, на основании данных которого составляется план лечения. Для этого ребенка необходимо показать стоматологу. Возможно, уже на этом этапе он предложит консультацию у детского ортодонта, а тот в свою очередь назначит лечение – ортодонтические пластинки или более современный и удобный способ – элайнеры.

Вы можете пройти бесплатную диагностику и получить бесплатную консультацию

Врач-ортодонт даст медицинское заключение: вам лучше подходят брекеты, виниры или элайнеры

Предыдущая Следующая Читайте также:

• Противопоказания к ортодонтическому лечению
• Чем грозит неправильный прикус и его нарушение?
• Хирургическое исправление прикуса
• Ортодонтическая пустышка
• Пластинки для выравнивания зубов
• Лингвальные брекеты