Киста в десне зуба — симптомы, способы лечения

Комментарий главного врача Семейного стоматологического центра «Диал-Дент» С.В. Цукора: «Киста зуба может быть вылечена разными способами. На примере одной пациентки мы хотим показать, какие могут быть варианты, и как врач выбирает метод лечения. Результат лечения кисты зуба должен быть один – полное устранения воспаления и восстановление костной ткани.»

Пациентка обратилась в Семейный стоматологический центр «Диал-Дент» с жалобами на боли в нижнем жевательном зубе справа. При осмотре на зубе старая большая пломба. Стоматолог обратил внимание, что на другой стороне нижней челюсти в жевательном зубе тоже есть старая пломба, но там зуб проблем не вызывает.

Выполнен панорамный снимок зубов, чтобы оценить состояние корней. На панорамном снимке видна киста зуба справа, и хорошее состояние корней зубов слева после лечения каналов (лечение проводилось в другой клинике).

Причиной кисты зуба стал хронический пульпит, развившийся из-за нарушения герметичности старой пломбы и проникновения бактерий в полость и корни зуба.

Лечение кисты зуба с микроскопом

Старая пломба удалена. Выполнено лечение зуба под микроскопом, каналы очищены от инфицированных тканей, тщательно промыты, заложено лекарство, чтобы полностью устранить инфекцию в каналах. Во время второго визита каналы вновь промыты, просушены и герметично запломбированы.

Лечение зубов под микроскопом повышает качество лечения каналов, так как врач, вооруженный микроскопом, лучше видит область работы, каналы тщательнее очищаются, нет проблем с узкими и сильно извитыми каналами, не остаются незамеченными дополнительные каналы, имеющие общий вход с основными.

Лечением каналов зубов в «Диал-Дент» занимается стоматолог-эндодонтист. Эндодонтист работает специальными инструментами, всегда использует при работе микроскоп, постоянно повышает квалификацию по лечению каналов зубов, так как стоматология не стоит на месте, предлагая все новые технологии. Лечение каналов зубов под микроскопом позволяет успешно вылечить кисту у корней зуба не удаляя зуб. Устранение источника воспаления приводит к полному восстановлению костной ткани у корней зубов.

После лечения зуб отреставрирован коронкой, так как после лечения каналов зуб становится более хрупким, и его не рекомендуется восстанавливать пломбой, чтобы избежать раскола зуба.

Контрольный панорамный снимок сделан через полтора года на очередном плановом осмотре:

На снимке видно восстановление костной ткани у корней пролеченного зуба.

Панорамный снимок дает возможность оценить состояние всех зубов. В данном случае сделан именно панорамный снимок, так как зуб слева, в котором давно лечили каналы (не в «Диал-Дент»), нуждается в наблюдении. По снимку видно, что его состояние нормальное.

Киста на давно пролеченном зубе

Пациентка пришла через 4 года на плановый осмотр. Жалоб нет. Стоматолог сделал панорамный снимок зубов. На панорамном снимке обнаружена киста зуба слева, где долгое время все было абсолютно нормально. Так как этот зуб с удаленным нервом, то пациентку ничего не беспокоило, а киста уже достигла значительных размеров и могла распространиться дальше, на соседние зубы.

Причиной возникновения кисты зуба с давно пролеченными каналами скорее всего стал перелом корня зуба. Это случается с зубами, в которых удален нерв, так как они более хрупкие. Именно поэтому надо посещать стоматолога регулярно. Киста зуба может протекать бессимптомно, захватывая зуб за зубом, что может привести к потере зубов. В «Диал-Дент» стоматолог на плановом приеме внимательно осматривает ранее леченные зубы и проводит рентген зубов.

При переломе или трещине корня зуба консервативное лечение не эффективно. В данном случае наилучшим способом лечения кисты зуба является удаление зуба.

После удаления зуб необходимо восстановить. Для восстановления зуба решено выполнить имплантацию, а на зубной имплант установить керамическую коронку.

Удаление зуба для лечения кисты и последующей имплантации

При планировании удаления зуба важно учесть последующую имплантацию.

