Что делать если зуб мудрости не может прорезаться

Ретинированный – это зуб, который не прорезался и находится в костной ткани, прикрытый десной. Дистопированными называют зубы, которые имеют аномальное положение – то есть смещены в сторону щеки или языка, повернуты вокруг своей оси или наклонены в сторону. При этом некоторые зубы могут быть как ретинированными, так и дистопированными – то есть находятся они в кости, при этом повернуты в сторону относительно правильного вертикального положения. В основном это касается «зубов мудрости» или коренных восьмерок, которые находятся в самом конце зубных рядов.

Почему «зубы мудрости» растут неправильно?

Зубы мудрости или самые крайние зубы в ряду обычно вырастают в возрасте от 18 до 25 лет. И растут они, как правило, с серьезными нарушениями. Только счастливчики могут похвастаться ровными и прямо выросшими «восьмерками». Частыми проблемами зубов мудрости становятся ретенция и дистопия, в большинстве случаев даже оба недуга сразу.

Неправильный рост зубов мудрости объясняется тем, что, во-первых, вырастают они во взрослом возрасте, когда костная ткань полностью сформирована, она очень плотная и твердая – естественно, «пробить» ее невероятно сложно. Во-вторых, современному человеку восьмые зубы и не нужны – наши предки их использовали для пережевывания сырого мяса. У зубов мудрости даже нет проводников – молочных зубов, поэтому путь в твердой кости им приходится прокладывать самостоятельно.

Зубы мудрости в большинстве случаев подлежат удалению, тем более если они не показались над десной и мешают соседним зубам (давят на корни своих соседей сбоку). Проверить состояние ретинированных зубов мудрости также очень важно при появлении неприятных ощущений при открывании и закрывании челюсти, боли в ухе или при повышении температуры тела.

–>

Удаление ретинированного и дистопированного зуба

Ретинированный зуб мудрости может находиться в прямом или повернутом положении (дистопия) – в этом случае он будет давить на корни своего соседа. Для того, чтобы не возникло осложнений, подобные не выросшие зубы подлежат удалению. Как проводится операция? В несколько этапов:

• обязательное введение анестезии: удаление зубов – это болезненная операция, которая требует серьезного обезболивания тканей,
• десна разрезается – создается доступ к ретинированному зубу,
• создается отверстие в кости при помощи бора,
• кость восстанавливается: в некоторых случаях освободившаяся от зуба полость заполняется искусственным костным материалом, либо плазмой крови самого пациента – эта мера необходима для того, чтобы в кости не образовалось пустое пространство, которое могут занять соседние зубы. Если они начнут смещаться, то постепенно «поползет» и весь зубной ряд – между зубами возникнут щели. Для того чтобы понять, потребуется ли заполнение лунки каким-либо материалом, необходима консультация врача,
• десна ушивается: после завершения всех манипуляций десна возвращается на место, сверху накладываются швы.

Операция по удалению ретинированного / дистопированного зуба длится около 30 минут – часа. Это достаточно рядовая операция, которая при выполнении профессиональных действий не приведет к появлению каких-либо осложнений. В некоторых случаях при наличии большого количества неровных корней может потребоваться больше времени. Ориентировочно время операции врач может определить по итогам осмотра снимка.

Осложнения после удаления «зубов мудрости»

Непрорезавшиеся зубы иногда находятся достаточно глубоко в кости, поэтому их извлечение может оказаться достаточно сложной процедурой – это может повлечь определенные осложнения. Например, травму нерва на нижней челюсти, в результате чего немеют губы, язык и часть щеки (проходит самостоятельно через несколько недель или месяцев), разрыв носовой пазухи (образуется насморк или гайморит). При сложном удалении зубов мудрости велика вероятность перелома челюсти, соседних зубов или протезов. Для того чтобы избежать подобных осложнений, лучше всего удалять зубы мудрости у челюстно-лицевого хирурга, имеющего большой практический опыт в этой области. 

Уход после удаления «зубов мудрости»

После удаления ретинированных зубов мудрости могут возникнуть незначительные болезненные ощущения, кровотечения из ранки, редко – расхождение швов. Также наблюдаются отеки тканей, боль при пережевывании пищи и открывании челюсти. Если боль не проходит на 2-3 сутки (в это время необходимо принимать обезболивающие препараты – это могут быть Кетарол, Кетанов, Найз и др., в зависимости от назначений после операции) необходимо обратиться к врачу. В целом же реабилитация занимает от 1 до 5 дней. Через несколько дней обязательно нужно посетить врача для контрольного осмотра результатов лечения и снятия швов.

