Этапы стерилизационной обработки стоматологических инструментов

Прямая взаимосвязь между высоким качеством инструментов и высоким качеством работы стоматолога очевидна, поэтому к выбору стоматологических инструментов стоит подходить очень серьезно.

Но прежде чем выбрать товар, следует подробно изучить его характеристику.

Стоматологические инструменты делятся на несколько видов.

Виды стоматологических инструментов

Классификация инструментов стоматологов достаточно проста.

Есть инструменты для осмотра ротовой полости, лечения, удаления зубов, зубных отложений, для установки зубных протезов, имплантов, пломбирования зубов, обработки зубных каналов, для хирургического лечения и т.д.

Инструменты для осмотра ротовой полости

Набор инструментов для осмотра ротовой полости, или, как его еще называют, базовый стоматологический набор включает в себя:

• лоток для инструментов;
• зеркало, обеспечивающее увеличенное изображение;
• пинцет, благодаря изогнутой рабочей части которого врач с легкостью совершает необходимые манипуляции, обрабатывает самые труднодоступные места в ротовой полости;
• зонд – металлический инструмент, заостренный на конце, как с прямым, так и изогнутым (угловым) рабочим лезвием, способствующий определению глубины фиссур и распознаванию кариеса.

Этот, на первый взгляд, простой стоматологический набор позволяет стоматологу безошибочно обнаруживать болезненность, подвижность зубов и другие дефекты ротовой полости и, несмотря на свою в какой-то степени примитивность, обеспечивает точную первичную диагностику любых заболеваний зубов и полости рта.

Инструменты для лечения зубов

Инструменты для лечения болезней зубов делятся на группы:

• инструменты ручные – экскаватор, штопферы, гладилки – применяются для удаления размягчённых тканей зубов, а также для пломбирования;
• ручные и механические инструменты для работы в корневых каналах – корневые иглы, римеры и файлы, стопперы, диспенсеры и др.;
• инструменты для бормашины, применяемые с наконечниками – боры, алмазные головки и полировочные головки, диски и т.д.;
• инструменты вспомогательные – кисточки для нанесения жидкости на поверхность зубов, зажимы, пробойники для коффердама матрицы, штрипсы (абразивные полоски для финишной обработки пломб) и многие другие.

Пародонтологические инструменты

Эта группа стоматологических инструментов представлена кюретами, выполненными из разных сплавов и разной формы, – они могут проникнуть в любые межзубные пространства, зубодесневые карманы. Кроме ручных, есть насадки для скеллеров (пневматических и ультразвуковых).

Ортопедические инструменты

Металлические и пластиковые шпатели плоской и изогнутой формы для замешивания слепочных масс, ножи для обработки оттискной массы, кусачки для гипса, пинцеты для пайки, слепочные ложки для изготовления гипсовых моделей, с перфорацией и без нее, повторяют форму зубного ряда верхней и нижней челюстей и при снятии слепков отображают определенный участок зубного ряда – незаменимый инструмент для каждого ортопеда.

К этой группе инструментов также относятся окклюзионный фиксатор, коронковые щипцы, элеваторы, коронкосниматели, с помощью которых доктор снимает различные конструкции, а также коронковые ножницы, пинцет для артикуляционной бумаги, микрометр.

Эти и другие стоматологические инструменты необходимы ортопеду ежедневно, поэтому к их качеству предъявляются особые требования – прочность, надежность, удобство, безопасность, что, собственно не является исключением и для других видов инструментов в стоматологической практике.

Инструменты для протезирования зубов

Данный вид стоматологических инструментов подразделяется на диски и боры для препарирования зубов, слепочные ложки самых разных форм и предназначения (частичные – для частичных слепков с обеих челюстей, полные и др.) и, конечно же, при протезировании не обойтись без шпателей для размешивания растворов, приспособлений для надрезания, надпиливания и удаления коронок, микрометра, с помощью которого определяется толщина коронки.

Хирургические инструменты

Эта категория стоматологических инструментов включает в себя инструменты для отслаивания десны перед удалением зуба, шприцы, элеваторы – инструменты, с помощью которых удаляют корни зубов (элеваторы бывают угловые, прямые и штыковидные), щипцы для удаления зубов, причем для верхней и нижней челюсти, а также резцов, моляров, премоляров, постоянных и временных зубов применяются разные виды щипцов, а также зажимов, скальпелей, игл, игло- и других держателей и прочих приспособлений.

