Какой период беременности является оптимальным для лечения зубов?

Вред рентгена для беременных

Порой, во время ожидания ребенка женщинам нужно санировать ротовую полость. И чтобы грамотно спланировать терапию, зачастую требуется ортопантомограмма. «А можно ли делать рентген зуба при беременности? Какие бывают последствия?» — нередко волнуются будущие мамы.

Действительно, облучение нежелательно в этот ответственный период. Но на самом деле не все так страшно, как можно подумать на первый взгляд.

Рентген зуба при беременности на ранних сроках

Непосредственно в первый триместр риск нежелательных последствий самый высокий, так как на него приходится формирование органов малыша. По этой причине делать рентген зуба при беременности на ранних сроках врачи не советуют. Ведь клетки во время активного деления весьма чувствительны.

Тем не менее многие врачи считают, что, в отличие от снимка спины или таза, рентген зуба во время беременности не направлен непосредственно на область, где расположен эмбрион. Поэтому не стоит волноваться, если вы его сделали до того, как узнали о радостном событии.

Кроме того, рентген зуба во время беременности на ранних сроках допускается в экстренных случаях, когда есть, к примеру, угроза жизни. В иных ситуациях рентген зуба во время беременности лучше перенести на более удачный период, а именно — на второй триместр.

Можно ли делать рентген зуба при беременности

На актуальный вопрос «Можно ли рентген зуба при беременности?» стоматологи отвечают, что она не является абсолютным противопоказанием для его проведения. Поэтому, если будущей маме такое исследование крайне необходимо, делать его можно. Главное, соблюдать нехитрые правила:

1. Итак, можно делать рентген зуба при беременности желательно во втором триместре. На более ранних или поздних сроках лучше воздержаться от его проведения.
2. Чтобы получить минимальную лучевую нагрузку, можно делать рентген зуба при беременности не на пленочном флюорографе, а на компьютерном визиографе.
3. Нужно во время беременности сказать рентгенологу о ней и указать срок.
4. Необходимо прикрыть грудь и живот специальным защитным фартуком перед исследованием.

Поговорить по поводу, можно ли рентген зуба при беременности конкретно в вашем случае, следует и с гинекологом, у которого вы наблюдаетесь. Возможно, чтобы избежать нежелательных последствий, у него будет свое мнение.

Что можно и нельзя во время беременности

Рентген зуба при беременности, могут ли быть последствия?

Поскольку лучевая нагрузка за один сеанс мизерная, риск развития каких-либо последствий также минимален. Однако считается, что любое облучение потенциально опасно. Поэтому врачи и не рекомендуют рентген зуба при беременности, последствия чего могут заключаться в негативном влиянии на плод (на ранних сроках особенно) и на организм будущей мамы

Между тем, прямых доказательств, что такое исследование вызывает развитие патологий у малыша, нет. И даже бытует мнение, что просмотр телевизора или работа за компьютером причиняет больше вреда, чем непосредственно рентген зуба при беременности, последствия которого маловероятны.

В нашей клинике мы храним все рентгеновские исследования наших постоянных пациентов. При наступлении беременности, смотрим ранее сделанные снимки. И чаще всего нам не нужен дополнительный рентген. 

Так же советуем готовиться к рождению ребенка заранее, сделать все необходимые исследования и санировать полость рта до наступления беременности.

Своевременная диагностика в нашей клинике:

• все виды исследований: от обычного рентгена до сложной диагностики перед имплантацией
• диагностика с соблюдением всех мер безопасности, подходящая даже беременным
• своевременная диагностика в клинике повышает результативность лечения на 34%
• применение более 67 диагностических методов для постановки точного диагноза
• качественное лечение по ценам спального района Ясенево

Записаться на первичный прием к терапевту за 900 руб. и скидкой 5% на лечение

Получить консультацию можно также:

• по телефону +7(495) 426-68-25
• по почте [email protected]

Планируя беременность, женщина должна серьёзно заняться укреплением своего здоровья, в частности, посетить стоматологический кабинет и санировать ротовую полость, чтобы не делать это во время беременности и не подвергать себя и плод риску. И это абсолютно верно! Но всё же, нередко бывает так, что лечить зуб или удалять его приходится именно в период беременности.

Сама по себе беременность не является противопоказанием проведению лечения. Но учитывая тот факт, что в первом триместре происходит формирование плода, наши специалисты не рекомендуют проводить некоторые стоматологические процедуры в этот период. Точно также не следует откладывать лечение зубов на последние месяцы беременности, так как это наиболее ответственные и сложные месяцы.

