Альтернативные методы исправления прикуса без брекетов у взрослых

Кариесу, который поражает зубную эмаль, подвержены все зубы, в том числе и передние зубы, и зубы в линии улыбки. Кроме повреждения этих зубов из-за кариеса, они могут ломаться от травмы и у них могут образовываться сколы эмали.

Когда подобные неприятности происходят с зубами, которые не обнажаются при улыбке, то пациентам бывает достаточно  просто восстановить зуб. Но, если речь идет о зубах, которые обнажаются при улыбке, по вопрос встает не просто об их восстановлении, но и возвращении им эстетики.

В современной стоматологии для восстановления целостности зубов, эстетика которых имеет особое значение, чаще всего используют две методики:

  1. Эстетическую или художественную реставрацию композитными материалами;
  2. Установку на зуб микропротезной керамической накладки под названием винир.

Выбор наиболее оптимального из этих двух методов восстановления целостности зубов чаще всего определяет врач, основываясь на конкретной клинической ситуации, и совокупности показаний и противопоказаний к использованию реставрации и виниров. При этом высококвалифицированные стоматологи никогда не пренебрегают пожеланиями пациента, просто они умеют доходчиво и аргументировано направить его выбор в пользу наиболее целесообразного из методов лечения. Ведь на самом деле, ситуации, в которых пациенту одинаково хорошо подходят оба метода, и где выбор между ними зависит исключительно от его предпочтений, на практике встречаются достаточно редко.

Эстетическая реставрация зубов

Эстетическая или художественная реставрация зубов – это более экономичный и быстрый метод восстановления повреждений коронковой части зуба. Он представляет собой послойное восстановление поврежденной эмали зуба при помощи композитного пломбировочного материала.

Эстетическая реставрация зубов композитными материалами показана:

  • при разрушении коронковой части зуба, в том числе и значительном (до 50 %), произошедшем  по разным причинам;
  • при отколе кусочка зуба;
  • при трещинах на зубе;
  • при разных дефектах зубной эмали.

Противопоказания к художественной реставрации композитными материалами:

  • наличие у пациента стимулятора сердечного ритма;
  • аллергия на используемые материалы;
  • невозможность изолировать полость или зуб от влаги;
  • сочетание сильной стираемости зубов с прямым прикусом;
  • другие аномалии прикуса;
  • бруксизм и вредные привычки, связанные с зубами;
  • склонность пациента к несоблюдению самостоятельной гигиены полости рта.

image

Для художественной реставрации зубов в современной стоматологии применяются материалы высокого качества, которые обладают рядом превосходных характеристик. Благодаря этому художественная реставрация позволяет качественно восстановить целостность поврежденного зуба, который по цвету, оттенку и полупрозрачности будет соответствовать природным зубам пациента. А его форму можно не просто восстановить, но и улучшить.

image

В частности, эстетическую реставрацию зубов проводят с использованием так называемых композитов светового отверждения. Они имеют структуру, схожую с естественными тканями зубной эмали, а также превосходные физико-химические свойства и высокую адгезию к твердым тканям зуба. Эти материалы устойчивы к истиранию, они не сжимаются и не расширяются от перепадов температуры, из-за чего между зубом и пломбой не образуются трещины.

Во время реставрации пациенту делают местную анестезию, зуб подготавливают, а потом врач поэтапно наносит на его поверхность слои композитного материала, которые отверждаются от света специальной лампы. В результате послойного нанесения пломбы, которая по цвету и оттенку полностью идентична природным зубам, зуб получается красивым и полупрозрачным, так что его не отличить от настоящего.

В среднем реставрация одного зуба может занимать 1-3 часа, такая реставрация обеспечивает эстетику зуба сроком на 5-7 лет, а стоит она 3-5 тысяч рублей.

Виниры

Так называют микропротезные керамические накладки, которые имеют толщину 0,5 мм, требуют сошлифовки слоя эмали и предназначены для покрытия  внешней поверхности зуба и его режущего края. Виниры изготавливают индивидуально в зуботехнической лаборатории по слепкам в течение 1-2 недель, на это время пациенту устанавливают временный пластиковый винир.