Виды стоматологических инструментов настолько разнообразны, что о каждом можно рассказывать много и долго. Если же выделять главное, надо знать критерии выбора инструментов, их преимущества и недостатки.

Как выбрать стоматологические инструменты

Если вы хотите купить стоматологические инструменты хорошего качества, помните, что хорошие инструменты изготовлены из нержавеющей стали, они многократно стерилизуются в процессе работы и стойко выдерживают отмеренный им достаточно длительный срок жизни, тем самым не однажды окупая свою достаточно высокую стоимость.

Конечно, есть и одноразовые стоматологические инструменты, не требующие обработки. Какие выберете именно вы – вопрос к вам. Помните одно – любые стоматологические инструменты должны быть гарантированно высокого качества. Как правило, данный аспект гарантирует бренд. И цена. Не стоит экономить на здоровье пациентов и собственной репутации.

Отдельно необходимо отметить также, что, выбирая стоматологические инструменты, пристальное внимание следует обращать на тип абразивных материалов, из которых они изготовлены.

Рабочая поверхность стоматологических инструментов может быть выполнена как из природных, так и искусственных материалов. Если зернистость алмазов крупная, инструмент быстрее справится с препарированием зубной поверхности. В противном случае, соответственно, все наоборот. Как вы понимаете, речь идет о режущих инструментах, роль которых в стоматологической практике трудно преувеличить.

Режущие стоматологические инструменты, к которым относятся ножи для оттисков и моделей из гипса, имеют жесткое лезвие и металлическую пластину, назначение которой – раскрытие кюветов. Когда гипс разделяют, применяют гипсовые кусачки с зазубренными остриями, позволяющими легко выполнить поставленную задачу. Если же требуется оформление оттискной массы, используется двусторонний инструмент. Его рабочая часть может быть как дисковидной, так и ланцетовидной. С его помощью врач может быстро и легко разрезать силикон и нанести продольные бороздки.

Напоминание о том, что режущие инструменты также, а точнее сказать, в первую очередь (!) должны соответствовать мировым стандартам качества, – всегда актуально.

Такие инструменты выдержат положенную стерилизационную обработку и будут служить долго.

Кстати говоря, стерилизационная обработка стоматологических инструментов – очередной важнейший аспект, позволяющий судить о качестве продукции. Ведь дело в том, что стерилизационная обработка – неотъемлемая составляющая «жизни» стоматологических инструментов, особенно если учитывать тот факт, что данную меру обеззараживания проводят тремя способами – паровым, воздушным и химическим, в зависимости от свойств инструментов.

Вывод прост: выбирайте стоматологические инструменты, выдерживающие необходимые меры стерилизации.

Удобство в работе – еще один ведущий критерий в выборе стоматологических инструментов. Очень важно, чтобы инструменты не выскальзывали из рук и вообще были максимально комфортны в работе.

Покупайте стоматологические инструменты у лучших производителей, известных и хорошо зарекомендовавших себя на рынке стоматологической продукции.

Не стоит прельщаться низкой ценой неизвестного производителя. Зачастую низкая цена свидетельствует о некачественном товаре или подделке. Правильно подобранные инструменты – залог благополучного итога эндодонтического вмешательства.

Главная База знаний “Allbest” Медицина Стоматологический хирургический инструментарий

Инструменты, используемые в хирургической стоматологии. Классификация стоматологического хирургического инструментария. Стоматологические инструменты для удаления зубов, для остановки кровотечения, для соединения мягких тканей, для введения растворов.

Работы в архивах красиво оформлены согласно требованиям ВУЗов и содержат рисунки, диаграммы, формулы и т.д. PPT, PPTX и PDF-файлы представлены только в архивах. Рекомендуем скачать работу.

Эндодонтические инструменты предназначены для различной обработки каналов зубных корней. Эндодонтия является одним из важных направлений в современной стоматологии. Эндодонтические операции являются одними из самых сложных, поэтому для их проведения нужно обладать специальными знаниями и инструментами.

Перед эндодонтическим лечением обязательно проводится предварительная подготовка зуба. При этом способ и особенности подготовительных операций определяются индивидуально в каждом клиническом случае. В зависимости от ситуации применяется та или иная техника лечения и инструменты.