Мнение специалиста

Эмир Романович Омерэлли Челюстно-лицевой хирург, имплантолог Стаж: более 13 лет Ретинированные зубы мудрости – «популярный» повод для обращения пациентов в стоматологические клиники. Приблизительно в половине всех случаев восьмые зубы прорезываются с проблемами, и ретенция – встречается чаще всего. Интересно, что возраст пациентов может быть различным – от 18 лет до глубокого пенсионного возраста. Все зависит от того, насколько ретинированный зуб беспокоит пациента. Однако чем раньше решить проблему, тем меньше проблем доставит непрорезавшийся зуб.

После операции очень важно соблюдать меры осторожности, рекомендованные вашим лечащим врачом: в течение двух часов после удаления зуба необходимо воздержаться от приема пищи. Пару дней употребляемые продукты должны быть теплыми – не слишком горячими и ни в коем случае не холодными. Жевать необходимо на противоположной от места операции стороне. Также следует исключить на время физические нагрузки. Зубы чистить можно, но максимально аккуратно, чтобы не повредить наложенные швы. Не забывайте о необходимости приема антибиотиков и лекарственных препаратов, восстанавливающих состояние иммунной системы организма – они будут назначены вашим лечащим врачом.

Другие работы

Примеры работ «До» и «После»

Одномоментная имплантация в боковых отделах верхней и нижней челюсти Случай: разрушение зубов под коронками в боковых отделах верхней и нижней челюстей. Одномоментное удаление и базальная имплантация (сентябрь 2012) Случай: разрушение жевательной группы зубов на нижней челюсти. Комбинированная имплантация ROOTT – верхняя челюсть (апрель 2013) Случай: разрушение зубов, периодонтит, атрофия десны.

У кого проконсультироваться?

В центре ROOTT диагностика и консультация у любого врача БЕСПЛАТНО.

Эмир Романович Омерэлли

Челюстно-лицевой хирург, имплантолог

Стаж: более 13 лет

Записаться на приём все специалисты

Ваши отзывы

Виктория | 31.10.2020 Другие отзывы

Зачем нужен зуб мудрости. Показания к его удалению

У человека обычно имеется от 28 до 32 зубов. К 30 годам у некоторых дополнительно вырастают зубы мудрости. Если вы оказались в их числе и сомневаетесь, нужно ли удалять «восьмерку» – не торопитесь принимать решение. Дело в том, что она может играть как негативную, так и положительную роль. Мы приведем все «за» и «против» для прощания со «свидетелем мудрости». Вы узнаете, чем он может быть полезен и когда от него можно спокойно избавиться.

Какое значение имеет зуб мудрости

Лишний моляр практически не выполняет никаких функций – мало участвует в процессе жевания притом, что очень часто причиняет сильные боли. Его ненужность обусловлена тем, что он расположен у самого края десны. Пища на него во время трапезы не попадает и потому он никогда не используется. При этом между ним и соседним зубом скапливаются остатки еды, которые при несвоевременном изъятии начинают гнить и портить структуру моляров.

С функцией жевания успешно справляются основные зубы.

Интересно и то, что у коренного народа Северной Америки и Восточной Европы существует поверье, согласно которому с появлением лишнего моляра человек становится мудрым и достигает своей зрелости. Считается, что после этого ему начинают покровительствовать умершие предки. После его удаления человек якобы становится слабым и рискует столкнуться с неприятностями, поскольку имеет ослабленную ауру.

Стоит ли удалять зубы мудрости?

Вот основные причины, по которым нежелательно это делать. Так как «восьмерка» может:

• послужить опорой при мостовидном протезировании;
• предотвратить расшатывание других зубов в ряду;
• с возрастом, после выпадения основных моляров, частично участвовать в жевательном процессе.

Бесплатная консультация 30-40 минут осмотр и диагностика план лечения и стоимость

Говорить о преимуществах «восьмерки» можно лишь в том случае, если она не доставляет ощутимого дискомфорта и не приводит к осложнениям (формированию неправильного прикуса).

Чаще всего лишний моляр доставляет массу проблем его обладателю и требует удаления.

Избавляться от «восьмерки» стоматологи советуют тогда, когда она проблемная (кариозная, имеет место пульпит или другие заболевания). В большинстве случаев ее состояние хуже удовлетворительного. В этом случае из-за нее могут испортиться и «соседи». Пломбировка каналов представляет сложность, поскольку они очень изогнуты и доступ к нужному месту ограничен десной. Также восьмой моляр довольно сложен по строению.

Лечение кариеса имеет смысл лишь на ранних стадиях, и используются для него самые обычные методы. При запущенности процесса рекомендуется удаление зуба мудрости. Если доктор возьмется за лечение и ему не удастся запломбировать каналы до конца, воспаление охватит более широкое пространство. Это может создать жуткие боли, сформировать кисту и свищ.

