Содержание
- Реставрация — это не про музеи
- глубокий прикус делят на две формы
- Виды прикуса
- Почему важно исправлять неправильный прикус?
- Исправление прикуса у взрослых: особенности и противопоказания
- Методы исправления прикуса
- Виды брекет-систем
- Преимущества и недостатки брекет-систем
- Можно ли исправить прикус без брекетов?
Жилоков Заур Гидович Главный врач
Главный врач, хирург-имплантолог, стоматолог-ортопед.
Ведёт врачебную практику с 2003 года.
Окончил Кабардино-Балкарский Государственный университет.
Подробнее Записаться на прием Гулгазарян Наталья Артуровна Ортодонт
Опыт работыортодонтом с 2010 года.
В 2007 году закончила ординатуру Московского медицинского стоматологического института им. Н.А. Семашко.
Является действующим членом Европейской Ассоциации Ортодонтов (EuropeanOrthodonticSociety (EOS) и членом Профессионального общества ортодонтов России.
Подробнее Записаться на прием Ткаченко Альбина Сергеевна Детский стоматолог, к.м.н.
В 2011 году закончила ставропольскую государственную медицинскую академию с отличием.
2012 г. Интернатура общей практики.
2016 г. Ординатура по детской стоматологии.
2017 г. РУДН специализация на кафедре физиотерапии. Написано более 17 научных статей , в том числе и для иностранных изданий , таких как SCOPUS.
В декабре 2018 защитила кандидатскую диссертацию на тему “Физиотерапевтический комплекс в коррекции стоматологического статуса женщин в послеродовом периоде”. Ожидает получения диплома и статуса “кандидат наук”.
Подробнее Записаться на прием Джарагян Айк Беникович Стоматолог-хирург, имплантолог, ортопед
По отзывам наших пациентов является «хирургом от Бога».
В 2015 окончил РНИМУ им. Н.И. Пирогова.
2015 г. Факультет повышения квалификации медицинских работников РУДН по специальности “Стоматология профилактическая”.
2016 г. Интернатура “Стоматология общей практики” РУДН (Российский университет дружбы народов).
Подробнее Записаться на прием Бигаева Эльмира Олеговна Врач-стоматолог, парадонтолог
Окончила Северо-Осетинскую Государственную медицинскую Академию по специализации врач-стоматолог в 2015 г.
Ординатура в Северо-Осетинской Государственной медицинской Академии по специальности стоматология общей практики, первичная специализация ортопедическая стоматология в 2017 г.
Специализируется на лечении зубов, протезировании.
Подробнее Записаться на прием Гордиевич Денис Сергеевич Детский врач-стоматолог
В 2018 году окончил Смоленский государственный медицинский университет.
Владеет всеми новейшими методиками лечения и восстановления молочных и постоянных зубов у детей.
Умеет найти подход к самым маленьким посетителям нашей клиники.
Подробнее Записаться на прием Забатурин Андрей Викторович Зубной техник Подробнее Записаться на прием Димитриева Наталья Николаевна Стоматолог-ортодонт
В 2017 году окончила Московский государственный медицинский стоматологический университет им. Евдокимова.
Грамотный доктор. Любимица наших ортодонтических пациентов.
Подробнее Записаться на прием Григорьев Александр Валерьевич Врач стоматолог – терапевт, стоматолог-ортопед
С отличием окончил АГМУ им. Семашко в 2005 году.
Специализируется на протезировании зубов любой сложности – от отсутствия одного зуба до тотального восстановления.
2006 год – интернатура по специальности врач стоматолог общей практики.
Подробнее Записаться на прием Фетисова Мария Игоревна Врач стоматолог-терапевт
Стаж работы более 25 лет.
В 1994 году окончила Московский стоматологический институт им. Семашко.
Имеет большой опыт работы с разными техниками лечения зубов.
Терпелива и трудолюбива.