Хирург В.П. Алавердов бережно удалил зуб, чтобы не повредить лунку зуба, и тщательно вычистил полость кисты, провел костную пластику, чтобы полость кисты восстановилась, и сохранился объем кости, необходимый для имплантации. Когда удаление зуба и имплантацию делает один и тот же хирург, результат получается намного лучше.

Через 4 месяца лунка заросла, кость восстановилась, и стало возможно установить зубной имплант.

Имплантация и протезирование зуба

На место удаленного зуба установлен зубной имплант Astra Tech. Именно эта система зубных имплантов используется специалистами«Диал-Дент» уже более 15 лет, и она отлично зарекомендовала себя. При производстве зубных имплантов Astra Tech используются многолетние научные разработки, самые современные и качественные материалы. Импланты Astra Tech отлично интегрируются в кость, служат долго и безупречно. При имплантации зуба проведена костная пластика, для увеличения объема кости и более надежного закрепления импланта. Через 4 месяца имплант полностью сросся с костью и можно было приступать к протезированию зуба.

Протезирование зуба керамикой

Современным выбором варианта протезирования зубов является керамика. Керамические коронки давно стали доступны по цене, они обладают отличной биосовместимостью – не вызывают аллергию, не меняют вкусовые ощущения, поддерживают здоровье десен. Керамические коронки достаточно прочные, а их эстетические свойства намного выше, чем у металлокерамики.

После приживления импланта, на него установили формирователь десны, который моделирует форму десны вокруг коронки, как вокруг естественных зубов.

На имплант установлен керамический абатмент – основа коронки, заменяющая свой зуб. Коронка выполнена в лаборатории «Диал-Дент» из керамики E.max.

Крепление коронки выбрано винтовое. При таком креплении коронку легко снять, если вдруг потребуется какое-то лечение, так как место кисты остается под наблюдением специалистов еще некоторое время, до полного восстановления.

Место фиксации коронки закрывается пломбировочным материалом.

Панорамный снимок через 4 месяца после имплантации показал хорошее состояние кости вокруг импланта:

Полость, где была киста, заросло костной тканью, распространение кисты остановлено.

Видеоролик о коронках с винтовым креплением:

Какой способ выбрать при лечении кисты зуба?

На примере данной пациентки мы увидели два способа лечения кисты зуба – лечение кисты зуба с микроскопом, и лечение кисты при помощи удаления зуба. Способ лечения в каждом конкретном случае выбирает врач, исходя из клинической картины, результатов исследований и истории наблюдения за пациентом. Главное, посещать стоматолога регулярно, чтобы вовремя обнаружить проблему и приступить к ее устранению.

Специалисты «Диал-Дент», выполнившие лечение кисты зуба:

1. Стоматолог-ортопед С.В. Цукор – протезирование зубов керамикой, в том числе протезирование на импланте.
2. Стоматолог-эндодонтист Ю.А. Борисова – лечение каналов зуба под микроскопом.
3. Хирург-имплантолог В.П. Алавердов – удаление зуба, костная пластика, установка зубного импланта.
4. Зубной техник Д.В. Волк – изготовление индивидуального керамического абатмента и керамических коронок.
5. Гигиенист Е.П. Смирнова – гигиеническая поддержка на разных этапах лечения.
6. Ассистенты стоматологов М. Эркимбекова, А. Антошкина, Л. Лисицына.

Стоимость лечения кисты зуба

План лечения с составлением сметы пациент получает на консультации у врача, который курирует лечение. При лечении каналов зуба – это стоматолог-эндодонтист, а при планировании протезирования зубов (в том числе и на имплантах) составление сметы осуществляет стоматолог-ортопед. В смете на лечение указаны все необходимые манипуляции и их стоимость. Администратор клиники может сказать по телефону примерную стоимость лечения, но наиболее точная стоимость может быть названа только после очной консультации и необходимых обследований.

В данном случае лечение проводилось в достаточно отдаленные периоды времени, поэтому приведем цены на март 2018 года:

Лечение каналов зуба (3 и более корневых канала) – 27500 рублей;

Удаление кисты с удалением зуба (анестезия, удаление зуба, удаление кисты, консервация лунки, постоперационное наблюдение) – 6250 рублей;

Установка зубного импланта Astra Tech – 38900 рублей;

Костная пластика (без стоимости материала) – 5060 рублей;

Протезирование зуба керамической коронкой (керамика E.max) – 45000 рублей за одну коронку.

