Больно ли ставить зубной имплант

Имплантология развивается стремительно, производители разрабатывают новые модели имплантов, появляется все больше врачей, в совершенстве владеющих навыками их установки. 97-99% операций по вживлению титанового корня заканчиваются успешно, искусственный зуб полностью замещает жевательную функцию, возвращает красивую улыбку, служит много лет. Но отторжение зубного импланта иногда встречается. Почему это происходит, как этого избежать?

Цены на лечение при выпадении импланта
Лечение при отторжении имплантата	от 3500 Р

Причины

Отторжение импланта происходит у 3-5% пациентов. Вероятность неблагоприятного исхода протезирования зависит от:

• вида импланта;
• профессионализма стоматолога;
• состояния здоровья;
• ухода за ротовой полостью;
• наличия вредных привычек;
• соблюдения рекомендаций врача;
• индивидуальной реакции организма на материал.

Производители протезов используют для производства конструкций титан различной химической чистоты, выпускают протезы разной конфигурации, используют разные способы обработки поверхностей. Бюджетные имплантаты отторгаются чаще, чем изделия от мировых лидеров в сфере изготовления искусственных корней. Важно, подходит ли конструкция конкретному пациенту. Если хотите, чтобы протезирование прошло успешно, прислушивайтесь к рекомендациям доктора. Он посоветует вариант, доказавший свое качество на практике, подходящий в вашем случае по размеру и конфигурации.

Установка протеза требует точности, специальных навыков, инструментов. Незначительная ошибка может стать причиной отторжения. Выбирайте стоматологическую клинику, имеющую опыт в имплантации, подтвержденный отзывами пациентов. Узнайте, проходил ли выбранный доктор специальное обучение, где, когда стажировался, с какими системами работает.

Перед имплантацией нужно пройти комплексное обследование. Есть противопоказания для процедуры. Проблема со здоровьем может стать причиной отторжения. Сахарный диабет, иммунодефициты, онкология, дефицит костной ткани, остеопороз, онкология, очаги хронической инфекции в ротовой полости могут привести к осложнениям и неудовлетворительному результату протезирования.

Плохая гигиена полости рта приводит к скоплению налета, воспалению мягких тканей. Только здоровые десны могут выдержать нагрузку, которая создается искусственной конструкцией. Хронический воспалительный процесс со временем распространяется, затрагивает глубокие ткани, что приведет к отторжению.

Несвоевременное лечение зубов, вредные привычки, большая нагрузка на искусственный зуб до полной остеоинтеграции титановой конструкции приводят к развитию необратимых процессов, утрате протеза.

Конструкции изготавливают из материалов, не вызывающих аллергических реакций, но у некоторых пациентов возможно отторжение, вызванное особенностями организма. Такие ситуации — редкость, но они встречаются в стоматологической практике.

Признаки

Отторжение может происходить сразу после установки, через несколько месяцев, год или несколько лет после протезирования. Как узнать, что есть проблемы с искусственным корнем, когда обращаться к врачу? Если вы решились имплантировать зуб, попросите доктора рассказать о тревожных симптомах, на которые нужно обратить внимание.

Раннее отторжение

Болезненность, отечность мягких тканей, незначительные кровянистые выделения — норма после установки титановой конструкции. Эти симптомы выражены 2-3 суток после процедуры, затем постепенно проходят. Резкая боль, с трудом снимающаяся анальгетиками — первый признак проблемы. К ней присоединяется выраженный отек десны, развивается кровотечение. Такое течение послеоперационного периода свидетельствует о воспалении, вызванном инфицированием или индивидуальной реакцией организма на инородное тело. В этом случае срочно обратитесь в стоматологию.

