Содержание
- Последствия бруксизма
- Причины бруксизма
- Лечение бруксизма в «Диал-Дент»
- Как проявляется бруксизм?
- Почему появляется бруксизм
- Что делать?
- Профилактика
- Чем опасен бруксизм
- Как лечат бруксизм
- Цели использования ночной капы
- Индивидуальные капы для бруксизма
- Универсальные капы для бруксизма
- Основные причины скрипа зубами
- Диагностика и лечение зубного скрипа
- Причины болезни
- Симптомы
- Подходы к лечению
Бруксизм или скрежетание зубами с непроизвольным сжатием челюстей по ночам у детей и взрослых — проблема, не имеющая однозначного объяснения. Существуют разные теории происхождения скрипа зубами во сне. Специалисты «Диал-Дент» применяют собственные разработки, а также опыт зарубежных стоматологов, чтобы эффективно помочь ребенку или взрослому справиться с такой проблемой, как ночной скрежет зубами.
Последствия бруксизма
Сначала остановимся на последствиях бруксизма. К чему может привести скрежетание зубами, если не обращать на эту проблему внимания?
- Повышенная стираемость зубов. Как следствие возникает чувствительность зубов, клиновидные дефекты зубов, деформация прикуса.
- Разрушение зубопротезных конструкций раньше срока. Нагрузка на зубы при бруксизме в 10 раз больше стандартной жевательной нагрузки.
- Нарушения сна — бессонница или прерывистый сон. Бруксизм относится не только к стоматологическим нарушениям, но и к нарушениям сна, так как проявляется преимущественно ночью. Как следствие возникает дневная сонливость, невозможность сосредоточиться на учебе или работе, снижение внимания, депрессия.
- Мигрени и головные боли, боли в шее, суставах, плечах неясного происхождения.
- Боли в височно-нижнечелюстных суставах.
Причины бруксизма
Различные теории, объясняющие возникновение скрежета зубами, требуют участия в дискуссии разных специалистов: психологов, неврологов, логопедов, оториноларингологов и стоматологов. Все специалисты сходятся во мнении, что бруксизм вызывают разные причины или и их сочетание.
Специалисты «Диал-Дент» придерживаются следующих современных взглядов на происхождение бруксизма, которые базируются на состоянии человека (в зависимости от причин назначается и соответствующее лечение):
- Психологическое состояние человека. – По мнению сторонников психологической теории, зубовный скрежет является ответом нейромышечной системы на стресс и перегрузки. Говоря языком психологии, человек во сне «перемалывает» те трудности, с которыми сталкивается в жизни, либо «пережевывает» накопленные обиды и злость. В этом случае с лечением бруксизма лучше всего обратиться к психологу.
- Состояние нервной системы. – Повышение тонуса лицевых мышц вследствие нарушения нервной регуляции может стать не только причиной зубовного скрежета, но и головных болей, боли в зубах и височно-нижнечелюстных суставах. Тонуса лицевых мышц нормализует врач невролог.
- Состояние зубочелюстной системы человека. – Согласно стоматологической теории, неправильный прикус с помощью нейромышечной системы «подталкивает» челюсти к трению, чтобы сгладить смыкание зубов. Например, в зубном ряду присутствует выпирающий зуб, который стирается ночью при бруксизме. Однако при этом страдает не только выпирающий зуб, но и зуб-антагонист. Последние исследования подтверждают тот факт, что неправильный прикус не является источником бруксизма, но становится своеобразным пусковым механизмом этой проблемы. В ситуациях, подобной этой, лечение бруксизма должен курировать врач-ортодонт.
- Состояние человека с точки зрения остеопатии. – Раньше считалось, что кости черепа лабильны только у детей определенного возраста. Последние исследования подтверждают, что кости черепа взрослого человека подвижны, в минуту происходит 8-12 циклов сужения-расширения. Остеопаты называют эти колебания «дыханием жизни» и краниосакральным ритмом. Если этот ритм нарушен, то возникают разные заболевания, которые трудно поддаются лечению методами традиционной медицины. Бруксизм в этом случае является попыткой нейромышечной системы восстановить правильный ритм. К блокировке черепных швов, которую устраняет врач-остеопат, у детей может привести родовая травма, осложненные роды, неправильный рост зубов, неправильная или несвоевременная смена прикуса. У взрослых к блокировке может привести неправильно выполненное протезирование зубов, например, мостовидные протезы большой протяженности, особенно объединяющие зубы правой и левой половины черепа. Основываясь на этих данных, в клинике «Диал-Дент» мостовидное протезирование используется очень редко. Взамен ему пришло протезирование по принципу 1 утраченный зуб = 1 замещающий «зуб», которое осуществимо с помощью микропротезирования или имплантации зубов. Мы предлагаем протезирование зубов по природному образцу, которое не нарушает «дыхание жизни» пациента.
