Какие зубы не меняются у детей никогда. Когда меняются молочные зубы у детей

В период примерно с 6 месяцев и до 2,5 лет у ребенка появляется 20 зубов. На каждой челюсти по 4 резца, 2 клыка, и 4 моляра. Следует отметить, что премоляров, как у взрослых, в детском прикусе нет.

Сразу обмолвимся, что сроки прорезывания зубов в норме могут варьироваться от 1-2 месяцев. Если эти сроки сдвигаются в ту или иную сторону, то можно с уверенностью говорить о позднем или же наоборот раннем прорезывании зубов.

По достижении примерно 6-ти летнего возраста, молочные зубы начинают меняться на постоянные и этот процесс затягивается на некоторое время, а именно до 11-13 лет.

Хотим заострить внимание родителей на то, что первыми меняются моляры, этого, как правило, родители не замечают и к тому времени, когда все зубы уже поменялись, именно эти зубы уже подвержены кариесу! Поэтому призываем родителей, вплоть до 13 летнего возраста следить за гигиеной полости рта своего ребенка. Это залог здоровых зубов во взрослом возрасте, а также сэкономленные деньги, нервы и время, как малыша, так и родителей.

К вопросу, какие зубы меняются у детей, отвечаем, что все молочные зубы у детей должны меняться. Единственное то, что мы указали выше, в постоянном прикусе добавляются так называемые премоляры и всего во взрослом возрасте, человек имеет 28 зубов, если же прорезываются все 4 зуба мудрости, то всего во рту должно быть 32 зуба.

Зубы мудрости появляются примерно в возрасте от 18 лет и до бесконечности. Это не шутка, так как чем обусловлена их изначальная закладка и процесс прорезывания, до конца пока не изучен. Да и вообще, зубы мудрости или 8-ки, как их еще называют, это отдельная тема для разговора…

Полиодонтия — это аномалия развития зубочелюстной системы, характеризующаяся появлением множества молочных или постоянных зубов. Сверхкомплектные зубы чаще вырастают на верхней челюсти. Они могут иметь небольшой размер и конусообразную форму. Встречаются также дополнительные зубы каплевидной, долотообразной форм.

Даже один сверхкомплектный зуб может доставлять немало неудобств, и не только эстетических: его появление может привести к дефектам прикуса, существенно увеличивает вероятность развития множественного кариеса из-за скученности и проблем с гигиеной.

Присутствие нескольких лишних зубных единиц усугубляет проблему. Такое явление приводит к невозможности нормально пережевывать пищу. Неправильное распределение жевательной нагрузки, может выступать причиной недостаточно долгой службы нормальных, комплектных зубов. К тому же из-за большего числа зубов часто наблюдаются дефекты речи — произносить некоторые звуки становится просто невозможно. Поэтому с такой проблемой важно обратиться к стоматологу.

Причины гипердонтии

Исследователи не выяснили точные причины появления лишних зубов. Но существует несколько гипотез, объясняющих патологию. В норме молочный прикус включает 20 зубов, а постоянный — 28−32 зуба. Наличие одного дополнительного зуба может свидетельствовать о дефекте определенного гена, который еще не выявлен.

Антропологи утверждают, что у наших предков было больше резцов на верхней и нижней челюсти. Сверхкомплектные зубы сейчас могут выступать своеобразным атавизмом.

Влияние патогенных факторов при беременности также может служить причиной увеличения числа зубов в комплекте. Наследственная мутация состоит в том, что из зубной пластинки при эмбриональном развитии формируется больше зубов — она расщепляется на большее количество зубных зачатков.

Важно знать, что причин увеличения числа зубов бывает много. Такое явление наблюдается при некоторых врожденных синдромах:

• клейдокраниальная дисплазия;
• синдром Ротмунда – Томсона;
• аденоматозный полипоз толстого кишечника.

Поэтому иногда такой симптом является поводом для обращения не только к стоматологу, но и к специалистам другого профиля, например, генетику или гастроэнтерологу.

