Как устанавливают брекеты на зубы детям

Каждый родитель понимает, что красивые и ровные зубы у ребенка это красиво. Многие задумываются о том, что надо исправлять их при помощи брекетов. Однако все переживают, что устанавливать их очень больно, он будет испытывать дискомфорт долгое время. Мы расскажем, как ставят брекеты на зубы детям, в каком возрасте их предпочтительнее это делать, насколько эта процедура болезненна.

Для чего ставят ортодонтические системы детям

Коррекцию зубного ряда и прикуса начинают с восьми лет с корректирующих пластин. При отсутствии успеха этого метода коррекции с возраста 11–12 лет устанавливают вестибулярные брекеты. Для этого необходимо, чтобы зубочелюстная система практически сформировалась.

К подобной коррекции прибегают в следующих случаях:

• различные типы нарушения прикуса;
• скученность;
• кривизна отдельных единиц в ряду;
• широкие промежутки между ними;
• выпирание клыков;
• выведение из пазух ретинированных зубов;
• тремы, диастемы;
• несовпадение жевательных поверхностей;
• аномальное строение челюстей.

В четырнадцать лет разрешается установка невидимых лингвальных систем. При высоких эстетических потребностях у подростка и желании, чтобы ортодонтические изделия были не видны.

Противопоказания

Для постановки конструкции детям имеется довольно большой список противопоказаний.

Их не устанавливают при следующих состояниях:

• возраст моложе одиннадцати лет;
• невозможность обеспечить достаточную гигиену ротовой полости;
• онкологические заболевания;
• психические болезни (олигофрения, шизофрения);
• патология крови;
• туберкулез;
• заболевания сердца и сосудов;
• эндокринные патологии;
• обширный кариес;
• гингивит;
• остеопороз
• ВИЧ.

Большинство из этих противопоказаний являются абсолютными, ни при каких условиях нельзя ставить конструкции. Другие считаются относительными, при излечении воспалительных процессов можно установить корректирующие системы.

Как подготовится к установке

Перед тем как установить брекеты на зубы детям, должно быть проведено комплексное обследование зубочелюстной системы и пролечены все воспалительные заболевания в полости рта, в том числе кариес.

Перед началом проводится диагностический этап, в ходе которого необходимо определить тип нарушения прикуса, а также другие дефекты зубного ряда. Выяснить, сколько времени потребуется на его коррекцию.

Диагностика включает следующие этапы:

1. Стоматолог проводит внешний осмотр полости рта. Он изучает особенности строения зубов, тип смыкания и движение челюсти. Ортодонт дает оценку выраженности дефекта.
2. Проводят рентгенологическое исследование челюсти ребенка. Можно увидеть дефекты, которые незаметны при обычном осмотре.
3. Затем делают гипсовые модели. Измеряют их параметры. Определяются возможные отклонения, их учитывают при изготовлении и примерке брекет-системы.

Проведя диагностические этапы, стоматолог устанавливает вид нарушения, его степень. Затем определяется метод корректировки дефекта прикуса.

Варианты брекет-систем

Существует два вида корректирующих систем. Они различаются по особенностям конструкции и способу прикрепления к зубной эмали.

Они бывают следующих разновидностей:

1. Вестибулярные – их замки крепятся на переднюю поверхность зубной единицы. Они стоят дешевле, предпочтительны для детей, так как за ними проще ухаживать.
2. Лингвальные — укрепляются на внутренней поверхности. Их устанавливают подросткам, они сложнее в уходе. Эти изделия стоят дороже.

Отличие детских систем от взрослых

У детей зубы легче поддаются исправлению. Зубочелюстная система находится в процессе роста и формирования. Детские конструкции более мягкие, эластичные, по сравнению с изделиями для взрослых. Они не оказывают жесткого давления на зубной ряд, но оказывают достаточное для исправления дефектов терапевтическое воздействие. Они не причиняют неудобства и боли.