Неприятно и то, что лечение восьмерки занимает много времени, иногда на него уходит 2-3 месяца. Также это довольно затратное мероприятие, которое не гарантирует, что в будущем не понадобится прибегнуть к удалению.

Избавляться от зуба мудрости желательно и в тех случаях, когда он:

• доставляет сильную боль, будь то из-за прорезывания или по причине глубокого кариеса;
• не до конца пробился наружу;
• привел к нарушению прикуса, что доставляет дискомфорт и смотрится не эстетично;
• повредил десны и привел к их кровоточивости;
• имеет необычное расположение в ротовой полости (упирается в «соседей»).

Удаления зуба мудрости в «Кариесу.Нет»

Консультация руб. Удаление дистопированных зубов 5510 руб. Удаление ретенированных зубов от 7340 руб. до 8390 руб.

Удаление зуба в стоматологии рекомендуется и в целях предотвращения скапливания остатков пищи в десневом кармане, развития гингивита и появления зловонного запаха изо рта.

Очевидно, что обладателям «восьмерки» приходится несладко. Возможности для ее лечения существуют, но куда проще изъять проблемный моляр и спокойно жить дальше. Сделать это безболезненно могут помочь специалисты стоматологической клиники «Кариесу.нет».

22.03.2021

Прорезывание зубов мудрости или третьих моляров может выглядеть очень по-разному, все зависит от индивидуальных особенностей организма конкретного человека, питания, наследственности и даже образа его жизни. У кого-то не возникает никаких болевых ощущений, у кого-то наблюдаются серьезные осложнения во время появления восьмерки из десенной ткани, а у кого-то они не прорезываются на протяжении всей жизни совсем. На это влияет множество факторов, в том числе отсутствие молочного предшественника, а также особое строение корня зуба (он может быть самой разной, замысловатой формы). При этом зуб может прорезаться из-под десны в самом разном возрасте: от 18 и до 35 лет. Поэтому если к 25 годам у вас не появились зубы мудрости, это не означает того, что они не появятся уже никогда.

Первые зачатки восьмерок могут появиться в челюсти еще в 6 летнем возрасте, когда молочные зубы начинают сменяться постоянными. К данному возрасту костная ткань уже практически полностью сформирована, появляются моляры. Однако из-за отсутствия в молочном прикусе зародыша восьмерка вынуждена пробиваться собственными силами, в результате она может занять не совсем удачное место.

Средний возраст появления третьего моляра – примерно 19-25 лет, однако у многих пациентов он появляется только после 35 лет. К сожалению, точного ответа на вопрос о возрасте не существует, все будет зависеть от индивидуальных особенностей гормонального фона, генетической предрасположенности и формы челюсти человека.

К сожалению, чем позднее начинается данный процесс, тем чаще пациент сталкивается с осложнениями. Примерно у 10% населения зачатки данных зубов вовсе отсутствуют, окончательно убедиться в этом можно по результатам рентгенографического исследования. Проводить его можно уже после 25 лет, если зуб мудрости к этому времени не появился.

Многие пациенты интересуются, как долго происходит прорезывание зуба мудрости. На этот вопрос тоже не существует четкого и однозначного ответа. У некоторых этот процесс занимает всего несколько месяцев, а у некоторых – несколько лет. На продолжительность может оказывать влияние даже рацион питания и иммунитет пациента.

Довольно часто прорезывание проход в несколько этапов, поэтому кажется более длительным. То есть процесс начинается, а затем немного притормаживается, после чего запускается снова. Однако стоит рассмотреть причины, из-за чего зуб мудрости может не прорезаться совсем.

К этим причинам принято относить наличие в ряду сверхкомплектных зубов, наследственную предрасположенность и особое строение кости челюсти, недостаточно богатый полезными витаминами и минералами для активного роста восьмерки рацион питания, сильные травмы молочных зубов, а также всевозможные воспаления и инфекции.

Если не прорезавшаяся восьмерка не доставляет человеку никакого дискомфорта и для удаления ее нет никаких показаний, то операция проводить не обязательно. Однако если данная единица, находясь в состоянии зачатка внутри полости десны, каким-либо образом мешает нормальной жизни пациента, врач может порекомендовать ее удаление.

К основным показаниям можно отнести: болевые ощущения на протяжении длительного периода времени, появление кист, гнойные очаги воспаления, например, остеомиелит или гайморит, некорректное направление роста, частичная ретенция и многое другое. Также довольно часто не прорезавшийся зуб требуется удалить перед началом ортодонтического лечения с целью исправления неправильного прикуса.

