Содержание
- Нужно ли спешить с удалением?
- Когда можно удалить самостоятельно?
- Когда этого делать нельзя?
- Удаляем правильно
- Уход после процедуры
- Какую роль играют молочные зубы?
- Важны ли молочные зубы?
- Молочные зубы vs постоянные зубы
- Развитие молочных зубов: когда они появляются и когда выпадают?
- Когда я должен отвезти своего ребенка к стоматологу?
- Особенности смены зубов
- Почему молочные зубы не выпадают
- Нужно ли что-то делать
- Лечить или удалять молочные зубы
- Нужно ли лечить кариес молочных зубов
- Нужно ли лечить пульпит на молочных зубах
- Стоит ли лечить молочные зубы под наркозом (седацией)
- В каком возрасте стоит лечить детям молочные зубы?
Смена зубов у детей начинается с 5−6 лет. Удалять молочные зубы специально обычно нет необходимости, ведь они выпадают естественным образом. Но в случаях, когда зуб долго шатается, не выпадает и доставляет ребенку дискомфорт, процесс можно ускорить. Есть два способа оказания такой помощи — обратиться к стоматологу или удалить молочный зуб самим в домашних условиях.
Нужно ли спешить с удалением?
Процесс выпадения молочного зуба довольно длительный. Постепенно истончаются связки, удерживающие зубную единицу в лунке, начинается процесс рассасывания корней. Постоянный зуб выталкивает молочный, и процесс выпадения обычно протекает без боли. Как правило, от начала расшатывания до естественного выпадения проходит до 5 суток. Надо ли удалять молочный зуб, если процесс затягивается?
Стоматологи не рекомендуют помогать естественному процессу по нескольким причинам:
-
молочный зуб с физиологической подвижностью закрывает вход в мягкие ткани и препятствует попаданию болезнетворных бактерий;
-
молочные зубы сохраняют правильные условия для формирования постоянного прикуса;
-
если удаление сопровождается неприятными ощущениями, малыш будет испытывать страх и тревогу перед манипуляцией в дальнейшем.
Если зуб не выпал, возможно, ткани еще не совсем готовы, и лучше дать ему еще некоторое время. Постоянный появляется практически сразу после выпадения молочного, для него уже готова открытая лунка. Если удалить молочный зуб слишком рано, десна зарастет, а постоянному зубу нужно будет преодолеть более сложное препятствие. Кроме того, корни первого растут непосредственно над зачатком постоянного зуба. Если они не рассосались до конца, попытки удаления могут привести к повреждению зачатка. Все это чревато нарушениями прикуса, формы постоянных зубов и их положения относительно друг друга.
Есть несколько показаний к обращению за помощью врача: жалобы ребенка на боль, сильный дискомфорт, невозможность нормально принимать пищу.
Когда можно удалить самостоятельно?
Удалить зуб без вмешательства врача можно только тогда, когда он сильно подвижен. В этом случае он извлечется из десны без боли, прикладывать массу усилий не потребуется. Некоторые малыши делают это сами, когда не терпится избавиться от дискомфорта и вернуться к любимым твердым продуктам.
Когда этого делать нельзя?
Противопоказаний к самостоятельным попыткам удаления больше. К ним относят следующие признаки:
-
зуб подвижен незначительно -процесс выпадения только начался;
-
ребенок испытывает боль;
-
наблюдается кровоточивость десны, отек или краснота;
-
прикосновения к зубу доставляют дискомфорт;
-
ребенок испытывает сильный страх и отказывается от манипуляций.
Вмешиваться не стоит, если ребенок нездоров — болеет ОРВИ, поднялась высокая температура, имеются признаки стоматита, другие воспалительные заболевания полости рта.
Удаляем правильно
Если ситуация некритическая, а болезненные симптомы отсутствуют, можно обойтись без обращения к врачу. Но и спешить с удалением не стоит, лучше помочь зубу выпасть самостоятельно. Есть несколько советов, как ускорить процесс:
-
Расшатывание зуба язычком или пальцем: предложите ребенку аккуратно раскачивать шатающийся зуб языком в разные стороны. Любопытный малыш, скорее всего, и сам будет трогать зуб пальцами, поэтому побеседуйте с ним заранее о необходимости тщательно мыть руки. Напомните ребенку, что прикладывать большие усилия не стоит, можно только осторожно расшатывать зуб.
-
Чистка зубов с особым энтузиазмом: можно воздействовать на коронку молочного зуба с усилием, чистить его тщательнее и дольше. Нужно стараться надавливать щеткой на прикорневую часть.
-
Употребление твердых продуктов: предложите ребенку яблоки, морковь или сухарик. Очень часто малыши избавляются от молочных зубов именно во время приема пищи, и проходит это совершенно безболезненно.