Другие примеры работ специалистов «Диал-Дент» смотрите тут.

Запись на консультацию по телефону +7-499-110-18-04 или через форму на сайте. Задать вопросы по лечению зубов можно главному врачу клиники Цукору Сергею Владимировичу в Facebook.

Гигиена полости рта – неотъемлемая часть профилактики здоровья зубов и десен. Существует длинный список заболеваний зубов и десен, и одним из самых неприятных является киста зуба, так как нередко требует хирургического вмешательства. Это опасная болезнь, которая в некоторых случаях может привести к летальному исходу.

Симптомы болезни

Киста может развиваться без симптомов длительное время. Может появиться легкая боль при надкусывании зубом на десну. Появлению кисты способствуют различные факторы. Это могут быть последствия некачественного лечения кариеса или пульпита, неправильное пломбирование, спортивная травма челюсти, а также банальное пренебрежение к кариесу и отказ от его лечения. Киста начинает свое развитие от попадания инфекции внутрь зуба. Нельзя откладывать лечение. В некоторых случаях удаление зуба с кистой не решит проблему, потому что инфекция передается на ткани десен и на соседние здоровые зубы.

Зачастую киста обнаруживается при ежегодном стоматологическом осмотре, попутно выявляется при рентгенограмме соседних зубов. Размер колеблется от 5 мм до нескольких см. В месте образования появляется припухлость и неприятная боль при затрагивании проблемного участка. Позднее боль обостряется, появляется отек десны и щеки. У пациента появляется слабость, высокая температура, общее недомогание.

Киста зуба образуется у его корня в тканях десны. Симптомов может долго не быть, но сам зуб под угрозой. Если не лечить, то киста со временем увеличивается в размерах, уничтожая флору внутри зуба. Такая ситуация приводит к плачевному результату.

Разновидности кисты

Выделяют несколько видов: резидуальная, парадентальная, радикулярная, фолликулярная, кератокиста. Также различают образование по размеру: так называемая гранулема или кистогранулема (до 0,5 мм в диаметре), и киста (более 0,5 мм в диаметре).

Лечение кисты зуба

Различают два типа лечения заболевания: терапевтическое и хирургическое. Терапевтическое лечение заключается в промывании зубных каналов лекарственными препаратами с последующим цементированием. Это лечение применяется, если диаметр кисты не превышает 8 мм. Если диаметр больше, потребуется хирургическое лечение, в процессе которого удаляется киста через разрез в десне, а часть зуба восстанавливается искусственными материалами.

Безоперационный метод заключается в следующем. Раскрывается зуб, расширяются зубные каналы, вытравляются поврежденные кистой ткани внутри зуба, обрабатывается зубная полость лекарственными препаратами. Полость кисты заполняется специальным раствором, нейтрализующим инфекцию, восстанавливающим костную ткань.

Операционный метод заключается в удалении кисты под анестезией в течение часа.

Еще один современный метод лечения кисты – лазерный. Лазеротерапия очень эффективна. Проводится лечение под местной анестезией, при этом в полость зуба вводится трубка. Лазерное излучение позволяет разрушить кисту зуба. Остатки кисты удаляются вакуумным устройством. Лечение является щадящим и эффективным, потому что исключает рецидивы.

В домашних условиях нельзя заниматься самолечением, обязательно нужно обратиться за помощью к высококвалифицированным специалистам. Чтобы получить консультацию и записаться на прием к стоматологу, позвоните нам, специалист предоставит подробную информацию.

• Главная
• Статьи
• Развитие зубного флюса и кисты при периодонтите

К чему может привести не вылеченный вовремя пульпит?

Если пульпит не лечить, то это приводит к заболеваниям перидонта или периодонтиту. Когда инфекция начинает распространяться в ткани окружающие корень зуба, то жди флюса, кисты и других неприятных последствий.

Для периодонтита характерна боль на горячие продукты и при откусывании пищи, холод наоборот успокаивает периодонтит.

Как воспаление в зубе может привести к развитию кисты

При периодонтите развивается так называемый зубной флюс – это обострение – выход гноя наружу. 

У этого явления есть несколько названий – периостит или  острый гнойный периостит и остеомиелит или острый ограниченные одонтогенный остеомиелит.