Подробнее Записаться на прием Гулгазарян Арсен Артурович Стоматолог-ортопед, эстетист
Стаж работы больше 10 лет.
Специализируется на эстетических реставрациях зубов.
С 2019 года ежеденевно использует в работе ЗД-технологии технологии CEREC.
В 2010 году окончил МГМСУ (“Московский Государственный медико-стоматологический университет”).
В 2011 году окончил интернатуру МГМСУ на кафедре “Общей и эстетической стоматологии”.
2015 г. – первичная специализация по ортопедической стоматологии.
Подробнее Записаться на прием Гасанова Эльвира Шохраталиевна Стоматолог-универсал
Врач-стоматолог-терапевт, эндодонтист, ортопед.
В 2010 году окончила Курский Государственный медицинский университет.
Подробнее Записаться на прием Драничникова Диана Вадимовна Детский ортодонт
С отличием Окончила Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова, стоматологический факультет в 2018 г.
Окончила ординатуру Московский государственный медико-стоматологический университет им. А.И. Евдокимова – ортодонтия 2020 г.
Подробнее Записаться на прием Ревазян Роберт Ревазович Врач-стоматолог, хирург, ортопед
Стремление и способности этого врача дают ему возможность быть специалистом в разных направлениях стоматологии.
Окончил Российский национальный исследовательский университет Н.И. Пирогова, стоматологический факультет в 2015 г.
Интернатура в Российском национальном исследовательском университете Н.И. Пирогова 2016 г.
Подробнее Записаться на прием Курталевич Диана Стоматолог-терапевт, эндодонтист
Окончила Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова, стоматологический факультет в 2017 г.
Окончила ординатуру Российского университета дружбы народов – стоматология терапевтическая 2019 г.
Специализируется на лечении корневых каналов.
Кариес, пульпит, периодонтит – основные заболевания, с которыми обращаются к доктору.
Успешно вылечивает сложные случаи.
Подробнее Записаться на прием Иноземцева Наталья Викторовна Стоматолог-терапевт, стоматолог-хирург
Целеустремленный и грамотный врач.
Эндодонтия, терапия, реставрации, удаления разной сложности – ежедневная работа врача.
Окончила Московский государственный медико-стоматологический университет им. А.И. Евдокимова, стоматологический факультет в 2019 г.
Подробнее Записаться на прием
Улыбаться и смеяться без стеснения иногда мешают сколы, щербинки, недостатки эмалевой поверхности или вовсе отсутствие зубов. Стоматологические клиники предлагают способы решения зубного вопроса — реставрацией зубов.
Реставрация — это не про музеи
Восстановление естественной структуры зуба композитными материалами, установка имплантов или коронок — в стоматологии называют «реставрация».
Протезирование зубов пригодится и для нормализации пищеварительных процессов, ведь жевание — первая ступень переваривания и усвоения.
Когда без реставрации не обойтись:
- эмаль поменяла цвет и визуально выделяется из ряда;
- стачивание ткани резцов при постоянном механическом воздействии, например, от семечек;
- разрушение зуба вследствие кариеса, пульпита или периодонтита;
- потерян зуб из-за травмы, или пришлось удалить по показаниям стоматолога-хирурга;
- смущают щели между зубами;
- не удовлетворяет присутствие сколов и трещин на эмали;
- старый пломбировочный материал разрушился после продолжительной носки
Противопоказания к реставрации зубов:
- установленный кардиостимулятор (исследования показали, что применяемый при восстановлении эмали фотополимеризатор нарушает работу электронного прибора);
- бруксизм и другие патологии стираемости зубов — сначала решают первоначальную причину и только потом приступают к исправлению;
- отсутствие возможности изолировать от влаги (попадание жидкой среды на композитные восстанавливающие материалы ухудшают процесс «схватывания» с тканями и сокращают сроки пользования);
- аллергия на материалы;
- постоянное игнорирование правил гигиены полости рта делают работу клиники и трату денег бесполезными, а радость от результата кратковременным.