Симптомы гипердонтии

Полиодонтия обычно проявляет себя в один из следующих возрастных периодов:

• Новорожденность. Патология обнаруживается при первом же осмотре ребенка, неонатолог может обнаружить в полости рта прорезавшийся зуб или заподозрить аномалию развития челюсти.
• От 4−7 месяцев до трех лет, в период формирования молочного прикуса.
• От 5−7 до 18−25 лет во время формирования постоянного прикуса.

Лишний зуб обычно располагается по средней линии лица, между центральными зубами. Для него характерны небольшой размер, укороченная корневая система и коронка конической формы, сужающаяся ближе к режущему краю. Однако в некоторых случаях размеры и форма коронки являются абсолютно нормальными.

Второй по распространенности вариант — лишний четвертый моляр. Он может соответствовать нормальным размерам обычного жевательного зуба или быть меньше.

Дополнительная единица зубного ряда может прорезаться в любом месте или оставаться в толще костной ткани в виде зачатка. В области таких непрорезавшихся зубов нередко формируются кисты. Такой процесс не характеризуется выраженными симптомами, поэтому патологию обнаруживают случайно, в рамках диагностики, проводимой по другому поводу. Лучшим способом постановки диагноза в этом случае является рентгенография.

Снижение местных защитных сил может приводить к обострению периодонтита, отеку десны, покраснению мягких тканей, формированию свищевых ходов с выделяющимся содержимым кисты. Это одно из распространенных осложнений при непрорезавшихся сверхкомплектных зубах.

Существуют и другие возможные последствия аномалии:

• ретенции и дистопии — невозможность прорезывания нормального зуба, изменение его нормального положения (прорезывание под наклоном, поворот резца по оси и пр.);
• диастемы, тремы: щербинки между зубами, центральными резцами;
• аномалии положения зубов, в том числе их расположение в области неба, смещение в сторону щек;
• несоответствие размеров зубного ряда и челюсти, что приводит к скученности, дефектам прикуса. 

К отдаленным последствиям такого явления относят разрушение зубов в связи с кариесом или избыточным давлением ввиду нехватки места в челюсти.

Разновидности полиодонтии

Выделяют несколько форм полиодонтии у человека:

• Атипичная. Лишние единицы вырастают не в альвеолярной лунке и даже не в пределах зубного ряда. Например, зачаток зуба может сформироваться в теле небной кости.
• Типичная. Сверхкомплектный зуб растет в пределах зубного ряда. Чаще это бывает при небольших размерах зубной единицы, когда ей хватает места в ряду.
• Ложная. Задержка темпов смены молочного прикуса. Зачатки постоянных зубов прорезываются тогда, когда молочные еще не выпали. Они могут прорезаться позади, впереди и даже вне зубного ряда.
• Истинная. Формирование зачатков сверхкомплекнтых зубов, при котором расположение зуба может не ограничиваться зубным рядом.

Отдельной категорией выступают генетические заболевания, при которых нередко формируются сверхкомплектные зубы. К ним относят клейдокраниальную дисплазию, когда наблюдаются дефекты развития костей черепа, полное или частичное отсутствие ключиц. Провоцирует зубные аномалии и аденоматозный полипоз толстой кишки — появление множественных полипов в толстом кишечнике. Синдром Ротмунда – Томсона также характеризуется множественными патологиями, в том числе кожи, ногтей и зубов.

Возможные осложнения при полиодонтии

Самым частым последствием полиодонтии является неэстетичность улыбки, диспропорции лица, а также нарушения дикции, обычно шепелявость. В особо тяжелых случаях лишние зубы заметны даже в покое, когда рот закрыт. Могут неестественно оттопыриваться губы или неправильно смыкаться челюсти. 

Дополнительные зубы давят на комплектные, занимают место в зубном ряду. Зубы могут смещаться, поворачиваться по оси, располагаться вне ряда — на нёбе, под языком и пр. Сверхкомплектные единицы ряда вызывают скученность зубов. Это затрудняет гигиену, провоцирует скопление налета, формирование зубного камня, множественный кариес и осложнения в виде пульпита и периодонтита.

При скученности ткани вокруг зубов формируются неправильно. К тому же неверно распределяется и жевательная нагрузка. Это может стать причиной болезней тканей пародонта — гингивита, пародонтита, пародонтоза, при котором формируются глубокие зубодесневые карманы, наблюдается подвижность зубов и дальнейшая их потеря. При скученности практически невозможно нормальное протезирование без предварительного ортодонтического лечения.