Технология изготовления виниров позволяет создавать прочные накладки, которые будут идеально соответствовать эстетике природных зубов пациента, к тому же им можно придать необходимую форму, чтобы зуб смотрелся красивее, чем был изначально. Из-за возможности придать виниру необходимую форму, можно удлинить коронковую часть зуба, скрыть диастему или придать немного кривому зубу недостающую ровность. Виниры устойчивы к истиранию, цветоустойчивы, очень прочные, их внешний вид не меняется со временем, и при бережном обращении они могут служить пожизненно. В среднем один керамический винир обходится от 25 тысяч рублей и выше.

Установка виниров имеет свои показания и противопоказания

Среди показаний называют:

  • некрасивую форму коронки;
  • некрасивый цвет зуба, который не отбеливается;
  • скол режущего края;
  • наличие диастемы;
  • умеренную кривизну зубов, для исправления которой не осязательно ортодонтическое лечение.

Среди противопоказаний называют:

  • значительное повреждение коронковой части зуба;
  • патологически тонкую зубную эмаль;
  • повышенную стираемость зубов;
  • отсутствие жевательных зубов;
  • экстремальный образ жизни и занятие контактными видами спорта;
  • бруксизм и вредные привычки, связанные с зубами;
  • ранее лечение зуба резорцин-формалином;
  • сильное разрушение язычной (внутренней) поверхности зуба или наличие на ней средней или большой пломбы;
  • неправильный прикус.

Подводя итоги, можно сказать, что эстетическая реставрация композитными материалами финансово и технически более доступа, и проводится достаточно быстро. Благодаря современным материалам она дает функционально и эстетически превосходный результат, который сохранится на 5-7 лет. Если по истечение этого времени внешний вид отреставрированных зубов утратит свою привлекательность и глянец, пациент может провести  повторную художественную реставрацию. Главное, чтобы реставрацию проводил квалифицированный врач, основываясь на показаниях и противопоказаниях к методу, и используя пломбировочные материалы нового поколения.

Реставрация зубов винирами обходится дороже, занимает больше времени и проводится не во всех клиниках. Зато она дает практически пожизненный результат идеального восстановления функциональности и эстетики поврежденного зуба. Здесь также важно, чтобы установкой винира занимался высококвалифицированный врач, который будет руководствоваться всеми показаниями и противопоказаниями данного метода.

«Благодарю Марину Владимировну Колесниченко! Ставил виниры на передние четыре верхних зуба осенью 2018. Плюс реставрация клыков и укрепление двух зубов стекловолокном. Так как результат был не вполне завершённый в целом, по совету доктора прошел два сеанса реставрации нижних зубов (зона улыбки) у замечательного мастера-реставратора Дианы Витальевны Тасоевой. Доволен конечным результатом и функционально, и эстетически. Персонал клиники (был на Никольской и Китай Городе) очень доброжелательный, Анастасия на ресепшен и все медицинские сестры, работающие с врачами. Спасибо!»

Источник: zoon.ru

Направление: Реставрация зубов

Думаю как решить свою проблему: у меня передний верхний зуб был депульпирован (удален нерв) и со временем он начал сереть что меня очень беспокоит… Реставрация фотополимером не дала результата, после первого приема у врача он положил прозрачный материал и зуб в итоге так и остался серым, а вчера попросила переделать более светлым, получился вообще ужос — как жевачку на зуб наклеили. Что теперь делать не знаю…, варианта 2: или виниры или коронки на передние зубы (минимум 2, А ЛУЧШЕ 4 ИЛИ 6 — ТАК КРАСИВЕЕ БУДЕТ…) Но мои остальные зубы хорошие а на 1 зуб винир не ставится, будет отличаться по цвету… Под виниры и коронки свои зубы стачиваются и наверх клеится винир или коронка… Т.е. дальше со своими зубами придется попрощаться. Еще один вопрос — цена…, стоимость такого лечения обойдется мне недешево — от 500 до 2000 уе, а то и больше…

Кто ставил себе виниры/керамические коронки какие отзывы/как носятся? Не отваливаются? Стоит это делать или нет…

вот фото с инета как выглядят виниры (фото внизу): как свои зубы, очень красиво.

Рубрика Стрижка и окраска

Методы реставрации зубов Этапы реставрации зубов Стоимость реставрации зубов Альтернативные варианты Видео реставрации зубов Фото реставрации зубов

Реставрация разрушенных зубов – это процедура, необходимая для восстановления нормальной жевательной функции и получения эстетического эффекта. Восстановление выполняется путем применения материалов для пломбирования либо виниров. Художественная реставрация (синонимы – косметическая либо эстетическая) предназначена для улучшения внешнего вида зубного ряда.