Какое действие оказывает конструкция

Система довольно сложная. Она состоит из замочков, которые крепятся к зубам и лигатурной дуги, которая устанавливается из металла с памятью формы. За счет нее идет исправление зубного ряда. Она оказывает давление на зубные единицы, разворачивая или сдвигая их в желаемую сторону. Зубы вытягиваются из альвеол или погружаются при необходимости. Замочки только удерживают дугу, на зубы они действия не оказывают.

Больно ли устанавливать конструкции

Во время установки конструкции, ребенок не испытывает боли. Он выполняется под местным обезболиванием. Дискомфорт ощущается в течение недели после того как поставили, затем проходит, когда челюсть адаптируется к системе.

Как устанавливают брекеты

Весь процесс установки ортодонтических конструкций ребенку занимает примерно два часа.

Она проходит в несколько этапов:

1. Перед установкой, на губы наносят вазелин, это предотвращает высыхание слизистых.
2. В рот устанавливается трубка для удаления слюны. Применяют специальный прибор для обеспечения максимальной сухости во рту.
3. Зубная эмаль тщательно очищается, высушивается.
4. Затем на нее наносят специальный клей. Он фиксирует на ней замочки.
5. Их крепко прижимают к поверхности зубов, после применяют световую лампу для отвердевания клея.
6. Ортодонт на замках укрепляет дуги с обратной тягой, когда все части ортодонтической системы уже установлены.
7. Дуга обрезается строго по размеру челюсти, чтобы было удобно.

Конструкции, в ситуациях легко поддающихся коррекции, носят шесть месяцев. В сложных случаях период коррекции занимает до трех лет.

Период адаптации

Для профилактики осложнений при лечении дефектов прикуса ортодонтическими конструкциями, не удлинять период коррекции надо соблюдать рекомендации врача.

Врачи, исправляющие прикус, рекомендуют:

• сразу после того как поставили рацион составляет только мягкая и жидкая пища;
• запрещают принимать слишком холодную и горячую пищу;
• не грызть твердую пищу, можно повредить конструкцию;
• не применяется паста с большой концентрацией абразивов;
• нельзя употреблять вязкие и липкие продукты, они забиваются в элементы конструкции, с трудом поддаются очистке;
• надо купить специальную щетку для ухода за системой после еды;
• чистить промежутки между зубами и дугой надо специальными ершиками;
• при отклеивании замка от поверхности надо сразу же идти к стоматологу.

Соблюдение рекомендаций позволит сохранить эмаль от кариеса, обеспечить сохранность конструкции.

Особенности установки и ношения брекетов в детском возрасте

Ребенку довольно трудно привыкнуть к конструкциям. Они могут травмировать слизистую, осложнять процесс приема пищи. На употребление некоторых видов продуктов налагаются ограничения. Детям в период привыкания говорить трудно. Поэтому родители должны в полной мере осознавать, что установка и ношение брекетов является сильным стрессом.

Детские ортодонты советуют:

1. Если ребенок не хочет носить конструкции, его не надо заставлять. Лучше немного подождать пока он сам не осознает необходимость коррекции.
2. В особо тяжелых случаях рекомендовано обратиться к психологу.
3. Перед установкой ортодонтической системы надо объяснить, что придется потерпеть некоторое время, чтобы улыбка была красивой.
4. Ребенок должен понимать, что умеренная болезненность – это признак движения зубов в желаемом направлении.
5. Если какая-то деталь системы натирает слизистую, надо воспользоваться специальным воском.

Необходимо понимать, оттого как будут исполняться рекомендации врача зависит продолжительность и эффект коррекции зубного ряда.

Обладателей идеально ровного зубного ряда мало. Многие задумываются об ортодонтической коррекции. Стоматологи предлагают много вариантов, самые популярные из которых — брекеты и элайнеры. Какую методику выбрать? Рассмотрим, что представляет каждая из них, какие имеет достоинства и недостатки.

Все о брекетах

Брекеты — система, состоящая из специальных замков, каждый из которых крепится на зуб, и металлической дуги, направляющей в нужное положение. Элементы крепятся к эмали с помощью стоматологического клея, не снимаются в течение всего периода коррекции. Во время лечения нужно регулярно посещать ортодонта для коррекции положения металлической дуги. Это позволяет воздействовать на зубы постепенно.