Такое заболевание приводит к функциональным нарушениям, косметическому дефекту, а значит, является одной из причин неуверенности в себе и мешает нормальной коммуникации и адаптации в социуме.

Диагностика и лечение

Качественная и своевременная диагностика позволяет предупредить возможные осложнения и вовремя принять меры по устранению проблемы. Чаще всего лишние зубы располагаются в переднем отделе верхней челюсти. Чем точнее будет определено положение единиц, тем более качественным будет хирургическое лечение.

У детей удаление сверхкомплектных зубов осуществляется максимально осторожно во избежание повреждения зон роста комплектных зубов и образования дефектов кости альвеолярного отростка. Поэтому проводится рентгенография — она позволяет определить положение зубов, особенности корневой системы, оценить взаиморасположение единиц в толще кости челюсти.

Используют следующие методы диагностики:

• КТ;
• Ортопантомография (ОПГ);
• прицельный снимок — внутриротовая рентгенография (при оценке состояния одного-двух зубов);
• МРТ.

КТ позволяет получить послойное изображение костных структур за считаные минуты. Метод актуален тогда, когда требуется получить изображение зуба в разных плоскостях. Доза облучения в этом случае будет безопасной, а процедура легко переносится большинством пациентов и не требует никакой подготовки.

Ортопантомография (ОПГ) — метод, который предусматривает выполнение панорамного снимка всей челюсти, а также прилегающих тканей и структур лицевого скелета. Может проводиться у пациентов с трех лет. Это быстрый, простой и очень информативный способ, который помогает получить общее представление о состоянии зубочелюстной системы. При подозрении на множественные сверхкомплектные зубы, а также при планировании ортодонтического лечения он особенно актуален.

Внутриротовая рентгенография представляет собой самый простой и популярный инструмент диагностики. На снимке можно получить изображение 1−4 зубов в зависимости от их размеров, а также прилегающих к ним структур. При выявлении множества лишних зубов такой метод будет менее эффективным, но может использоваться при невозможности использовать другие.

Также его применяют в рамках планирования хирургического лечения, если сверхкомплектные зубы удаляют по одному. Точное определение взаимоотношения дополнительной единицы с корневыми системами и зачатками нормальных зубов осуществляется с помощью внутриротовой рентгенограммы перед операцией и через некоторое время после нее. С помощью такого метода удается определить степень изменений положения ретинированного зуба, состояние корней комплектных зубов, структуру и состояние кости в исследуемой области.

Также его применяют в рамках планирования хирургического лечения, если сверхкомплектные зубы удаляют по одному. Точное определение взаимоотношения дополнительной единицы с корневыми системами и зачатками нормальных зубов осуществляется с помощью внутриротовой рентгенограммы перед операцией и через некоторое время после нее. С помощью такого метода удается определить степень изменений положения ретинированного зуба, состояние корней комплектных зубов, структуру и состояние кости в исследуемой области.

Лечение полиодонтии

Если гиподонтия — меньшее количество зубов, чем в норме — требует восстановления отсутствующих единиц, то при сверхкомплектных зубах подход может быть обратным. Существуют стандартные протоколы оказания помощи в каждом случае. Единственно верным подходом является комплексное лечение, а тактику хирургического, ортопедического, ортодонтического лечения определяют индивидуально. Учитываются не только количество и взаиморасположение лишних зубов, но и темпы роста челюсти, развития зубочелюстной системы.

Лечение возможно только при коллегиальном подходе, им занимается целая команда: стоматолог-хирург, ортодонт, стоматолог-ортопед. У детей к разработке программы лечения подключаются педиатр или неонатолог. Иногда требуется помощь челюстно-лицевого хирурга.

Выделяют два основополагающих направления лечения: хирургическое и ортодонтическое. Оперативное вмешательство показано во всех случаях, когда лишний зуб влияет на формирование прикуса. Удаление может осложняться тем, что он не прорезывается полностью, располагается близко к корневым системам комплектных зубов или к зачаткам, гайморовой пазухе верхней челюсти или нижнечелюстному нерву нижней. Поэтому после удаления у детей важно наблюдать за состоянием маленького пациента еще в течение года.