От названия суть воспалительного процесса не меняется.

Флюс может привести к образованию кисты, когда воспаленная ткань отгораживается от здоровых участков десны и на корнях зуба вырастает киста или гранулема.

Также флюс и киста могут развиться, если зуб пролечен неправильно и каналы не были герметично закрыты. При депульпации зуба, полностью дезинфицировать и убрать всех микробов из него нереально. Этих микробов можно только «запечатать» не дав им возможность питаться и размножаться.

А вы знаете, что в клиниках Стар Смайл можно вылечить пульпит бесплатно?

Когда лечение периодонтита можно считать успешным?

Ответ на этот вопрос всегда индивидуален и зависит от состояния зуба и навыков врача, который его будет лечить.

Если зуб удалось спасти и восстановить, то критерием удачности лечения будет – прекращение всех воспалительных процессов и восстановление кости в области этого зуба.

Почему даже при хорошей эндодонтии может появится периодонтит?

К сожалению, бывают случаи, когда при правильно проведенном лечении пульпита, все равно развивается периодонтит. Это бывает из-за трещины на зубе. 

Трещины не лечатся никак, это всегда показание к удалению зуба, если мы хотим сохранить костную ткань.

А если оставить как есть, то трещина только будет увеличиваться, что может привести к более серьезным последствиям и развитию других заболеваний.

Как происходит диагностика трещин на зубах

На зубах может быть несколько трещин, которые разглядеть просто так невозможно. Определяют их с помощью микроскопа и специального окрашивания. Краска смывается с твердой части зубов, а в трещинах она остается, так можно определить степень их развития. На основании такой диагностики принимается решение о дальнейшей судьбе зуба.

Лечение периодонтита

Поговорим о лечении периодонтита и определим факторы когда периодонтит уже не стоит лечить

При правильном подходе лечение периодонтита проходит успешно, хотя и занимает большой отрезок времени. Может оказаться так, что лечение периодонтита будет стоить дороже, чем имплантация зуба. Тогда выбирается то, что более целесообразно, для этого необходимы консультации разных врачей –  терапевта, хирурга и ортопеда.

Что делать если при периодонтите сильно разрушился зуб

Можно ли восстановить зуб при периодонтите?

Если при периодонтите зубы сильно разрушены, то их рекомендуется удалять, поскольку еще большее разрушение заденет костную ткань, и дальнейшее лечение и имплантация будут стоить дороже, поскольку выполнять их будет гораздо сложнее. Может понадобиться костная пластика.

Поэтому так важно проводить любое лечение периодонтита вовремя и у грамотного специалиста.

Надеемся, что образовательные материалы компании Стар Смайл позволят вам своевременно обратиться к доктору в стоматологическую клинику для избежания более серьезных проблем. И, да – не забывайте посещать стоматолога хотя бы 1 раз в полгода. Хуже не будет точно)

А вы знаете, что в клиниках Стар Смайл можно вылечить пульпит бесплатно?

Предыдущая Следующая Читайте также:

• Противопоказания к ортодонтическому лечению
• Чем грозит неправильный прикус и его нарушение?
• Хирургическое исправление прикуса
• Ортодонтическая пустышка
• Пластинки для выравнивания зубов
• Лингвальные брекеты

Киста на десне — стоматологическая патология, которая требует своевременного лечения. В кости челюсти образуется плотный пузырь с гноем, и если его не удалить вовремя, последствия могут весьма негативные. По каким причинам образуется киста десны зуба и как ее лечат, узнайте в статье.

Что представляет собой киста на десне?

Уплотнение в кости челюсти возникает вследствие различных факторов, провоцирующих проникновение инфекции в корневые каналы и развитие воспаления. Чаще всего она образуется в области зубов мудрости, гайморовых пазух, а также нередко возникает киста десны на переднем зубе. 

До тех пор, пока она не превышает 5-7 мм (гранулема), то никак себя не проявляет, и человек даже не догадывается о том, что у него киста на десне или на корне зуба. Организм пытается справиться с воспалительным образованием, и направляет к кисте иммунные клетки. Но если они ослабевают, патология переходит в острую фазу. 