Если зуб расшатан, но не выпадает, несмотря на воздействие, можно прибегнуть к самостоятельному удалению. Очень важен позитивный настрой ребенка — расскажите ему о том, что будете делать, можно вместе придумать сказку о мальчике или девочке, которые напрасно боялись вырвать зуб, или обсудить подарки от зубной феи.
Для удаления потребуются нейлоновая или зубная нить, стаканчик с антисептическим раствором. Удалять зуб лучше в хорошо освещенной комнате. Перед манипуляцией предложите ребенку почистить зубы и прополоскать рот раствором. Вытащить зуб можно с помощью нитки: обвяжите ею коронковую часть и резко дерните вверх, если зуб нижний, и наоборот вниз-если зуб верхний.
Удаление руками допустимо с помощью стерильного бинта: обмотайте им пальцы, обхватите зубик вокруг и осторожно покрутите в разные стороны. Потяните вниз или вверх — в противоположную сторону. Ранку закройте стерильной ваткой.
Уход после процедуры
Удаление молочного зуба у детей обычно проходит быстро и безболезненно. Но иногда после манипуляции наблюдается незначительная кровоточивость и отек десны. При сильной отечности, красноте, неостанавливающемся кровотечении важно скорее обратиться к стоматологу. Если таких симптомов нет, с обработкой вы справитесь и сами.
Обработайте лунку антисептиком, можно использовать спреи с хлоргексидином. Если наблюдается кровь, приложите кусочек стерильной ваты с перекисью водорода. В течение двух часов после удаления лучше не есть и не пить.
Вечером в день удаления и на следующее утро можно полоскать рот слабым раствором соли или ополаскивателем для рта.
Поговорите с ребенком о том, чтобы он не трогал лунку пальцами и не ковырял языком. Первые несколько дней лучше не употреблять горячую и холодную пищу и твердые продукты. Давайте ребенку теплые блюда, перетертые супы, напитки комнатной температуры.
С удалением молочного зуба лучше справится опытный детский стоматолог. К моменту смены прикуса ребенок наверняка уже несколько раз бывал у зубного врача, а потому не будет испытывать сильной тревоги. Врач имеет в арсенале антисептические растворы и стерильные материалы, поэтому удаление в условиях стоматологического кабинета всегда безопаснее, а риск инфицирования лунки стремится к нулю.
Помните, что в большинстве случаев анестезия при удалении молочного зуба в период физиологической смены не требуется, так как процедура не вызывает боли. Но если ребенку будет спокойнее, можно применить аппликационный анестетик — обезболивающий гель. Это поможет быстро справиться с проблемой и избавиться от дискомфорта.
Посетить детского стоматолога вы можете в клиниках «СТОМА». Записаться на прием можно по телефону или через специальную форму на сайте.
Вас заинтересуют эти услуги Удаление зубов у детей Лечение зубов у детей Серебрение зубов Оглавление
Рекомендуемые статьи
Можно ли лечить зубы при беременности Воспаление десен Акции Подробности Записаться –> Записаться
Для чего, спросите вы, они же все равно скоро выпадут, и на их месте вырастут постоянные зубы. Непременно вырастут! Только вот как пройдет формирование прикуса и зачатков этих постоянных зубов, как малыш будет кусать и жевать пищу, учиться произносить звуки и, конечно, улыбаться, напрямую зависит от состояния их молочных предшественников. Именно поэтому мы считаем, что умение сохранить передние зубы – без преувеличения «высший пилотаж» для современных детских стоматологов. Для этого требуются опыт, знания и мастерство. Подробности – в материале детского врача-стоматолога Латкиной-Турковой Ольги Андреевны
Основной и главной причиной поражения передних верхних резцов у детей в раннем возрасте является «бутылочный кариес». И сегодня он – далеко не редкость. Причем начинается кариес в очень раннем (иногда еще в грудничковом) возрасте и развивается не просто быстро, а стремительно. Откуда он берется? Все просто: кариес развивается в результате ночного вскармливания грудным молоком, искусственной смесью, компотом или соком. Любые сахаросодержащие жидкости в буквальном смысле облепляют зубы, затекая с той стороны, на которой малыш спит, и к передним верхним зубам. А так как во время сна слюна не вырабатывается, то сахар остается на зубках и начинает разрушать эмаль, что и ведет к кариесу. В наибольшей степени (90% случаев) от него страдают верхние резцы и жевательные зубы. И если лечение последних не вызывает особых затруднений, то по поводу передних резцов до сих пор существует множество вопросов, споров и разногласий.
С чего начинается кариеc
Кариес начинается с белого пятнышка на зубе, который чаще всего остается незамеченным, если малыша вовремя не показывают детскому стоматологу. Самому малышу «белые пятнышки» никак не мешают. Однако буквально в течение несколько месяцев кариозные полости могут стать очень глубокими, причиняя ребенку довольно выраженный дискомфорт во время приема пищи и даже по ночам.