Что можно, а что нельзя…

Нередко бывает, что по ряду причин женщина не обратилась к стоматологу своевременно и лечить зубы приходится уже во время беременности. В данном случае нужно учитывать некоторые особенности.

Диагностика

В частности, беременным женщинам не рекомендуется делать регтген-снимки. Но если это необходимо, то более безопасно будет сделать снимок зуба радиофизиографом. Это аппарат, обладает минимальным облучением (в разы ниже, чем у обычного рентген-аппарата).

Обезболивание

Процедура лечения и удаления зуба проводится абсолютно безболезненно, с использованием местной анестезии.

Современные препараты местной анестезии являются абсолютно безвредными как для женщины, так и для будущего ребенка. Биологическое воздействие местного анестетика на плод является минимальным. При необходимости, во время проведения стоматологических процедур, наши специалисты предоставляют будущей маме необходимую психотерапевтическую поддержку. Применение общего наркоза при лечении зубов недопустимо!

Медикаментозное лечение

В отношении особенностей медикаментозной терапии при лечении зубов у беременных женщин, необходимо помнить, что назначение лекарственных препаратов должно проводиться с учетом особенностей многих факторов, таких как продолжительность лечения зуба и срока беременности. При необходимости, назначение лекарственных препаратов согласовывается с лечащим врачом-гинекологом, у которого наблюдается женщина.

Сроки

Процедура удаления зуба во время беременности проводится достаточно редко и только по медицинским показаниям. Эту процедуру проводят в крайних случаях при ярко выраженном болевом синдроме. При других обстоятельствах, удаление стараются отложить. Данную процедуру проводят в определённый срок, в период с 13 по 32 неделю беременности. Это обусловлено тем, что в данный период формирование тканей и органов плода уже закончено, полностью сформирована плацента, а также улучшены показатели иммунологического статуса будущей мамы.

Это важно! Противопоказано проводить процедуру удаления зуба в 1,2 и 9 месяцы беременности по причине психоэмоциональной нагрузки.

Удаление «зуба мудрости» у беременных вообще не проводится, так как данная операция нередко влечёт за собой ряд осложнений после удаления зуба. Иногда может подняться температура и спровоцировать ухудшение общего состояния беременной женщины, в следствие чего подвергнуть риску здоровье будущего ребёнка.

Клиника «ДентАрт» (Днепр). Опасения напрасны!

Беременные женщины на приёме у любого специалиста – это особые пациенты. Это связано с тем, что в организме будущей мамы происходят серьёзные изменения. Гормональные сдвиги и нагрузка влекут за собой естественное недомогание, в частности, возникают проблемы с зубочелюстной системой. В период беременности велик риск развития различных заболеваний в полости рта. Это связано с дефицитом кальция и снижением иммунитета женщины, вследствие чего высока вероятность появления и обострения кариеса, возникновения пришеечных дефектов твёрдых тканей зубов.

Существует мнение, что лечить зубы во время беременности нежелательно и опасно. Эта категоричность не имеет основания и скорее всего это пережитки прошлого. Современная стоматология для беременных – это качественное лечение зубов без риска и последствий.

В настоящее время данной проблеме уделяется большое внимание не только в Европе, но и у нас в Украине. Клиника современной стоматологии «ДентАрт» в Днепропетровске обеспечивает безопасное и безболезненное лечение зобов у пациентов любого возраста, но особое внимание мы уделяем будущим мамам. При проведении процедур нашими специалистами используются самые современные и безопасные методики и препараты.

Будущая мама должна помнить, что забота о здоровье зубов начинается с заботы о правильном внутриутробном развитии ребёнка, в период формирования всех тканей и органов.

Помните! Здоровая мама – здоровый ребёнок!

Рейтинг статьи: (2) Ваша оценка:

Воспаление десен: почему это происходит

Ротовая полость – это комфортная среда для размножения тысячи видов разных бактерий. Некоторые из них приносят пользу человеку, другие же негативно влияют на флору. Большая часть микрофлоры ротовой полости является условно-патогенной. Это значит, что проблемы могут возникнуть лишь под влиянием негативных факторов. Главная причина этому – низкий иммунитет. При беременности защитные механизмы организма женщины значительно слабеют.

Во рту у беременных образуется кислая среда, что приводит к раздражению тканей и слизистых. Еще одна причина воспаления десен – это употребление слишком сладкой или соленой пищи. При наличии питательных веществ вредные бактерии начинают активно размножаться и становятся источником возникновения проблем в организме.