Теории возникновения бруксизма, которые не находят научного подтверждения или находятся в стадии изучения и поэтому не используются при лечении в клинике «Диал-Дент»:
- Нарушения носового дыхания, аденоиды. Существует мнение, что ребенок скрипит зубами по ночам из-за нарушения носового дыхания. Некоторые исследования показали, что удаление аденоидов и нормализация носового дыхания улучшают ситуацию с бруксизмом. На настоящий момент теория остается в стадии теории, а не практики, поэтому в «Диал-Дент» не применяется.
- Гастроэзофагальный рефлюкс — заброс небольшого количества желудочного содержимого (пищи или кислоты) в глотку или ротовую полость. Не приводит к скрипу зубами по ночам, несмотря на бытующее мнение.
- Неправильно питание. Большое количество сладостей, газированные напитки, постоянные перекусы, могут привести к кариесу, но не к бруксизму. Ни газировка, ни сладости, ни цитрусовые не могут так испортить зубы, как их портит ночное скрежетание.
- Наличие глистов. Это самое распространенное мнение относительно ночного скрежета зубами. Это мнение ошибочное, не имеет под собой никаких научных оснований.
Лечение бруксизма в «Диал-Дент»
Большинство специалистов из разных областей медицины считают, что нельзя оставлять бруксизм без внимания, необходимо проводить лечение бруксизма, направленное на снижение частоты и выраженности его проявлений, на уменьшение силы сжатий и т.п. Лечение бруксизма у детей и взрослых должно проводиться комплексно и может объединять следующие мероприятия:
Защитная зубная капа при бруксизме
Для защиты зубов от стирания и височно-нижнечелюстного сустава от нагрузок мы изготавливаем защитную зубную капу. Желательно для этих целей не использовать стандартные каппы. Индивидуально изготовленный аппарат по слепкам челюстей пациента лучше выполняет свои функции, чем стандартная капа. При создании индивидуальной каппы врач может варьировать жесткость, толщину, форму, что значительно повышает эффективность лечения. Стоимость индивидуальной капы, сделанной в «Диал-Дент», и стандартной, например, (Германия) практически не отличается и составляет 5500 рублей.
Помощь психолога при бруксизме
В центре «Диал-Дент» детей до 14 лет и их родителей консультирует логопед, детский психолог Т.Б. Цукор (стоимость консультации и занятия составляет 3500 рублей, продолжительность 30-60 минут). В большинстве случаев работа психолога направлена на снижение тревожности и стресса, на улучшение атмосферы в семье, коррекцию нагрузки ребенка. Психологи «Диал-Дент» не склонны назначать медицинские препараты и лекарства с недоказанной эффективностью по принципу «ну надо же что-то делать» или «ну попейте эти таблеточки». Они опираются на вербально-коммуникативные методы, основанные на речевом общении.
Помощь невролога при бруксизме
Врач невролог помогает справиться с миофасциальным болевым синдромом с помощью современных препаратов Ботокс и Лантокс (препараты ботулотоксина типа А). Применение препаратов ботулотоксина в стоматологии дает стабильный положительный результат, помогая быстро достичь расслабления жевательных мышц и устранения скрежетания зубами. Препарат вводится в область перенапряженных мышц. Действие препарата продолжается до 6 месяцев, после чего болевой синдром может полностью прекратиться и повторное введение не потребуется.
Важно то, что врач-невролог действует совместно со стоматологом, чтобы правильно диагностировать причину скрежетания зубами или зубной боли.
Стоматологическое и ортодонтическое лечение при бруксизме
Наблюдение у стоматологов и ортодонтов позволяет исправить стоматологические причины бруксизма или провести своевременную коррекцию. Стоимость определяется индивидуально. Специалисты центра, занимающиеся лечением скрипа зубами: С.В. Цукор — врач-стоматолог, лечение бруксизма у взрослых, Ю.А.Борисова — детский стоматолог, лечение ночного скрипа зубами у детей, стоматологи-ортодонты — лечение бруксизма у детей и взрослых с ортодонтическими проблемами.