Что будет, если не лечить зубы ребенку
Все просто, возникнет довольно обширный хронический воспалительный процесс, частыми спутниками которого, помимо собственно проблем с зубами, становятся рыхлые миндалины и другие лор-заболевания и даже заболевания желудочно-кишечного тракта. Кроме того, от хронической инфекции страдают костная ткань и зачатки постоянных зубов. А когда процесс достигает «критической точки», дело может закончиться флюсами, гнойными свищами, которые нередко сопровождаются острой болью и высокой температурой.
«Важный» возраст
С подобными проблемами к детским стоматологам обычно обращаются малыши в возрасте от 1,5 до 4 лет. И нередко детки приходят уже с практически разрушенными фронтальными зубами. А именно в этот период передние резцы важны как никогда, причем как с эстетической, так и с функциональной точек зрения: на них ложится достаточно высокая нагрузка, связанная с откусыванием пищи, особенно жесткой. Кроме того, без передних зубов неправильно формируются прикус (впоследствии в челюсти может не хватить места для постоянных зубов) и речь (у языка нет опоры, и ребенок начинает шепелявить). И конечно, как и взрослые, малыши переживают за красоту своей улыбки. Если во рту вместо красивых белых зубов торчат черные полуразрушенные «пеньки», детки стесняются улыбаться и постоянно прикрывают рот рукой.
А уже к 5 годам начнется рассасывание корней молочных зубов, и к 6-7 годам должны прорезаться постоянные зубы, здоровье которых напрямую зависит от состояния их молочных предшественников. Именно поэтому позаботиться о здоровье верхних резцов нужно как можно раньше.
В чем сложность?
Есть несколько причин, почему вылечить фронтальные зубы у малышей весьма непросто.
Во-первых, только при лечении резцов с глубоким поражением эмали в обязательном порядке требуется прохождение каналов. То есть все, как у взрослых: нужно рассверлить зубик, убрать нерв, сделать снимок до и после, пройти канал специальным материалом, и только после этого можно поставить пломбу. Поэтому лечение только одного переднего резца занимает 30-40 минут!
Во-вторых, как мы говорили, основными пациентами с кариесом передних зубов становятся детки от 1,5 до 3-4 лет (в 80% случаев это дети в возрасте 2-3 лет), поэтому лечение возможно только под общим наркозом. Такой крохе найти контакт «с чужой тетей» пока, мягко говоря, сложновато, да и усидчивости еще не хватает, чтобы выдержать такое длительное время в кресле у стоматолога (если только на один зуб врачу требуется в среднем 30-40 минут, а таких зубов 4 – так что считайте сами).
Кстати! Не бывает такого, чтобы один или два зуба были поражены кариесом, а остальные оставались здоровыми – обычно всегда страдают все 4 передних резца.
История вопроса
Именно из-за всех этих сложностей до недавнего времени способов «лечения» передних верхних резцов было не так уж и много.
В зависимости от степени поражения зубы покрывали «серебрянкой». Но так как этот подход не дает абсолютно никакого эффекта, то вскорости кариозный процесс разрушал их полностью, и тогда зубы приходилось удалять. К «побочным эффектам» этого метода можно также отнести то, что от «серебра» зубки чернеют и смотрятся, мягко говоря, не эстетично, что только добавляет проблем.
Если ситуация позволяла, то иногда удавалось запломбировать каналы, чтобы сохранить место в верхней челюсти для постоянных зубов, а на месте бывших «молочников» оставались маленькие «пеньки», которые ни в какой мере не способны были выполнить свои функциональные задачи, не говоря уже об их внешнем виде.
Еще один «популярный» подход – это оставить все как есть максимально долго. Мы уже говорили про флюсы и температуру. Собственно, они и становились последствиями такого «лечения». Результат? Родители просто вынуждены привести ребенка в клинику на удаление.
Кстати! При отсутствии зубов сужается челюсть, а это впоследствии негативно сказывается на прикусе: постоянным зубам не хватает места!
Правда, иногда с помощью всевозможных полосканий и «народных методов лечения» в домашних условиях снимается и этот острый процесс, малыш выполаскивает гной и продолжает жить с больными зубками и хронической инфекцией во рту, от которой страдает костная ткань.
Кстати! До 3-х лет идет минерализация зачатков передних постоянных зубов. И фактически они формируются в условиях постоянного воспаления и хронической инфекции. А это значит, что зачатки постоянных зубов не развиваются нормально: зубы будут слабыми, а эмаль – неоднородного цвета, местами незрелая.
Что делать, если зубы все-таки удалили
Одно из современных решений этой проблемы – это замещающая пластиковая пластинка. Однако она хоть и неплохо держит челюсть для постоянных зубов, но в остальном носит чисто эстетический характер (внешне выглядит, как настоящие зубки), не неся никакой жевательной нагрузки.
