Как правильно полоскать рот хлоргексидином после удаления зуба

Гнойное образование на десне в народе принято называть флюсом. Очень часто к нему относятся несерьезно, но это не просто небольшая припухлость, которая пройдет сама собой. Флюс – это онтогенный периостит, сложное инфекционное заболевание, поражающее надкостницу и челюстную кость. Встречается периостит достаточно часто, но без адекватного лечения оно чревато серьезными осложнениями, вплоть до заражения крови.

Без помощи стоматолога вылечить флюс практически невозможно. Лечебная программа включает в себя терапевтические, физиотерапевтические, хирургические методы.

Заметили гнойные образования на деснах и припухлость щек? Появилась острая боль в зубе или десне? Приходите на консультацию стоматолога нашей клиники. Вовремя начатое лечение флюса позволяет избавиться от проблемы в течение примерно 7 дней.

Почему образуется флюс

Предшественником флюса всегда являются стоматологические заболевания. Чаще всего к нагноению приводят:

• Невылеченный кариес. Если кариес не лечить, воспалительный процесс начинает распространяться на другие ткани. Постепенно развиваются пульпит и периодонтит.
• Механическая травма. Травмирование может привести не только к разрушению коронки. Очень часто в травмированных тканях зуба или десны развивается воспалительный процесс. Без лечения развиваются гнойные процессы, формируется флюс.
• Периодонтит. Больше чем в половине случаев флюс развивается именно на фоне периодонтита, как его осложнение. Это связано с тем, что гнойные процессы из пародонтальных карманов могут распространяться на шейку зуба.
• Некачественно запломбированные каналы. Перед пломбированием каналы должны быть полностью очищены, а пломбировочный материал полностью заполнять полость. Если нарушено хотя бы одно из условий, инфекция из канала распространяется на другие ткани.

Когда нужна помощь стоматолога

Флюс имеет ярко выраженные симптомы. Основной из них – появление гнойника на десне рядом с больным зубом. Гнойник развивается постепенно. Сначала десна немного припухает, на ней заметна небольшая шишка красного или белесого цвета. Через какое-то время на шишке образуется заметный свищевой ход, из которого вытекает гной. Развитие периостита сопровождают и другие симптомы:

• Припухлость и отечность десен, губ, щек. Иногда они могут быть такими большими, что искажаются черты лица.
• Сильная резка боль в области зуба. Иннервирует в височную область, глазницы.
• Больной зуб начинает сильно шататься, даже если раньше не отмечалось подвижности или она была незначительной.

Так как флюс вызывает инфекция, для него характерны симптомы, проявляющиеся при любом инфекционном процессе. Пациент чувствует недомогание, у него повышается температура, болит голова, появляется слабость. На голове и шее увеличиваются лимфоузлы.

Любой из этих симптомов – повод обратиться к врачу. Чем более запущен случай, тем выше риск развития осложнений. Это заболевание нередко сопровождается и другими патологическими процессами. Например, в тканях, пораженных инфекцией, может образоваться киста.

Методы лечения флюса

Начинать лечение нужно как можно раньше. Если абсцесс на десне вскрывается самопроизвольно, есть риск попадания инфекции в кровеносное русло. При таком инфицировании развивается заражение крови, а такое осложнение может привести к серьезным последствиям, вплоть до смерти пациента.

Лечение флюса всегда комплексное. Лечебная программа зависит от степени разрушения зуба и распространения инфекции.

Вскрытие гнойника на десне

Гнойник вскрывают всегда. Это позволяет снизить риск самопроизвольного вскрытия, которое может стать причиной развития осложнений. Флюс вскрывают под местной анестезией. Если у пациента есть панический страх или другие показания, врач может выбрать другой способ анестезии.

На обезболенной десне в районе флюса делают небольшой разрез, не больше 2 см в длину. После рассечения врач полностью очищает и стерилизует гнойную полость, обрабатывает ее антисептиками. Нельзя допустить образования корочки в районе разреза, так как она будет препятствовать оттоку сукровицы и гнойного содержимого. Для этого в разрез вставляют дренаж. После того, как полость очищена от гноя, можно приступать к общему лечению, цель которого – устранить причины, вызвавшие периостит.