Остеопатическое лечение при бруксизме
Врач-остеопат проводит коррекцию движения черепных швов, что нормализует натяжение мозговой оболочки, что в свою очередь приводит к снижению и исчезновению проявлений бруксизма. Консультация остеопата «Диал-Дент» бесплатна, лечебный сеанс продолжительностью один час – 5000-10000 рублей.
Миофункциональная коррекция при бруксизме
Миофункциональный терапевт подбирает комплекс упражнений, направленных на нормализацию работы жевательной мускулатуры, снятие спазма. Дополнительно проводится массаж жевательных мышц. Регулярные тренировки дают ощутимый результат через 3-4 месяца – мышечный тонус приходит в норму. Миофункциональная гимнастика и массаж могут стать альтернативой ботулинотерапии, если пациенту абсолютно неприемлимо проведение инъекций.
Присутствие стоматологов разных специальностей и сопутствующих стоматологии врачей в Семейном стоматологическом центре “Диал-Дент” позволяют решать вопросы лечения бруксизма комплексно, с максимальной эффективностью.
Запись на консультацию по телефону +7-499-110-18-01 или через форму на сайте. Задать вопросы по комплексному стоматологическому лечению можно главному врачу клиники Цукору Сергею Владимировичу в Facebook.
Скрежет зубами у детей – проблема, которую врачи называют бруксизмом.
Вопреки распространенному мнению, бруксизм не связан с глистными инвазиями, эта проблема, которая лежит на стыке нескольких медицинских специальностей: неврологии и стоматологии. Поэтому обследование и лечение должно быть комплексным.
Как проявляется бруксизм?
О таком состоянии родители узнают случайно, когда наблюдают за малышом ночью. Во сне можно слышать специфический скрежет зубами, однако появляются и другие неприятные симптомы:
- Дети могут жаловаться на головную боль по утрам.
- Заложенность ушей.
- Боли в спине.
- Родители замечают повышенную раздражительность и плаксивость.
- По мере развития проблемы нарушается качество сна.
Можно выделить и специфические симптомы в полости рта. В первую очередь на себя обращают внимание стираемость эмали и симптомы дисфункции височно-нижнечелюстного сустава: щелчки при открывании рта, боль. Часто бруксизм связан с патологиями прикуса.
У детского организма большой запас компенсационных возможностей. Однако бруксизм, патологии прикуса — причина серьезных последствий. Например, дисфункции височно-нижнечелюстного сустава – одна из возможных проблем нарушений осанки со всеми вытекающими последствиями.
Почему появляется бруксизм
Причин скрежета множество и в детском возрасте имеется своя специфика.
Согласно статистическим данным, чаще от бруксизма страдают мальчики, находящиеся на искусственном вскармливании. Однако есть и другие причины.
Период прорезывания зубов
Иногда появление бруксизма сочетается с прорезыванием зубов или же является следствием вредных привычек, например, сжимать челюсти и «играть желваками».
Кстати, эта вредная привычка может спровоцировать проблемы и во взрослом возрасте.
Стоматологические болезни
Неправильный прикус, болезни сустава, ошибки пломбирования или протезирования, ортодонтическое лечение – все это возможные причины.
Установить точную причину можно только после осмотра и проведения некоторых диагностических тестов. Но всегда бруксизм — тревожный симптом, так организм просит о помощи.
Стресс и эмоциональные переживания
Пусковым механизмом могут быть яркие негативные эмоции, например, переезд, начало школьной или детсадовской жизни, неудачные отношения со сверстниками и др.
К подобным симптомам могут привести и яркие положительные эмоции, хотя гораздо реже. Дело в том, что детская нервная система еще несовершенна, и ей сложно справляться с серьезными потрясениями и тормозить, снимая напряжение.
Нарушения сна
Нарушения сна в виде бессонницы, синдрома беспокойных ног, энуреза, сомнамбулизма (лунатизма) – все это возможные причины бруксизма, приводящие к спазму жевательной мускулатуры и, как следствие, к скрежетанию зубами.
Дефицитные состояния
При гиповитаминозе витаминов группы В в сочетании с недостаточным поступлением растительной пищи, магния, кальция может развиваться спазм мышц.
Причем речь идет не только о жевательной мускулатуре. Малышей с гиповитаминозом нередко беспокоят судороги в ногах. И если появились подобные жалобы, то необходимо как можно скорее проконсультироваться с врачом и начать лечение.
Болезни лор-органов
Ночное скрежетание зубами — один из симптомов аденоидита — воспаления миндалин.
Объяснить появление скрежета можно целым комплексом неприятных ощущений, а также ротовым дыханием.