Какие варианты предлагают
Способы восстановления делят на две группы:
- прямая реставрация зубов;
- непрямой метод.
Прямой способ — использование композитного пломбировочного материала.
К преимуществам метода относятся:
- низкая, в сравнении с непрямым, цена;
- скорость выполнения работ (стоматолог укладывается в один прием);
- прочные материалы, совместимость с натуральным цветом эмали;
- контрастность композита для рентгена;
- минимальная обточка родных тканей.
Есть и недостатки:
- со временем происходит изменение цвета
- подходит только к не существенным разрушениям зуба (отсутствие зуба частичное или полное прямой реставрацией не исправить);
К непрямым техникам относятся использование виниров или люминиров, постановка коронки или мостовидного протеза, а также имплантация — существенные вмешательства в полость рта.
Плюсы: низкая восприимчивость к внешнему воздействию, как следствие, высокая износостойкость, реже меняют цвет.
Очевидные минусы — стоимость. Работы с применением непрямого метода подразумевают другой порядок цен. Кроме того, в случае с установкой имплантов или протезов, восстановление пойдет в несколько этапов и займет больше времени.
Дополнительная информация: стоматолог проводит тщательную диагностику (в том числе рентген) и после этого выбирает подходящую технологию реставрации, основываясь на клинической картине.
Композитная реставрация зубов
В данном случае для восстановления используют пломбировочный материал, состоящий на 40-60 % из диоксида кремния, силиката цирконий или титана. Остальная часть по составу — органическое вещество, затвердевающее при химических реакциях и воздействии света (происходит полимеризация).
Этапы реставрации:
- Профессиональная чистка и полная санация полости рта, включающая ультразвуковое и, если потребуется, механическое воздействие — направлены на выявление скрытого кариеса и тщательную диагностику;
- Диагностирование масштабов разрушения и подбор материала;
- Введение анестезии при глубоких повреждениях, удаление которых приведет к болевым ощущениям;
- Обработка краев скола — как правило, на поврежденных тканях начинают размножаться мельчайшие бактерии, приводящие к возникновению кариеса.
Важно! Если стоматолог не проведет тщательное удаление кариозных областей и нанесет композитный материал — это приведет к распространению поражения на здоровые ткани под пломбой и развитию периодонтита или пульпита. Впоследствии зуб будет подлежать удалению.
5. К предварительной обработке относится также выравнивание поверхности для надежного сцепления с материалом реставрации;
6. Нанесение или накладывание материала на восстанавливаемый участок — формирование анатомического строения и рисунка, неровностей естественной эмали;
7. Проверка удобства ношения нарощенного участка — врач просит накусывать место, пациенту необходимо ответственно подойти к процессу, чтобы избежать постоянных походов к врачу для обточки;
8. Дополнительная шлифовка в случае необходимости.
Конечно, пациент будет испытывать некоторый дискомфорт сразу после завершения процесса реставрации зубов до и после, но эти ощущения продлятся два-три дня до полного привыкания.
Установка коронки
К этому методу прибегают в случае значительного разрушения зуба (более 50 %), неправильном расположении зуба или наличии эстетического дефекта, не поддающегося коррекции композитным материалом.
В таком случае изготавливают «копию» переднего или жевательного зуба — коронку, которую устанавливают на зуб.
Этапы восстановления коронкой:
- Очищение полости рта, тщательная диагностика и введение анестезии (набор действий повторяется на начальном этапе при любом методе реставрации);
2. Подготовка зуба — избавление от нерва, обработка и запечатывание каналов пломбировочным материалом, обтачивание зуба;
Обратите внимание: если разрушение зуба существенно, в таком случае применяют штифт или культевую вкладку, которую изготавливают по слепку.