Установить пластинку можно только в возрасте 4,5-5 лет. Дело в том, что она требует осознанного со стороны ребенка отношения. За пластинкой нужно ухаживать, чистить, не забывать снимать и одевать, к ней нужно привыкнуть, как к любому другому инородному предмету во рту. То есть малыш должен понимать, для чего он это делает, и, что важно, хотеть это делать! И далеко не всегда с ребенком удается «договориться», особенно проблематично это сделать с мальчиками.
Кроме того, если зубы были удалены в 2 года, то, как минимум, до 4-х лет малыш вынужден жить без зубов, что не физиологично. Реставрация передних зубов как искусство детской стоматологии
Последние несколько лет в ряде клиник передние резцы стали реставрировать. Корни этих зубов пролечиваются, ставятся штифты, а коронковая часть зубов восстанавливается с помощью пломбировочных материалов. При эстетической реставрации используются материалы разных цветов с соответствующими названиями – «дентин», «эмаль», «режущий край», чтобы зубки могли выглядеть максимально приближенно к своим, настоящим. Коронки: современное и эффективное решение
К счастью, сегодня появилось такое решение проблемы верхних резцов, как коронки. Коронки изготавливаются из гипоаллергенного сплава и облицовываются оксидом циркония. Это жесткая и прочная конструкция, которая, как и у взрослых, крепится на цемент и хорошо держит зуб. Кроме того, с точки зрения эстетики коронки хорошо смотрятся. И детки по достоинству ценят это: они начинают с удовольствием улыбаться, не прикрывая рот рукой.
Итак, каким образом коронка «работает» и помогает спасти зубки? Корень пораженного кариесом зуба пролечивается, удаляется нерв, проходится канал. Если ткань зуба сохранилась, то она минимально пломбируется, если нет – то устанавливается штифт, а сам зуб восстанавливается (реставрируется) пломбировочным материалом. Сверху, немного под десну, надеваются коронки, которые играют роль защитных «колпачков», механически удерживая зуб и помогая сохранить реставрацию до смены зубов на постоянные. Именно за счет установки под десну коронка помогает защитить состоящий на 90% из пломбировочного материала отреставрированный зуб при откусывании или травме.
Так как к моменту лечения от собственного зуба уже ничего не остается, то коронки подбираются «на глаз»: слепки, как у взрослых, никогда не делаются. По размеру корней и соседних зубов, а также по строению челюсти мы можем определить, какого размера нужны коронки. Однако мы всегда устанавливаем коронки чуть меньшего размера, чем свои настоящие зубки, чтобы избежать несмыкания зубов, когда ребенок проснется после наркоза. В течение последующих нескольких месяцев установленные коронки «садятся» по прикусу за счет пластичного детского периодонта и ряда других физиологических особенностей. Если, например, при фиксации коронка стояла развернуто, то, когда малыш приходит на консультацию через 2-3 месяца, зубки стоят в ряд. Детям, в прямом смысле, помогает природа. У взрослого такого быть просто не может!
К периоду смены молочных зубов на постоянные корни «молочников» начинают рассасывать. В результате коронки выпадают вместе со штифтом, и на это место встают постоянные зубы.
Явные преимущества
Разумеется, оба этих метода позволяют сохранить передние резцы до их физиологической смены. Это очень важно! Но давайте разберемся, что чувствует малыш…
Во-первых, после пролечивания корней зубов и последующей реставрации ребенок начинает нормально есть и набирает в весе: ведь при сильно разрушенных зубах, как мы говорили, контакт с пищей вызывает дискомфорт и иногда даже острую боль. В рационе карапуза появляются мясо, яблоки, морковь – то есть то, что раньше он просто не мог кусать и жевать. Во-вторых, раз малыша ничего не беспокоит (а на стадиях глубокого кариеса, детки нередко испытывают боль по ночам), он лучше спит. В-третьих, зубы смотрятся очень эстетично, и теперь малыш может без стеснения улыбаться во весь рот. Скажите, ну разве этого мало?
Важно помнить, что…
…установка коронок занимает меньше времени, чем эстетическая реставрация зубов пломбировочными материалами. А это, в свою очередь, позволяет сократить время наркоза. Кроме того, пломбировочный материал со временем набирает цвет (окрашивается от еды и напитков), на нем появляются трещины, поэтому его надо периодически заполировывать. И последнее: коронки позволяют на 70% лучше сохранить зубы, защищая их от травм и механических повреждений во время жевания. А вот материалы, используемые для реставрации, недостаточно прочны и часто ломаются.
Тем не менее способ сохранения передних зубов в каждом случае подбирается индивидуально в зависимости от целого ряда показаний и противопоказаний, от того, в каком состоянии находится полость рта, и т.п. Главное, что теперь это стало возможным! Мы убеждены, что если можно сохранить малышу зубы на 2-3 года, обеспечив нормальное жевание и развитие челюстей, то это огромное достижение и поистине «высший пилотаж» для детских стоматологов.