Позднее отторжение

Неприятность чаще происходит в первые месяцы после протезирования. Импланты, которые простояли больше года, редко создают проблемы. Первый признак неприятности — боль в области искусственного зуба. Она может быть легкой, проявляться при надавливании либо носить постоянный характер. Мягкие ткани в области протеза отекают, появляется кровоточивость. Если прийти на прием к стоматологу при первых признаках патологии, можно купировать начальные признаки воспаления и предотвратить осложнения. Если медлить с визитом в клинику, воспаление прогрессирует, распространяется на костную ткань челюсти. Искусственный корень начинает шататься и со временем выпадает. Позднее отторжение характерно для пациентов, не соблюдающих рекомендации врача, невнимательных к своему здоровью.

Диагностика

Факт отторжения устанавливается на основании жалоб пациента, данных стоматологического осмотра. Для подтверждения диагноза и определения причины назначают дополнительные исследования: КТ, ортопантомографию. По снимкам можно оценить состояние костной ткани, положение искусственного корня. Резорбция кости, очаги остеопороза свидетельствуют, что протез не прижился.

Для определения состояния слизистых оболочек используют специальные пробы. На мягкие ткани наносят специальные составы. При воспалении десны ткань окрашивается в коричневый оттенок, в этом случае проба Шиллера Писарева положительная. Существуют тесты, позволяющие оценить, насколько тщательно пациент ухаживает за ротовой полостью.

Для определения типа возбудителя вызвавшего воспаление, производят забор биоматериала из пародонтального кармана. Методом посева выявляют, какая микрофлора спровоцировала заболевание. Это позволяет установить очаг инфекции и назначить эффективную терапию.

Что делать при выпадении импланта

Как быть, если после протезирования что-то пошло не так? Можно ли спасти конструкцию или ее придется удалять?

Первое, что необходимо сделать при появлении боли и отечности — обратиться к стоматологу. Не стоит надеяться, что проблема исчезнет. Чем больше времени вы теряете, тем более серьезными будут последствия. Не стоит заниматься самолечением, домашние средства не помогут сохранить протез и снять воспаление.

При выявлении признаков отторжения, диагностике воспалительного процесса титановая конструкция подлежит удалению. Образовавшаяся полость очищается от гноя, грануляционной ткани, некротических масс. Проводится антисептическая обработка.

Обязательный этап — местная и общая противовоспалительная терапия. Прием антибиотиков локализует очаг воспаления, уничтожает возбудителя. При правильном лечении и своевременном обращении признаки заболевания удается купировать за 1-2 недели. Если откладывать посещение клиники, последствия могут быть серьезными. Такие пациенты обычно нуждаются в хирургическом лечении.

Можно ли проводить имплантацию повторно

После первой неудачи многие пациенты отказываются от этого метода протезирования, но есть желающие повторить процедуру. Возможно ли это? Есть ли шанс на успешную остеоинтеграцию?

Для принятия решения о возможности реимплантации нужно установить причину, по которой первая попытка окончилась неудачей. Если отторжение произошло по причине ошибки врача, неправильного выбора титановой конструкции, через 6-7 месяцев можно сделать повторную попытку. Для этого нужно добиться полного восстановления кости, санировать очаги инфекции в ротовой полости. Шансы на успех при повторной процедуре велики.

Если стоматолог установил, что конструкция не прижилась по причине ранее не диагностированного хронического заболевания либо реакции организма на инородное тело, нужно выбрать другой метод восстановления целостности зубного ряда. Повторные попытки не приведут к результату.

Если причиной проблемы стал плохой уход за ротовой полостью или курение, для успешного протезирования пациенту следует изменить свой образ жизни. Отказ от вредной привычки, регулярная, тщательная очистка ротовой полости от остатков пищи и налета дают возможность повторить процедуру и получить хорошую остеоинтеграцию. При нежелании менять свои привычки от имплантации придется отказаться.

Прислушайтесь к рекомендациям доктора. Если он не рекомендует делать реимплантацию, не стоит тратить деньги и время, выберите более подходящий в вашем случае метод протезирования.