3. Снятие слепка с обработанной поверхности, выбор материала и цвета коронки, установка временной пломбы;
4. Примерка зубного протеза на следующем приеме;
5. Финальная установка коронки.
Срок привыкания к инородным материалам в полости рта — две или три недели.
В зависимости от задачи, которую будет выполнять коронка, бюджета пациента и отношению к эстетике устанавливают следующие материалы:
- металлические (износостойкие и недорогие);
- металлопластмассовые (обладают меньшей степенью устойчивости к внешним воздействиям, но все еще приемлемая цена);
- металлокерамические (отзывы реставрации зубов данным видом указывают на оптимальное соотношение цена/качество);
- керамические (подойдет, где необходима высокая эстетика).
Мост или имплант
Установка тонких пластинок, повторяющих цвет и форму зубов для высокого уровня эстетики при улыбке — современный способ восстановления несовершенств.
Этапы восстановления винирами:
- Аналогично предыдущим способам — чистка и диагностика — особенно важно в этом случае для точного определения оттенка эмали, так как виниры обладают широкой цветовой гаммой;
- Использование анестетиков;
- В зависимости от задачи, на которую направлено восстановление и материала виниров — обточка (незначительные доли миллиметра);
- Нанесение на подготовленную ткань протравочного геля и адгезивного слоя для прочной склейки;
- Установка виниров или люминиров.
О том, сколько стоит реставрация зубов, говорят только после диагностики: пациенту могут предложить несколько вариантов решения проблемы, из которых он выберет, в соответствии с бюджетом.
Однако, например, вопрос отсутствия зуба решают только установкой импланта, что в проверенной клинике стоит недешево.
Соблюдайте правила гигиены полости рта, регулярно посещайте профилактические осмотры стоматолога и профессиональную чистку, и дорогостоящая реставрация не понадобится.
Канал № 1
Канал № 2
Письмо директору Информаторий Notice: Undefined property: ContentViewArticle::$category in /home/t/topcometa/nikadent.ru/public_html/templates/denver/html/com_content/article/default.php on line 13 Notice: Trying to get property ‘modified_time’ of non-object in /home/t/topcometa/nikadent.ru/public_html/templates/denver/html/com_content/article/default.php on line 13 Notice: Undefined property: ContentViewArticle::$items in /home/t/topcometa/nikadent.ru/public_html/templates/denver/html/com_content/article/default.php on line 14 Warning: Invalid argument supplied for foreach() in /home/t/topcometa/nikadent.ru/public_html/templates/denver/html/com_content/article/default.php on line 14
Со временем наши зубы начинают постепенно расшатываться, искривляться, а вскоре и смещаются. А это означает что если в детстве у вас были идеально ровные зубы то в более зрелом возрасте они вполне могут стать кривыми. В данной статье вы сможете узнать, какие причины лежат в основе этого явления:
Первая причина – движения нашего языка. При сглатывании слюны, вы можете ощутить, как язык плотно прижимается к верхним зубам. Этот процесс называется «проталкивание языка». Когда вы разговариваете или же едите язык начинает давить на зубы и медленно но верно смещает их.
Вторая причина – уздечка губ. Связка между губой и десной влияет на образование щели между передними зубами (диастемы). Для удаления уздечки нужно обратиться к стоматологу.
Третья -движения наших губ. Закусывание губ, при различных причинах, с течением времени также вызывает сильное смещение зубов.
Четвертая – отсутствие одного зуба, наличие трещин, сколов либо разрушений на нем. На вашей челюсти появится свободное место и в результате, зубы смещаются занимая данное пространство.
Пятая – скрежет зубами или же сильное сжатие их. В результате чрезмерного напряжения челюсти верхний ряд зубов немного выталкивается, а вскоре и искривляется.
Для избежания кривизны зубов рекомендуется следить за собой, избегая всех вредных привычек приведенных в статье, не надеяться на то что вас может обойти стороной эта проблема, ну и, конечно же, регулярно посещать стоматолога.