Виды ортодонтических систем

Различают вестибулярные и лингвальные брекеты. Первые крепятся на наружной поверхности зубов, вторые — на внутренней. Большинство пациентов выбирает вестибулярные системы. Они стоят дешево, есть много хороших специалистов, владеющих техникой их установки. Лингвальные системы дорогие, но они незаметны окружающим. Их установка сложнее, поэтому найти доктора, имеющего опыт работы с невидимыми брекетами, сложно. Замки изготавливаются из разных материалов. Самые распространенные и недорогие — металлические аппараты. Они прочны, подходят для коррекции выраженных аномалий прикуса. Главный недостаток металлических замков — заметность на зубах. Пластиковые конструкции выглядят привлекательно, стоят недорого, но срок их службы ограничен. Материал часто ломается, не позволяет создать усилие, необходимое для коррекции выраженных недостатков. Альтернативой служат сапфировые, керамические системы. Фарфоровые замки идентичны цвету эмали, а сапфировые абсолютно прозрачны. Такая система не бросается в глаза окружающим. Материалы довольно прочные, но стоимость брекетов доступна не каждому. По способу крепления дуги выделяют лигатурные и безлигатурные брекет-системы. Лигатуры обеспечивают жесткое крепление дуги к каждому замку. Такие системы нужно часто корректировать у ортодонта, но они позволяют более точно контролировать положение каждого зуба. Безлигатурные системы нуждаются в коррекции не чаще, чем раз в 2-3 месяца.

Показания

Брекеты — самый мощный ортодонтический инструмент. Они позволяют корректировать все аномалии прикуса, не требующие хирургического вмешательства. Они позволяют исправить положение отдельных зубов и скорректировать аномалию челюсти, прикуса. Можно не только смещать зубы в стороны, но и разворачивать вокруг своей оси, возвращать на место клыки, резцы, прорезавшиеся вне зубного ряда. Лечение проводится в любом возрасте. Лечение брекетами возможно даже при наличии коронок в ротовой полости. Хороший результат дают металлические системы, их легче зафиксировать на искусственном материале. Не рекомендуется проводить коррекцию при наличии имплантов. Искусственный корень прочно зафиксирован в кости, не нужно оказывать на него давление с помощью ортодонтической конструкции. При наличии мостовидных протезов во время коррекции они снимаются.

Противопоказания

Коррекцию не рекомендуется проводить пациентам, не способным обеспечить тщательный уход за ротовой полостью, имеющим кариозные зубы, воспалительные заболевания мягких тканей. Перед ортодонтическим лечением нужно провести санацию, а для обеспечения гигиены придется выработать полезные привычки. Абсолютными противопоказаниями для коррекции прикуса служат:

• злокачественные новообразования;
• тяжелые психические отклонения;
• наркомания, алкоголизм;
• иммунодефициты;
• туберкулез;
• тяжелые эндокринные нарушения;
• болезни крови.

Не желательно носить аппараты пациентам с бруксизмом, во время беременности. Если система была установлена до момента зачатия, о возможности продолжать лечение нужно проконсультироваться с ортодонтом.

Что такое элайнеры

Элайнеры — ортодонтические каппы из прозрачного материала, предназначенные для коррекции зубного ряда. Для получения результата изготавливается набор корректирующих капп, которые последовательно меняются. Это позволяет постепенно сдвигать зубы в нужное положение. Конструкция съемная, что облегчает жевание, гигиену ротовой полости. Перед важной встречей или торжественным мероприятием элайнеры можно снять. Но для получения результата носить конструкции нужно не менее 18 часов в сутки. Каппы подходят для исправления незначительных аномалий зубного ряда. При серьезных нарушениях рекомендуется устанавливать брекеты.