Стоматиты, гингивиты – это болезни, которые возникают при несоблюдении гигиены ротовой полости.

Как распознать воспаление десен при беременности

Первый признак того, что зубы при беременности не в порядке, – это кровоточивость десен. Воспаление также сопровождается такими неприятными явлениями:

·         Возникновение болей во время чистки зубов.

·         Отечность десен.

·         Покраснение или посинение слизистых оболочек ротовой полости.

Для беременных характерны две формы течения болезни: катаральная и гипертрофическая. В первом случае десны начинают обильно кровоточить, становятся чувствительными, в тканях образуется отек, а на зубах – желтый налет. Катаральная форма характерна для первого триместра. Второй случай – более тяжелый. Вследствие длительного течения воспалительных процессов зубы начинают шататься и выпадать. Наиболее часто это происходит во втором триместре. Здесь требуется оперативное лечение и последующая профилактика.

Как происходит процесс лечения и профилактики воспаленных десен при беременности

Перед тем, как начать лечение, нужно посетить стоматологический кабинет и провести гигиенические процедуры: удаление зубного налета и камня. Новые методики и материалы совершенно безопасны для беременных женщин.

Следующий шаг на пути к выздоровлению – это использование противовоспалительных препаратов. Беременным назначаются антисептики с активным веществом хлоргексидином. Ополаскиватели производят тройной эффект: они уничтожают пагубные бактерии, ускоряют процесс заживления тканей ротовой полости и устраняют неприятный запах. Чем полоскать рот поможет определиться стоматолог.

Для большей результативности и достижения быстрого эффекта рекомендуется использовать специальные гели. Их преимущество – возможность долго оставаться на поверхности десен и долго оказывать влияние на очаг воспаления. Безопасны для беременных гели с прополисом, антисептические свойства которого известны еще с давних времен.  

Профилактика воспаления десен включает в себя проведение ежедневных гигиенических процедур для полости рта. Важно придерживаться диеты с ограничением кислых, мучных, сладких продуктов и пищи с высоким содержанием углеводов. Для поддержания здоровья зубов и десен рекомендуется употреблять твердые фрукты и овощи, а также принимать специальные витаминно-минеральные комплексы.

Самопроизвольный выкидыш

Выкидышем, или абортом (abortus), называется прерывание беременности в течение первых 28 нед. В зависимости от срока, когда произошло прерывание беременности, выкидыши разделяются на ранние и поздние. К ранним выкидышам относятся аборты до 14 нед, к поздним — от 14 до 28 нед беременности. Прерывание беременности может производиться искусственно (abortus artificialis), а может произойти и самопроизвольно, независимо от желания женщины. Такой выкидыш носит название самопроизвольного выкидыша, или аборта (abortus spontaneus). Если у женщины самопроизвольные выкидыши повторяются — это привычные выкидыши (abortus spontaneus habitualis). Прежде чем разбирать разнообразные причины самопроизвольного прерывания беременности, необходимо вспомнить, какие процессы, происходящие в организме женщины, предшествуют наступлению беременности и благодаря каким изменениям возможно вынашивание беременности и нормальное внутриутробное развитие плода.

На месте разорвавшегося фолликула из клеток зернистой оболочки, выстилавших полость фолликула, образуется очень важная для последующей беременности новая эндокринная железа — желтое тело. Гормон желтого тела — прогестерон — вызывает сложные изменения в слизистой оболочке матки, благодаря которым функциональный слой эндометрия готовится к восприятию оплодотворенного яйца. Вторая половина, или фаза маточного менструального цикла, носит название секреторной фазы.

Причин, приводящих к самопроизвольному прерыванию беременности, много. Одним из наиболее часто встречающихся факторов является недоразвитие половых органов. При этом состоянии, называемом инфантилизмом, может наблюдаться функциональная неполноценность яичника, проявляющаяся в недостаточном образовании эстрогенов, в недостаточности желтого тела, а также в недоразвитии матки.

При наличии полового инфантилизма причиной самопроизвольного выкидыша может явиться и повышенная возбудимость матки и недостаточность децидуального превращения стромы эндометрия, а вследствие этого — возникновение неблагоприятных условий для развития плодного яйца.

Следующей, нередко встречающейся, причиной самопроизвольного прерывания беременности являются перенесенные в прошлом воспалительные заболевания матки (эндомиометриты) и травматические повреждения различных отделов матки, следствием которых могут быть дистрофические или рубцовые изменения слизистой и мышечной оболочек матки.