Глубокий прикус является очень распространенной аномалией строения зубочелюстной системы, которая чаще всего не портит улыбку и не нарушает пропорции лица, из-за чего многие люди не догадываются о наличии у себя патологии прикуса. Из всех разновидностей неправильного прикуса две противоположные между собой – глубокий и открытый прикус – проявляются в так называемой вертикальной аномалии.
Речь идет о нарушении соотношения верхней и нижней челюстей именно в вертикальной проекции. Глубокий прикус выражается в чрезмерном захождении фронтальных зубов нижней челюсти за поверхность фронтальных зубов верхней челюсти. Иначе говоря, верхние передние зубы практически полностью закрывают нижние передние зубы, тогда как нормальное резцовое перекрытие должно составлять всего 2-3 мм.
глубокий прикус делят на две формы
- Более легкую зубоальвеолярную, при которой патология в смыкании передних резцов не портит лицо человека, сохраняя его пропорции гармоничными. Именно такие пациенты чаще всего и не подозревают о наличии у себя зубочелюстной патологии.
- И более тяжелую скелетную, при которой неправильное захождение нижних резцов за верхние вызывает серьезную диспропорциональность лица, когда его нижняя треть неестественно уменьшена. Такая форма патологии встречается достаточно редко и ее ортодонтическое лечение значительно сложнее. Главное – не упустить благоприятный для этого возрастной период до 15 лет, иначе может потребоваться хирургическое вмешательство.
Как упоминалась выше при зубоальвеолярной форме глубокого прикуса из-за сохранения гармоничности лица и улыбки, большинство людей не догадываются о наличии у себя патологии, пока не услышат заключение врача. Чаще всего это обнаруживается на приеме у стоматолога, когда пациент обращается по поводу выравнивания криво расположенных зубов. В таких случаях ортодонт объясняет пациенту, что существует более серьезная проблема и почему ее нужно исправлять. Лечение глубокого прикуса сложнее, дольше и серьезнее исправления кривизны зубов.
Почему глубокий прикус нужно исправлять, несмотря на то, что он не портит улыбку и лицо в целом?
Дело в том, что глубокое резцовое перекрытие, или иначе глубокая окклюзия, может послужить причиной развития ряда серьезных проблем со здоровьем:
- во-первых, без своевременного ортодонтического лечения глубокая окклюзия будет усиливать неровность зубов;
- во-вторых, она вызывает чрезмерные нагрузки на передний участок зубного ряда, и может привести к патологической стираемости фронтальных зубов;
- в-третьих, из-за нее постоянно перегружается челюстной сустав, так что у пациентов с глубоким прикусом значительно возрастает риск дисфункции ВНЧС;
- в-четвертых, фронтальные зубы нижней челюсти могут продолжать смещаться в неправильном направлении, пока не станут упираться в мягкие ткани твердого неба и не вызовут так называемую травмирующую окклюзию.
Из-за чего развивается глубокий прикус?
Основная причина развития глубокого резцового перекрытия – это аномальная физиология зубо-челюстного аппарата, характеризующаяся отсутствием нормальной жевательной нагрузки на фронтальную группу зубов, т.е. передние зубы обеих челюстей. Без адекватной жевательной нагрузки данная группа зубов теряет правильную позицию и устремляется в направлении друг друга.
Такой дисбаланс жевательной нагрузки на фронтальные зубы может быть следствием:
- чрезмерно длительного грудного вскармливания;
- длительного использования сосок и бутылок с сосками;
- употребления преимущественно мягкой пищи;
- привычки откусывать еду боковыми зубами;
- парафункции языка и губ и т.д.
Врачи столичной клиники «ЛПС Дента» часто работают над исправлением глубокого резцового перекрытия у пациентов разных возрастных категорий. За время своей работы им удалось аккумулировать богатый практический опыт в данном направлении. Он позволяет специалистам клиники лучше оценивать степень проблемы и подбирать наиболее эффективные планы лечения для своих пациентов. Доверившись ортодонтам «ЛПС Дента», Вы можете быть уверены в наилучшем результате лечения.