Кому подходят или не подходят элайнеры

Каппы имеют много преимуществ, они удобнее брекетов, но такая коррекция подойдет не всем. Элайнеры используются для коррекции у детей, но родители должны быть уверены, что их ребенок ответственно отнесется к лечению. Многие подростки, оставшись без присмотра, снимают конструкции. Такая коррекция не даст результата. Каппы вызывают меньше дискомфорта, чем брекеты, за ними легко ухаживать. Но перед их использованием нужно проконсультироваться с ортодонтом. Не все аномалии положения зубов исправляются с помощью элайнеров. В некоторых случаях, например при ретинированных зубах, единственным эффективным методом выступают брекеты. Стоимость коррекции элайнерами зависит от выраженности нарушений. При незначительном смещении цена будет доступной, поскольку понадобится всего несколько разных капп. При выраженных нарушениях по индивидуальным слепкам  изготавливается набор элайнеров разной формы. Такая коррекция обойдется намного дороже, чем брекеты.

Брекеты или элайнеры?

Есть хорошие отзывы об обоих вариантах коррекции. Но какой метод ортодонтического лечения подойдет вам? Сначала запишитесь на консультацию к ортодонту. Врач оценит степень нарушений положения зубов и определит, какой тип конструкции будет более эффективен. Некоторым пациентам подходят только брекеты, поэтому выбирать не придется. Но если вам предложили оба варианта — решение за вами. Ответственным пациентам, которые будут постоянно носить элайнеры, не забывать надеть их после еды или чистки зубов, можно предпочесть незаметные, удобные каппы. Соблюдение рекомендаций доктора поможет добиться результата. Коррекция переносится комфортно, практически безболезненно. Не уверены, что не поддадитесь соблазну снять каппу или не забудете ее дома? Тогда смело устанавливайте брекеты. Их невозможно снять без помощи стоматолога, поэтому вы получите гарантированный результат. Дискомфорт от инородного тела в ротовой полости перестает беспокоить пациента уже через несколько дней, а вид конструкций некоторым даже нравится, воспринимается как модный аксессуар.

Элайнеры или брекеты – экспертное сравнение ортодонта
Элайнеры	Брекеты
Не заметны на зубах	Все брекеты, кроме лигатурных, видны
Удобны в эксплуатации (можно снимать)	Нельзя снимать во время всего лечения
Рекомендуются пациентам с незначительными аномалиями прикуса	Подходят всем пациентам, даже с серьезным нарушением прикуса
Цена лечения на элайнерах от 90000 Р	Цена лечения на брекетах от 45000 Р

При выборе метода исправления прикуса прислушивайтесь к мнению доктора. Если ортодонт не гарантирует эффективность элайнеров или категорически не рекомендует их использовать в конкретной ситуации, выбирайте брекеты. Идеальная улыбка — реальность. Ради этого стоит набраться терпения, пройти длительное лечение до конца.

Дата публикации: 28-12-2018 Дата обновления: 15-12-2020

Подготовительный этап перед установкой брекетов играет очень важную роль. От этого будет зависеть дальнейший комфорт пациента и финальный результат. Если вы уже решили исправить прикус с помощью брекет-системы, то вам необходимо знать, какие именно мероприятия этому предшествуют.

Этапы подготовки

Перед тем как разработать план исправления прикуса с помощью брекетов, врач-ортодонт проведет исследование полости рта и определит, какие предварительные этапы необходимы в конкретном случае. Чаще всего это:

Содержание:

1. Диагностический этап
2. Санация полости рта
3. Этап удаления зубов
4. Профессиональная чистка

Брекет-системы устанавливают только на абсолютно здоровые зубы. Такой подход к лечению снимает риски разрушения эмали и возникновения воспалений в полости рта.

Диагностический этап

Во время первичной консультации врач-ортодонт проведет визуальный осмотр, чтобы найти кариес и другие дефекты зубов. Также будет сделан рентгеновский снимок челюсти для определения плана предварительного лечения и выбора типа брекет-системы.

Во время диагностики врач оценивает:

1. общее состояние эмали;
2. наличие прорезавшихся зубов мудрости – не помешают ли они процессу исправления прикуса;
3. уровень гигиены рта, поддерживаемой пациентом.

В зависимости от сложности случая врачу может понадобиться панорамный снимок челюсти или результаты компьютерной томографии. Так же потребуется изготовление гипсовой модели зубного ряда. На этом этапе будет выработан и согласован с пациентом план лечения.