Общее лечение

Методы зависят от причин, вызвавших флюс. Единственное исключение – периостит, развивающийся на фоне периодонтита. В этом случае сразу после вскрытия абсцесса врач приступает к пародонтологическому лечению. Никаких лечебных манипуляций с зубом проводить не требуется. В остальных случаях болезни зуба нужно лечить:

• Пульпит. Сначала стоматолог высверливает кариозные полости и проводит депульпирование. После этого делают эндодонтическое лечение каналов.
• Периодонтит. Лечение зависит от того, было ли ранее проведено депульпирование и пломбирование каналов. Если периодонтит развился впервые, врач удалит пульпу, очистит и запломбирует каналы. Если пломбирование каналов уже было выполнено ранее, их нужно распломбировать и лечить заново. Так как очень важно, чтобы гной из флюса вышел полностью, при лечении осложненного пульпита и периодонтита не ставят временную пломбу.
• Зуб после реставрации. На первом этапе перед врачом стоит задача полностью снять воспаление. После этого поврежденные ткани верхушки корня удаляют. Если состояние корня позволяет, зуб повторно реставрируют с помощью культевой вкладки или штифта и искусственной коронки. Когда повреждение очень сильно, целесообразнее удалять зуб.

Физиотерапия

Физиотерапевтические методы используют как дополнительные. Они позволяют быстрее справиться с инфекцией, остановить воспалительный процесс. Хороших результатов позволяют добиться следующие методы:

• Флюктуоризация. На воспаленные ткани воздействуют током слабого напряжения.
• Электрофорез с лидазой. На ткани воздействуют током, что позволяет эффективно распространять лекарственный препарат.
• Ультравысокочастотная терапия. Метод строится на воздействии электромагнитного поля.
• Ультразвуковая терапия. Воздействие ультразвука на инфицированные ткани ускоряет их регенерацию.
• Лазеротерапия. Поврежденные ткани зуба обрабатывают лазерным лучом.

Медикаментозная терапия

В лечении гнойных процессов обязательно используют антибиотики. Они снижают риск повторного развития инфекции. Обычно врач назначает метронидазол с линкомицином или клиндамицином. Такая комбинация препаратов позволяет воздействовать на граммположительные и анаэробные бактерии.

Метронидазол назначают перорально, линкомицин и клиндамицин – в виде таблеток или внутримышечных инъекций. Линкомицин применяют с осторожностью, так как этот препарат может вызвать аллергию.

Метронидазол назначают перорально, линкомицин и клиндамицин – в виде таблеток или внутримышечных инъекций. Линкомицин применяют с осторожностью, так как этот препарат может вызвать аллергию.

Обезболивающие препараты

Флюс сопровождается сильной болью, поэтому во время лечения можно использовать обезболивающие препараты, чтобы снизить болевые ощущения и облегчить общее состояние. Такие лекарства тоже должен назначать врач. Снизить сильную боль помогают нимесил, кетанов, нурофет и т.д.

Полоскания

Их применяют как дополнительное средство лечения для того, чтобы полностью удалить из вскрытого абсцесса гной и сукровицу и не позволить инфекции распространиться на здоровые участки. Сделать лечение более эффективным и ускорить заживление десны помогают содо-солевые ванночки и полоскания растворами антисептиков. При полосканиях нужно придерживаться следующих правил:

• В течение дня делать 4-5 неинтенсивных полосканий или ванночек. Для этого достаточно набрать в рот раствор и подержать его около 30 секунд.
• В течение дня делать 4-5 неинтенсивных полосканий или ванночек. Для этого достаточно набрать в рот раствор и подержать его около 30 секунд.

Мази

Мази помогают ускорить заживление после вскрытого абсцесса. Для этого используют:

• Левомеколь.
• Холисал.
• Асепта.
• Стоматофит.
• Метрогил Дента.

Мазь нужно осторожно нанести на место разреза с помощью ватной палочки. Нельзя делать это пальцами, так как можно дополнительно инфицировать рану.