Латкина-Туркова Ольга Андреевна Зав. детским отделением 12 лет опыта 5 наград и сертификатов 357 отзывов 10 статей
Другие советы по теме
Грудное вскармливание и кариес зубов “Не кусай меня!” или как успокоить детский страх Особенности лечения зубов детям ЗАПИШИТЕСЬ НА КОНСУЛЬТАЦИЮ Пожалуйста, заполните все поля
Воспитание детей — это ряд запоминающихся вех, включая прорезывание зубов. Когда в улыбке вашего ребенка вырисовываются первые зубки, пришло время подумать о том, как вы можете поддержать гигиену полости рта.
Молочные зубы помогают поддерживать рост и развитие вашего ребенка несколькими способами. Несмотря на то, что эти зубы в конечном итоге выпадут, все равно важно ухаживать за ними. Давайте подробнее рассмотрим некоторые из причин, по которым здоровье молочных зубов является главной проблемой.
Молочные зубы прорезаются от шести месяцев до двух лет, в среднем. Они выполняют множество важных функций.
Какую роль играют молочные зубы?
Молочные зубы играют уникальную и важную роль по мере роста вашего ребенка. Челюсть вашего ребенка недостаточно велика, чтобы вместить зубы в количестве и размере, как у взрослого. Соответственно, молочные зубы как раз такого размера, чтобы поместиться во рту у младенца.
Расскажем больше про лечение и удаление молочных зубов по WhatsApp
Представьте себе, что произойдет, если мы сохраним наши молочные зубы с возрастом. Зубы в конечном итоге будут слишком маленькими и далеко друг от друга, чтобы функционировать правильно, поэтому у людей природой заложено два “набора зубов”. Ребенок использует молочные зубы, чтобы начать есть и говорить, и расстается с этими зубами в обмен на взрослые зубы, когда их рот готов.
Важны ли молочные зубы?
Молочные зубы выполняют несколько важных ролей в развитии вашего ребенка, в том числе:
-
Помогают ребенку жевать, улыбаться и говорить.
-
Формируют пространство в челюсти вашего ребенка для постоянных зубов, которые растут под их деснами.
-
Способствуют здоровому жеванию, которое развивает и укрепляет мышцы лица и челюсти вашего ребенка.
Молочные зубы жизненно важны, поскольку ваш ребенок прогрессирует через этапы развития, такие как употребление твердой пищи и обучение произношению слов. Поддержание этих зубов здоровыми позволяет вашему ребенку оставаться на правильном пути, во время обучения и развития.
Поговорим о важных функциях молочных зубов поподробнее:
Жевание
По мере того, как дети растут, они нуждаются в питании помимо того, что они получают в молоке или смеси, поэтому родители начинают добавлять пищу в рацион. Для того, чтобы правильно переваривать пищу и получать эти жизненно важные питательные вещества, они должны уметь пережевывать пищу. Жевание расщепляет крупные частицы пищи, чтобы снизить риск удушья, а ферменты слюны начинают расщеплять определенные соединения в молекулах пищи.
Молочные зубы являются необходимостью для хорошего питания по мере роста вашего ребенка.
Произношение слов
Когда ребенок учится говорить, важно наличие и положение молочных зубов. Отсутствующие или неправильно расположенные зубы влияют на речевые паттерны и могут вызвызвать заметные речевые препятствия. Здоровые молочные зубы необходимы для нормального развития речи.
Развитие челюстей
То, как молочные зубы соприкасаются при укусе, влияет на то, как развиваются и растут верхние и нижние челюсти. Опять же, отсутствующие или неправильно размещенные молочные зубы могут негативно повлиять на рост и развитие челюстей. Это может привести к серьезным ортодонтическим проблемам в будущем, требующим длительных курсов лечения и, возможно, даже челюстной хирургии для их исправления.
Развитие внешнего вида лица
Большая часть внешнего вида лица определяется развитием верхней и нижней челюстей. По мере роста ребенка зубы помогают расположить челюсти, губы и подбородок в естественном виде лица.
Поддержание пространства для постоянных зубов
Все постоянные зубы, кроме моляров, образуются под корнями молочных зубов. Когда они полностью сформированы, они начинают проталкиваться через десны, растворяя корни молочных зубов и принимая положение, занимаемое молочными зубами. Молочные зубы сохраняют полость для постоянных зубов. Когда молочный зуб естественным образом отсутствует, часто постоянный зуб также отсутствует.
Молочные зубы vs постоянные зубы
Хотя и молочные, и постоянные зубы имеют сходные цели, вы можете заметить различия между вашими зубами и зубами вашего ребенка, включая следующее.
-
Количеств: Полный набор молочных зубов включает в себя 20 зубов, тогда как у взрослых 32 постоянных зуба. Эта разница объясняет размер рта ребенка по сравнению с размером рта взрослого.
-
Эмаль: Молочные зубы имеют более тонкий слой эмали по сравнению с постоянными зубами. Эмаль помогает защитить поверхность от кариеса, а тонкий слой на детском зубе может облегчить получение кариеса.