Профилактика

Если решили установить имплант, обращайтесь в хорошую клинику, использующую системы от известных производителей, располагающую специалистами соответствующей квалификации. Стоматолог подберет подходящую конструкцию, не допустит ошибок при ее установке. Не экономьте, дешевые импланты сомнительных изготовителей отторгаются часто.

Перед процедурой пройдите углубленное обследование, вспомните обо всех перенесенных заболеваниях, неприятных симптомах, которые беспокоили в последнее время. Сдайте анализы, проконсультируйтесь у профильных специалистов. Если выявлены противопоказания, проводить имплантацию нет смысла.

После процедуры придерживайтесь рекомендаций стоматолога. В первое время нельзя давать на зуб полную жевательную нагрузку. Избегайте твердых продуктов. Только полностью прижившийся имплант способен выдерживать значительное давление. Когда можно полноценно пользоваться искусственным зубом, скажет врач. Это зависит от вида конструкции, техники имплантации.

Уделяйте внимание гигиене ротовой полости. Для тщательной очистки межзубных промежутков, стимуляции кровообращения в мягких тканях рекомендуется использовать ирригатор. Устройство мягко удалит налет и остатки пищи, а применение специальных ополаскивателей служит профилактикой воспаления. Дважды в год посещайте стоматолога. Это рекомендуется всем пациентам, но при наличии имплантов особо актуально.

Если вы курите, перед имплантацией подумайте, готовы ли отказаться от вредной привычки. Никотин ухудшает кровообращение в деснах, повышает риск кровотечения, негативно влияет на регенеративные процессы. Это служит препятствием для приживления и длительной эксплуатации титановой конструкции. Если не уверены, что бросите курить, выберите иной метод восстановления зубного ряда.

Содержание:

Установка зубного импланта – насколько это больно и какие ощущения возникают на каждом из этапов лечения?

Имплантация – отличное решение для восстановления отсутствующих зубов. Метод предусматривает вживление вместо корня прочного титанового винта, который с этого момента «берет» на себя жевательную нагрузку, поступающую от установленной сверху коронки или протеза. Для вживления подобных конструкций вполне достаточно местной анестезии, однако она не спасает от тревоги и страха перед лечением. Чтобы успокоить себя и избавиться от неоправданных переживаний, стоит подробнее разобраться в вопросе и убедиться, что современная стоматология вполне может обеспечить абсолютную безболезненность любой процедуры. О том, больно ли ставить зубной имплант, поговорим далее в этой статье.

Варианты анестезии и методы ее проведения

Процедура, как правило, проводится под местной анестезией, которая обеспечивает полную безболезненность на каждом из этапов вживления титановых конструкций. Для отдельной категории пациентов дополнительно применяется седация с целью успокоения, снятия тревоги и приступа страха. В иных случаях имплантация проводится под общим наркозом – если есть соответствующие показания или, например, предстоит установка сразу большого количества аналогов зубных корней.

Давайте подробнее рассмотрим особенности проведения местной анестезии и применения седации:

• местная анестезия – в качестве эффективных современных анестетиков сегодня используют препараты на основе артикаина с добавлением эпинефрина (адреналина) для пролонгации обезболивающего действия. Активный компонент блокирует восприимчивость нервных окончаний, что обеспечивает полную безболезненность во время процедуры. В среднем анестезирующий эффект держится от 4 до 6 часов, поэтому еще некоторое время после процедуры может сохраняться онемение нижней части лица¹. Таким образом, во время имплантации под местной анестезией пациент не испытывает боли, однако может ощущать движения инструментов в полости рта,

«Проходила имплантацию полгода назад. Все импланты отлично прижились, недавно протез заменили на постоянный. Впечатления остались только самые хорошие, спасибо вам! Я поначалу была уверена, что не решусь на такую сереную процедуру без наркоза, но здесь меня убедили в том, что все будет отлично, и что больно не будет. Не обманули! Операция прошла легко, я почти ничего не почувствовала. Раньше к стоматологу всегда с опаской шла, теперь ничего не боюсь!»