Удалять дополнительные зубы рекомендовано с 8 лет, в период смены фронтальной группы зубов. Это позволит предупредить деформации зубного ряда, нарушения прикуса. Только при высоких рисках повреждения зачатка нормального зуба при близком расположении операцию врач порекомендует отложить.

При ложной полиодонтии удаление молочных зубов обычно не доставляет проблем. Корневые системы таких зубов уже рассасываются в большинстве случаев, а риск осложнений крайне мал.

Вид операции определяется расположением зуба, степенью его прилегания к комплектным зубам, глубиной залегания в костной ткани, возрастными особенностями и другими факторами.

Ортодонтическое лечение также определяется конкретной ситуацией. Обычно оно применяется после хирургического этапа, если дополнительный зуб уже оказал определенное влияние на прикус. В качестве метода коррекции могут быть выбраны функциональные аппараты: пластины, каппы, а также брекеты.

Прогноз и профилактика

Специфической профилактики гипердонтии не существует, поскольку неизвестны точные причины появления дополнительных единиц зубного ряда. Предупредить можно только последствия ложной гипердонтии — важно следить за темпами смены молочного прикуса и принимать меры в том случае, если молочный зуб не выпадает в положенные сроки.

Чаще всего прогноз лечения благоприятный. Современные возможности позволят восстановить эстетику улыбки и функцию зубов. Основной тактикой лечения является удаление лишних единиц ряда и последующая коррекция положения остальных зубов. В детском возрасте обычно удается обойтись съемными ортодонтическими аппаратами. Взрослым чаще всего показано ношение брекет-систем и следующий за этим ретенционный период (ношение ретейнеров).

Сохранять сверхкомплектные зубы целесообразно только в случае, если они способны нести нагрузку при планируемом ортопедическом и ортодонтическом лечении, могут быть полноценной единицей зубного ряда, замещать комплектные зубы, которые невозможно восстановить ввиду их сильного разрушения травмой или кариесом. Решение о методе лечения принимает команда стоматологов разных направлений.

Получить квалифицированную помощь стоматологов-хирургов, ортодонтов и ортопедов при гипердонтии вы можете в клинике «СТОМА». Чтобы записаться на консультацию, позвоните по указанному номеру или заполните специальную форму на сайте.

Оглавление Адентия Аллергический стоматит Альвеолит

Смотреть все

Акции Срок действия акции: Подробности Записаться –> Записаться

Анастасия Любалина

Администратор стоматологической клиники «Экостом»

Еще в раннем детстве нами осваиваются все речевые шаблоны, в том числе и речедвигательные эталоны каждого конкретного звука. Импульсы из головного мозга поступают к органам речи, в результате мы можем произносить звуки, а значит и говорить. Этот навык у большинства здоровых людей доведен до автоматизма еще в детстве и не утрачивается на протяжении всей жизни.

С возрастом в процессе жизнедеятельности у людей могут произойти различные изменения в строении зубочелюстной системы, например, потеря зубов. Причинами этому могут быть: смена молочного прикуса на постоянный (если растягиваются сроки данного процесса), генетические забо- левания, снижение иммунных процессов, сахарный диабет, травматизация, недостаточная гигиена полости рта в домашних условиях или несвоевременное обращение в стоматологическую клинику, а также несоблюдение мер профилактики и рекомендаций стоматолога и многое другое. Безусловно, данные изменения повлекут за собой характерные вторичные нарушения в эстетике лица, пищеварительного процесса, и, конечно же, речевой деятельности, в частности звукопроизношения.

Несмотря на высокие компенсаторные возможности (как мы знаем, зубочелюстная система способна саморегулироваться в условиях адаптации к изменяющимся внешним условиям), чем больше возраст человека, тем в большей степени страдают уже отточенные навыки. Рассмотрим подробнее механизм нарушений.

При потере зубов органы зубочелюстной системы (в большей степени язык) стремятся «заполнить» собой образовавшееся пустое пространство. В этом случае язык принимает неадекватное для себя положение как в покое, так и в процессе звукообразования. Губы и щеки как бы «проваливаются» в месте отсутствия зубов. В связи с этим нарушаются все речедвигательные уклады, следовательно, нарушается звукопроизношение по типу искажения.