Как лечить флюс у детей

У детей флюс встречается редко, но может привести к более серьезным осложнениям. Это связано с тем, что провоцирующим фактором для развития периостита в детском возрасте является ослабленный иммунитет. Кроме того, инфекция у малыша может распространяться очень быстро. Поэтому крайне важно обратиться к врачу при появлении малейшего подозрения на нагноение. Детей до 5 лет нужно госпитализировать.

Процесс лечения периостита у детей и взрослых практически не отличается. Но очень важно одновременное лечение у педиатра, направленное на повышение иммунитета и общее укрепление здоровья малыша.

Информация в статье предоставлена для ознакомления и не является руководством к самостоятельной диагностике и лечению. При появлении симптомов заболевания следует обратиться к врачу. 

Правильная комплексная гигиена ротовой полости — лучший способ профилактики большинства стоматологических заболеваний. На сегодняшний день существует множество видов зубных паст, щеток, флоссов и ирригаторов, но не следует забывать и о таком действенном и недорогом методе гигиены рта, как полоскания.

КОГДА НЕОБХОДИМО ПОЛОСКАТЬ ПОЛОСТЬ РТА?

Полоскания специально подобранными растворами помогут не только сохранить здоровье десен и зубов, но и помочь справиться с уже имеющимися проблемами. Исходя из этого, полоскания условно делятся на:

• гигиенические;
• лечебно-профилактические.

Регулярные гигиенические санации правильно выбранными средствами способны:

• удалить остатки пищи и налета на труднодоступных для щетки участках зубного ряда (профилактика кариеса);
• замедлить появление зубного камня, со временем вызывающего воспаление десен;
• укрепить десна, придать зубам более здоровый вид, а дыханию — свежесть.

Стоматологи рекомендуют полоскать рот в лечебных целях при таких заболеваниях и состояниях:

• стоматит, гингивит и другие болезни, при которых поражается десны или слизистая;
• пародонтоз, пародонтит;
• зубная боль;

Разумеется, все лечебные полоскания проводятся только после консультации с врачом, в составе комплексной терапии.

ЧЕМ ПРОПОЛОСКАТЬ РОТ В ДОМАШНИХ УСЛОВИЯХ?

Большинство домашних рецептов полосканий используются очень давно, не теряя своей актуальности и по сей день. Выделяют самые действенные из них:

1. Пищевая сода (гидрокарбонат натрия) — нетоксичный антисептик с легким отбеливающим действием притупляет зубную боль и бережно растворяет зубной налет. Для приготовления монораствора понадобятся 200 мл кипяченой воды с температурой 30–38 градусов и чайная ложка соды. Можно полоскать ежедневно после приема пищи, чтобы нейтрализовать во рту кислую среду, разрушающую зубы.
2. Поваренная соль (хлорид натрия) — обычная или йодированная. Раствор готовится в той же пропорции, что и с содой, а также можно взять 2 чайные ложки соли. Для процедуры подойдет и морская соль (1 столовая ложка на 200 мл воды). Соль поможет вытянуть лишнюю жидкость из зоны воспаления, остановить размножение бактерий. Также хлорид натрия имеет обеззараживающие и дезинфицирующие свойства.
3. Сода, соль и йод. Классический раствор для полоскания с максимальным антисептическим эффектом, снимает воспаления, уменьшает боль и кровоточивость, дезинфицирует десны и слизистую оболочку рта. Для его приготовления в 200 мл теплой воды размешивают по 1 чайной ложке соды и соли, а затем добавляют 2–3 капли аптечного йода.

В лечебно-профилактических целях также широко используются отвары лечебных растений. Их универсальный рецепт таков: 1 ст. ложку сырья залить кипяченой водой с температурой 85–95 градусов, настаивать не менее получаса, затем процедить и использовать. Наиболее полезные отвары:

• Ромашка. Содержит множество полезных флавоноидов и масел с антибактериальным и противовоспалительным действием — бисаболол, лютеолин, апигенин, хамазулен.
• Кора дуба. Отличное вяжущее средство, защищающее поверхность слизистой. Дубильные вещества коры дуба останавливают кровотечения, укрепляют десны, убивают микроорганизмы.
• Шалфей. Содержащееся в растении эфирное масло обладает вяжущими свойствами, снимает воспаление, убивает патогенные бактерии и грибок Candida.