-
Твердость: Молочные зубы мягче, чем постоянные, что делает их более восприимчивыми к износу от твердой или кислой пищи.
-
Цвет: Молочные зубы, естественно, белее, чем постоянные. Это явление нормально, и вы можете заметить это только тогда, когда у вашего ребенка есть смесь молочных и постоянных зубов одновременно.
Из-за этих различий потребности вашего ребенка в уходе за полостью рта будут отличаться от ваших. Обязательно используйте мягкие зубные щетки и соответствующее количество зубной пасты для возраста вашего ребенка. Многие упаковки зубных щеток указывают, для какого возрастного диапазона предназначена щетка, и вы можете использовать эти цифры, чтобы выбрать подходящий продукт.
Развитие молочных зубов: когда они появляются и когда выпадают?
Ваш ребенок постоянно растет, и то же самое касается его зубов. Вы можете ожидать множество изменений, поскольку они сначала у них появляются молочные зубы, потом они теряют свои молочные зубы и приобретают взрослые зубы.
Прорезывание молочных зубов
Младенцы имеют полный набор молочных зубов, находящихся уже в их челюсти, с рождения. Первый раз, один из этих зубов появится, вероятно, будет между 6 месяцами и годом. Нижние передние зубы, как правило, прорезываются первыми, за ними следуют верхние передние зубы. Они широко известны как центральные резцы. Соседние зубы (боковые резцы) обычно появляются после. После того, как прорезались 8 резцов (4 сверху и 4 снизу), вы можете ожидать первый набор моляров. После моляров приходят клыки, и последнее, но не менее важное, прорезываются последние моляры, в результате чего общее количество достигнет 20. На этом этапе вы сможете насладиться очаровательной улыбкой малыша.
Выпадение молочных зубов
Когда взрослые зубы вашего ребенка начинают двигаться вверх к линии десен, они растворяют корни молочных зубов над ними, что приводит к тому, что зуб ребенка становится рыхлым и в конечном итоге выпадает.
Ваш ребенок может начать терять молочные зубы в возрасте около 5 или 6 лет и может продолжать терять зубы, пока им не исполнится 12 лет. Молочные зубы, как правило, выпадают в том же порядке, в каком они росли. Передние зубы вашего ребенка сверху и снизу ослабнут первыми, а остальная часть рта последует примеру сзади.
Эта фаза представляет собой период очаровательных и меняющихся улыбок, когда ваш ребенок теряет и приобретает зубы. Эту фазу часто называют «смешанным зубным рядом».
Прорезывание взрослых зубов
Вскоре после того, как молочный зуб исчезнет, постоянный зуб начнет расти на своем месте. Это начинается в возрасте 6 или 7 лет и продолжается до 13 лет. В 13-летнем возрасте у вашего ребенка будут почти все постоянные зубы, расположенные во рту. Единственными оставшимися зубами являются самые задние моляры, известные как зубы мудрости, которые обычно не прорезываются, пока ребенок не будет в средней школе или университете.
Именно после того, как все постоянные зубы выросли, вашему ребенку могут понадобиться брекеты для исправления кривых зубов или неправильного прикуса.
Когда я должен отвезти своего ребенка к стоматологу?
Рекомендовано привести своего ребенка к стоматологу вскоре после прорезывания его первого зуба и до его первого дня рождения. На первом приеме вашего ребенка детский стоматолог может:
-
Проверить наличие кариозных полостей или любых других проблем
-
Показать, как чистить зубы ребенка
-
Дать рекомендации о том, как обращаться с привычками, которые влияют на зубы, такими как сосание большого пальца
Когда вы приводите своего ребенка к детскому стоматологу, вы можете быть уверены, что получите высококачественную помощь, которую вы хотите, от профессионалов со специальной подготовкой для обслуживания детей. Читайте продолжение статьи ►
svis–> 24-08-2018, 10:01 7 434 Новости / Хирургия Записаться к этому доктору –>
В норме молочные зубы у детей выпадают к 6-7 годам. Конечно, этот процесс индивидуален и иногда могут наблюдаться исключения. Родителей настораживает, когда ребёнок в более старшем возрасте по-прежнему имеет молочные единицы. Не стоит сразу бить тревогу, причины могут быть различными, и далеко не все из них являются патологией. Почему это происходит и какие меры нужно предпринимать рассмотрим далее.
Особенности смены зубов
Перед тем как появляются зачатки коренных единиц, у ребёнка происходит рассасывание молочных корней. В этот момент начинает расшатываться зуб, вскоре он самостоятельно выпадает. Согласно статистике, потеря первых единиц наблюдается в 6-7 лет. Некоторые могут продержаться до 10-12 лет, обычно “задерживаются” боковые резцы. Это совершенно нормально и не требует принятия мер.
В одном случае такая задержка не чревата последствиями, при условии, если коренные не начали прорезаться позади первенцев. В обратном случае это приводит к искривленному зубному ряду, неправильному прикусу и развитию комплексов у ребёнка.