В зависимости от того, в каком сегменте отсутствует зуб или сразу несколько зубов, соответственно нарушается произношение разных групп звуков. Наиболее четко нарушения проявляются при полной адентии, когда в полости рта отсутствуют все зубы. В этом случае нарушенным оказывается произношение всех звуков речи.

Рассмотрим примеры.

В зависимости от локализации утраченных зубов нарушается произношение следующих групп звуков:

1. губно-зубные звуки [В], [Ф] и их мягкие варианты, если нет нижних резцов. В процессе произношения данных звуков участвуют нижняя губа и верхние резцы. Зубы как бы опираются на нижнюю губу, а струя воздуха проходит препятствие в виде «забора» из зубов. В случае отсутствия верхних резцов, воздушная струя не преодолевает преграду, создаваемую органами артикуляции, а значит произношение искажается.

2. Зубные звуки [Д], [Т], [Н], [Л], их мягкие варианты и звук [Ц]. В процессе произношения данных звуков язык как бы отталкивается от задней стенки верхних резцов. При отсутствии передних зубов на верхней челюсти язык «проваливается» в пустое место в зубном ряду, не давая органам артикуляции совершить нужные движения.  Произношение звука становится нарушенным.

3. Небно-зубные звуки [Ш], [Щ], [Ж] В процессе произношения данных звуков боковые края языка упираются в заднюю стенку жевательных зубов, а при их отсутствии он занимает пустующее пространство, изменяя речедвигательный уклад произносимого звука, затрудняя его произношение.

Специфичной для людей с неполным зубным рядом является так называемая «шепелявость». Это изменение в произношении связано с неправильным положением органов артикуляции в полости рта, с нарушением алгоритма  движения этих органов. В зависимости от конкретных причин, человек может шепелявить по-разному. В некоторых случаях речевой дефект может быть едва заметен, а иногда приводить к выраженному нарушению общения между людьми. Особенно остро этот вопрос стоит перед людьми «речевых профессий» (дикторы, учителя и т.п.).  Характерным для пациентов является переход на шепотную речь, ведь это маскирует недостаток произношения.

Самым современным и действенным способом избавиться от недуга является восстановление зубного ряда  осредством операции имплантации и протезирования. При установке ортопедических конструкций пациенту  возвращают анатомофизиологическую целостность зубочелюстного аппарата. Вследствие этого органы речи вновь возвращаются в нормальное и привычное состояние в покое, а также принимают правильное положение в процессе речеобразования.

Чем раньше пациент обращается с данной проблемой к специалистам соответствующего профиля, тем вероятнее полное восстановление звукопроизносительной стороны речи в короткие сроки.

Мнение специалиста

Виталий Зоткин

Врач — стоматолог-ортопед клиники «Экостом»

Изменения в речи пациентов, связанные с потерей зубов, всегда очевидны и сразу выдают проблему. Опытный специалист может определить локализацию утраченного зуба на слух, вплоть до сегмента и порядкового номера, уже на этапе первичной консультации.

Для многих пациентов, особенно тех, чья профессия связана с речевой коммуникацией, помимо прочих преимуществ протезирования и имплантации, очень важен результативный показатель восстановления правильной речи. Как ни странно, этот пункт — один из самых важных в ортопедической стоматологии. Необходимо понимать, чтобы добиться желаемого результата, нужно максимально точно подобрать методы работы и, конечно, материалы будущей конструкции. На высокоточном оборудовании с помощью компьютерных технологий стоматологи-ортопеды вместе с зубными техниками восстанавливают полную анатомию утраченных зубов с учетом всех индивидуальных особенностей зубочелюстной системы каждого конкретного пациента.

В процессе лечения специалист обязан предупредить пациента о том, что после установки конструкции речевая функция восстановится не сразу. Это связано с тем, что органы полости рта, отвечающие за речеобразование, некоторое время «существовали» в условиях отсутствия зубов и успели привыкнуть к ним. Должен пройти адаптационный период. Привыкание к протезу может быть долгосрочным, возможно потребуется коррекция изделия. Для сокращения адаптационного периода применяются тренировочные упражнения, например, чтение стихов вслух, проговаривание скороговорок, а также артикуляционная гимнастика.