В некоторых случаях используется и раствор перекиси водорода (3%) — 1 ст. ложка на 200 мл воды. Его назначают при стоматите, гингивите, потемнении эмали, пародонтозе, пародонтите. Запрещено использование при кариесе, истонченной эмали, большом количестве пломб, при одновременном приеме антибиотиков.

ТЕХНИКА ПОЛОСКАНИЯ

Перед полосканием необходимо тщательно почистить зубы, после чего приступить к процедуре, придерживаясь таких правил:

• раствор должен быть в меру теплым, чтобы не обжечь слизистую (полоскать рот холодной водой тоже не стоит, это вредит эмали);
• процедура полоскания длится 7–10 минут, а каждые 30 секунд необходимо сплевывать отработанный раствор;
• нельзя споласкивать рот чистой водой сразу после процедуры, подождите хотя бы 10 минут.

Правильно подобрать раствор для полоскания с максимально эффективным действием и расписать схему его применения поможет врач-стоматолог. В клинике Оксфорд Медикал работают профильные специалисты, успешно проводящие лечение любых проблем с зубами и деснами. Стоит помнить, что самолечение может усугубить имеющееся заболевание, поэтому лучше обратиться к специалисту.

Часто задаваемые вопросы

Чем полезно полоскание рта содой?

Полоскание рта раствором соды позволяет очистить зубы от остатков пищи и нейтрализовать кислотную среду, которая образуется после еды и разрушает эмаль. Также считается, что сода уменьшает зубную боль, растворяет налет и оказывает отбеливающее действие.

Что дает полоскание рта солью?

Поваренная соль оказывает антисептическое действие, способствует замедлению роста бактерий и уменьшению воспаления. Полоскание солевым раствором применяют в комплексной терапии при заболеваниях горла и ротовой полости.

Что дает полоскание рта маслом?

Полоскание рта маслом – это устаревшая и неэффективная методика. Она использовалась в Индии несколько тысяч лет назад. Клинические исследования не подтвердили эффективность процедуры. 

Что дает полоскание рта ромашкой?

В ромашке содержится много полезных веществ, которые оказывают противовоспалительное, антибактериальное и ранозаживляющее действие. Настой или отвар цветков ромашки применяют при лечении воспалительных и инфекционных заболеваний, а также для заживления небольших ран.

Какое средство для полоскания рта лучше?

Все растворы для полоскания обеспечивают разные эффекты. Средства, применяемые в лечебных целях, должен назначать врач. Для профилактики можно использовать разные растворы, индивидуально оценивая их эффективность и подбирая тот, который подходит лучше всего.

Источники: 

Нindawi  

US National Library of Medicine

Scientific reports 

Опубликовано: 20.08.2018

Обновлено: 09.03.2021

Увеличение объема десны и мягких тканей лица – ожидаемый побочный эффект установки импланта. Чем больше ввинчено искусственных корней, тем выше риск опухания щеки. Это состояние считается нормой, если длится не более 3–5 дней и затем идет на спад. И все же дискомфорт в первые сутки может оказаться весьма ощутимым, поэтому поговорим о том, чем можно снять отек после имплантации зубов и почему он появляется.

Причины отека тканей лица после операции

В ответ на травму, как правило, усиливается приток лимфы к поврежденному месту. Это приводит к скоплению жидкости в области проведения операции, что внешне выглядит как увеличение объема определенного участка тела. Десна, щека, подбородок могут отекать в разной степени после установки импланта. И здесь самое важное не факт опухания тканей, а то, сколько дней держится отек после имплантации зуба.

В норме отечность нарастает постепенно и достигает пика к третьему дню после установки импланта. Человек может ощущать напряженность в этой области, болезненность, психологический дискомфорт. Перечисленные явления проходят к концу первой недели или раньше, но с помощью специальных средств отек можно снять быстрее.

Как уменьшить отечность тканей после установки имплантов?

Несмотря на то, что отек десны после имплантации и опухание прилегающих мягких тканей ожидаемы и считаются нормой, бороться с этим состоянием нужно. Для этого заранее приготовьте дома марлю или чистые тонкие полотенца из хлопка и заморозьте большое количество кубиков льда.