Прикус — это расположение зубов при смыкании верхней и нижней челюсти. Если он правильный, то верхние резцы, клыки, премоляры и моляры контактируют со своими нижними антагонистами. Но при патологическом прикусе линия соприкосновения зубов нарушена. И это негативно отражается не только на эстетике внешнего вида, но и на здоровье. Исправление прикуса — стоматологическая процедура, которая поможет избежать подобных проблем.
Виды прикуса
Прикус может быть правильным и неправильным. Если он правильный, то на состоянии зубов и здоровье в целом никак не сказывается. Челюсти смыкаются правильно, артикуляция безболезненная, височно-нижнечелюстной сустав двигается слаженно. Человек может нормально пережевывать пищу, что положительно влияет на пищеварение, состояние ЖКТ и на самочувствие.
Выделяют 4 вида физиологического прикуса:
- прямой,
- ортогнатический,
- физиологическую прогнатию,
- опистогнатию.
Виды неправильного прикуса:
- Дистальный. Для него характерная большая сагиттальная щель — до 9 миллиметров. Зубы верхней челюсти выпирают вперед. Чаще на появление аномалии влияет генетическая предрасположенность. Но также спровоцировать ее могут вредные привычки или несвоевременное удаление молочных зубов.
- Открытый. Челюсти невозможно плотно сомкнуть, так как боковые и передние зубы не соприкасаются. Патология чаще приобретенная.
- Глубокий. Верхняя челюсть перекрывает нижнюю, поэтому зубы не соприкасаются.
- Мезиальный. Нижняя челюсть выпирает вперед.
- Перекрестный. Челюсти смыкаются неплотно, а зубы растут неправильно, у них разные размеры.
- Адентия. При таком патологическом прикусе часть зубов в ряду отсутствует.
- Тремы и диастемы. Особенность — слишком редкое расположение зубов, потому между ними появляются большие промежутки.
- Скученность. Зубы растут неправильно, могут «наползать» друг на друга.
Каждый тип неправильного прикуса предусматривает особое лечение. Подобрать нужный вариант поможет стоматолог-ортодонт после диагностики.
Почему важно исправлять неправильный прикус?
Исправление неправильного прикуса зубов можно проводить как взрослым, так и детям — возрастных ограничений нет. Оставлять проблему без внимания нельзя.
Почему нужно исправлять аномалии зубного ряда:
- повышается эстетика;
- улучшается дикция;
- расслабляются мышцы лица;
- улучшается работа височно-нижнечелюстного сустава;
- проходят головные боли, связанные с неправильным прикусом;
- уменьшается риск развития болезней десен и зубов, так как снижается давление на зубы, решается проблема стираемости эмали.
Исправление прикуса помогает справиться и с психологическими проблемами, которые были спровоцированы патологией, — с замкнутостью, скрытностью, нежеланием общаться с другими людьми.
Исправление прикуса у взрослых: особенности и противопоказания
Дефекты челюсти не всегда удается исправить во время активного роста зубов (до 18 лет). Но провести лечение возможно даже после 40 лет. Исправление прикуса у взрослых проводится теми же способами, что и у детей. Но нужно будет принять во внимание, что с возрастом появляются особенности организма и противопоказания.
Противопоказания к исправлению прикуса:
- онкология,
- тяжелые патологии дыхательной системы,
- психические расстройства,
- болезни крови,
- патологии сердечно-сосудистой системы,
- отсутствие нескольких зубов в ряду,
- нарушение или снижение процесса регенерации костной ткани,пациент не соблюдает должным образом гигиену полости рта.
Каждый случай уникален, поэтому задача врача состоит в том, чтобы провести полную диагностику, подобрать ортодонтические пластины, брекеты, элайнеры и трейнеры, которые помогут решить проблему пациента.