Как правило, во всех случаях после установки ортопедической конструкции произношение нормализуется полностью, что особенно ценно для пациентов.

Содержание Общая информация Симптомы Сроки прорезывания зубов Порядок прорезывания зубов у детей Лекарства при прорезывании зубов у ребенка

Немало трепетных и волнительных событий хранит в себе первый год жизни вашего малыша. Одно из них – «дентация» или прорезывание зубов у детей. Сегодня нам предстоит выяснить, что же считать нормой в этот период, а что патологией, когда нужно волноваться, а когда просто окружить своего младенца заботой и довериться природе. Детские стоматологи из клиники «ДОКТОР ДЕНТ» поделятся с нами некоторыми секретами и дадут практические советы.

Общая информация

Интересно, что прорезывание зубов сопровождает человека долгие годы, и даже десятилетия. Закладка молочных зубов происходит еще в утробе матери. У 4-х месячного эмбриона уже начинается минерализация эмали, а к окончанию беременности зачатки зубов сформированы почти полностью.

Почему во всем мире стоматологи и педиатры придают большое значение молочным зубам? Действительно переоценить их важность сложно. Появление первых резцов позволяет перейти ребенку на твердую пищу. Не зря это один из маркеров готовности дитя к введению прикорма. Также правильное расположение первых зубов обеспечивает правильное развитие челюсти, подготовку ее к постоянным зубам. А еще молочные зубы играют важную роль в «настройке» пищеварительной системы грудничка, ее дозревании.

Всего молочных зубов 20 ­– по 10 вверху и внизу:

• 4 резца — это центральные зубы;
• 2 клыка – «глазные» или третьи зубы;
• 4 моляра (2 первых и 2 вторых моляра)— жевательные зубы, четвертый и пятый от центра.

Постоянных зубов у взрослого 28-32. К тем 20-ти молочным, которые сменятся, добавляются еще 3-4 пары жевательных зубов. Последними появляются третьи моляры или «зубы мудрости». Ситуация, когда «зубы мудрости» не прорезались или их не 4 — не редкость. Дело в том, что зачатки могут не сформироваться внутриутробно, или сформироваться, но не прорезаться из-за индивидуальных особенностей строения челюсти. И оба состояния считаются нормой.

Врачи рекомендуют познакомить ребенка со стоматологом во время появления 1-го зуба. И в будущем проходить осмотр у дантиста ежегодно, если нет жалоб. Но не будем торопить время. Пока нужно набраться терпения и ждать первых признаков дентации.

Симптомы

Прорезывание молочных зубов у детей – процесс вполне естественный, физиологический. Но все же сопровождающие его симптомы доставляют ребенку дискомфорт. А вот серьезных осложнений у здорового малыша появление зубов не должно провоцировать.

Симптомы дентации у младенцев неспецифичны. Иногда под ними могут скрываться и инфекционные болезни, и неврологические проблемы. Не зря педиатры и детские стоматологи называют «синдром прорезывания зубов» ­­­ – диагнозом исключения. То есть, только когда доктор убедится, что исключены все схожие заболевания, можно списать такие симптомы на зубы.

Мы условно разделили признаки дентации на 2 группы:

1. Часто встречающиеся симптомы
2. обильное слюнотечение;
3. отечность десен, их покраснение;
4. капризность, плач без видимой причины;
5. нарушение сна — малыш долго не может уснуть, спит чутко, часто просыпается, плачет во сне;
6. плохой аппетит;
7. постоянная потребность в сосании или жевании — ребенок теребит пустышку или «не слазит» с маминой груди;
8. сосание пальца.
9. Редкие симптомы

• повышение температуры;
• частый, жидкий стул;
• заложенность носа, насморк с прозрачным отделяемым;
• рвота.

Не пугайтесь, когда периодически такие признаки появляются за несколько недель до прорезывания первого зуба. В этом нет ничего страшного. Просто зуб начинает свое продвижение изнутри, вызывая зуд и усиленную работу слюнных желез. Только у 2-х–3-х малышей из 10-ти зубки лезут бессимптомно. У 70–90 % деток появление нового зуба сопровождается раздражительностью, слюнотечением и расстройством сна.