Правильное препарирование позволяет эффективно и безболезненно извлечь остатки пульпы, а также произвести антисептическую обработку каналов. При обработке инструментами нужно исключить вероятность ослабления зубного корня. Для этого важно применять качественные и эффективные инструменты. Приобрести любые виды эндодонтических инструментов можно в интернет-магазине «Стоматкомплект». Компания специализируется на продаже качественных стоматологических инструментов, материалов и оборудования от лучших производителей.

Стандартизация эндодонтических инструментов

В эндодонтической стоматологии применяется широкий спектр инструментов. Они отличаются формой, расцветкой, назначением, используемыми материалами, конусностью и длиной. На основе данных параметров проводится стандартизация эндодонтических инструментов. Они, в том числе, маркируются цветом. Каждому номеру соответствует определенный цвет, в зависимости от которого определяются его ключевые параметры.

Номер тоже является критерием классификации. Каждому размеру соответствует определенный номер. К примеру, №35 обозначает, что диаметр инструмента составляет 0,35 мм.

Диаметр кончика – это проекция конуса рабочего органа на плоскость, которая проходит через центральную ось и верхнюю часть приспособления. Каждый инструмент также маркируется специальным символом, определяющим его геометрические параметры.

Конусность рабочего органа, согласно ISO – это постепенный рост его диаметра. Зачастую за каждый 1 мм длины диаметр возрастает на 0,02 мм, хотя встречаются и инструменты другой конфигурации. В такой ситуации конусность составит 2%. Также в продаже есть инструменты, в которых этот параметр может составлять 04, 06, 08, 10 и 12.

Рукоятка каждого инструмента промаркирована определенной расцветкой. Для изготовления стержня с рабочим органом применяется металл. Совокупная длина стержня составляет 21, 25, 28 или 31 мм. При этом длина самого рабочего органа является неизменной и составляет 16 мм.

В зависимости от применения, эндодонтический инструментарий классифицируется на:

• расширители устья канальца;
• для установления размера канала;
• для извлечения пульпы, остатков пищи и бактерий из каналов;
• для прохождения канальца корня;
• расширители и выравниватели для стенок канальца;
• пломбировочные инструменты для каналов.

Gates Glidden и Largo

Устья канальцев корней расширяют посредством специальных приспособлений, кончик которых не оказывает агрессивного воздействия на ткани. Посредством таких инструментов устье приобретает форму воронки. Чаще всего в таких целях используют приспособления Gates Glidden и Peeso Reamer (Largo).

Инструмент Gates Glidden выполнен в виде миниатюрного копья (рабочий орган). Длина последнего варьируется в пределах от 15 до 19 мм. Производитель выпускает 6 моделей таких инструментов, отличающихся размерами. Посредством таких приспособлений расширяют устья и верхнюю часть канальца. За счет того, что кончик не оказывает агрессивное воздействие, исключается риск повреждения тканей и стенок.

Peeso Reamer также производится в 6 типоразмерах. Для маркировки используются кольца на хвостовой части. Рабочий орган более длинный, кончик также не оказывает агрессивного воздействия. Инструменты используются для лечения устьев небных канальцев, моляров, а также зубов с одним корнем. Применяются в целях извлечения пломбы из канала корня для постановки ортопедических конструкций.

Инструменты для прохождения каналов корней

Для прохождения канальцев зубных корней применяются К-римеры. Понятие «ример» предполагает обработку по аналогии со сверлением. Символ «K» является обозначением компании «Kerr», которая впервые начала производить эндодонтические приспособления путем закручивания. Такие инструменты отличаются эффективными режущими характеристиками и высокой пластичностью. Кончики римеров также не являются агрессивными по отношению к тканям.

Модели К-Flexoreamer и К-Flexoreamer Golden Medium используются при прохождении каналов, имеющих кривую форму. Также они подходят для работы с узкими канальцами за счет высокой гибкости.

К-Flexoreamer Golden Medium выпускаются в типоразмерах 12, 17, 22, 27, 32 и 37. Это позволяет обеспечить легкое прохождение канала. При этом инструмент не заклинивает и не ломается непосредственно в канальце.

Для аналогичных операций также часто применяются инструменты торговой марки «Pathfinder». По эффективности они сравнимы с вышеперечисленными аналогами. Отличаются более длинной рукояткой, невысокой конусностью, при этом кончик у них является агрессивным. Рабочий орган очень пластичен, что обеспечивает удобство выполнения работ. Предназначены для обработки облитерированных и кривых канальцев.