Как проявляется киста на десне

Признаки кисты проявляются уже на активной стадии ее развития, поэтому обращаться в клинику стоматологии требуется незамедлительно. Любое гнойное воспаление представляет большую опасность для организма. Вот какие симптомы могут указывать на то, что в кости челюсти развивается гнойный процесс:

• боль в десне во время приема пищи;
• повышение температуры;
• зубная и головная боль;
• отек десны;
• появление флюса.

Общее состояние может также ухудшиться, что свидетельствует об активной стадии патологии. В такой ситуации нельзя ни секунды тянуть с визитом к ортодонту. 

Причины образования кисты

Общий фактор, влияющий на развитие гнойного воспаления — наличие инфекции в ротовой полости. А вот спровоцировать кисту в десне могут следующие факторы:

• плохо пролеченный кариес или пульпит;
• плохой уход за полостью рта;
• рост зубов мудрости;
• дефекты развития зубов;
• ослабленный иммунитет;
• неосторожные действия врача при лечении каналов;
• травмы десен или зубов.

В перечисленных ситуациях может быть применение терапевтическое или хирургическое лечение в зависимости от стадии заболевания и состояния кисты. Предварительно назначается рентген зубов для определения размера образования — от этого зависит способ вмешательства.

Терапевтические методы лечения

Целесообразно, когда киста небольшого размера (гранулема). Врач очищает корневые каналы, с помощью шприца откачивает из кисты гной, далее обрабатывает антисептиком и пломбирует их. 

Самый современный терапевтический метод — лазерное лечение. Врач проникает лучом в нужные области, обеззараживая также окружающие ткани. Воздействие лазером дает практически всегда 100% результат, а зуб и ткани сохраняются.

Хирургическое лечение кисты

При остром гнойной воспаление кости челюсти приходится прибегать к инвазивному вмешательству. Самый распространенный метод в этом случае — цистэктомия. Применяют обычно для удаления кисты на передней десне любого размера. Врач вскрывает ее, очищает от гноя, вводит антисептик и затем зашивает. Со временем полость в десне заполняется костной тканью.

Цистотомия применяется при большом размере кисты, когда она уже распространится на 2-3 зуба. Передняя часть гнойника удаляется и в полость устанавливается обтуратор, мешающий тканям срастись некоторое время. Они меняют свою структуру и не представляют опасности.

Простой, но самый травматичный метод удаления кисты на десне— гемисекция. При этом удаляют корень и часть зуба над ним, но сам зуб сохраняют.

Клиника «‎Стоматолог и Я» предлагает все виды лечения и протезирования зубов, а также услуги эстетической медицины, в том числе виниры на зубы по оптимальной цене. Записаться на консультацию к специалисту можно по телефону, указанному на сайте, или заказать обратный звонок.

Что такое гранулема и киста зуба?

Гранулема и киста представляют собой локализованные в области корня зуба новообразования, возникающие в результате хронического воспаления;и гранулема,и киста — звенья одного и того же процесса, гранулема является его начальной стадией, а киста – конечной.

Гранулема –очаг воспалительного процесса, обернутый фиброзной тканью, его можно описать, как расположенное у верхушки корня, небольшое, размером 5 -8 миллиметров, плотное узелковое образование или мешочек,  с помощью которого организм инкапсулирует инфекцию и ограждает от нее окружающие ткани.Развиваясь, гранулема постепенно трансформируется в кисту, то есть в полость или капсулу с плотной оболочкой, наполненную воспалительной жидкостью, часто — гноем. Кистазуба может разрастаться до  значительных размеров (до 12 мм и более), и, без соответствующего  лечения, вызываетсамые неприятные последствия – периостит (его часто называют флюсом), абсцесс, флегмона мягких тканей,свищи.

Первопричиной гранулемы является проникновение инфекции из пораженного кариесом зуба, из других источников инфекции  при рините, гайморите, травмах зуба, она часто является осложнением таких недугов, как пульпит, парадонтит, периодонтит.  Одной из довольно типичных причин развития гранулемы и кисты –является некачественное пломбирование корневых каналов при лечении пульпита

Симптоматика и диагностика гранулем и кисты зуба

Гранулема, также как и киста – коварные заболевания: развитие этих патологий может происходить медленно и бессимптомно, однако при различных состояниях, связанных со снижением иммунитета – простуда, грипп, переохлаждение и т.д. – они проявляют себя нестерпимой зубной болью, мигренями, головокружениями, повышением температуры, отечностью и потемнением десны, опуханием подчелюстных и подбородочных лимфатических узлов и общей слабостью.