Каждый аборт сопровождается кровотечением, интенсивность которого зависит от срока беременности, а также от скорости отслойки и изгнания плодного яйца. При раннем выкидыше кровотечение всегда бывает более обильным, чем при аборте поздних сроков. Это объясняется тем, что при ранних сроках беременности вся поверхность плодного яйца покрыта ворсистой оболочкой. Ворсины очень нежные, часть из них отделяется от стенки матки, а другая часть легко отрывается и остается прикрепленной к стенке матки, препятствуя сокращению матки и остановке кровотечения. Поэтому отслойка любого участка плодного яйца сопровождается кровотечением, которое прекращается только после удаления всех остатков плодного яйца из полости матки.

По мере прогрессирования беременности параллельно с разрастанием ворсин трофобласта на участке будущей плаценты вся остальная поверхность плодного яйца постепенно освобождается от ворсин, поэтому выкидыши поздних сроков протекают по типу родов, т. е. вначале происходит раскрытие шейки матки, потом отходят воды, изгоняется плод, а затем отделяется и рождается послед. Как и в родах, кровотечение при позднем выкидыше возникает в момент отделения и рождения последа.

В течении самопроизвольного выкидыша можно выделить несколько стадий, диагностика которых очень важна для оказания правильной и своевременной помощи беременной женщине (рис. 1). При первой стадии, носящей название угрожающего выкидыша (abortus imminens), связь плодного яйца со стенкой матки нарушена на незначительном участке. Беременная женщина при этом отмечает небольшие тянущие боли внизу живота. При выкидыше позднего срока боли носят схваткообразный характер. Кровеотделение, как правило, отсутствует, иногда могут иметь место скудные кровянистые выделения. При двуручном влагалищном исследовании обнаруживается закрытый наружный зев, шейка матки обычной длины, тело матки по величине соответствует сроку беременности. Матка очень легко возбудима.

Стадии выкидыша.

а — угрожающий выкидыш; б — начавшийся выкидыш; 1 — тело матки, 2 — шейка матки, 3 — плодное яйцо, 4 — гематома

Следующая стадия процесса — начавшийся выкидыш (abortus incipiens)  — отличается от предыдущей более выраженной клинической картиной, обусловленной прогрессирующей отслойкой плодного яйца, которое большей своей поверхностью еще связано со стенкой матки. Если примененная терапия при этой стадии процесса окажется эффективной и дальнейшая отслойка плодного яйца прекратится, то возможно продолжение нормального развития эмбриона. При начавшемся аборте беременная ощущает несильные боли схваткообразного характера, сопровождающиеся кровянистыми выделениями в небольшом количестве. Наружный маточный зев, как правило, слегка приоткрыт, шеечный канал может быть проходим для одного пальца.

Как при угрожающем, так и при начавшемся выкидыше лечение должно быть направлено на снижение возбудимости матки и прекращение дальнейшей отслойки плодного яйца. Беременную необходимо госпитализировать.

При безуспешности проводимой терапии или при отсутствии лечения начавшийся выкидыш переходит в следующую стадию процесса — аборт в ходу (abortus progrediens), при которой отслоившееся плодное яйцо изгоняется из полости матки (рис. 5). При этом у женщины усиливаются схваткообразные боли, увеличивается кровотечение. При самопроизвольном выкидыше в ходу раннего срока кровотечение может быть очень сильным, быстро приводящим женщину к выраженной анемии. Произведенное влагалищное исследование помогает легко установить правильный диагноз. При этом обнаруживается раскрытый наружный зев, шейка матки увеличена в объеме за счет находящегося в шеечном канале плодного яйца, нижний полюс которого может даже выступать во влагалище. Лечение аборта в ходу сводится к удалению плодного яйца с последующим выскабливанием полости матки.

Аборт в ходу.

1 — тело матки, 2 — шейка матки, 3 — плодное яйцо, 4 — гематома.

Неполный выкидыш.

а — в матке все оболочки; б — в матке остатки плодного яйца.

При выкидыше в ходу позднего срока обильного кровотечения, как правило, не бывает. Поэтому при поздних сроках беременности целесообразно выждать самостоятельного рождения плода и последа, после чего произвести пальцевое или инструментальное обследование матки.