Почему молочные зубы не выпадают
Если долгое время не наблюдается расшатывания, а единица уверенно сидит в лунке без намёка на выпадение, в таком случае причины можно условно разделить на две группы:
- Внутриутробные нарушения. Подразумевается отсутствие коренных зачатков, которые формируются ещё в животе у матери. В стоматологии это называют адентией. Отметим, что случается такое крайне редко.
- Особенности организма. Коренные единицы задерживаются и обязательно вылезут, но с задержкой в 1-3 года. Обычно это случается при авитаминозе, ослабленном иммунитете, частых вирусных и инфекционных заболеваниях, рахите, ВИЧ или сахарном диабете.
Нужно ли что-то делать
В первую очередь необходимо показать ребёнка врачу-стоматологу. Опытный специалист сразу определит, стоит ли бить тревогу и совершать какие-либо действия. Стоматологи утверждают, что процесс выпадения молочных зубов индивидуален и происходит у всех в разном возрасте. Не нужно вырывать временных помощников, если нет прямых показаний. Помните о том, что раннее выпадение может привести к проблемам в будущем, например, к неправильному прикусу.
В случае каких-либо проблем врач все подробно объяснит и расскажет, как правильно поступить в конкретной ситуации.
Содержание
Нередко приходится слышать от родителей, что лечить молочные зубы необязательно. Ведь они сами собой выпадут. Но это распространенное мнение является ошибочным. Молочные зубы, конечно же, выпадут в свое время, но их болезни могут принести много страданий детям, а также повредить здоровью будущих постоянных зубов — вплоть до нарушения прикуса. Давайте разберемся, надо ли лечить молочные зубы, в каких случаях и как это делать.
Лечить или удалять молочные зубы
Прежде чем говорить о том, как лечат молочные зубы, необходимо отметить их особенности, отличающие их от постоянных. Прежде всего, молочные зубы имеют более тонкую эмаль, поэтому они очень уязвимы к кариесу и другим воздействиям. Кроме того, вопреки расхожему заблуждению, молочные зубы имеют также и корни, хотя они меньше и тоньше, чем корни постоянных зубов.
В связи с этим возникает вопрос: лечат ли молочные зубы у детей, или их можно удалить при возникновении проблем — ведь спустя некоторое время на их месте появятся постоянные. Здесь важно понимать, что между самопроизвольным выпадением молочного зуба и появлением постоянного чаще всего проходит очень небольшой промежуток времени. Фактически, молочный зуб выпадает в тот момент, когда уже готов развиваться постоянный. Но если удалить молочный зуб раньше положенного ему срока, на челюсти ребенка появится пустая лунка, которая многие недели и даже месяцы может оставаться без зуба. В этой ситуации соседние зубы начнут смещаться в сторону лунки, что увеличит промежутки между ними и создаст препятствия для роста постоянного зуба. Он может начать болеть, вырастет искривленным, формирование прикуса будет происходить неправильно — и ребенку, для того чтобы избежать серьезных проблем и вернуть красивую улыбку придется выдержать множество стоматологических процедур и даже, вероятно, носить брекеты. Поэтому современные стоматологи стараются всеми силами сохранить молочные зубы до их естественного выпадения — применяя разные методы вплоть до установки коронок.
Кроме того, задумываясь, зачем лечить молочные зубы, мы не должны забывать о главной функции зубов — жевательной. Если мы будем просто удалять больные молочные зубы у ребенка, то чем он будет жевать? В этом случае придется делать ребенку протез, поскольку до вылезания постоянных зубов на месте удаленных молочных может пройти много времени.
Нужно ли лечить кариес молочных зубов
Из-за тонкой эмали молочные зубы очень подвержены кариесу. На самой ранней стадии кариес даже не требует сверления и пломбирования — можно обойтись полировкой зуба и нанесением специальной минерализующей пасты. Но если момент упущен и образовалась дырка, то лечение будет более серьезным. Но в любом случае родители, которые сомневаются, стоит ли лечить кариес молочных зубов, должны помнить, что на нежных молочных зубах с тонкой эмалью кариес развивается гораздо стремительнее, чем у взрослых. Поэтому сильная зубная боль может настигнуть ребенка внезапно в самой неподходящей ситуации — на даче у бабушки, в зарубежной поездке. Придется срочно искать подходящую клинику, возможно, тратить немалые деньги и рисковать здоровьем ребенка, потому что при некачественном удалении зуба в лунке могут остаться части корней, которые будут мешать прорезыванию постоянного зуба.
Кариес молочных зубов у детей лечат еще и потому, что он может стать источником инфекции, привести к периодонтиту, повредить находящиеся рядом уже постоянные зубы. Как и у взрослых, кариес у детей надо лечить обязательно, причем своевременно и как можно раньше, чтобы сохранить зуб и не повредить нормальному развитию челюсти и прикуса у ребенка.