Каналорасширители

Чтобы расширить канал и придать его стенкам ровную форму, применяются специализированные инструменты. Очень распространены, так называемые, K-файлы разных типоразмеров. Также используется различный машинный инструментарий. Широкий выбор инструментов обеспечивает эффективность и удобство обработки каналов.

K-файлы

Конструктивно K-файлы схожи с K-римерами. При этом они отличаются увеличенным числом витков по всей длине. Файлы до №25 производятся из проволочного металлического материала, имеющего 4-гранное сечение. Благодаря этому инструмент не может заклинить в процессе обработки. Файлы от №30 производятся из проволоки с 3-гранным сечением. Благодаря этому инструмент более гибкий, что положительно сказывается на качестве обработки.

Фактически K-файлы имеют универсальное назначение. Они позволяют не только расширить канал, но также применяются для его прохождения. При обработке канальца инструмент вращают, понемногу проникая вглубь полости.

К-Flexofile и K-Flexofile Golden Mediums являются самыми пластичными. Проволочный материал отличается 3-гранным сечением, за счет чего в разрезе инструмент имеет меньшую площадь.

H-файлы

H-файл (Hedstroem File) производится из круглого проволочного материала. При этом режущая кромка инструмента имеет форму спирали. Такие приспособления воздействуют агрессивнее, в отличие от вышеперечисленных. Соответственно, такие файлы нельзя вкручивать в стены канальца.

GT-файлы

Такие инструменты выпускаются с конусностью 06, 08, 10 и 12. Для их изготовления применяется нитинол (сплав никеля и титана). Приспособления отличаются удобной в использовании рукояткой. Витки рабочего органа направлены в обратную сторону, за счет чего файл не заклинивает в канальце. При введении инструмент врезается в стены полости. При этом его нужно аккуратно вращать, чтобы извлечь пораженную дентинную ткань.

GT-файлы делятся на несколько категорий:

• 4 модели, обладающие конусностью 06, 08, 10 и 12. Длина составляет 21 и 25 мм. Диаметр инструмента – 0,2 мм. Применяются в рамках методики Crown Down, при этом нужно постепенно уменьшать конусность. На хвостовой части имеется 2 цветных кольца.
• 4 модели, имеющие по 1 цветному кольцу на хвостовой части. Параметр конусности составляет 4% для каждой модели. Классифицируются по размеру: №20, 25, 30 и 35. Применяются для обработки апикальной части канальца.
• Файлы, обладающие конусностью 12%. Применяются для препарирования устья, создавая форму воронки.

Для извлечения остатков пульпы

В данных целях используются экстракторы для пульпы и рашпили для корней. Экстрактор выполнен в виде конусообразного стержня, оснащен маленькими зубьями, заостренная кромка которых направлена к ручке. Последняя производится из закрученной проволоки.

Инструмент легко входит в канал. После введения его проворачивают и вынимают с остатками пульпы.

Рашпили обладают повышенной прочностью, поэтому подходят для каналов с кривой формой. Также подходят для извлечения остатков дентина.

Для пломбирования каналов

Каналонаполнители позволяют вносить в полость материалы, содержащие кальций. Также с их помощью можно вносить эндодонтический герметик. Наполнитель выполнен в спиралевидной форме, витки направлены против часовой стрелки. Классифицируются по размерам. Также можно использовать для внесения цементирующего состава для постановки ортопедических конструкций внутрь канала.

Спредеры по внешнему виду схожи с классическими файлами. Они выполнены в виде конуса, но стержень гладкий, а кончик заострен. Применяются при постановке гуттаперчевых штифтов.

Для работы с гуттаперчевыми штифтами также применяются плаггеры. Они схожи со спредерами, однако обладают скругленной верхней частью.

Также при пломбировании могут использоваться инструменты Gutta-condensor. Они разработаны специально для применения посредством угловых наконечников. По форме рабочего органа схожи с перевернутыми H-файлами. Также предназначены для работы с гуттаперчей.

Прежде чем приступать к выбору, закупке и оснащению стоматологического кабинета, составлять смету и отправлять запросы, нужно изучить необходимый перечень техники для кабинета и клиники. Есть минимум, который нужен каждому стоматологу. 

И чем качественнее и надежнее будет комплект стоматологического оборудования, тем проще, удобнее, успешнее и безопаснее будет его работа, и соответственно, тем успешнее и престижнее будет вся стоматологическая поликлиника, центр, кабинет.

Основное оборудование стоматологического кабинета можно условно разделить на две группы: технологическое и офисное.