Изготовление пластмассовой коронки – особенности процесса

• Дата: 22.03.2017
• Автор: adekstom
• В: Полезные статьи

Прошли времена, когда потеряв один, несколько или даже большую часть зубов вы теряли способность нормально есть и общаться с окружающими. Современная стоматология предлагает множество вариантов восстановления зубов. Но как это часто бывает, встав перед выбором, человек теряется в большом количестве информации и не знает на каком же решении остановиться. Самым простым и бюджетным способом восстановления зубного ряда были и остаются съемные протезы. Они бывают разных видов в зависимости от материала, из которого изготавливаются и количества протезируемых зубов.

В этой статье вы получите ответы на самые волнующие вопросы касательно выбора лучших съемных зубных протезов.

Содержание статьи:

Съемные протезы и их виды

Протезы могут быть частично съемными, полностью или условно-съемными.

Полностью съемные конструкции чаще всего делают при полной потере зубов. Они изготавливаются по индивидуальным слепкам с учетов всех анатомических особенностей. Их делают максимально удобными и первое время рекомендуют вовсе не снимать, чтобы организм привык и врач мог понаблюдать за его реакцией на протез.

При необходимости вносятся корректировки, которые делают их использование более комфортным. Такой съемный протез выглядит очень естественно. Его изготавливают из таких материалов как нейлон или пластмасса. Они не токсичны и безопасны для здоровья.

Условно-съемные протезы не нужно снимать в период сна. Их рекомендуют при отсутствии одного зуба. Конструкция крепится к соседним зубам при помощи особого цемента, клея или металлических крючков.

Частично-съемные конструкции не самый удобный вариант. Они крепятся за десны и занимают очень много места. Этот вариант подходит как для использования на постоянной, так и временной основе и может заменить один или несколько зубов. Это не идеальная технология, но из-за доступности она до сих пор пользуется большой популярностью.

Нейлоновые протезы

При выборе съемного протеза врач предложит вам несколько вариантов материалов. Это может быть нейлон, акрил или силикон. Нейлон является прочным и эластичным материалом. Благодаря таким свойствам съемные протезы из этого материалами носят название «гибкие».

У нейлоновых протезов есть ряд неоспоримых преимуществ:

• Гипоаллергенны;
• Долговечны;
• Просты в использовании;
• Крепление отличается надежностью;
• Не требует обтачивания соседних зубов или других болезненных процедур;
• Не нарушит дикцию;
• Подходят для людей страдающих диабетом и болезнями сердца;
• Можно выбрать любой материал коронки.

Одним из самых больших преимуществ нейлоновой основы является долгий срок службы и простота в уходе. Очищать нейлоновые съемные конструкции можно с помощью обычного мыла и щетки. Однако для продления службы протезов все же следует использовать специальные ванночки и пасты. Раз в два-три месяца желательно относить нейлоновые протезы в клинику, чтобы их подвергли более тщательной чистке.

Еще один плюсом является то, что для нейлоновых съемных конструкций можно подбирать любые коронки, а значит данная технология доступна пациентам с разными финансовыми возможностями.

Акриловые протезы

Съемные зубные протезы из акрила получили самое широкое распространение и пользуются большой популярностью. Их можно использовать при частичной и даже полной потере зубов. Их рекомендуют в тех случаях, когда имеет достаточно большой промежуток, на котором нет зубов.

Преимущества акриловой основы:

1. Почти полное отсутствие противопоказаний;
2. Подходит и как временный вариант, и как постоянный;
3. Крепление с помощью крючков позволяет избежать обтачивания соседних зубов;
4. Множество оттенков, а значит цвет искусственных зубов не будет отличаться от настоящих;
5. Подходит для людей разных возрастов;
6. Имеют демократичную цену.

Акриловые протезы приятны и легки в использовании. Некоторые специалисты даже рекомендуют их установку детям до появления коренных зубов. Это поможет избежать нарушений прикуса.

Несмотря на огромное количество достоинств у данного вида протезов есть и недостатки. Акриловые конструкции достаточно хрупки, хоть и могут прослужить до 8 лет. Чтобы привыкнуть понадобится некоторое время, это тоже является минусом такого способа. Однако вполне демократичная цена акриловых конструкций делает этот вариант доступным для большей части пациентов, а значит очень популярным.

Процесс изготовления съемных конструкций

Разобравшись с видами и материалами съемных протезов следует подробней ознакомиться с технологией изготовления и подбора протеза. Процесс этот достаточно простой и начинается он с рентгеновского снимка.