Анастасия Семеновна В., отзыв на сайте одной из московских стоматологических клиник

• поверхностная седация – применяется для успокоения пациента, устранения страха и тревожности. Для введения комбинации седативных препаратов (как правило, это ксенон, реже – азот) обычно применяется ингаляционный масочный метод. Пациент при этом погружается в полусознательное состояние, но остается способным реагировать на простые просьбы врача,
• внутривенная седация: препарат вводят в организм пациента через катетер внутривенно. В результате человек погружается в сон или глубокую дремоту. В отличие от наркоза, в этом случае используют другие, более щадящие средства, которые при этом лишь частично блокируют проводимость нервных окончаний и снижают общую чувствительность. Для проведения процедуры пациенту вводят только один препарат, но в разной дозировке, в зависимости от возраста, веса и других индивидуальных особенностей организма. Восстановление по окончании действия седативного средства происходит значительно легче и быстрее, чем после наркоза,
• общий наркоз: самый радикальный подход к обезболиванию, который предполагает погружение пациента в глубокий медикаментозный сон с гарантированным отключением всех болевых рецепторов. При этом пациенту вводят комбинацию из довольно мощных медикаментов (наркотических средств и транквилизаторов, которые дают большую нагрузку на организм), поэтому сам метод требует основательной подготовки и предварительного обследования на предмет противопоказаний.

В плане стоматологического лечения глубокая седация является более предпочтительным вариантом. Это щадящий метод, который исключает серьезное негативное влияние на работу органов и протекание внутренних процессов, но в то же время обеспечивает высокую эффективность – гарантированно устраняет страх, нервозность и стресс, снижает общую чувствительность.

Что такое внутривенная седация?

Итак, как уже было сказано выше, внутривенная седация предполагает введение седативного препарата внутривенно, а именно через катетер. После этого пациент погружается в сонное состояние или глубокую дремоту. Дозировка подбирается с учетом конкретных параметров, в том числе веса пациента, текущего состояния его здоровья, сложности и длительности предстоящей процедуры. Если потребуется, специалист может дополнительно ввести еще некоторое количество препарата прямо во время процедуры. Отличительной особенностью является тот факт, что седативные медикаменты лишь отчасти блокируют проводимость нервных окончаний, а не отключают их полностью.

Накануне врач обязательно даст важные рекомендации касательно подготовки к процедуре. Примерно за 6 часов до нее придется отказаться от еды и питья. Во время лечения человек находится в расслабленном состоянии, он буквально спит. По завершении всех манипуляций пациент просыпается естественным образом – в течение 20 минут по окончании действия препарата. В ближайшие 1-2 часа после пробуждения рекомендуется оставаться под наблюдением врачей. Сразу после процедуры нельзя садиться за руль, поэтому заранее следует позаботиться о том, чтобы с вами был кто-то из близких. В остальном же никаких ограничений нет.

Общий наркоз или внутривенная седация: что лучше и безопаснее?

Что касается общего наркоза, то его в современных клиниках применяют достаточно редко. Среди показаний к такому радикальному виду обезболивания специалисты выделяют сильный непреодолимый страх перед любым стоматологическим лечением (дентофобию), непереносимость компонентов, входящих в состав местных анестетиков, предстоящую сложную операцию на кости и установку более 6 имплантов в рамках одной процедуры.

Общий наркоз погружает пациента в глубокий медикаментозный сон. Во время процедуры за динамикой жизненно важных показателей следит врач-анестезиолог и его ассистентка. При этом к пациенту подключают датчик кардиомонитора и датчик для измерения сатурации, то есть насыщения крови кислородом, на руке фиксируют манжету для измерения кровяного давления. Дыхание поддерживает аппарат ИВЛ. У клиники, которая предлагает возможность лечения под наркозом, обязательно должна быть соответствующая лицензия на использование сильнодействующих препаратов 2-го и желательно 3-го списка.