Сразу после операции:

• достаньте лед из морозилки, положите его в полиэтиленовый пакет и оберните полотенцем;
• расположитесь в удобном месте, с приподнятой верхней частью тела;
• приложите подготовленный холодный сверток к щеке, со стороны которой проводилась имплантация;
• держите холодный компресс в течение пяти-семи минут, затем сделайте 10-минутный перерыв и повторите процедуру.

Прикладывайте лед по описанной схеме несколько раз в течение полутора-двух часов. В первые сутки допускается сделать несколько таких подходов, по согласованию с врачом.

Что еще можно сделать для снятия отека?

Уменьшить отечность после имплантации помогают также дополнительные меры:

• Медикаментозная терапия. Принимайте антибактериальные, антигистаминные, нестероидные противовоспалительные препараты, которые назначил врач.
• Антисептические ванночки. Стоматолог может прописать полоскания хлоргексидином, отваром ромашки и другими средствами для профилактики воспаления и связанной с ним отечности тканей.
• Сон с приподнятой верхней частью тела. Для этого можно использовать несколько подушек. В таком положении создаются условия для оттока жидкости от зоны хирургического вмешательства.
• Исключение раздражающих факторов. В первые дни после установки импланта откажитесь от употребления горячей, соленой, острой пищи, кофе, спиртосодержащих напитков.
• Исключение температурных перепадов. Нельзя принимать горячие ванны, париться.
• Уменьшение перегрузок. В первые недели откажитесь от спортивных тренировок, старайтесь также избегать стрессов.

Когда отечность должна стать поводом показаться врачу?

Если отек щеки не спадает через три-пять дней после имплантации, а усиливается, это может указывать на развитие осложнений. В таком случае самостоятельно бороться с отечностью больше нельзя. Необходимо срочно посетить стоматолога, который проводил операцию. Специалист осмотрит рану, оценит клиническую ситуацию и назначит лечение.

18.08.2021svis–> 2-02-2018, 11:51 9 636 Новости / Лечение десен Записаться к этому доктору–>

Раствор хлоргексидина является отличным антисептическим средством, которое прекрасно подходит для полоскания рта. Однако, применять его необходимо лишь при необходимости и по рекомендации врача.

Положительные действия

• Надежная защита от микробов. В сравнении с современным антисептическим средством Мирамистином, данный раствор оказывает куда более эффективное воздействие;
• Максимальная доступность. Ста миллилитровый флакон обойдется всего в 20 рублей;
• Длительный эффект. После полоскания рта, на деснах остается пленка хлюргексидина биглюконата, которая защищает от микробов на протяжении длительного времени и оказывает антисептическое воздействие.

Недостатки

• Специфических горький привкус;
• Не оказывает на вирусы никакого эффекта. Не подходит для лечения герпетического стоматита;
• При длительном применении возможно окрашивание десен и зубов в темный цвет.

Рекомендации

Полоскать рот данным раствором рекомендуется не более 10 дней. Это связано с риском возникновения дисбактериоза в ротовой полости, который потребует достаточно длительное лечение.

Важно помнить, что эффективность полоскания рта раствором хлоргексидина эффективно лишь в тандеме с другими медицинскими процедурами.

Показания и противопоказания

Рекомендован после удаления зубов и других хирургических вмешательств. Необходимо полоскать рот три раза в день, каждый раз около минуты. В случае, если был удален зуб, полоскать рот не рекомендуется. Необходимо просто набрать в рот раствор и подержать его таким образом какое-то время. При полоскании из лунки, в которой находился зуб, может выпасть сгусток крови, что станет причиной возникновения воспаления или альвеолита.

Есть лишь одно противопоказание. У некоторых людей может возникнуть аллергическая реакция, если присутствует чувствительность к хлоргексидину.

Кровоточивость и воспаление

Лечение десен от кровоточивости и отека следует начинать с устранения налета. Такие воспалительные процессы проявляются из-за поддесневых зубных отложений и мягкого налета. Лечение выполняется у стоматолога. Если нет возможности посетить врача, можно начать полоскание. Но важно понимать, что данная мера лишь замедлит развитие проблемы, а не устранит ее полностью. При первой же возможности следует посетить стоматологическую клинику.