цвет vosst ctpr1 artrest09componirwhitening

Основные методы реставрации зубов

Процесс восстановления зубов проводится одним из методов:

  • Прямая реставрация. Под этим методом понимается композитное восстановление или восстановление с использованием фотополимеров. Процедуру выполняет терапевт-стоматолог.
  • Непрямая реставрация. Данная процедура возможна с привлечением стоматолога-протезиста. Предварительный этап непрямой реставрации заключается в препарировании зуба и снятии с него слепка. По образцу зуботехническая лаборатория изготавливает индивидуальный винир из керамики, который приклеивается к зубу. Виниры обладают рядом преимуществ перед материалами для пломбирования.

Этапы реставрирования

Художественная реставрация проводится по стандартной технологии, имеющей несколько этапов:

  • Подготовка. До начала реставрации проводится профессиональная чистка зубов с удалением зубного налета и зубного камня. После этого с использованием специальной шкалы определяется оттенок пломбировочного материала.
  • Обезболивание. Снятие болезненности требуется не всегда, поэтому целесообразность этой процедуры определяется индивидуальным образом.
  • Высверливание тканей зуба, пораженных кариесом. Высверливание установленной ранее пломбы требуется в случаях, когда перед врачом-стоматологом стоит задача исправить ранее проведенную некачественную реставрацию.
  • Исключение попадания слюны в область проведения реставрационных работ. Применение ваты, популярное ранее, не дает возможности надежно защитить ткани зуба от слюны, которая существенно влияет на конечный результат. Современные методы подразумевают использование коффердама – пластины из латекса, которая надежно ограждает зуб или несколько зубов от контакта со слюной. Если этого не сделать, то возможным осложнением станет нарушение прилегания к зубу пломбы, а также отсутствие качественного результата.
  • Фиксация штифта. Данный этап требуется при депульпированном зубе в случаях, когда отмечается разрушение коронки на 50%. Чтобы реставрация не выпала при повышенной нагрузке нужно укрепление пломбы путем фиксирования штифта.
  • Реставрация формы зуба. Чтобы добиться максимально естественного эффекта, используется техника слоистого восстановления, при которой слои материала разных оттенков накладываются послойно. Такой способ придает зубу естественность.
  • Финишная обработка. Выполняется моделирование формы, включающее полировку и шлифовку.

Этот этап крайне важен для предупреждения раннего отлома восстановленного зуба во время естественного жевания. При реставрировании переднего зуба используется стекловолоконный штифт, позволяющий исключить просвечивание металла через материал для пломбирования, как это бывает при работе с металлическими штифтами. Безусловно, есть возможность установки штифта из металла или российского стекловолокна, которые дешевле штифтов компании WDW. Более дешевые материалы ухудшают качество итогового результата реставрации.

Реставрация скола на передних зубах. После выполнения обезболивания проводится непосредственно реставрация угла коронки зуба из светополимера.

Стоимость реставрации :

Лечение: 3300 руб

Восстановление зуба который разрушен на 50% Лечение: 4700 руб

Восстановление зуба который полностью разрушен Лечение: 6900 руб

Альтернативные варианты

Если пациент по каким-либо причинам не хочет проводить реставрацию, то современная стоматология может предложить альтернативные варианты:

  • Виниры. В случаях, когда разрушение переднего зуба отмечается только с внешней стороны и язычная часть зуба существенно не нарушена, то лучшим вариантом восстановления является керамический винир. Только керамика при длительном использовании не меняет оттенок и блеск. Основным недостатком данного типа протезирования считается цена виниров из керамики.
  • Коронки (керамические либо металлокерамические). При разрушении тканей зуба более чем наполовину, а также при ранее выполненном депульпировании, лучше использовать искусственную коронку. К слову, восстановление «от корня» по своей стоимости не отличается от металлокерамики, а по надежности и эстетическому результату – даже уступает последней.
  • Вкладки. Их применение оправдано при поврежденном жевательном боковом зубе. Вкладка для восстановления зуба по уровню надежности и сроку активного использования существенно превосходит реставрацию, а по своим эстетическим возможностям наилучший результат показывает керамическая вкладка.