При самопроизвольном выкидыше, особенно раннего срока, плодное яйцо редко полностью отделяется от стенок матки. Обычно часть плодного яйца отслаивается и рождается, а часть остается в полости матки (рис. 6). Такой неполный выкидыш сопровождается обильным кровотечением со сгустками. Если в полости матки задержалась небольшая часть ворсистой оболочки, то кровотечение может быть не очень интенсивным, но длительным. Остатки плодного яйца в полости матки могут явиться причиной не только кровотечения, угрожающего здоровью, а иногда и жизни женщины, но и тяжелого инфекционного заболевания. Поэтому диагностика неполного выкидыша должна быть своевременной. Диагноз неполного аборта устанавливается на основании субъективных и объективных данных. Собирая анамнез заболевания женщины, необходимо выяснить дату последней нормальной менструации, длительность аменореи, когда и в связи с чем появились кровянистые выделения, когда произошел выкидыш. При влагалищном исследовании определяется раскрытый цервикальный канал, свободно пропускающий палец за внутренний зев. Матка по величине не соответствует сроку беременности, размеры ее меньше, так как часть плодного яйца уже родилась. Консистенция матки мягкая.

Осмотрев больную и установив диагноз неполного выкидыша, акушерка должна немедленно направить больную в стационар, так как при неполном выкидыше показано инструментальное удаление остатков плодного яйца.

Оториноларинголог, хирург GMS Clinic Олег Абрамов рассказывает в своей статье о рините беременных (далее РБ).

Я не случайно выбрал эту тему после серии публикаций в социальной сети про аллергический ринит (далее АР), так как последние исследования отмечают, что хоть причина возникновения РБ до конца не ясна, сочетание АР, особенно плохо контролируемого вместе с РБ, может приводить к выраженной заложенности носа, к недостаточному поступлению кислорода, и, как следствие, к повышенной утомляемости, раздражительности, частым ОРВИ, нарушению сна, что безусловно может отразиться на развитии плода. Более того, наличие АР связано с храпом у женщин во время беременности, и вместе они могут провоцировать развитие синдрома апноэ (остановки дыхания во сне), что приводит к артериальной гипертензии, преэклампсии, замедлению внутриутробного роста плода и низким показателям по шкале Апгар. Поэтому актуальность данной проблемы только растет.

Определение и понятие

Ринит беременных — это заболевание, сопровождающееся заложенностью носа и выделениями, периодическим чиханием без признаков воспаления, аллергии, или других причин. Данное состояние может возникнуть в любой триместр беременности и обычно проходит в течение двух недель после родов.

Встречаемость

Заложенность носа — очень частая проблема во время беременности (встречается примерно в 65% случаев), которая может возникнуть из-за различных причин. РБ по разным данным встречается в 9-40% случаев, причем, в одном из последних наблюдений отмечается нарастающая встречаемость, то есть больше всего РБ наблюдается в 3 триместре — 38,9%, в том числе у тех, у кого не отмечались проблемы в 1 и 2 триместре.

Причины и механизм возникновения

Механизм возникновения до конца не изучен, и считается, что РБ возникает вследствие гормональных изменений, в частности, под влиянием прогестерона, эстрогена, ХГЧ и других гормонов, концентрация которых постепенно повышается в течение беременности. Некоторые авторы считают, что возникновение РБ связанно с ухудшением сопутствующего АР. Некоторые исследования показывают, что гормональное воздействие приводит к расслаблению гладкой мускулатуры, которая составляет стенку сосудов слизистой носа, в результате чего появляется заложенность носа. Такие выводы подтверждаются другими исследованиями, которые показывают, что оральные контрацептивы вызывают схожие эффекты в полости носа (но не у всех). Другие работы показывают, что повышенный индекс массы тела, избыточный вес, множественные беременности провоцируют или отягощают РБ.

Прогрессирование и потенциальные риски

РБ при отсутствии адекватного лечения оказывает неблагоприятное влияние на течение беременности и может приводить к развитию риносинусита, который особенно тяжело переносится в 3 триместре. С другой стороны, беременность — особый период в жизни женщины, при котором большое количество лекарств запрещены, и ЛОР патологии, эти ограничения тоже не обошли стороной. Очень часто слышу на приеме: «Доктор я беременна и мучаюсь со своим носом все это время, но врачи мне говорят — ничего не поделаешь нужно терпеть». С другой стороны, часто наблюдается обратная ситуация «Доктор, я беременная и я без сосудосуживающих капель жить не могу». Эти ситуации, конечно же, не правильны, так как с одной стороны есть выход и оптимальное лечение, а с другой стороны постоянное воздействие сосудосуживающими препаратами — это совсем не выход из ситуации.

Диагностика

На данный момент не существует специфического теста, позволяющего подтвердить или исключить РБ. Диагноз ставится на основании жалоб пациентки и исключения других патологий полости носа.