И здесь нужно сказать, что применение общего наркоза – это серьезное вмешательство во внутренние процессы организма. Даже несмотря на появление в арсенале врачей современной техники и относительно безопасных медикаментов, данный вид обезболивания по-прежнему тесно сопряжен с серьезными рисками для здоровья. Внутривенная седация в этом отношении является гораздо более предпочтительным решением, тем более данный метод гарантирует не менее эффективное погружение пациента в состояние сна, в котором он не испытывает ни страха, ни тревоги, ни боли.

Таким образом, среди неоспоримых преимуществ глубокой седации перед общим наркозом специалисты в области анестезиологии выделяют следующие плюсы:

• погружение в состояния сна – исчезает страх и тревога, вы не испытываете болезненных ощущений, не чувствуете дискомфорта из-за движений инструментов во рту,
• отсутствие серьезного негативного воздействия на организм за счет применения щадящих препаратов,
• легкое пробуждение и быстрое восстановление,
• возможность пройти сложное лечение (множественное удаление зубов или установку сразу большого количества имплантов) за одно единственное посещение,
• врач получает возможность спокойно сконцентрироваться на своей работе, не отвлекаясь на непредвиденные реакции со стороны пациента, что позитивным образом отражается на качестве лечения.

Внутривенная седация проводится при использовании более легких и простых препаратов, поэтому ее охотнее рекомендуют для проведения больших по объему работ. Причем не только в стоматологии, но и во многих других отраслях медицины. Меньше побочных эффектов, в том числе пролонгированного действия (при общем наркозе они могут проявляться даже в течение года после лечения), меньшая нагрузка на печень, почки, сердечно-сосудистую и нервную систему.

Ощущения на каждом этапе имплантации

Восстановление зубов с помощью имплантов – процесс длительный, обычно растягивается на срок от 3 до 6 месяцев. Здесь можно выделить несколько основных этапов, каждый из которых характеризуется своими особенностями.

1. Подготовительный этап

Все начинается с обследования и подготовки. Для начала пациент проходит рентген-диагностику – делает ортопантомограмму (панорамный снимок) или КТ. Обязательно потребуется пройти процедуру удаления налета и отложений, устранить все кариозные и воспалительные очаги при их наличии, сдать все необходимые анализы и проконсультироваться с другими профильными врачами при наличии хронических патологий. Только после этого можно приступать непосредственно к имплантации.

2. Удаление зубов и установка имплантов

В рамках процедуры врач удаляет разрушенные и больные зубы, если этого не было сделано ранее. После этого фиксирует в ланках титановые конструкции, а окружающее их пространство уплотняет остеообразующей крошкой, смешанной с тромбоцитарной массой для лучшего приживления. Это упрощенная схема проведения одномоментной имплантации.

В иных случаях, если зубов уже, нет хирург формирует отверстие в слизистой и челюстной кости – ровно в том месте, которое было выбрано на стадии компьютерного планирования и моделирования будущей процедуры. Далее он вставляет в ложе имплант и опять заполняет окружающее пространство остеообразующим материалом. Как во время удаления зубов, так и в процессе формирования ложа и установки конструкции пациент не испытывает каких-либо неприятных ощущений. Современные анестетики надежно блокируют проводимость нервных импульсов, и единственное, что может почувствовать пациент, – это движение рук врача и инструментов в полости рта.

Если речь идет о реставрации зоны улыбки, на имплант может быть установлена временная коронка сразу или через некоторое время после операции. Ее делают чуть меньше по высоте, чтобы защитить от жевательной нагрузки и исключить случайное смещение вживленной конструкции. Отдельно можно рассматривать комплексное восстановление челюстей по одноэтапным протоколам all-on-3 (Trefoil), all-on-4, all-on-6 и базальную имплантацию, но это большой комплекс самостоятельных методов, при которых полнофункциональный временный или постоянный протез может быть установлен в ближайшее время после вживления титановых стержней. Подробнее о концепциях одноэтапной имплантации можно прочитать в нашей специальной статье.