Что интересно, если малыш родился недоношенным или с небольшим весом (2-2, 5 кг и меньше), то у него проявления будут более ярко выражены. Также такие детки склонны к диарее во время прорезывания зубов. У грудничков со сниженным иммунитетом дентация может сопровождаться стойкой лихорадкой и присоединением воспаления горла или уха. У малышей с неврологическими проблемами на фоне выраженной болезненности возможны даже судороги.

Сроки прорезывания зубов

Время появления зубов индивидуально так же, как и симптомы прорезывания. Примерный срок появления первого зуба — 6 месяцев, в 1 год зубов насчитывается 6 или 8, а до 2-2,5 лет прорезываются все молочные зубы. Отклонения от этих сроков не является патологией. Но оговоримся сразу — речь идет об условно здоровых детках.

Иногда на сроки и порядок прорезывания зубов влияют некоторые состояния:

• наследственная предрасположенность;
• дефицит минералов и витаминов из-за неправильного вскармливания;
• рахит;
• гипотиреоз;
• генетические и хромосомные аномалии;
• врожденные пороки развития костей и хрящей (например, «волчья пасть»).

Некоторые младенцы даже рождаются с 1-2 зубами, которые называются натальные зубы. Историки говорят, что с натальными зубами родились такие известные личности, как Наполеон Бонапарт, Юлий Цезарь, Людовик Великий.

У других деток первый зуб режется к году. Нужно ли беспокоиться по этому поводу, подскажет ваш педиатр. Профилактические осмотры у него нужно проходить ежемесячно. Во время них доктор не только меряет и взвешивает малыша, но и следит за последовательностью прорезывания зубов. Если педиатра насторожит задержка дентации, то он, скорее всего, назначит дополнительное обследование малыша и порекомендует обратиться к детскому стоматологу.

Выпадение молочных зубов и смена постоянными начинается в 5-7 лет. Это длительный процесс, который может затянуться на 2 десятилетия.

Порядок прорезывания зубов у детей

На первый взгляд может показаться, что улыбка малыша пополняется зубами хаотично. На самом деле, зубки появляются согласно определенному порядку:

• два резца внизу по центру – 5-6- 10 мес.;
• два резца вверху по центру– 8-12 мес.;
• боковые резцы – до 12-ти мес.;
• моляры первые –12-18 мес;
• клыки — полтора-два года;
• моляры вторые — два -два с половиной года.

Это классическая схема прорезывания зубов у детей. У вашего ребенка возможны индивидуальные отклонения, из-за которых не стоит паниковать. Ваш лучший советчик — ваш доктор.

Существуют исследования, которые доказали связь некоторых особенностей прорезывания с конституцией детей. Так, у более полных малышей чаще нарушены сроки и схема прорезывания зубов. У них дентация обычно сопровождается обильным слюнотечением, отечностью и болезненностью десен. А вот у худощавых младенцев зубки режутся в срок, но для них характерна раздражительность и выраженный болевой синдром.

Лекарства при прорезывании зубов у ребенка

Врачи говорят, что в норме симптомы дентации появляются примерно за 3 дня до прорезывания нового зуба и исчезают через пару суток. При этом общее состояние может быть нарушено, но не должно быть тяжелым. Если же ребенку совсем плохо, вы не справляетесь с проблемой, стремительно растет температура или присоединились кашель, насморк ­– это повод обратиться к врачу. В любом случае самодиагностика и самолечение – не выход.

В первую очередь попробуйте облегчить дискомфорт с помощью простых методов:

1. Не отказывать малышу в частом прикладывании к груди. Во-первых, это естественный массаж десен. Во-вторых, при сосании у ребенка выделяются эндорфины — «гормоны счастья», которые обладают успокаивающим и болеутоляющим эффектом.
2. Прорезыватели из силикона. Перед применением такую игрушку оставляют в холодильнике на 3-5 минут. Охлажденный прорезыватель мягко массирует десну, снимая болезненность и отечность. Покупать прорезыватели нужно только в аптеке.
3. Массаж десен пальцем. Для него вы можете приобрести специальную мягкую резиновую щеточку-массажер, которая надевается на палец.