Выбор лечебной тактики

Солевые растворы

Прежде чем рассматривать более серьезные лекарства, следует начать с наших любимых солевых растворов. Следует отметить, что речь идет не про обычные солевые растворы, а гипертонические солевые растворы (с повышенным содержанием соли, примерно 19-23 г/л). Такие спреи продаются во всех аптеках, но сразу вам их не продадут (нужно попросить). Несколько исследований отмечают достоверную эффективность в снижении заложенности при использовании их при АР, хроническом риносинусите. Также сравнительные исследования показывают их большую эффективность по сравнению с обычными изотоническими растворами. Примеры: Физиомер — гипертонический раствор (мой любимый), Аквалор-заложенность, или Аквалор-сильный насморк, Аквамарис Стронг.

Доктор, не помогает…

Как известно из прошлых публикаций, наиболее эффективным в лечении АР на сегодняшний день являются интраназальные глюкокортикостероиды (иГКС). Они обладают доказанной эффективностью в снижении заложенности носа, а так же, зуда в носу и слезотечения и позволяют добиться адекватного контроля симптомов. Но, учитывая их гормональный эффект и возможное пагубное воздействие на плод, существуют определенные риски в их применении. Так же следует отметить, что на данный момент нет исследований, предоставляющих достоверные данные, подтверждающие опасность их применения. Современные ИГКС — мометазон (назонекс, дезринит) и флутиказон (авамис, фликсоназе) обладает очень низкой системной биодоступностью, меньше 1% и доказанной эффективностью, тем самым могут рассматриваться как начальная терапия РБ. В исследованиях не было выявлено статистически значимой взаимосвязи между развитием пороков плода и применением данных средств.

Кто такие FDA в США и почему их все слушают?

Все очень просто (жаль, что у нас не все так просто). Копирую объяснение из Википедии: «Агентство Министерства здравоохранения и социальных служб США, один из федеральных исполнительных департаментов. Управление занимается контролем качества пищевых продуктов, лекарственных препаратов, косметических средств, табачных изделий и некоторых других категорий товаров, а также осуществляет контроль за соблюдением законодательства и стандартов в этой области.»

Согласно классификации FDA по влиянию лекарств на плод, будесонид (тафен назаль) относится к категории В, которая означает, что есть доказательства безопасности применения данного лекарства во время беременности. При этом биодоступность будесонида составляет 33%. Этот препарат переместился из группы С в группу В, благодаря нескольким качественно проведенным исследованиям в Швеции с начала XXI века, доказавшим его безопасность.

Так же, согласно современным рекомендациям Американской Академии Аллергологии и иммунологии (AAAAI) ИГКС считаются безопасными и эффективными средствами в лечении ринита и риносинусита во время беременности. Но при этом не отмечается указание на конкретные препараты. Другие компетентные медицинские ассоциации так же не дают какие-либо рекомендации в плане выбора препарата. Поэтому, подытоживая все выше сказанное, а также согласно данным последнего обзора мометазон, флутиказон, будесонид могут рассматриваться как безопасные и эффективные средства в терапии РБ. Также следует отметить, что назначением препарата и ведением пациента должен заниматься опытный ЛОР врач, так как эти лекарства в РФ продаются без рецепта; мы настоятельно рекомендуем не заниматься самолечением.

Да не буду я принимать эти гормоны!

В некоторых ситуациях ОРВИ во время беременности может сопровождаться (во многом благодаря сопутствующему РБ или АР или и их комбинации) затяжным насморком, заложенностью носа и тяжестью в лице — классическими симптомами риносинусита. Данное заболевание при отсутствии адекватного лечения может приводить к серьезным осложнениям, поэтому крайне важна правильная диагностика данного заболевания. Антибиотики пенициллинового ряда относятся к категории В согласно FDA и могут быть применены при лечении (ОРС). При аллергии на пеницилины также могут быть использованы некоторые цефалоспорины или линкозамиды (Клиндамицин). Все они относятся к категорям А и В. ИГКС входят в стандарты лечения острых риносинуситов (подробнее в след. публикациях) и могут обеспечить выздоровление в комбинации с солевыми растворами без антибиотиков.

P. S. Принятие решения о лечении индивидуально для каждого случая и должно быть коллективным между врачом и пациентом. Надеюсь, данный обзор позволил прояснить некоторые аспекты в особенностях РБ и дать понять, что РБ не приговор и можно его адекватно контролировать.

Источник: rumyantsevamd.ru