3. Приживление и постоянное протезирование

В любом случае требуется время, пока импланты полностью приживутся в кости – до 3 месяцев на нижней челюсти и от 4 до 6 месяцев на верхней. Только после этого врач сможет зафиксировать постоянную коронку (в некоторых случаях постоянный полный протез устанавливают сразу).

Если имплантация была проведена по классическому двухэтапному методу без установки временной коронки, то на завершающем этапе врачу придется снова разрезать десну в месте вживления конструкции, снять заглушку, установить формирователь десны на 2 недели или сразу абатмент, и только на него может быть зафиксировано постоянное протезное изделие. Все эти манипуляции также проводятся под местной анестезией – быстро, без боли и с повышенным комфортом для пациента.

Костная пластика – насколько это больно

Отвечая на вопрос о том, больно ли устанавливать импланты, нужно напомнить, что современные местные анестетики характеризуются максимальной эффективностью и продолжительным действием. Но отдельно следует рассмотреть вопрос болезненности проведения остеопластики.

На фоне длительного отсутствия зубов костная ткань в области дефекта постепенно рассасывается – атрофируется. Это происходит из-за того, что она лишается жевательной нагрузки, в результате чего все обменные процессы в ней останавливаются, она становится безжизненной. Из-за сокращения высоты и толщины челюстной кости впоследствии зафиксировать в ней надежно импланты уже не проучится – сначала потребуется ее нарастить.

Если атрофия не слишком выражена, подсадку остеозамещающей крошки выполняют прямо во время установки импланта. Другое дело, если требуется проведение синус-лифтинга на верхней челюсти или аутотрансплантация костного блока как одного из вариантов направленной регенерации костной ткани. И если закрытый синус-лифтинг обычно проводится в рамках имплантации, то вторая вариация его исполнения, как и подсадка костного блока, – полноценные самостоятельные операции, после которых требуется еще около 3 месяцев на восстановление.

Такие процедуры чаще проводят под общим наркозом, поскольку здесь требуется обширное и довольно травматичное хирургическое вмешательство. Общий наркоз гарантирует абсолютную безболезненность операции на каждом этапе ее проведения.

Дискомфорт и неприятные ощущения после установки импланта

По окончании действия анестезии пациент может столкнуться с дискомфортом и болью – это вполне естественная реакция организма на травмирование тканей в ходе проведения процедуры. Период реабилитации занимает около 1-2 недель. Если же боль нарастает, ткани в области вмешательства сильно воспалились и кровоточат, это может указывать на развитие осложнений – требуется срочная помощь специалистов. Причина может быть в отторжении импланта и развитии периимплантита или, например, в расхождении швов. О возможных осложнениях после имплантации подробно изложено в нашей специальной статье.

¹Бизяев А.Ф., Иванов С.Ю., Лепилин A.B., Рабинович С.А. Обезболивание в условиях стоматологической поликлиники, 2002.

Роман

Отвечает на вопрос

Челюстно-лицевой хирург

,

стоматолог-имплантолог

Паска Евгений Петрович

Прежде чем решиться на имплантацию зубов, у пациентов возникает множество вопросов о ходе процедуры. Расскажем, как устанавливают импланты зубов, рассмотрим этапы установки и ответим на популярные вопросы по этой теме.

Подготовка к процедуре

Грамотный подготовительный этап — фундамент операции, поэтому ему уделяется много значения. В него входит осмотр специалиста, диагностика, рентгенологическое и лабораторное обследование, полная санацию полости рта.

По показаниям проводится наращивание костной ткани. Эта процедура восстанавливает объём кости, который необходим для надёжного крепления импланта. Тогда срок лечения увеличивается, поскольку перед имплантацией требуется приживление костного заменителя (остеопласта), которое занимает 4-6 месяцев.

Если обнаружен недостаток костной ткани, то проводят операцию по её наращиванию. Имплантацию делают только после приживления костного материала.