Если обойтись без лекарственных препаратов не получается, лучше проконсультироваться с детским стоматологом. Помощь должна быть квалифицированной и безопасной. В клинике «ДОКТОР ДЕНТ» вы легко можете записаться по телефону, выбрав удобное время визита. Наши детские терапевты работают с малышами от рождения и обязательно смогут вам помочь.

Средства, которые облегчают недомогание у ребенка, делятся на общие и местные. В большинстве случаев достаточно местного лечения. Для воспаленной десны можно применять болеутоляющие гели. Так как они содержат сильный анестетик — лидокаин, пользоваться ими нужно только по назначению врача. Обычно рекомендуют 3-4 аппликации в день.

Если наблюдается повышение температуры или сильная боль, то в ход идут жаропонижающие и обезболивающие. Для детей первых лет жизни разрешены препараты на основе ибупрофена и парацетамола. Такие препараты есть в форме сиропа, ректальных свечей или таблеток/капсул для детей старше 3-х лет. Стандартная возрастная дозировка 10 мг/кг. Применять можно 1 раз в 8 часов. В случае, когда вы сами не справляетесь, симптомы нарастают, немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Подводя итог, напомним родителям, что время и последовательность прорезывания зубов у детей индивидуальны. Если вы решили узнать больше о здоровье зубов своего малыша, врачи детской стоматологии «ДОКТОР ДЕНТ» рады новым маленьким пациентам.

Сообщение отправлено Ваше сообщение успешно отправлено. В ближайшее время с Вами свяжется наш специалист

Акции

Все акции Срок действия акции: с 04.01.2022 по 31.01.2022 включительно

Три версии новой улыбки

Срок действия акции: с 01.12.2021 по 31.01.2022 включительно

Брекеты Мини Спринт на пятерку!

Срок действия акции: с 01.12.2021 по 31.01.2022 включительно

«Все на четырех» под ключ

Запишитесь на прием или позвоните по телефону: +7 (812) 313-21-77

Последние годы стоматологическая грамотность населения растет, и все чаще родители приводят на проф. осмотр к ортодонту детей младшего возраста. Но, к сожалению, зачастую мы отмечаем, что какие-то молочные зубы уже «потеряны» вследствие кариеса и его осложнений.

Многие родители ошибочно считают, что преждевременное удаление молочного зуба у ребенка не является проблемой, «ведь они все равно рано или поздно выпадут и сменятся на постоянные». Однако здесь кроется одна проблема: после удаления зуба его соседние зубы постепенно начинают смещаться в освободившееся пространство (вплоть до полного его закрытия), и когда приходит время появиться постоянному зубу, для него просто уже нет места.

Зуб прорезался вне зубной дуги из-за отсутствия места Отсутствие места для постоянного зуба из-за раннего удаления молочного зуба

Как предотвратить?

Что же делать, если все-таки пришлось удалить молочный зуб раньше времени? Самый верный ответ — сохранить его место для будущего постоянного зуба. Для этого применяются различные, в зависимости от области отсутствующего/-их зуба/-ов, аппараты/приспособления, называемые «сохранители места».

• Cъемные пластинки с искусственными зубами. Такие пластинки могут совмещать в себе функции сохранителя места и рабочего ортодонтического аппарата, например для расширения зубного ряда.
• Несъемный аппарат «кольцо-петля». Кольцо фиксируется на зубе с одной стороны дефекта зубного ряда, петля упирается в зуб с другой стороны, сохраняя место, препятствуя смещению зубов, но не препятствует прорезыванию постоянного зуба, когда придет его время. Когда это происходит — аппарат снимается, и зуб занимает свое место в зубном ряду.

Перед принятием решения об установке сохранителя места, мы обязательно сделаем ребенку панорамный снимок, чтобы убедиться в наличии зачатков всех постоянных зубов. Потому что при отсутствии каких-то из них, тактика лечения будет иной.

Установка аппарата «кольцо-петля»

Преждевременное удаление молочного зуба Аппарат «кольцо-петля» зафиксирован на зубе

Обращайтесь к врачам «Ортодонт-центра» для получения подробной консультации.