Санация полости рта

Перед установкой брекетов врач обязан убедиться в отсутствии рисков возможных воспалений и болезней десен. Стоматолог вылечит кариес и пульпит, при необходимости заменит старые пломбы новыми.

Хронические заболевания десен не станут противопоказанием для установления брекетов. Однако для снижения риска обострений и воспалений их следует пролечить до достижения полной ремиссии. Исправление прикуса – процесс довольно долгий. Поэтому врачи предъявляют повышенные требования к состоянию зубов и соблюдению пациентом гигиены полости рта.

Этап удаления зубов

Этот подготовительный этап не всегда обязателен. Окончательное решение об удалении принимает сам пациент, но в таких случаях рекомендуется прислушаться к мнению врача-ортодонта. Если разрушенные или «лишние» зубы не удалить сразу, то в будущем они могут «сдвинуть» скорректированный прикус. Обычно удаление необходимо в случаях:

1. когда «лишние» зубы мешают правильному и ровному росту других;
2. если нарушены челюстные пропорции для формирования красивого и симметричного профиля;
3. при наличии разрушенного зуба, не подлежащего восстановлению.

При большой скученности чаще всего стоматологи предлагают избавиться от «четверок». Их удаление производят на последнем этапе перед установкой брекетов, чтобы получить максимально эстетичный вид улыбки.

«Шестерки» удаляют только в случаях поражения корней или полного разрушения. Что касается зубов мудрости, единого мнения у стоматологов нет. Некоторые считают их помехой для формирования правильного прикуса и стараются убрать до установки брекетов. Другие медики придерживаются позиции нанесения меньшей травмы и, если «восьмерки» здоровы, их не трогают.

Случаи, когда в такой неприятной процедуре нет необходимости:

1. нет несоответствия в размере зубов и их скученности;
2. верхняя и нижняя челюсть не выдаются вперед или не сдвинуты назад;
3. зубной ряд не имеет наклона и не мешает смыканию губ.

Этап удаления зубов, если он необходим, ненамного увеличивает период подготовки к установке брекетов, а в условиях современных стоматологических кабинетов не доставляет и серьезного физического дискомфорта.

При ношении брекетов требуется соблюдать гигиену полости рта более тщательно, чем в обычное время, под конструкцией может скапливаться налет

Профессиональная чистка

За несколько дней до установки брекет-системы или непосредственно в день установки проводят чистку полости рта. Стоматолог удаляет зубные камни и налет с помощью ультразвука, делает отбеливание фторсодержащими препаратами и шлифовку эмали.

Эта процедура позволяет добиться не только хорошего эстетического эффекта, но и снижает риск возможного инфицирования полости рта микробами.

Мы понимаем, что красивую улыбку хочется получить как можно быстрее. Но несоблюдение рекомендаций стоматолога-ортодонта может привести к увеличению срока коррекции зоны улыбки и даже к потере невылеченных зубов.

В клинике «Кларимед» вы получите план лечения после первой консультации, записаться на нее можно по телефонам: +7 (495) 316-96-16 и +7 (495) 316-97-17 или через сайт. Мы работаем круглосуточно и готовы помочь в любом, даже самом сложном случае.

<< Вернуться назад так же с этой статьей читают Лезет зуб мудрости: симптомы 13.08.2021 Зубы у людей появляются с раннего возраста, а в позднем – зубы мудрости, появление которых сопровождается неприятными болевыми ощущениями. Удалить желает каждый второй, но нужно ли это делать? Пародонтоз лечение 23.06.2021 Пародонтоз – болезнь, при которой происходит деформация околозубной ткани (пародонт), снижается уровень поступления кислорода и питательных веществ. Ребенок скрипит зубами: причины 23.04.2021 Следует обратить внимание, при каких обстоятельствах ребенок поскрипывает во сне зубами. Это может быть волнение, перенесенное накануне, или неудобная поза сна. Если уже не первую ночь ребенок скрипит зубами, причины могут быть… Главная Блог Пациентам об ортодонтии

Брекеты крепятся на зуб специальным химическим адгезивом (клеем). А сам процесс состоит из двух этапов:

1. подготовка поверхности зуба к приклеиванию

2. Собственно процесс приклеивания

Методы фиксации брекетов

1. метод прямой фиксации — когда брекеты приклеиваются сразу на зуб. Это один визит к врачу, но — продолжительный, поскольку весь процесс от, А до Я проводится на «живой челюсти»
2. метод непрямой фиксации — когда предварительно делается слепок челюсти пациента и по этому слепку подготавливают специальную каппу с закрепленными на ней брекетами, а затем при помощи этой каппы фиксируют сразу все брекеты пациенту. Это означается, что с одной стороны для установки брекетов нужно два визита к врачу, но с другой — сам процесс приклеивания проходит быстрее.

Подготовка зуба к приклеиванию брекета

Чтобы подготовить поверхность зуба к установке брекета, ее нужно сначала промыть и высушить. После этого необходимо обработать место, куда в дальнейшем будет установлен брекет, кислотой. Кислота нужна, чтобы растворить мягкие ткани эмали и обнажить коллагеновый скелет, тем самым создав «шершавую» поверхность.

Этот процесс называется «протравливанием», а кислоту «протравкой». Эмаль протравливают в течение 15 секунд, а затем промывают водой и высушивают.

Затем на это же место

врач-ортодонт

наносит праймер — специальное вещество, которое создает нужную поверхность для наилучшего сцепления эмали с клеем.

Праймер наносят кисточкой.

(Праймеры бывают влагоустойчивыми и нет. Если праймер влагоустойчивый, то при попадании на эмаль воды или слюны нет необходимости заново протравливать эмаль и наносить праймер.)

Приклеивание брекета к зубу

Для прикрепления брекета к эмали зуба используют специальный ортодонтический клей, который называют адгезивом.

Адгезивы бывают светоотверждаемыми и химически отверждаемыми.

Светоотверждаемые адгезивы

Светоотверждаемые застывают при воздействии на них светового излучения.

Процесс застывания адгезива называется «полимеризацией», и для этого врачи используют специальные полимеризационные лампы.

1. Адгезив из шприца наносят на брекет;
2. Помещают брекет на эмаль зуба;
3. Удаляют излишки адгезива вокруг брекета;
4. Позиционируют брекет;
5. Засвечивают брекет лампой для полимеризации адгезива.

Химически отверждаемые адгезивы

Эти адгезивы, как можно судить из названия, застывают в следствии химической реакции. Как и большинство клеев вообще, они бывают однокомпонентными и двухкомпонентными.

Однокомпонентные адгезивы застывают в течение определенного времени после выдавливания из шприца или флакона. В этом случае адгезив наносят на брекет, прижимают брекет к эмали, позиционируют брекет и выдерживают нужное время, за которое адгезив полностью затвердевает. Недостаток такого адгезива большой — врачу ортодонту необходимо действовать в условиях ограниченного времени. Этот тип адгезивов сейчас используют редко, а если и используют, то только для прямой фиксации.

Двухкомпонентные адгезивы состоят из вещества, А и вещества Б. При их смешивания происходит химическая реакция и получившаяся смесь отвердевает в течение определенного времени.

Технология APC FLASH FREE — что это такое

FLASH FREE — это революционная технология компании 3М, одного из ведущих производителей брекетов и ортодонтической продукции в мире.

Технология заключается в том, что нетканная подложка и клей наносятся уже на сам брекет — на стадии производства. Врачу достаточно просто слегка надавить на брекет, в результате чего капсула с адгезивом лопается и адгезив равномерно распределяется по пятну контакта брекета и эмали.

Технология

Flash-Free

позволяет:

1. Сократить время фиксации брекетов благодаря отсутствию необходимости нанесения адгезива на брекет и удаления излишков адгезива (до 40% быстрее);
2. Лучше защитить эмаль зуба в процессе лечения благодаря образующейся равномерной пленке адгезива вокруг брекета;
3. Обеспечить более надежную фиксацию брекетов благодаря полному заполнению адгезивом пространства между брекетом и эмалью (брекеты реже отклеиваются).