После снимка изготавливается слепок. Затем он отправляется в лабораторию, где на его основе делают протезы. Процесс создания длится примерно недели две. Готовое изделие нуждается в примерке, чтобы в случае необходимости его подкорректировали и он идеально подошел.

Современная стоматология шагнула далеко вперед и начала использовать 3D-моделирование. В отличие от более старой технологии, которая не предусматривала особенности строения челюсти каждого пациента, 3D позволяет сделать анатомически точный съемный протез. Это убережет от искривления прикуса и снизить дискомфорт во время привыкания до минимума.

Ремонт и исправление недостатков

Многих пациентов очень интересует именно этот вопрос, ведь протезы стоят недешево. Ремонт съемных конструкций вполне возможен, если повредились коронки, то есть искусственные зубы.

Если повреждение появилось на основании, то к сожалению придется заменять весь протез. Мелкие недостатки, появившиеся на коронках, можно исправить с помощью специальных материалов. Основа же сделана как одна деталь на один раз. При поломке съемный протез придется заменить на новый.

Легко ли привыкнуть?

Этот аспект является одним из самых волнующих. Очень часто кроме установки пациентов пугают также дискомфорт и изменение дикции. Никому не хочется иметь множество дефектов речи, которые сразу намекали бы на наличие съемных протезов.

К нейлоновым конструкциям привыкнуть гораздо проще из-за их мягкости и гибкости, но даже им нужно какое-то время, чтобы стать частью челюсти и не доставлять никаких неудобств при жевании и разговоре.

Чтобы быстрее привыкнуть и вернуть нормальные способности жевать и разговаривать, следует понемногу тренироваться. Есть лучше начинать с небольших кусочков, а пищу выбирать мягкую. Большие куски стоит разрезать на более мелкие и жевать очень осторожно. Для восстановления речи подойдет чтение вслух. Тщательно проговаривайте слова и со временем нормальная дикция вернется. Главное не переживать и быть готовым к некоторым неудобствам. Совсем немного времени и вы спокойно и с комфортом сможете пользоваться своими новыми зубами, а окружающие даже не догадаются о наличии протеза.

Какие протезы лучше: нейлоновые или акриловые?

Решившись на протезирование, многие люди задаются вопросом: какие съемные зубные протезы лучше поставить? Какой материал выбрать: нейлон или акрил? Однозначного ответа на этот вопрос нет. Здесь все зависит от ваших потребностей и индивидуальных особенностей. Также многое зависит от ваших финансов.

Нейлоновые протезы подойдут людям с аллергиями, а вот акриловые в этом случае не лучший вариант. Во время примерки обратите внимание на собственные ощущения. Материалы протеза воспринимаются каждым человеком по-разному. Если протез на примерке вызывает дискомфорт, то при ежедневном ношении это может стать проблемой. Будьте внимательны и посоветуйтесь с врачом. Это поможет избежать неудобств при носке.

С финансовой точки зрения акриловые конструкции намного доступнее, чем нейлоновые. Однако нейлоновые более комфортны в носке, акриловые считаются временным вариантом перед имплантацией зубов.

Учитывая множество аспектов и авторитетное мнение стоматолога, можно подобрать наиболее подходящий вариант протезирования. Поэтому выбор лучшего съемного протеза дело сугубо индивидуальное.

Съемные пластмассовые протезы имеют свойство ломаться. Происходит это из-за неаккуратного их использования пациентами или же по банальной случайности (выскальзывание из рук, например).Поломки протезов подразделяются на 3 группы, каждой починкой занимается зубной техник.

• линейный перелом: раскол пластмассового протеза на две части;
• выпадение искусственного зуба из протеза или удаление собственного зуба пациента;
• перелом кламмера (металлического крючка) в протезе.

Для того чтобы сделать починку протеза, зубной техник склеивает две его части супер клеем, замешивает гипс и изготавливает гипсовую модель по протезу. После кристаллизации гипса, протез снимается с модели, вновь раскрывается на две части, с протеза убирается толстый слой пластмассы по линии перелома. С помощью электромотора и диска на двух частях протеза делаются надрезы в виде елочки, и они вновь помещаются на гипсовую модель. Разводится пластмасса холодной полимеризации, после ее созревания она накладывается по линии перелома и разравнивается по толщине протеза. Модель помещается на 10-15 минут в холодную воду для окончания полимеризации пластмассы. По истечении времени внешняя и внутренняя поверхности протеза шлифуется с помощью фрез и полируется резинками и фильцей.