После подготовки можно приступать к процедуре. Операция проводится под местным обезболиванием и длится 1-2 часа. Сначала делают надрез или прокол десны. Затем высверливают и расширяют канал, в который ставится имплант. На штифт фиксируется заглушка, которую закрывают десной и зашивают. После приживления импланта (3-6 месяцев), на него ставят абатмент и постоянную коронку.

Сроки имплантации зубов в зависимости от вида процедуры

Имплантация зубов бывает классической или одномоментной, поэтому этапы и сроки могут меняться. Порядок действий и набор необходимых процедур намечает врач-имплантолог, опираясь на состояние полости рта и объём ткани.

Срок лечения при поведении двухэтапной имплантации в среднем составляет 3-6 месяцев. Примерно столько времени занимает приживление, которое необходимо перед протезированием.

В случае одномоментной имплантации сроки процедуры значительно сокращаются. Это связано с вживлением импланта в день удаления зуба и одновременной нагрузкой временной коронкой. С момента операции до протезирования постоянной конструкцией проходит 2-3 месяца. Возможность одномоментной методики вживления определяет врач после исключения противопоказаний.

Лечение состоит из нескольких этапов, через которые проходит большая часть пациентов: подготовка, вживление, установка абатмента и коронки.

Этапы установки

Ход процедуры зависит от методики, клинической ситуации и вида импланта. В основном, имплантация состоит из 5 основных этапов.

• Осмотр, сбор анемнеза и составление плана лечения Как и любое лечение, имплантация начинается с консультации у специалиста. Врач проводит осмотр, делает рентген и намечает план действий. На этом этапе оценивается состояние организма, выявляются заболевания полости рта.
• Подготовка
• Вживление Хирургическое вживление проводится под местной анестезией. Сначала врач выполняет разрез или прокол десны, а потом делает в кости отверстие. В это отверстие врач вкручивает имплант. На штифт устанавливаются заглушки, и конструкция зашивается десной. Обычно процесс заживления длится от 3 до 6 месяцев. Это время необходимо для приживления и срастания импланта с костью.
• Установка формирователя и абатмента После приживления импланта врач приступает к установке абатмента (переходного элемента, на который будет крепиться коронка). Для этого имплант вскрывают и устанавливают формирователь десны, который необходим для ровного контура. После заживления слизистой (через 1-3 недели) формирователь снимается, а потом вкручивается абатмент.
• Установка коронки Протезирование — заключительный этап. Для этого снимают оттиски челюсти, по которым в зуботехнической лаборатории в течение 7-14 дней изготавливают коронку. На повторном визите она устанавливается на абатмент.

Продолжительность лечения

Имплантация занимает от 3 до 6 месяцев, поэтому пациенты не всегда готовы ждать и часто откладывают лечение. Но специалисты всё равно советуют не затягивать с визитом к стоматологу. Сроки лечения зависят от клинической ситуации и состояния костной ткани. Если её достаточно, то с момента консультации до протезирования на нижней челюсти проходит 2 месяца, на верхней — 4 месяца.

Вместе с подготовкой лечение займёт больше времени. Например, если нужна остеопластика. Тогда требуется еще 3-6 месяцев на приживление костного заменителя. Сама процедура длится всего 1-2 часа. За это время врач проводит обезболивание, разрез десны, установку импланта и накладывает швы.

Больно ли во время операции?

Процедура установки безболезненна, поскольку проводится под действием местной анестезии. Анестетики назначаются врачом с учётом пола, возраста и веса пациента. Чтобы помочь пациенту справиться со страхом, клиники также предлагают лечение под седацией.

Стаж 22 года Отзывы 24 Паска Евгений Петрович Более 20 лет выполняет сложнейшие хирургические операции

Узнайте больше об имплантации зубов Отвечает на вопрос Главный врач,

Стоматолог-имплантолог

,

стоматолог-ортопед

Корякин Артём Сергеевич Алексей Коронка или имплант что лучше?