Методы исправления прикуса
Методы, которые в стоматологии применяют для исправления прикуса, делятся на 2 группы — хирургические и нехирургические.
Хирургические методы
Хирургические методики необходимы, если у пациента диагностированы сложные аномалии зубочелюстного аппарата, высокая скученность зубов или же нужно провести лечение быстро. Вмешательство проводится в стерильных условиях. Для обезболивания используется как общий наркоз (при необходимости надрезов костной ткани), так и местная анестезия (при необходимости надрезов на деснах).
Срок реабилитации после операции — до 3 недель. После вмешательства на костной ткани пациенту нужно будет разрабатывать челюсть. Также может потребоваться дополнительное ношение брекетов.
Хирургические методики подходят только для лечения взрослых — когда челюсть уже полностью сформируется. В тяжелых ситуациях также может потребоваться удаление зубов и имплантация.
Нехирургические методы
Если в ходе диагностики врач выявил у пациента патологии челюсти легкой и средней степени тяжести, то исправление неправильного прикуса у взрослых можно провести без хирургического вмешательства. Для этого ортодонты используют:
- брекет-системы,
- ортодонтические аппараты,
- трейнеры,
- виниры,
- коронки,
- капы.
Чаще выбирают первый вариант, так как он самый эффективный.
Виды брекет-систем
Брекеты — система, которая состоит из силовой дуги и скобок, крепящихся на зубах. Так как дуга давит на зубы, они начинают понемногу смещаться, занимая физиологически правильное положение. Такую конструкцию носят постоянно. Ее может снять только ортодонт на коррекции.
Брекет-системы отличаются по способу фиксации и месту, по материалам, из которых они изготовлены.
По способу фиксации дуги
Чтобы исправить аномалии зубного ряда, стоматолог может использовать брекет-системы 2 видов, отличающиеся по конструкции:
- безлигатурные (самолигирующиеся) — в этом случае дуга будет входить в специальный паз, а не крепиться посредством лигатур, выглядит такая конструкция более эстетично;
- лигатурные — замочки на дуге фиксируются с помощью лигатур.
Вид брекетов влияет и на срок их ношения, частоту приемов у стоматолога. Так, лигатурные требуют посещения врача для коррекции каждый месяц, а самолигирующие — раз в 1,5–2 месяца.
По месту фиксации
Брекет-системы могут крепиться:
- на наружной стороне зубного ряда — такие брекеты называют вестибулярными или наружными, выглядят они менее эстетично, но эффективны, имеют низкую стоимость;
- на внутренней стороне зубов — это лингвальные брекет-системы, их основное преимущество — высокая эстетичность. Со стороны увидеть брекеты невозможно, но их ношение влияет на дикцию, они стоят дороже вестибулярных.
Вид брекет-системы выбирается исходя из ситуации пациента, а также с учетом его пожеланий. Так, если человек работает с людьми, и от его внешнего вида многое зависит — для исправления прикуса челюсти стоит выбрать лингвальные брекеты.
По материалу
В зависимости от материала, из которого изготовлены брекеты, они могут быть:
- металлическими, их основа — медицинская сталь, титан или золото; конструкция гипоаллергенна, не вступает в реакцию с веществами, которые могут попасть в ротовую полость;
- пластиковыми — более эстетичны, чем предыдущий вариант, их практически не видно на зубах, но они могут окрашиваться и прочность у них небольшая;
- керамические — их плюс в прочной фиксации, также их не видно на зубах, но могут окрашиваться, если человек часто употребляет кофе, чай или вино;
- сапфировые, в их основе — оксид алюминия, они эстетичные, незаметные на зубах;
- комбинированные — сочетают в себе прочность металлических систем и высокую эстетику керамических, сапфировых.
Для исправления неправильного прикуса чаще используют металлические, комбинированные или керамические брекет-системы.
Преимущества и недостатки брекет-систем
Брекет-системы для коррекции аномалий прикуса выбирают чаще других вариантов. Но у данного метода лечения есть свои преимущества и недостатки, которые нельзя не учитывать.
Преимущества:
- эффективно работают даже при сложных аномалиях прикуса и скученности зубов;
- у пациента есть возможность выбрать систему, которая будет соответствовать его финансовым возможностям и пожеланиям.
Недостатки:
- на этапе привыкания конструкция может доставлять дискомфорт;
- необходимо тщательно ухаживать за брекетами, соблюдать диету;
- может пострадать эстетика улыбки (при выборе металлической конструкции);
- риск образования поверхностного кариеса повышается.
Можно ли исправить прикус без брекетов?
Исправление прикуса с помощью брекетов — самый эффективный метод справиться с патологией даже у взрослых. Но в случае, если у пациента выявлены только небольшие деформации зубов, использование такой конструкции может и не понадобиться. Тогда лучше подойдут съемные системы, такие как элайнеры, трейнеры. Повысить эстетику улыбки помогут виниры.
Виниры и коронки
Виниры — тонкие накладки из керамики. Их фиксируют на переднюю поверхность зубов после предварительной обточки. Подойдут для коррекции небольших дефектов во фронтальной зоне. Более предпочтительны, чем коронки, так как покрывают не весь зуб, а только переднюю его поверхность.
Преимущества:
- высокая эстетика;
- эффективность;
- возможность устранить тремы, диастемы, небольшой разворот резцов;
- накладки прочные и не окрашиваются;
- нет необходимости в отбеливании — цвет виниров можно подобрать под собственные ткани зубов или сделать протезы светлее.
Но такое протезирование имеет и некоторые недостатки:
- нужно обтачивать собственные ткани зубов (иногда даже и депульпировать);
- с помощью керамических накладок серьезные дефекты прикуса не исправить.
Элайнеры
Элайнер — это прозрачная капа из силикона, которую изготавливают для каждого пациента индивидуально. Для лечения необходимы 2-3 таких элайнера с разной степенью упругости. Носить капы нужно ночью и днем (22–24 часа в сутки). Снимать разрешается во время приема пищи и для чистки.
Элайнеры подходят, если нужно исправить легкую или среднюю степень деформации зубного ряда.
Преимущества:
- простой уход — достаточно регулярно проводить чистку элайнера щеткой;
- нет необходимости соблюдать диету или избегать красящих продуктов;
- можно использовать для отбеливания.
Недостатки:
- на зубах фиксируются неплотно;
- не подходят для коррекции серьезных аномалий прикуса;
- необходимость продолжительного ношения.
Трейнеры
Трейнер — съемная конструкция в виде шинирующей капы. Изготавливают ее из пластика. Предназначена для ночного ношения, а также ее рекомендовано использовать несколько часов в день.
Преимущества:
- можно использовать на ретенционном этапе после ортодонтического лечения;
- низкая цена;
- подходят для исправления прикуса молочных зубов.
Недостатки:
- трейнеры не используют для исправления серьезных аномалий прикуса;
- дискомфорт при ношении.
Ортодонтические аппараты
Ортодонческие аппараты представляют собой пластину с кламмерами (крючками), винтами, кольцами и дугами. Все эти детали обеспечивают перемещение зубов в нужном направлении. Конструкция может быть как съемной, так и несъемной.
Ортодонтические аппараты позволяют скорректировать аномалии прикуса легкой и средней степени тяжести. Но при ношении вызывают дискомфорт, влияют на дикцию.
Исправление неправильного прикуса начинается с консультации ортодонта и проведения диагностики, включающей ортопантомограмму, КТ верхней и нижней челюсти, снятие слепков и прочее. По результатам врач определит оптимальные варианты коррекции, озвучит стоимость и сроки лечения.