Важно понимать, что если не прорезался ни один зуб мудрости и при этом человек не испытывает ни малейшего дискомфорта, то предпринимать ничего не нужно. Если восьмерка не мешает нормальному развитию рядом стоящих единиц и не влияет на уровень жизни, то ее можно оставить на своем месте. Однако если не прорезавшиеся зубы причиняют боль, врач может настоять на их срочной экстракции.

А вы когда-нибудь задумывались о том, почему зубы мудрости носят именно такое название, для чего они нужны, а главное – почему появляются не у всех, и нужно ли считать их отсутствие патологией? Разберем эти и другие вопросы ниже.

Природа возникновения зубов мудрости, для чего они нужны

Название «восьмёрок» связывают с мудростью по той простой причине, что они немного отстают в росте, т. е. появляются значительно позже остальных зубов, когда человек повзрослел и стал мудрее. Зачастую это происходит в возрасте 18-30 лет, но на практике встречаются случаи, когда они дают о себе знать только после 40 лет.

Также индивидуально и количество моляров. У кого-то может вырасти обе пары, а кто-то ограничивается только верхними или нижними восьмерками.

Эти зубы считаются рудиментами, доставшимися нам от далеких предков, поскольку изначально они предназначались для разжевывания жесткой пищи и необработанного мяса животных. По сути, современному человеку данная функция уже не нужна, поэтому восьмерки служат своеобразным бонусом. Конечно, только тогда, когда они растут без проблем, не причиняя физического дискомфорта.

Почему не у всех есть зубы мудрости

Однозначно ответить на этот вопрос врачи не могут, все зависит от индивидуальных анатомических особенностей челюсти и присутствия зачатков. Также существует теория наследственности, а точнее – генетической памяти. Считается, что зубы мудрости не растут у людей, предки которых сталкивались с воспалением или их болезненной утратой. Впрочем, эта теория не доказана. Следовательно, как отсутствие, так и наличие моляров является абсолютной нормой.

Почему возникают проблемы с прорезыванием восьмерок?

Неприятности с восьмерками – довольно нередкое явление. Проблемное прорезывание сопровождается воспалительным процессом в десне/кости и рядом характерных симптомов: покраснение и набухание окружающей ткани, повышение температуры (локально или всего тела), острая/ноющая боль разной степени выраженности, образование нагноения и неприятный гнилостный запах изо рта.

Причины всего этого кроются в том, что челюсти первобытных людей имели другое строение – были гораздо больше и шире, чем у нас. У современного же человека анатомия черепа несколько изменилась – его челюсть стала уже и меньше, поэтому восьмерки в ней элементарно не помещаются.

Удалять или нет?

Многие специалисты уверены, что во избежание осложнений, вызванных ростом «бесполезного атавизма», лучше заблаговременно перестраховаться и просто произвести удаление. Однако спешить не стоит. Восьмерки, при условии безболезненного появления, могут оказаться нужными. Например, они делают зубной ряд более сплоченным, предупреждают расшатывание и возникновение щелей между зубами, в которые неизбежно будут забиваться остатки еды. Также при необходимости они послужат отличной опорой для крепления протезов.

Удаление восьмерок показано, когда они из-за нехватки места растут под наклоном – в сторону, вперед, что провоцирует не только гнойное воспаление, сопровождающееся болью и иными неприятностями, но и смещение остальных зубов. В такой ситуации происходит травматизация языка и щек, разрушение близстоящих «соседей» и даже нарушение прикуса. В этом случае хирургическая процедура является единственно верным выходом. Также удаление необходимо, если восьмерки сильно поражены кариесом (бывает часто, т. к. ввиду неудобного расположения и наличия множества углублений очищение налета затрудняется), а добраться до них и произвести качественное лечение невозможно.

Такая операция обычно проходит без осложнений, но все же требует выполнения нескольких простых правил:

• не есть в ближайшие несколько часов;
• отказаться от употребления спиртных напитков и воздействия высоких температур (горячая ванна) в этот день;
• не трогать языком рану;
• воздержаться от слишком горячей пищи;
• не проводить полоскание;
• чистить зубы на следующий день.

Стоит отметить, что, если у вас нет зубов мудрости, то в этом нет ничего страшного. Если же есть, нужно проводить эффективные гигиенические процедуры ротовой полости и регулярно посещать стоматолога, который сможет заранее распознать возможную опасность и вовремя её устранить.

Просто позвоните нам или закажите обратный звонок

Мы ответим на все ваши вопросы, ответим по стоимости услуг, согласуем удобное для вас время.