Латыпова Жанна Вячеславовна

Врач стоматолог – терапевт Опыт работы 19 лет Образование: В 2002 – окончила в Миаский медицинский колледж по специальности …

Ярош Анастасия Игоревна

Врач стоматолог – ортодонт , терапевт

Валуев Денис Алексеевич

Врач-стоматолог, имплантолог, ортопед, хирург, кандидат медицинских наук Получил высшее образование в Пермской Государственной Медицинской Академии по специальности Стоматология в 2002 году С 2002 по 2003 г.проходил клиническую интернатуру по специальности Терапевтическая Стоматология

Кучеров Александр Владимирович

Врач-стоматолог, имплантолог , ортопед , хирург Возраст: 38 лет Занятость: полная График работы: полный день, сменны…

Ричманд Максим Игоревич

Врач-стоматолог, имплантолог , ортопед , хирург   Дата рождения: 03.03.1989г.   Образ…

Суркова Алена Сергеевна

Врач-стоматолог , терапевт В 2014 году окончила Ижевскую Государственную Медицинскую Академию. В…

Ярбабаева Ноза Сухробовна

Врач-стоматолог, терапевт Возраст: 22 года опыт работы 04.2018 -H. в. ООО “СОЛНЕЧНЫЙ ОСТРОВ”

Кохан Аркадий Миронович

Анестезиолог Профессиональный стаж с 1986 г. В 1984 году окончил с отличием Московский М…

Видео реставрации зубов

Фото реставрации зубов

rz6 rz5 rz4 rz3 rz2 rz1

Единый каталог стоматологий Получить консультацию

Реставрация зубов сегодня очень актуальна. Красивая улыбка является одной из составляющих привлекательности человека. Эстетическая реставрация проводится с целью восстановления формы и цвета зуба, его функциональности. Художественная реставрация зубов позволяет продлить жизнь естественной единицы. Стоматология предлагает разные возможности для восстановления зубов.

Виниры устанавливаются на фронтальную поверхность зубов в видимой зоне улыбки. Они позволяют избавиться от диастем, кривых зубов, потемневшей эмали, скрыть сколы. Для установки виниров необходимо произвести препарирование зубов. Стачивается небольшой слой (0,3 мм) для лучшего соединения. Виниры выполняются из керамики, циркония, композитного материала, стеклокерамики.

Люминиры – очень тонкие пластинки из высококачественного фарфора, толщина их – 0,2-0,3 мм. Для использования нет необходимости стачивать эмаль. Эмаль очищается специальным составом, наносится защитное вещество, скрепляющее пластинку с зубом. Преимущество люминиров в том, что они очень прочные и долговечные (простоят до 20 лет). Их можно снять без ущерба зубам.

Для коррекции можно использовать одну пластинку, выбирая цвет, идентичный оттенку эмали. Если пациент хочет улучшить состояние видимой части улыбки, тогда используется по 10 пластинок на каждую челюсть.

Протезы как способ реставрационных работ подразумевают установку коронок на зубы (при наличии). Чаще всего в художественной реставрации нуждаются передние единицы, так как улыбка важна в имидже человека. Чтобы восстановить ряд, необходимо произвести терапевтическое лечение кариеса, болезней мягких тканей, если они есть.

Делается слепок, по которому в лаборатории создается коронка из выбранного врачом и пациентом материала. Перед протезированием под коронку зуб стачивается до вида пенька. Если тканей недостаточно, устанавливается штифт для надежного крепления протеза.

При отсутствии передних зубов выбирается способ протезирования – съемное или несъемное. Мостовидный протез, имплантант являются эстетичными способами несъемного протезирования. Бюгельный протез, иммедиат-протез применяются при невозможности восстановить ряд несъемными конструкциями. В некоторых случаях показано адгезивное протезирование.

Вкладки применяются для восстановления эстетики зуба. Когда нет возможности исправить дефект пломбировочным материалом. Вкладка создается в лаборатории, делается из керамики. Цвет вкладки и блеск не отличаются от естественного оттенка эмали. Вкладка прослужит дольше пломбы.

  1. Сколы.

  2. Разрушение.

  3. Сильное кариозное поражение.