Стоматолог-ортопед снимает слепок из полости рта пациента вместе с протезом и отдает в зуботехническую лабораторию. Зубной техник изготавливает по слепку гипсовую модель, на которой уже помещен пластмассовый протез. Его края при помощи фрезы немного шлифуются. По цвету и размеру подбирается искусственный зуб, разводится пластмасса, в нужной части ее созревания она накладывается на модель в область отсутствующего элемента. На тестообразную консистенцию ставится зуб, все края сглаживаются, протез помещается на 10-15 минут в холодную воду для полимеризации пластмассы. Спустя время, зубной техник обрабатывает и полирует место починки.

В стоматологическом кабинете врач снимает с полости рта пациента слепок вместе с протезом и направляет его к зубному технику в лабораторию. Отливается гипсовая модель вместе с протезом. Техник удаляет сломанный кламмер из внутренней части протеза и сгибает новый по опорному зубу. После полимеризации пластмассы, она накладывается сначала на место выпиленного крючка, затем с внешней стороны протеза. Спустя небольшой промежуток времени, излишки пластмассы убираются фрезой на электромоторе, место починки обрабатывается и полируется, если это необходимо.

Существует еще один вид починки протеза под названием перебазировка. Она требуется, когда с момента изготовления протеза прошло свыше года-двух или при очень плохих условиях пациента во рту (при сильной атрофии альвеолярного отростка).

Перебазировка протеза производится двумя способами:

1. непосредственно во рту пациента в стоматологическом кабинете;
2. по протезу в зуботехнической лаборатории.

В первом случае стоматолог-ортопед накладывает специальную пластмассу на внутреннюю часть протеза и тут же прижимает его к полости рта пациента. Излишки пластмассы с внешней части протеза убираются, его края сглаживаются резинками. Перебазировка готова.

Вариант перебазировки протеза в лабораторных условиях занимает немного больше времени. Зубной техник по протезу пациента изготавливает гипсовую модель, покрывает ее изолирующим лаком, накладывает на внутреннюю часть протеза разведенную пластмассу холодной полимеризации и одевает протез на модель, прижимая его. После положенного срока полимеризации пластмассы ее излишки убираются, края протеза разглаживаются при помощи резинок и полируются фильцами. Работа передается стоматологу-ортопеду для ее припасовки в полость рта пациента.

Смотрите также:

— Рейтинг отбеливающих зубных паст — 2018

— Что делать, если режется зуб мудрости и болит десна?

— Как выбрать электрическую зубную щетку?

— Анестезия и седация в стоматологии

— Как ухаживать за несъемными зубными протезами ?

— Как выбрать брекеты?

— Атрофия костной ткани челюсти

— Нужно ли ставить временные коронки?

— Уход за зубами при диабете

Связь с каналом в Дзене: нарратив или перейти статью

Почему выбрано такое название “косметичка”?

Объяснение первое. Возможно потому, что такой протез способен хорошо имитировать эстетику, но плохо справляется с функцией и недостаточно комфортный.

Объяснение второе. Такой протез съемный. Еслиc требуется выглядеть “на уровне”, то пациент устанавливает протез на свое место в полости рта. Если “не на людях” и охота расслабиться, то протез можно спрятать в косметичку (маленькую дамскую сумочку). 

На ровне с наименованием “косметичка” часто употребляется название “протез-бабочка”. Так как часто у протеза имеются отростки, напоминающие небольшие крылья. Иногда используется термин микропротезы.

В каких случаях используются косметические протезы? 

Чаще всего косметические протезы используются как временные протезы:

1. На период заживления, после удаления зуба (зубов) до момента проведения постоянного протезирования;
2. В период между первым и вторым этапом зубной имплантации;
3. Во время ретенционного периода после проведения ортодонтического лечения, если невозможно провести постоянное протезирование;
4. В подростковом возрасте, если постоянное протезирование противопоказано из-за не сформированной зубочелюстной системы;
5. Иногда косметички используются длительное время, как постоянные протезы. Так поступают, если пациент боится проводить стоматологическое лечение. Поэтому постоянное протезирование с использованием мостов или зубных имплантатов не могут быть выполнены.

Косметический протез прекрасно имитирует  боковые резцы верхней челюсти.

Почему в этом случае применяется косметичка?

Пациент подросток. У него от рождения нет зачатков постоянных зубов. Проводить протезирование с помощью зубных имплантатов в этом возрасте нельзя. Косметический протез восстанавливает улыбку и удерживает пространство для будущих имплантатов, которые в последствии восстановят боковые резцы.

Вид косметического протез с небной стороны.

Главный недостаток косметических протезов хорошо иллюстрирует этот снимок, который демонстрирует вид протеза со стороны неба. Косметические протезы по форме далеки от естественной формы зубов. И если вид с фронта может быть безупречным, то с небной стороны есть слой пластмассы, который называется базисом протеза. Базис приносит дискомфорт для пациента.

 Позицией 1 обозначены искусственные зубы, которые являются частью протеза. Позицией 2 обозначен базис протеза выполненный из пластмассы красного цвета, похожего на цвет десны.

Искусственные зубы в косметическом протезе выполнены из пластмассы. Базис протеза также пластмассовый. Поэтому соединение зубов и базиса соединены с высокой прочностью. На иллюстрации соединение двух составляющих обозначено зеленым зигзагом.

Базис протеза точно прилегает  к поверхности естественных зубов (обозначено синей линией).

Базис осуществляет еще одну важную функцию – удерживает косметичку на своем месте. Он точно повторяет контур соседних зубов. Поэтому сила трения между поверхностью зубов и поверхностью базиса обеспечивает фиксацию протеза.

При использовании косметического протеза длительное время происходит истирание слоя пластмассы базиса. Поэтому протез со временем удерживается хуже. Это еще один недостаток косметических протезов.

Недостатком косметического протеза также является то, что он осуществляет давление на десну. Это может вредить на некоторых этапах имплантологического лечения пациента.

Есть и несомненные преимущества косметических протезов

К преимуществам косметических протезов относятся:

1. низкая цена протеза;
2. не требуется препарировать естественные зубы;
3. изготовление протеза очень простое;
4. такой протез может быть изготовлен в любое время (сразу после удаления зуба) и любому пациенту. 

Вот этот пример плохого исполнения косметического протеза.

Эта косметичка выполнена с десневыми пилотами. 

На фото десневые пилоты обозначены стрелками. Именно за эти пилоты косметички получили неофициальное название бабочки.

Пилоты обеспечивают более прочное удержание косметички на своем месте. Но если они давят на десну, то это приводит к осложнению – рецессии десны.

Фото демонстрирует рецессию десны.

Рецессия десны – это изменение контура десны (десневой контур поднимается). Вследствие этого два центральных резца кажутся разной формы – один длиннее, другой короче.

Осложнение в виде кариеса.

Другое осложнение от использования косметических протезов – кариес. Плохая гигиена вокруг пилотов и базиса протеза приводят к деминерализации тканей зубов. На фото стрелкой обозначен кариозный процесс. Ткани зуба в области рецессии десны потемнели и стали мягкими. Это и является признаками кариозного процесса.

Если вы когда-нибудь задумывались о различиях между пломбировкой зубов и накладками и вкладками, вы попали в нужное место. В этой статье будут рассмотрены ключевые различия между этими типами зубных реставраций и объяснены типы ситуаций, в которых каждый из них используется.

Хотя эти реставрации имеют уникальные отличия, все они являются устройствами, используемыми стоматологами для решения одной из наиболее распространенных стоматологических проблем, с которыми люди сталкиваются: кариеса.

Расскажем больше про лечение зубов по WhatsApp

Разрушение зубов – это результат длительного воздействия кислот на зубы. Некоторые из этих кислот поступают из продуктов, которые человек потребляет, например, сахара и цитрусовых, в то время как другие выделяются бактериями, которые живут за счет частиц пищи, оставшихся во рту после еды. Бактерии образуют тонкую липкую пленку, известную как зубной налет, и разъедают эмаль зубов.

Эмаль – это первая часть зуба, которая обычно поражается кариесом, затем на зубе начинают образовываться полости. Если их не лечить, эти полости будут продолжать расширяться, пока в конечном итоге не попадут в пульповую камеру. Как только кариес достигнет пульповой камеры, необходимо выполнить серьезные процедуры, такие как удаление корневого канала или удаление зуба, чтобы спасти зуб.

Когда дело доходит до кариеса, пломбы являются первой линией защиты. Их можно использовать для остановки разрастания кариозных полостей полостейю Пломбы – одно из самых доступных методов лечения, предлагаемых стоматологами, и очень эффективное, когда дело доходит до разрушения зубов.

При установке пломб стоматолог вводит пациенту анестетик, а затем приступает к удалению любого разложившегося материала на зубе. Когда зуб будет чистым, стоматолог наложит на зуб пломбу, похожую на замазку. Пломба заполнит отверстие, образовавшееся в полости, и восстановит функцию зуба.

Пломбы могут быть изготовлены из различных материалов, таких как серебряная амальгама, золото и композитные смолы. 

Пломбы заменяют отсутствующие зубы или просверленную часть зуба, пораженную кариозной  полостью.

В зубной пломбе используются прочные реставрационные материалы, такие как керамический композит или металлы.

Пломбы бывают двух видов:

• Композитная пломба под цвет зуба:  

Цвет пломбы точно соответствует цвету зуба. Он хорошо сочетается с цветом наших зубов и придает зубам естественный вид.

Он подходит и считается одним из лучших вариантов для пациентов, страдающих аллергией на металлы.

Эта пломба совместима как с передними, так и с боковыми зубами, так как цвет такой же, как у естественных зубов.

• Серебряные пломбы из амальгамы:

Серебряные пломбы из амальгамы используются вместе годами. Это самые старые пломбы, подходящие для всех типов пациентов.

Используя эти пломбы, можно покончить с  привычкой скрежетать зубами.

Эта один из лучших материалов, но при этом экономичный в использовании.

2. Вкладки и накладки

Зачем использовать стоматологические вкладки и накладки?

Стоматологические вкладки и накладки обладают рядом преимуществ по сравнению с традиционными пломбами и зубными коронками:

Долговечность: со временем традиционные зубные пломбы ослабят оставшуюся структуру зуба. И наоборот, зубные вкладки и накладки действительно могут помочь укрепить оставшуюся структуру восстановленного зуба. Вкладки и накладки также имеют более продолжительный срок службы, чем обычные зубные пломбы.

Сохранение естественных тканей: зубные накладки можно использовать вместо зубных коронок. Поскольку для установки накладки удаляется гораздо меньше тканей зуба, чем при установке коронки, это помогает сохранить зуб как можно ближе к его первоначальному состоянию.

Эстетика: Стоматологические вкладки и накладки могут быть изготовлены из фарфора. Хороший стоматолог сможет точно сопоставить цвет вашей зубной вкладки или накладки с вашими естественными зубами. Фарфоровые зубные вкладки и накладки также будут менее подвержены обесцвечиванию, чем реставрационные материалы зубов из синтетической пластмассы.

Идеальная посадка: тот факт, что зубные вкладки сделаны так, чтобы точно соответствовать сломанной области зуба, помогает обеспечить идеальную посадку. По сравнению с пломбами, зубные вкладки с меньшей вероятностью будут иметь небольшие промежутки между вкладкой зуба и оставшейся тканью зуба.

Чрезвычайно прочный и стабильный материал, что позволяет людям жевать, не опасаясь повредить зубы.

Преимущества выбора стоматологических вкладок или накладок намного перевешивают недостатки.:

3. Коронки

Коронки – это конструкции, похожие на колпачки, которые используются при чрезмерной потере зуба.

Он также используется для укрепления пульпы и нерва зуба после операции на корневом канале.

В отличие от вкладок, накладок и пломб, коронка покрывает весь зуб.

Коронка заменяет отсутствующий зуб или зуб после процедуры прочистки корневого канала. Коронка укрепляет нерв и мягкие ткани пульпы под зубами.

Теперь, когда мы знаем, какие материалы используются для восстановления утраченного зуба и восстановления его нормальной формы. Давайте пробежимся по сравнению и выберем лучшую процедуру из трех.

Зубные пломбы или вкладки?

Теоретически их можно использовать как взаимозаменяемые, но вкладки обычно применяются для гораздо больших полостей. Обе они включают удаление существующей полости с помощью дрели и заполнение этого пустого пространства, но то, как это пространство заполняется, в первую очередь отличается. При пломбировании используется амальгама или композитный материал для заполнения пространства, и это намного более быстрый процесс, требующий всего лишь одного посещения.

В случае вкладок это происходит так: с помощью инкрустации пространство заполняется единой цельной материей, которая обычно изготавливается в лаборатории, хотя иногда их можно изготавливать и в офисе, и они обычно изготавливаются из такого материала, как золото или керамика. 

Вкладыш должен быть точно по форме и размеру пустого пространства, иначе пища и бактерии попадут в пространство, что приведет к дальнейшему разложению. 

Достоинством вкладок является то, что они не сжимаются в той же степени, что и пломба, после установки, поэтому меньше шансов, что она выйдет из строя по этой причине или создаст зазор между пломбой и окружающей структурой зуба. 

Вкладки также создают более жесткую и теоретически более прочную поверхность для использования при жевании, и поэтому вкладки должны быть более надежными в долгосрочной перспективе, хотя данные об этом неоднозначны и неубедительны.

И пломбы, и вкладки лечат кариес, но не являются взаимозаменяемыми. Стоматологические вкладки больше подходят для значительных полостей, особенно на задних зубах, где чаще всего происходит жевание. Для вкладки все еще должна быть неповрежденной большая часть структуры зуба, но для полостей прямо на жевательных поверхностях, таких как центр моляра, вкладки могут быть лучшим вариантом, чем традиционная пломба. Они часто более прочные и поэтому лучше подходят для жевания. Вкладки также реже выходят из строя с течением времени, чем пломбы.

Традиционные пломбы обычно рекомендуются при незначительном кариесе. Процесс быстрый и эффективный, его можно выполнить за одно посещение и сохранить как можно больше зубов. 

Накладки или зубные коронки?

Это наиболее крупные по зоне обработки формы для восстановления одного зуба, предназначенные для больших участков кариеса, где пломба или вкладка не работают из-за необходимости удалить большую областб зуба. Основное различие между накладкой и вкладкой заключается в том, что накладка покрывает бугорок зуба, тогда как вкладка заполняет только область между бугорками. В зубе также высверливается полость, накладка изготавливается в точном соответствии с размером и формой пространства. Коронка же наоборот будет покрывать всю прикусную поверхность зуба, а также область зуба над линией десен.

По сравнению с коронкой, накладка представляет собой менее агрессивную реставрацию, поскольку для установки накладки необходимо удалить меньше структуры зуба. Стоимость приблизительно такая-же, но накладка немного дешевле коронки. Таким образом, по возможности, накладка является предпочтительной реставрацией. Однако предостережение здесь в том, что накладку сложнее сделать идеально правильно и больше зависит от навыков стоматолога. 

Это далеко не полный перечень стоматологических процедур. Такие вещи, как мосты, коронки на имплантаты, коронки 3/4, зубные протезы и виниры также очень распространены.

Обзор зубных коронок из пластмассы – этапы их изготовления, показания к установке и актуальные цены

Навигация по статье вопрос специалисту

Сегодня стоматология располагает множеством материалов для протезирования. Среди прочих выделяется пластмасса, которая обладает достаточно хорошими эстетическими характеристиками и невысокой стоимостью. Стоит ли носить пластмассовые коронки на постоянной основе? Конечно же, нет. Но некоторые виды можно использовать достаточно долго. Далее расскажем об особенностях зубных коронок из пластмассы, плюсах и минусах этих ортопедических конструкций, сроке их эксплуатации и ценах.

Пластмассовые коронки – это искусственные зубные коронки в виде одиночных колпачков, изготовленные из стоматологических пластмасс. Они применяются для защиты зуба при его сильном разрушении, а так же для восстановления эстетики улыбки. Крепится «колпачок» на опорный зуб, культевую вкладку или имплант (точнее на абатмент на импланте). Внешне достаточно хорошо имитирует натуральный зуб, т.к. пластмасса легко окрашивается в требуемый оттенок. Как выглядит протез, показано на фото ниже. Пластиковые коронки относятся к разряду несъемных. Для восстановления нескольких зубов подряд пластмассовые коронки объединяют в мост.

Существует несколько классификаций протезов – они различаются по материалу и по способу изготовления (об этом чуть ниже). Но любые пластмассовые коронки зуба по продолжительности ношения бывают только временными, еще их называют провизорными. На постоянной основе, т.е. годами, их не носят.

Пластмассовые коронки на зубы, как правило, делают из материалов, получаемых при смешивании 2-х компонентов – жидких и порошкообразных. В результате образуется пластичная масса, из которой уже изготавливается протез. Но некоторые производители выпускают уже готовую пасту в небольших дозаторах. Различают акриловые мономерные и безмономерные материалы – например, Tempron от GC (Япония). А также пластичные композитные безмономерные составы – к примеру, DentaCrown от Itena (Франция), Protemp 4 от 3M ESPE (США). Есть еще изначально твердые блоки ПММА (термопластичный пластик). Таким материалом является также Telio CAD от Ivoclar Vivadent.

Существуют пластмассовые коронки, у которых пластик специально усиливают на этапе производства – для большей прочности и износостойкости конструкции. К примеру, это может быть армирование – усиление пластикового колпачка металлической или стекловолоконной сеткой. Есть также металлопластмассовые изделия – в основе у них металлический колпачок, который сверху или только сбоку покрыт слоем светлого синтетического материала¹.

Изготовление пластмассовых зубных коронок может проводиться двумя способами:

• прямым: в кабинете стоматолога, т.е. в присутствии пациента. Очень быстрый метод протезирования,
• непрямым: в зуботехнической лаборатории по ранее снятым слепкам с зубных рядов пациента. Занимает дольше времени, но в результате изделие более точно «садится» на опору, прилегает к ней без зазоров.

Пластмассовые коронки могут изготавливаться при помощи холодной или горячей полимеризации (затвердевания пластичных составов). Существуют также штампованные и фрезерованные пластиковые «колпачки». Последние отличаются самой высокой точностью производства, т.к. выпиливаются на компьютеризированных станках, что исключает любые ошибки.

Еще один вариант – это стандартные, то есть шаблонные пластмассовые коронки. Такие используются в съемных или адаптационных протезах на имплантах. По сути, это просто готовые зубы, которые вставляются в акриловый базис.

Пластмассовые коронки подходят для установки как на жевательные, так и на передние зубы. А также на импланты. Но, повторимся, что это будет временное протезирование. Однако без него не обойтись в следующих случаях:

• нужно сохранить или вернуть эстетику улыбке на то время, пока изготавливается постоянный протез: это становится особенно важным, когда протезируются передние верхние зубы – ведь от их внешнего вида зависит вся улыбка,
• нужно защитить обточенные зубы от инфекции извне или от травм,
• нужно сохранить уровень десны до установки постоянного протеза: здесь дело в том, что слой эмали на культе может стачиваться достаточно сильно, плюс культя обтачивается с небольшим уступом у десны. И если постоянная коронка будет изготавливаться долго – более 2-3 недель, то десенная ткань просто нарастет на уступ (низ культи). Поэтому установка постоянной будет болезненной, появится кровоточивость, воспаление десны, боли и дискомфорт в ношении.

Противопоказаний к установке практически не существует. Но можно выделить риск появления аллергии, особенно если используются обычные пластмассы, а не композитные безмономерные составы. Именно на мономер чаще всего и проявляется аллергия. В зоне риска дети, люди пенсионного возраста и те, у кого уже есть аллергия на что-либо. Еще одно противопоказание – невозможность протезироваться в данный момент времени. Например, если недавно перенесли какое-то серьезное заболевание или в ближайшие недели не будет возможности поддерживать гигиену полости рта на хорошем уровне.

Преимущества пластмассовых коронок кроются в характеристиках материала. Ведь он недорог, хорошо поддается обработке и имеет цвет натуральной эмали. Положительные стороны выглядят следующим образом:

• можно быстро отреставрировать разрушенный зуб: буквально за 1 час, максимум за 1 день,
• хорошая эстетика: пластмасса не выделяется из зубного ряда,
• низкая стоимость,
• позволяет защитить обточенный зуб, прилегающие десны или ткани вокруг импланта: пока изготавливается постоянный протез или пока приживается имплант,
• не дает смещаться соседним зубам в сторону дефекта («дыры» в ряду).

Что касается обточенных зубов – если оставить все как есть (и не поставить на культю временную пластмассовую коронку), то оставшийся без эмали слой дентина будет подвергаться атаке микробов, разрушаться от кислот или травм. Так как в целом дентин намного слабее эмали. Это отражается болевыми ощущениями во всем зубе. Может нарушаться форма культи – т.е. изготавливаемый протез просто не подойдет.

Недостатков (по количеству) у пластмассовых коронок на зубы немного, но они достаточно значимые. Смотрите сами:

• хрупкость материала,
• большая вероятность воспаления десен при длительной эксплуатации из-за не очень плотного прилегания к десне и опоре (фрезерованных протезов, изготовленных при помощи CAD/CAM-технологий это не касается),
• большая вероятность появления кариеса под протезом, если превышен срок его ношения,
• риск появления аллергии,
• быстрая потеря цвета, потемнение, пигментация от пищевых и других красителей: из-за наличия микропор на поверхности.

После пластиковый протез меняют на более прочный, эстетичный, долговечный – например, на керамический, металлокерамический, диоксид циркониевый, керамокомпозитный. То есть постоянный, который прослужит много лет.

Южнокорейский имплант Osstem – от 35 000р.

Успейте записаться на бесплатную консультацию и зафиксировать акционные цены.

Звоните сейчас: +7 (495) 215-52-81 или заказать звонок

Время работы: круглосуточно – без выходных

Изготовление пластмассовых коронок – не очень сложный процесс. Однако стоматолог и зубной техник должен соблюдать все нюансы производства, чтобы изделие справлялось со своей функцией. Протезирование состоит из следующих этапов:

• выбирается лучший метод протезирования: сначала пациент проходит осмотр у врача, затем следует рентген-диагностика, далее подбирается вариант постоянного протеза и/или обсуждается имплантация,
• подготовка: удаляются больные зубы или их корни, поверхность эмали очищается от налета и камня, подготавливаются корневые каналы, обтачивается эмаль, устанавливается имплант или штифт (культевая вкладка),
• снимаются слепки,
• изготовление пластмассовой коронки в кабинете или в зуботехнической лаборатории,
• установка временного протеза из пластмассы пациенту.

Читайте по теме: что лучше выбрать – имплантацию или протезирование, и почему?

Фиксация пластмассовой коронки происходит на специальный цемент, который после установки быстро твердеет. Но, в то же время, цемент не такой прочный, как у несъемных постоянных протезов. Поэтому иногда пластиковая коронка слетает – если повреждений нет, то врач сможет поставить ее обратно. Перед постоянным протезированием стоматолог легко снимет временный колпачок и очистит опору от лишнего «клея» при помощи ультразвука или специальных составов.

При протезировании на имплантах может применяться винтовая фиксация, в этом случае протез будет условно-съемным (т.к. стоматолог сможет снять его без повреждений). Здесь в коронке создается небольшое отверстие, через него вкручивается маленький винт, а сверху паз закрывается пломбой. При необходимости пломба удаляется, винт выкручивается, а протез снимается, меняется, чистится, ставится обратно.

Срок ношения, как правило, не составляет более 2-3 недель. Но реже он растягивается до нескольких месяцев – например, после имплантации временный протез носят или 4-8 недель или 3-6 месяцев. Из-за риска появления аллергии или возникновения кариеса под временным протезом, стоматологи не советуют долго носить пластмассу.

«Мне пришлось срочно ставить пластмассовую коронку перед свадьбой. Буквально за день до нее сломался передний зуб. И ничего лучшего на тот момент не предлагали. Врач очень постарался, цвет подобрал. Разницы особой я не заметила, но кушать на празднике приходилось очень аккуратно)) Доктор предупредил, что это не очень надежная замена и может отвалиться».

Sky_line, отзыв с сайта otzovik.com

Срок службы зависит от метода изготовления и характеристик используемых материалов. Так, у изготовленных прямым методом, срок службы составляет 1-2 месяца. У лабораторных – до 1 года. У тех моделей, стенки которых армированы стекловолокном или металлической нитью, а также у изготовленных методом фрезерования, срок службы может составить 1,5-2 года. Но, разумеется, если хорошо ухаживать за протезом – регулярно чистить его, не подвергать большим нагрузкам.

Стоимость также зависит от способа изготовления, качества пластмассы и ее количества, метода фиксации. Обычная коронка из пластмассы, которую сделали в кабинете врача, стоит от 1000 рублей. Цена лабораторной уже выше – от 2000 тысяч. Самые дорогие – это фрезерованные, они могут стоить 3500-5000 рублей.

¹Вязьмитина А.В. Материаловеденье в стоматологии, 2002.

Ваши вопросы и ответы

ВОПРОС Здравствуйте, сколько времени можно носить пластмассовую коронку на зубе, временную? Светлана

ОТВЕТ Здравствуйте, Светлана. Все зависит от того, что вам сказал ваш стоматолог, и какой вариант протезирования у вас проводится. В идеале, если протезирование на своем «родном» зубе, то носить временную пластмассовую коронку не рекомендуется дольше 2-3 недель. Реже допускается ходить с ней до 12 месяцев. Например, если вам поставили имплант с временной коронкой, а сейчас идет его приживление. Это небыстрый процесс, который требует определенного времени. А после приживления нужно обязательно поменять временную коронку на постоянную – из керамики, металлокерамики или диоксида циркония.

Автор: Самбуев Б. С. (Благодарим за помощь в написании статьи и предоставленную информацию)

Пластмассовые коронки фото и видео

Восстановление зубов керамическими коронками Onlay и inlay – подготовка вкладок Травма переднего зуба и его восстановление керамикой Адгезивный зубной протез Коронки на диоксиде циркония фото Аттачменты и съемное протезирование Пример протезирования на имплантах по технологии all-on-4 Балочный протез на верхней челюсти

Получить консультацию стоматолога

Задать вопрос Самбуев Баир Сергеевич

Специальность:

Стоматолог-ортопед

Опыт работы:

10 лет

Консультация: бесплатно! Задать вопрос Жиленко Евгений Александрович

Специальность:

Хирург-имплантолог, ортопед

Опыт работы:

17 лет

Консультация: бесплатно! Задать вопрос Чорный Станислав Владимирович

Специальность:

Ортопед

Опыт работы:

19 лет

Консультация: бесплатно! Задать вопрос Чернов Андрей Растиславович

Специальность:

Стоматолог-ортопед

Опыт работы:

10 лет

Консультация: бесплатно! Рейтинг: Дата публикации: 03.01.2021