Золотой стандарт диагностики гранулемы и кисты зуба – рентгенографическое исследование, которое может четко зафиксировать темные пятна с четкими контурами, которое дает гранулема киста на снимке. Для подтверждения диагноза делается прокол (пункция). В целях ранней диагностики пациентам рекомендуется во время профилактических осмотров периодически делать панорамные снимки зубов.

Возможно ли лечение гранулемы и кисты без операции?

Еще недавно такого способа не существовало и для того, чтобы добраться до кисты и вычистить десну стоматологам приходилось удалять зуб. В настоящее время наряду с хирургическим вмешательством появились щадящие, безоперационные, сохраняющие зуб методы лечения. К сожалению, эти методы применимы не во всех случаях, а только на ранних стадиях заболевания, когда размеры новообразования еще невелики. К вышеупомянутым методам лечения относятся цистотомия, депофорез и новейшие методы трансканального лазерного диализа.

Цистотомия

Процедура цистотомии складывается из нескольких последовательных этапов.

Рассверлив зуб, стоматолог тщательно прочищает корневой канал и удаляет пульпу. В ходе очень глубокой прочистки канала врач добирается до оболочки кисты и удаляет ее верхнюю часть, после этого из новообразования выкачивается содержимое, а стенки кисты обрабатываются дезинфицирующими средствами. Затем в канал помещается специальная паста, и он закрывается временной пломбой. В ходе последующих визитов к стоматологу производится оценка заживления тканей. Если ткани затягиваются быстро (что говорит о том, что инфекция уничтожена), то каналы пломбируются,и устанавливается постоянная пломба.

Депофорез

Депофорез состоит в том, что, добравшись до кисты (после рассверливания и прочистки канала,удаления пульпы), врач выкачивает ее содержимое и заполняет полость препаратом окиси меди-кальция. Затем на кисту воздействуют слабым электрическим током, при этом,активизируясь и проникая во все уголки полости, окись уничтожает патогенную микрофлору. Для достижения хороших результатов лечения процедуру депофореза  необходимо повторить, как минимум, три раза.

Трансканальный лазерный диализ

Трансканальный лазерный диализ показан в тех случаях, когда киста образовалась у корня зуба, когда ее размеры малы, а зубные каналы имеют хорошую проходимость. Процедура трансканального лазерного диализа проводится следующим образом: после рассверливания зуба и чистки каналов в корневой канал вводится лазерное волокно; лазерный луч, убивая патогенную микрофлору, очень эффективно дезинфицирует пораженную область и обеспечивает постепенное рассасывание кисты.

Стоимость лечения

Осмотр, общие рекомендации	Бесплатно
Анестезия
Аппликационная	200
Инъекционная	550
Рентгенодиагностика
Дентальный снимок без распечатки на принтере	300
Панорамный снимок	850
Профессиональная гигиена полости рта перед лечением кариеса, пульпита, удалением, протезированием, имплантацией	3500
Эндодонтическое лечение
Ультразвуковая обработка 1 канала (эндочак)	400
Лечение пульпита и периодонтита
Механическая и медикаментозная обработка корневого канала	950
Пломбирование одного канала	950
Распломбировка одного канала	1160
Обработка канала «Protaper»	1200
Абсорбент с лекарственным веществом	390
Временное пломбирование одного канала «Calasept»	850
Извлечение анкерного штифта из корневого канала	990
Установка анкерного штифта (нержавеющая сталь)	790
Установка анкерного штифта (титан)	1160
Пломбирование зубов (1-2 поверхности)
Светоотверждаемая пломба «Charisma» (Германия)	2800
Светоотверждаемая пломба «Filtek» (США)	3970
Восстановление и косметическая реставрация зубов (3 и более поверхности)
Светоотверждаемая пломба «Charisma» (Германия)	3160
Светоотверждаемая пломба «Filtek» (США)	4260

Оплата в рассрочку / Налоговый вычет

все цены

Записаться на бесплатную консультацию по телефону +7(495)150-30-01