Первое, на что должны обращать внимание родители – постоянно открытый рот ребенка и преобладание ротового дыхания над носовым.
Что делать?
Бруксизм чаще указывает на стоматологические проблемы, то есть причина в спазме жевательной мускулатуры в полости рта. Поэтому необходимо обратиться за помощью к стоматологу, который вычислит триггер, то есть пусковой механизм.
Только после обследования возможно составить план лечения, который преследует несколько целей:
- Устранить сам бруксизм и его причины.
- Предотвратить и исправить уже имеющиеся проблемы в полости рта, связанные с бруксизмом.
После определения причины появления бруксизма разрабатывается комплекс лечебно-профилактических мероприятий. К числу которых относят:
- Создание благоприятного микроклимата в семье.
- Коррекция режима дня, исключение возбуждающих нервную систему игр перед сном.
- Нормализация питания по витаминному и минеральному составу.
- Включение в рацион как можно больше продуктов, требующих тщательного пережевывания.
Во-первых, такие меры стимулируют правильную работу жевательной мускулатуры. Во-вторых, нагрузка днем на жевательные мышцы, обеспечит их расслабление во время сна.
После осмотра полости рта и оценки состояния зубов будет понятно, какие меры нужно принять дополнительно. При осмотре стоматолог оценивает:
Прикус
При его патологиях рекомендовано соответствующее лечение, иначе состояние будет прогрессировать и приведет к серьезным последствиям.
Состояние пломб и коронок
В некоторых случаях коронки и пломбы могут завышать или, наоборот, занижать прикус. Отсутствие стабильности в зубочелюстной системе приводит к перегрузке жевательных мышц и, как следствие, бруксизму.
Последствия бруксизма
В виде стираемости эмали и других проблем. Защитить зубы поможет индивидуально изготовленная каппа для ночного ношения. Она защищает зубы от повреждений, нормализует высоту прикуса, что снижает вероятность и продолжительность приступов бруксизма.
Профилактика
Бруксизм имеет множество причин и не всегда стоматологических, поэтому, к сожалению, специфических мер профилактики не существует. Но следование простым правилам помогает снизить риски его возникновения. К их числу можно отнести:
- Профилактика стресса и его последствий.
- Устранение вредных привычек: грызть ногти, карандаши, «играть желваками» и др.
- Своевременное и качественное лечение стоматологических заболеваний, благо это возможно без боли и страха даже у детей с фобиями и негативным опытом в прошлом.
- Регулярные профилактические осмотры и коррекция прикуса в раннем возрасте. Ведь в большинстве случаев, причина бруксизм скрывается как раз в неправильном прикусе и смыкании челюстей.
Бруксизм у ребенка – распространенная проблема, которая требует своевременного лечения иначе последствия не заставят себя долго ждать.
Это серьезная проблема, которая может привести к непропорциональному развитию челюстно-лицевой области и патологиям прикуса. Поэтому так важно устранить ее своевременно.
Будьте здоровы!
Список литературы:
- Lavigne GJ, Khoury S, Abe S, Yamaguchi T, Raphael K. //Bruxism physiology and pathology: an overview for clinicians. //J Oral Rehabil. //Jul, 2008. 35(7)
- Lobbezoo F, Ahlberg J, Glaros AG. //Bruxism defined and graded: an international consensus. J Oral Rehabil. //Jan, 2013. 40(1)
- Lobbezoo F, van der Zaag J, van Selms MK. //Principles for the management of bruxism. //J Oral Rehabil. Jul, 2008.
Чем опасен бруксизм
Бруксизм — неконтролируемый скрип зубами или их стискивание из-за спазмов в жевательных мышцах. Это довольно распространенное явление, однако далеко не все пациенты осознают, что заболевание грозит серьезными проблемами:
- патологической стираемостью зубной эмали;
- выпадением пломб, коронок;
- нарушением работы височно-нижнечелюстного сустава (щелчки, боли при открывании/закрывании рта);
- хронической бессонницей и быстрой утомляемостью;
- головными болями, головокружением.
В основном скрежет зубами характерен для ночного времени, когда человек спит и не контролирует движения челюсти. Однако у многих пациентов проблема проявляется и днем — они непроизвольно стискивают зубы при стрессах или когда сосредоточены.
Как лечат бруксизм
При возникновении проблемы следует обратиться к стоматологу-ортодонту. Он подберет специальную капу для зубов, которую нужно надевать на время сна. Она представляет собой эластичную зубную шину, изготовленную из биосовместимого пластика. Эта ортодонтическая конструкция реагирует на нагрузку, когда пациент сжимает зубные ряды, не позволяя жевательным мышцам перенапрягаться. В результате нижняя челюсть расслабляется, и проходит гипертонус мышц. Лечение будет эффективным, если носить капу не менее 10 часов в день.
Цели использования ночной капы
- Предотвратить стираемость зубной эмали.
- Снять напряжение в жевательных мышцах челюсти.
- Нормализовать работу височно-нижнечелюстного сустава.
Зачастую ношение капы для сна становится первым этапом исправления прикуса и предшествует установке брекет-системы. А в ряде случаев капы носят уже при установленных брекетах, чтобы защитить их от случайной поломки из-за непроизвольного сжатия челюстей. Также они могут служить защитой для коронок и несъемных зубных протезов.
Индивидуальные капы для бруксизма
Это ортодонтические конструкции, которые изготавливают в зуботехнической лаборатории по слепкам челюсти конкретного пациента. Применяют их в тяжелых случаях заболевания, когда симптомы бруксизма значительно выражены и требуется серьезная коррекция зубных рядов. Чем точнее подобрана конструкция, тем эффективнее она воздействует на мышцы челюсти. Обычно, после того как пациент надевает зубную капу, достаточно 10—15 минут, чтобы прошел мышечный спазм, утихла головная или шейная боль. Минус этих конструкций в том, что изготавливают их довольно долго — вплоть до нескольких недель, а пациенту зачастую нужно начать лечение в кратчайшие сроки.
Универсальные капы для бруксизма
Когда лечение нужно начать быстро или в стандартных случаях стоматолог может рекомендовать универсальные наборы кап. Их подбирают для определенного размера челюсти, возраста пациента. Популярны конструкции, которые перед первым надеванием на зубы нужно подержать полминуты в воде с температурой 70—80 градусов. В нашем интернет-магазине они представлены продукцией корейского бренда Dr. Care.
Содержание:
- Основные причины скрипа зубами
- Диагностика и лечение зубного скрипа
Крепкий спокойный сон ребенка является физиологической нормой, являющейся непременным условием нормативного развития. По этой причине родители небезосновательно испытывают беспокойство, когда эпизодически или систематически наблюдают ночью у ребенка скрип, скрежетание зубами, специфические пощелкивания или непроизвольные движения челюстей во сне. Подобные явления во взрослой и детской клинике носят название «бруксизм».
Основные причины скрипа зубами
Основными причинами ночного скрипа зубов являются:
- нарушения окклюзии, деформации зубных рядов, наличие сверхкомплектных зубов;
- частичная потеря зубов с блокадой движений нижней челюсти;
- травмы нижней челюсти;
- дизартрия жевательных мышц по типу спастического синдрома;
- аномалии височно-нижнечелюстного сустава вследствие патологий лор-органов;
- дефицит макроэлементов (кальция, магния), витаминов группы B и ряда аминокислот;
- совершенные ранее стоматологические ошибки.
Основной причиной дневного скрипа зубов является эмоциональный стресс и повышенная эмоциональная лабильность, т.е. механизмы психологического характера. Такое состояние также иногда называют «бруксоманией».
Согласно ряду авторов, пусковые механизмы как «ночного», так и «дневного» скрипа имеют наследственную предрасположенность, особенно у мальчиков.
Главной опасностью любой формы скрипа зубов являются характерные непроизвольные движения челюстей вправо-влево и/или назад-вперед, при этом в момент спазма височно-нижнечелюстной сустав испытывает аномально высокую нагрузку. В результате происходят:
- стирание коронок зубов;
- нарушение соотношения зубов;
- развитие дисфункции и артрозо-артрита височно-нижнечелюстного сустава;
- развитие периодонтита;
- возможное формирование стойкого болевого синдрома.
При отсутствии лечения скрип зубов также может стать одной из причин хронического перенапряжения жевательной мускулатуры, остеохондроза шейного отдела позвоночника, сопутствующих патологий сосудов шеи и головы, длительных мигреней.
Главная особенность ночного скрипа зубов у детей заключается в том, что его основной причиной в значительном количестве случаев является дизартрия – патология иннервации жевательных мышц по типу спастического синдрома. При этом также могут наблюдаться повышенное слюноотделение (гиперсаливация) и аномалии звукопроизношения в случае поражения других групп мышц (например, язычных).
Диагностика и лечение зубного скрипа
Диагностика причины скрипа основывается на мультидисциплинарном подходе и, в зависимости от формы и анамнестических особенностей, может включать в себя консультации следующих специалистов:
- стоматолога (терапевта, ортодонта, ортопеда, пародонтолога, хирурга);
- невролога;
- оториноларинголога;
- медицинского логопеда;
- клинического психолога.
В случае необходимости может применяться ряд специфических методов обследования: брукс-чекинг по Сато, рентгенография зубов и височно-нижнечелюстных суставов, реопародонтография, электромиография жевательных мышц, миотонометрия, гнатодинамометрия, электроэнцефалография, полисомнография и др.
Стратегия лечения бруксизма напрямую зависит от формы нарушения, анамнеза и индивидуальных особенностей ребенка, наличия сопутствующих патологий, противопоказаний и может включать в себя:
- стоматологические методы (изготовление индивидуальной каппы, применение сплинт-системы);
- медико-логопедические методы (локальную вибрационную терапию, магнитно-ударную терапию, электронейромиостимуляцию, детонизирующий логопедический массаж);
- медикаментозную терапию (назначаемую педиатром, неврологом, оториноларингологом);
- клинико-психологические методы в случае дневной и смешанной форм.
Лечение скрипа зубов – длительный и скрупулезный процесс. Специалисты клиники «Шифа» предлагают современные корригирующие методики и применяют комплексный мультидисциплинарный подход, что гарантирует качество диагностики и лечения.
Канал № 1
Канал № 2
Письмо директору Информаторий
Бруксизм – неконтролируемое сознанием сжатие жевательных мышц и скрежет зубами разной интенсивности. Возникает в период сна и днем. Заболевание охватывает около трети населения, преимущественно детского и подросткового возраста. Наиболее часто подростковый бруксизм проявляется во время повышенных нагрузок: экзамены, душевные переживания, соревнования.
При отсутствии лечения патология приводит к стиранию зубной ткани, изменениям в жевательной мускулатуре, функции челюстного сустава, расстройствам нервной системы.
Причины болезни
Единой точки зрения на происхождение болезни нет. Ведущие звенья механизмов развития (генетические, неврологические, эндокринные) изучены пока недостаточно.
Считается, что главная роль в формировании подросткового бруксизма принадлежит нарушению нервной регуляции, вызванной стрессом и поддерживающей состояние психического и эмоционального напряжения. Дисбаланс стрессовых гормонов повышает судорожную готовность мозга, нарушает структуру сна, приводит к гиперактивности жевательных мышц. К неблагоприятному фону относятся родовые, черепно-мозговые травмы, наследственность, тяжелые нейроинфекции.
Симптомы
Основные проявления – сжатие мышц челюсти, ритмичное скрежетание зубами. Длительность эпизодов – до нескольких секунд или минут, но с многократным повторением. Степень выраженности нарушений различна. Выделяют ночной, дневной и смешанный виды бруксизма. Во время сна осознания расстройства нет. Обычно на болезненные симптомы обращают внимание окружающие. Попутно может наблюдаться учащение, задержка дыхания, храп, сердцебиение. После пробуждения к характерным жалобам относятся:
- боль в области челюсти, лица, шеи;
- утренняя головная боль;
- напряжение в спине;
- чувство разбитости;
- нервозность;
- головокружение, шум в ушах;
- сонливость.
В дневное время явления бруксизма частично контролируются и вызывают меньше осложнений.
Длительное существование спастических сокращений челюсти негативно отражается на состоянии зубов, ротовой полости, челюстного сустава, мышц лица. Стоматологом при осмотре выявляется повреждение зубной эмали, воспалительные процессы из-за постоянной травматизации, рецессия десны. Запущенные случаи подросткового бруксизма проявляются повреждением челюстного сустава, эстетическим дефектом лица, нервно-психическими нарушениями.
Подходы к лечению
Болезнь лечится совместными усилиями неврологов и стоматологов. Основные цели терапии – устранение стресса, местных проявлений патологии, предотвращение осложнений на жевательный аппарат. Используется комбинация средств и методов:
- фармакотерапия – миорелаксанты, антиоксиданты, витамины, аминокислоты, седативные препараты;
- физиотерапия;
- психотерапия;
- лечение храпа, апноэ.
Стоматологическое вмешательство заключается в исправлении прикуса, повреждений пародонта, изготовлении съемных капп, шинировании. Объем вмешательства зависит от тяжести нарушений. В запущенных случаях может потребоваться хирургическая реконструкция.
Важно выявлять подростковый бруксизм на ранних стадиях, чтобы не допустить серьезных последствий.