Отвечает на вопрос

Челюстно-лицевой хирург

,

стоматолог-имплантолог

Паска Евгений Петрович Показать ещё Запишитесь прямо сейчас на бесплатный осмотр и консультацию +7 499 110-11-73

• В ближайшее время с Вами свяжется администратор и проконсультирует Вас по условиям и стоимости лечения, подберёт врача и запишет Вас на приём.
• Консультация займёт всего 30-40 минут

Рассмотрим случай,когда зуб еще занимает положенное ему место и пациент задает вопрос доктору: по какому пути здесь можно пойти?

Около десяти лет назад состоялась конференция «Фармгеоком»,собравшая блестящих специалистов.Одно из выступлений было посвещено теме выбора: перелечивание и последующее сохранение зуба или имплантация?  Выступал Михаил Соломонов,доктор медицины,преподаватель кафедры эндодонтии Иерусалимского университета,Израиль,и Гай Леви-клинический инструктор на курсах повышения квалификации в области имплантологии и пародонтологической хирургии при кафедре пародонтологии университета Южной Калифорнии,США.Выступление на симпозиуме заставило взглянуть на лечение зубов и имплантацию по-новому.Представленные данные,накопленная информация говорили о том,что оба подхода имеют примерно одинаковые результаты(95%сохранения зуба или импланта за одинаковый срок)при сравнении лечения в одинаковых условиях.

Рассмотрим преимущества эндодонтического лечения. Когда стоит сделать выбор в пользу перелечивания? 1)Молодым пациентам, тем,у кого не закончился рост лицевого скелета, имплантация противопоказана. 2)При лечении зубов в переднем отделе нижней челюсти эстетический результат лечения  и реставрации естественного зуба в несколько раз выше. 3)На перелечивание зубов и последующую реставрацию чаще уходит намного меньше времени ,чем на имплантацию.4)После имплантации зубов теряется возможность исправить прикус.5)С экономической точки зрения,перелечивание и восстановление зуба стоит дешевле,чем имплантация зуба.

Разберем  ситуацию,когда к нам обращается пациент со словами-«какие никакие,а свои.»Имеются ввиду зубы,удаление которых давно необходимо,но пациенты пользуются тем,что зубы не болят.Это однозначно неправильно,поскольку  такое ценное количество кости,которая необходима для дальнейшей имплантации или зубопротезирования,неумолимо уменьшается,что делает имплантацию или дорогой и сложной или вовсе невозможной.

В итоге,начитавшись статей в интернете о дентальной имплантации и поняв,что это не так уж страшно и дорого,пациент  готов к удалению.А вот тут выясняется,что путей для восстановления дефекта не так уж много.

Таким образом ,хочу донести до вас ,что имплантат-лучше, чем неудаленный вовремя зуб ,который не имеет перспектив перелечивания .Но нужно чётко разграничивать и понимать, что есть большие на сегодняшний день возможности диагностики методом компьютерно-лучевой томографии, есть прекрасные возможности для лечения эндодонтами корневых каналов и последующее их использование для реставрации. Необходимо в каждом конкретном случае правильно поставить диагноз, вместе со специалистами, ортопедом и имплантологом, составить план лечения. И тогда перелеченный и сохраненный, восстановленный зуб будет служить вам так же долго, как рационально и логично установленный имплант на место зуба, который было необходимо удалить, который не подлежал лечению, который был для вашего   организма источником инфекции. 

И в этом случае конечно правильнее удалить  зуб и понять,что  имплант-лучшая альтернатива мостовидному протезу или съёмному протезу.Врач имплантолог может предложить вам установку имплантата в случае потери зуба или нерациональности использования рядом стоящих живых зубов или в случае нежелания пациента депульпировать здоровые зубы.А если удалённый зуб окружён ранее леченными зубами,то воостановить зубной ряд  можно изготовив ортопедическую конструкцию,выбрав её из предложенных доктором вариантов с учётом сложности и материалов.

Желаем вам здоровья!