Нужно ли лечить пульпит на молочных зубах
Пульпит — это воспаление пульпы, т.е. нерва и окружающих его мягких тканей. Иногда почему-то считают, что у детей пульпит не возникает. Но в молочных зубах тоже присутствуют нервы и они точно так же могут воспалиться. Причинами являются:
- запущенный кариес,
- травма зуба,
- ошибка при лечении кариеса (дентин молочного зуба очень тонкий и стоматолог, не имеющий большого опыта в лечении именно молочных зубов у детей, может случайно вскрыть камеру пульпы),
- инфекционное заболевание (например, сильная ангина, в результате которой инфекция проникнет в зуб изнутри, через кровь).
Пульпит у детей встречается нечасто, но все же встречается. Поэтому лечить его надо обязательно. В противном случае он может стать хроническим и не только приведет к слишком ранней потере зуба, но и может передать воспаление новому зарождающемуся постоянному зубу.
Пульпит в молочных зубах сейчас лечат тремя способами:
- Классической девитальной ампутацией: больной нерв убивается специальной пастой, через несколько дней пульпа удаляется и зуб пломбируется. Сейчас такой метод считается устаревшим, но тем не менее иногда применяется.
- Витальной ампутацией: если воспалена только часть нерва, то в самом начале воспаления возможно под анестезией удаление именно пораженной части нерва, а на остальную накладывается антисептическое противовоспалительное средство и зуб пломбируется. Операция сложная и оставляет вероятность повторного воспаления пульпы.
- Витальной экстрипацией пульпы: под сильной анестезией воспаленная пульпа удаляется полностью и пульпарная камера пломбируется специальной цинкэвгеноловой пастой, которая в будущем будет рассасываться вместе с корнями молочного зуба. Метод эффективный, но дорогой и требующий высокой квалификации стоматолога.
Гораздо чаще врачи предлагают просто удалить молочный зуб, пораженный пульпитом. Это и проще и дешевле, но, к сожалению, здесь есть вероятность смещения соседних зубов (если постоянный зуб прорежется нескоро), что может привести к формированию неправильного прикуса. Чтобы избежать такой ситуации, лучше всего не доводить ситуацию до развития пульпита, а лечить кариес как можно раньше.
Стоит ли лечить молочные зубы под наркозом (седацией)
Несмотря на то, что молочные зубы многие родители считают как бы ненастоящими (или напротив, по природе более защищенными) и недооценивают возникающие с ними проблемы, все же лечить молочные зубы больно — так же как и коренные. Поэтому важно обращаться именно в детскую стоматологию — поскольку требования к анестезирующим средствам для детей более строгие, и необходимые препараты могут отсутствовать в обычной «взрослой» клинике.
Во многих случаях лечить молочные зубы под наркозом не только можно, но и нужно. Следует различать наркоз и седацию. Седация — это успокоение маленького пациента, снятие излишней возбужденности или испуга перед стоматологическими манипуляциями. Оно достигается легкими безопасными средствами (например, закисью азота) и не сопровождается обезболиванием.
Наркоз же подразумевает засыпание пациента и лечение зубов во сне. Для детей допускается применение двух препаратов: севорана, подающегося через специальную маску, и пропофола, вводящегося внутривенно. Это безопасные, хорошо проверенные средства, имеющие высокую эффективность и не оказывающие влияния на нервную систему ребенка.
Наркоз применяется в случаях, когда с ребенком врачу трудно установить контакт, или присутствует патологическая боязнь стоматологических процедур. А также когда предполагается объемное или сложное вмешательство: удаление нескольких зубов, лечение глубокого кариеса или пульпита и т.д. Ребенку-дошкольнику (или младшему школьнику) очень трудно неподвижно сидеть в кресле дольше 20-30 минут, а наркоз позволит ему получить необходимо лечение в полном объеме, совершенно незаметно и безболезненно.
В каком возрасте стоит лечить детям молочные зубы?
Лечить молочные зубы необходимо в любом возрасте. В первые годы, когда прорезываются молочные зубы, дети часто ограничены в сладком и кариес у них развивается нечасто. В возрасте 3-5 лет ситуация усложняется в силу того, что сладости становятся более доступны, а чистка зубов часто проводится нерегулярно и без должного старания.
Примерно в 5-6 лет молочные зубы начинают сменяться постоянными. Обычно этот процесс завершается к 14 годам, хотя нередко встречаются отклонения в ту или иную сторону. Родителям нет смысла ждать какого-то определенного времени, чтобы начать серьезно заниматься зубами ребенка и водить его к стоматологу. Как мы уже говорили, заболевания молочных зубов могут привести к их несвоевременной потере и даже нанести ущерб будущим постоянным зубам. Разрушенные и преждевременно потерянные молочные зубы могут спровоцировать проблемы с дикцией, помешать ребенку нормально пережевывать пищу и вызвать проблемы с пищеварением.
Предыдущая запись