  4. Потемнение, истончение эмали, чувствительность, пятна, неровности.

  5. Диастемы.

  6. Утрата пломб.

  7. Кривые зубы

  8. Частичная или полностью утрата единицы.

  9. Врожденная аномалия развития.

Художественная реставрация передних единиц – самая востребованная процедура, поскольку линия улыбки всегда на виду. Пациент нуждается в художественном восстановлении по разным причинам. При сколах режущего края переднего верхнего зуба стоматологу необходимо восстановить его естественные изгибы.

Клиновидный эффект возникает в районе шейки зуба и существенно нарушает эстетику, зубы реагируют на кислое/сладкое, горячее/холодное. При изменении цвета передних единиц проводится процедура внутриканального отбеливания. Часто применяется пломбировочный материал для коррекции небольших дефектов.

Работа врача сравнима с работой скульптора. Необходимо ювелирно восстановить дефект, учитывая цвет, степень прозрачности, форму органа. Главный критерий – натуралистичность при естественном и искусственном освещении. Мастерство врача в отсутствии следов его вмешательства.

Боковые единицы нуждаются чаще всего в реставрации жевательной поверхности. Восстановление фиссур с их анатомической формой. Часто используются краски, которыми создается эффект естественных углублений. Применяется композитный материал разных оттенков для создания эффекта многослойности эмали.

Для проведения реставрации необходимо выявить степень поражения, наличие воспаления в мягких тканях. Стоматолог выявляет причину дефекта, способ ее устранения. Врач проводит осмотр полости рта, выявляет противопоказания, подбирает метод для достижения желаемого результата.

Выбирая метод реставрации, врач примет во внимание степень сохранности тканей, размер поражения, возможность прогрессирования разрушения тканей, скорость процесса, а также желаемый результат и финансовую сторону вопроса. Современная стоматология позволяет продлевать жизнь и восстанавливать первозданную красоту зуба на долгие годы. При этом используются щадящие методы.

Цена художественной реставрации передних зубов зависит от способа восстановления, выбранного материала, количества единиц, класса клиники, квалификации врача.

Вид реставрации Цена, рублей

Люминиры, одна шт.

40000

Прямая реставрация композитными материалами

1000-4000

Виниры

От 4500 за самый дешевый

Металлокерамическая коронка

От 6000

Коронка из фарфора/оксида циркония

От 15000

Пломбировочный материал

3500 без штифта, 5500 со штифтом

После реставрации важно бережно обращаться с восстановленными единицами и всей полостью рта. Регулярная чистка зубов, использование нити, ирригатора, не грызть орехи и семечки. Раз в полгода проходить гигиеническую чистку, при необходимости полировку.

Тип реставарции Количество лет

Пломбировочный материал

10-15

Композитные материалы

10-15

Виниры

До 10

Люминиры

15-20

Коронки

От 5 фарфоровые, 10-15 металлические, 15-20 из диоксида циркония

Я поставил люминиры, так как не нужно обтачивать зубы, есть возможность снять. Хотя я не собираюсь снимать люминиры, но хорошо знать, что под пластинками мои зубы с неповрежденной эмалью.

Установила виниры, спустя несколько лет не пожалела. Наслаждаюсь красивой улыбкой, а раньше стеснялась улыбаться при людях.

У меня стоит вкладка уже семь лет на жевательном зубе, я довольна. Другого выхода в моей ситуации не было.

Несколько лет назад ставила на жевательный зуб металлокерамическую коронку. Прочная, не чувствуется инородного тела во рту, только по цвету отличается, но это не так важно, так как во время улыбки этого никто не видит.

Возможна ли реставрация при кривых зубах?

Врач во время осмотра выяснит, насколько зубы кривые. При незначительном дефекте предложит варианты реставрации. При сильной степени патологии необходимо сначала пройти ортодонтическое лечение.

Нужна ли реставрация молочных зубов?

Для анатомически правильного развития постоянного прикуса важно состояние молочного. При сколах, повреждениях целостности необходимо избавиться от острых углов, восстановить прежнюю форму.

Что лучше: вкладка или коронка?

Вкладка сродни пломбе, и она предпочтительнее коронки, если есть возможность установки первой. Выбор метода осуществляется строго по показаниям.

:  :  –> Назад к списку статей Оставить комментарии Cтатьи

Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации